ІНСТРУКЦІk= 1;
для медичного застосуван= 085;я лікарськог= 086; засобу

АМФОЛІП

(AMPHOLIP)

&#= 1057;клад:

діюча речовина: амфо= ;терицину В;

1 мл суспензії містить амфотер&#= 1080;цину В (мікронізов&#= 1072;ного) 5 мг;

Допоміжні речовини: диміристил&= #1092;осфатидилх= ;олін (DMPC), ди= ;міристилфо = 89;фатидилглі&#= 1094;ерол-натрію (DMPG натрі&= #1102;), натрію хлорид, натрію гідр&#= 1086;ксид, вода для ін’єкцій.

Лікарська форма. Суспен = 79;ія для розчину для інфузій.<= o:p>

Основні фізико-хімі&#= 1095;ні властивост= 110;: суспензія жовтого кольору, при зберіганні може з’явитися осад, який диспергуєт= 100;ся при помірному струшуванн= 110; флакона.

Фармакотеl= 8;апевтична група.

Протигрибк&= #1086;ві засоби для системного застосуван= 085;я. Антибіотик= 080;. Код АТХ J02A А01.

Фарма&= #1082;ологічні властивост= 110;.

Амфоліп - ліпідасоці&= #1081;ована форма амфо= ;терицину В, містить протигрибк= 086;ву сполуку &= #1072;мфотерицин В у комплексі з фосфоліпід= 072;ми.

Амфо= ;терицин В - ма= ;кроциклічн = 80;й поліненаси= 095;ений протигрибк= 086;вий антибіотик широкого спектра дії, отриманий із Streptomyces nodosus.

Фармакод<= i>инаміка= ;.

А= ;мфотерицин В може проявляти фунгістати= 095;ні або фунгіци&#= 1076;ні властивост= 110; залежно від концентрац= 110;ї антибіотик= 072; та чутливості грибка. Преп&= #1072;рат діє шляхом зв’язуванн= 103; з ергостеро&#= 1083;ом у клітинній мембрані грибка, що спричиняє пошкодженн= 103; останньої, витікання к&#= 1083;ітинного вмісту та загибель грибкової к&#= 1083;ітини.

Амфо= ;терицин В in vitro активн = 80;й відносно багатьох грибкових агентів, включаючи Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Mucor spp., Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, <= /i>Histoplasma capsulatum. Бі&= #1083;ьшість грибкових штамів пригнічуют= 100; концентрац= 110;ї амфотер= ;ицину В у діапазоні від 0,01 до 1 мг/мл= . Амфотер= ;ицин В ма&= #1108; незначну активність або неактивний &#= 1087;роти бактерій та вірусів.

Фармакокіl= 5;етика.

Фармакокін&= #1077;тичні характерис= 090;ики Амфоліпу відрізняют= 100;ся від властивост= 077;й звичайної лікарської форми амфо= ;терицину В, що містить &= #1076;езоксихола= ;т. У дослідах на тваринах показано, що після введення Амфоліпу рі&#= 1074;ні амфотер&#= 1080;цину В у печінці та селезінці, як і швидкість проникненн= 103; активної субстанції до тканин, пе= ревищують показники звичайної лікарської форми. Співвіднош= 077;ння концентрац= 110;й препарату у тканинах та крові зі збі&= #1083;ьшенням дози зростає непропорці= 081;но, що дозволяє припустити уповільнен= 085;я елімінації амфотерици= ;ну В із тканин. Пікові концентрац= 110;ї амфотер&#= 1080;цину В у крові після введення Амфоліпу нижчі за ті, що досягаютьс= 103; після введення еквівалент= 085;их кількостей звичайного препарату. В&= #1074;едення звичайної лікарської форми а= ;мфотерицин = 91; В призводить до значно ни&= #1078;чих рівнів активної речовини у тканинах &nbs= p;

порівняно з введенням Амфоліпу. Пр&= #1080;скорений кліренс та значний об’єм розпо&#= 1076;ілу Амфоліпу зумовлюють відносно низький рівень площі під кривою «кон&#= 1094;ентрація-ча= ;с» та відповідаю= 090;ь доклінічни= 084; даним щодо високих концентрац= 110;й препарату у тканинах. Кінетика Амфоліпу нелінійна.

Клінічні характерис= 090;ики.

Показанн= ;я.<= /p>

Лікування системних грибкових інфекцій у пацієнтів, резистентн= 080;х до звичайної терапії &= #1072;мфотерицин= ;ом В аб&= #1086; при непереноси= 084;ості останнього.

Протипоказ&#= 1072;ння.

Індивідуал&#= 1100;на підвищена чутливість до амф= 086;терицину В аб&= #1086; до будь-яког&= #1086; з компоненті= 074; препарату.

Взаємодія з іншими лікарським= 080; засобами та інші види взаємодій.

Одночасне застосуван= 085;я з нефротокси= 095;ними препаратам= 080; може посилювати токсичний вплив на нирки. А= ;мфотерицин В потенційно нефротокси= 095;ний, тому особли&#= 1074;о уважно слід контролюва= 090;и функцію нирок у пацієнтів.

Одночасне застосуван= 085;я з антинеопла= 089;тичними засобами може посилю&#= 1074;ати токсичний вплив на нирки, б= ;ронхоспазм та артеріальн= 091; гіпотензію, тому їх слід застосовув= 072;ти з обережніст= 102;.

Одночасне застосуван= 085;я із кортикосте= 088;оїдами та кортикот&#= 1088;опіном може посилювати гіпокалієм= 110;ю, яка, у свою чергу, може призвести до серцевої дисфункції. &= #1055;ри одночасном= 091; застосуван= 085;і необхідно к&#= 1086;нтролювати рівні електроліт= 110;в та функцію с&= #1077;рця.

Одночасне застосуван= 085;я із серцевими глікозидам= 080; може посилювати токсичніст= 100; глікозидів. При одночасном= 091; застосуван= 085;і необхідно контролюва= 090;и рівень калію.

Одночасне застосуван= 085;я із флуцитозин= 086;м може збільшуват= 080; його токсичніст= 100;.

Дослідженн&#= 1103; комбінован= 086;ї дії Амфо= ;терицину В з імідазолам= 080; in vitro та на тваринах показали, що імідазоли можуть посилити стійкість грибків до <= span lang=3DUK style=3D'color:windowtext;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-lang= uage: RU'>амфотерици= ;ну В. Комбінован= 091; терапію слід застосовув= 072;ти обережно, особливо хворим із порушеним імунітетом.

У хворих, які одержують амфотер= ;ицин В пі&= #1076; час трансфузій лейкоцитів або після ни&= #1093;, спостеріга= 083;ися гострі реакції з боку легені&#= 1074;.

Гіпокалієм&#= 1110;я, спричинена амфотер= ;ицином В, може посилити курареподі= 073;ний ефект м’язових релаксанті= 074; (наприклад тубу курарину). Слід контролюва= 090;и рівень калію у сироватці крові та своєчасно коректуват= 080; його дефіцит^-.=

У дослідженн= 103;х на тваринах при одночасном= 091; застосуван= 085;я Амфоліпу із <= /span>зидовуд= ;ином спо&#= 1089;терігалися мієлотокси= 095;ність і нефротокси= 095;ність. Якщо супутн&#= 1108; лікування зидовуд= ;ином пот&#= 1088;ібно, роботу нирок та гематологі= 095;ні функції слід ретельно контролюва= 090;и.

Дані щодо взаємодії у пацієнтів, які отримув&#= 1072;ли амфотер&#= 1080;цин В одночасно з високою дозою цикл= ;оспорину, сві&#= 1076;чать про збільше&#= 1085;ня сироватков= 086;го креатиніну, спричинене одночасним введенням цих двох пре&= #1087;аратів.

Особливост&#= 1110; застосуван= 085;я.

Як і при застосуван= 085;і інших препаратів афотерицин= 091; В, при введенні Амфоліпу напоготові має бути реанімацій= 085;е обладнання для підтримки серцевої діяльності та дихання у зв’язку з можливістю виникнення анафілакти= 095;них реакцій.

Застосуван= ;ня пацієнтам літнього віку

У пацієнтів літнього віку системні грибкові інфекції успішно лікували Амфоліпом у дозах, які відповідаю= 090;ь рекомендов= 072;ним дозам для дорослих у перерахува= 085;ні на масу тіла.=

Застосуван= ;ня пацієнтам із серцевою недостатні= 089;тю

Пацієнтам із серцево-суд&#= 1080;нними-захво= ;рюваннями препарат слід вводити у вигляді ему&#= 1083;ьсії концентрац= 110;ї 2 мг/мл після розведення 5 % розчином глюкози для ін’єкцій.

Застосуван= ня пацієнтам із нейтропені= 108;ю

Амфоліп успішно застосовув= 072;ли для лікуван&#= 1085;я системних грибкових інфекцій пацієнтам із тяжкою нейтропені= 108;ю (внаслідок злоякісної хвороби крові, застосуван= 085;я цитотоксич= 085;их або імуноде&#= 1087;ресивних препаратів).<= o:p>

Системні грибкові інфекції

Амфоліп не слід застосовув= 072;ти для лікуван&#= 1085;я загальних або поверхневи= 093; мікозів, які визначають= 089;я винятково за допомогою позитивних шкірних проб або серологічн= 080;х методів та не мають клінічних проявів.

Захворюван= ня нирок

Оскільки амфотер&#= 1080;цин В є потенційно нефротокси= 095;ним препаратом, перед початком терапії пацієнтів із захворюван= 085;ям нирок в анамнезі та щонайменше щотижня протягом терапії слід проводити контроль функції нирок. Пацієнтам, які перебувают= 100; на діалізі, Амфоліп слід вводити лише після завершення діалізу. Про&= #1090;ягом курсу лікування необхідно регулярно перевіряти рівні калію та магнію у с= ироватці крові.

Захворюван= ня печінки

Амфоліп успішно застосовув= 072;ли для лікуван&#= 1085;я пацієнтів із супутніми інфекційни= 084;и ураженнями печінки, реакцією «трансп= ;лантант про&#= 1090;и хазяїна», іншими захворюван= 085;ями печінки або порушенням= 080; внаслідок введення гепатотокс= 080;чних препаратів. Підвищення рівня білірубіну, лужної фосфатази або трансам&#= 1110;наз у сироватці крові, крім Амфоліпу, можуть спричинити інші фактори, зокрема - інф= екції, переїдання, супутнє застосуван= 085;я гепатотокс= 080;чних препаратів, реакція &= laquo;трансплант= ;ант про&#= 1090;и хазяїна».

Застосуван= ня у період вагітності або годуван&#= 1085;я груддю.

А= ;мфотерицин В в окремих випадках застосовув= 072;ли для лікуван&#= 1085;я системних грибкових інфекцій у в&= #1072;гітних без видимог&#= 1086; впливу на плід. У дослідженн= 103;х токсичного впливу амфотер&#= 1080;цину В на репродукти= 074;ну функцію у тварин не було виявлено жодних ознак ембріотокс= 080;чності, фетотоксич= 085;ості або тератогенн= 086;сті. Проте безпека застосуван= 085;я Амфоліпу у період вагітності або годуван&#= 1085;я груддю у клінічних дослідженн= 103;х не встановл&#= 1077;на. У період вагітності препарат сл&#= 1110;д застосовув= 072;ти з обережніст= 102; і тільки у випадках, коли потенційні переваги для матері перевищуют= 100; можливий ризик для пл&= #1086;да. Невідомо, чи проникає амфотер= ;ицин В у грудне молоко, тому годування груддю слід припинити на період лікування препаратом.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотрансп= 086;ртом або іншими механізмам= 080;.

Деякі з побічних реакцій з боку нервової си&#= 1089;теми та органів зору можуть впливати на швидкість реакції при керуванні-а&#= 1074;тотранспор= том або роботі з іншими меха&#= 1085;ізмами.

Спосіб застосуван= 085;я та дози.

Амфоліп - стерильна суспензія, вільна від пірогенних агентів, призначена для розведення та введення винятково шляхом внутрішньо= 074;енних інфузій.

Дорослим: для лікування тяжких системних інфекцій, як правило, рекомендує= 090;ься введення дози 5 мг/кг нk= 2; добу протягом не менше 14 діб. Амфоліп слід вводити шляхом внут&#= 1088;ішньовенно= ї інфузії зі швидкістю 2,5 мг/кг/годину.= Початкову пробну дозу 1 мг слід ввести шляхом внутрішньо= 074;енної інфузії про&#= 1090;ягом 15 хвилин.

Амфоліп необхідно розводити 5 % розчином гл&#= 1102;кози для ін'єкцій до концентрац= 110;ї 1 мг/мл.

Дітям: препарат слід вводити у вигляді емульсії в концентрац= 110;ї 2 мг/мл після розведення 5 % розчином гл&#= 1102;кози для ін’єкцій. При введенні Амфоліпу слід визнач&#= 1072;ти рівень креатин&#= 1080;ну в сироватці крові для моніторинг= 091; ренальної токсичност= 110;. Корекцію дозування слід провод&#= 1080;ти лише після визначення індивідуал= 100;них особливост= 077;й клінічного стану паціє&#= 1085;та. Максимальн= 072; добова доза -= 5 мг/кг. Без суттєвих ознак токсичност= 110; Амфоліп вво&#= 1076;или протягом 11 місяців, при цьому сумарна курсова доза препарату становила 56,6 = 75;.

Дітям віком від 5 місяців Амфоліп призначают= 100; внутрішньо= 074;енно. Дозування відповідає рекомендов= 072;ним дозам для до&= #1088;ослих у перерахува= 085;ні на 1 кг маси тіла. Максим&= #1072;льна добова доза -= 5 мг/кг.

Приготуван= ;ня інфузійної емульсії

Обережно збовтати флакон та відібрати необхідну дозу амфо= ;терицину В з флакона в один або більше шприців відповідно= 111; ємкості (20 мл або менше) з в= ;икористанн= 03;м голки 18 розміру. Вит&= #1103;гнути голку з кожного шприца, наповненог= 086; Амфоліпом, та замінити її на голку з фільтром 5 мкм, що додається в упаковку до кожного флакона. Помістити голку з фільтром, пр&= #1080;єднану до шприца, в контейнер для внутріш&#= 1085;ьовенних інфузійних розчинів, що містить 5 % розчин глюк&#= 1086;зи для ін’єкцій, та видавити вміст шприц&#= 1072; в контейнер. Збовтувати контейнер, поки його вміст повністю не стане однорідним. Не застосовув= 072;ти інфузійну емульсію при наявнос&#= 1090;і будь-яких домішок.

Інфузійний розчин краще за все вводити за допомогою інфузійног= 086; насоса. При роботі з Амфоліпом слід ретель&#= 1085;о дотримуват= 080;ся асептичних умов, оскіль&= #1082;и препарат не містить консервант= 110;в та бактеріост= 072;тичних агентів. Флакони з Амфоліпом призначені для одноразово= 075;о використан= 085;я. Препарат з незвичним матеріалом слід відбра&#= 1082;овувати. Не рекомендує= 090;ься зберігати розчинену інфузійну емульсію Амфоліпу.

Не використов= 091;вати вбудований мікробний фільтр.

При введенні емульсії Амфоліпу (1 мг/мл) кожні 2 години перемішува= 090;и вміст контейнера шляхом обережного його збовтуванн= 103;..

Діти. Дітям Амфоліп призначают= 100; внутрішньо= 074;енно віком від 5 місяців до 18 років.

Передозува&#= 1085;ня.

Повідомлен&#= 1100; про серйозні побічні реакції (зупинка серця або дихання) унаслідок передозува= 085;ня амфотер= ;ицину В не надходило.

У разі підозри щодо передозува= 085;ня слід припин&#= 1080;ти введення препарату, уважно обстежити пацієнта та, при необхіднос= 090;і, провести симптомати= 095;ну підтримуюч= 091; терапію. Гем&= #1086;діаліз неефективн= 080;й.

Побічні реакції.

При застосуван= 085;і Амфоліпу можуть виникнути такі побічн&#= 1110; реакції

Загальні порушення: гарячка (іноді супроводжу= 108;ться сильним озн&#= 1086;бом, зазвичай протягом 15-20 хвилин від початку вливання); нездужання, зменшення маси тіла, глухота, припливи, грипоподіб= 085;і симптоми, мукозити.

З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту: анорек= 089;ія, нудота, блювання, діарея, диспепсія, епігастрал= 100;ний біль спазматичн= 086;го характеру, відхилення показників функціонал= 100;них печінкових тестів від норми, жовтяниця, гепатит, &= #1093;олангит, хол&#= 1077;цистит, гепатомега= 083;ія, гостра печінкова недостатні= 089;ть, геморагічн= 080;й гастроенте= 088;ит, мелена, запор, геморой, шлу&= #1085;ково- кишкова кровотеча, ректальні розлади, сухість у роті, стоматит, виразковий стоматит, мукозити, метеоризм, <= span lang=3DUK style=3D'color:windowtext;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-lang= uage: RU'>холестаз.

З боку системи крові: нормохромн= 072; анемія, нормоцитар= 085;а анемія, агра&= #1085;улоцитоз, порушення з&#= 1075;ортання крові, тромбоцито= 087;енія, лейкопенія, еозинофілі= 103;, лейкоцитоз, гіпер/гіпом&#= 1072;гніємія, гіперкаліє= 084;ія, гіпергліке= 084;ія, гіпер/гіпон&#= 1072;тріємія, гіпер/гіпоф&#= 1086;сфастемія, збільшення рівня амілази крові, гіперволем= 110;я, гіпокальці= 108;мія, гіперхлоре= 084;ія, гіпопротеї= 085;емія, респіратор= 085;ий алкалоз, розлади коагуляції, збільшення рівня протромбін= 091;, гіпербілір= 091;бінемія, збільшення екскреції сечової кислоти, гіпоксія, підвищення показників АЛТ, ACT, лу= жної фосфатази, ЛДГ. &= nbsp; &nbs= p; &= nbsp; &nbs= p; &= nbsp; = ;

Місцеві порушення: біль у місці ін’єкції пр&#= 1080; наявності ч&#= 1080; відсутност= 110; флебіту або тромбофлеб= 110;ту.

З боку кістково-м’&#= 1103;зової системи: генералізо= 074;аний біль, включа&= #1102;чи біль у м’язах і суглобах, рабдоміолі= 079;, міастенія.

Умови зберігання.

Зберігати в захищеному від світла місці при температур= 110; 2-8 °С. Не заморожува= 090;и. Зберігати в недоступно= 084;у для дітей місці.

Несум&= #1110;сність. Не розчиняти препарат 0,9 % розчином натрію хлор&#= 1080;ду для ін’єкцій та не змішувати з іншими препаратам= 080; або електроліт= 072;ми.

Препарат не слід змішувати з іншими лікарським= 080; засобами в одній ємкості.

Упаковка.=

По 2 мл, 10 мл або 20 мl= 3; суспензії у скляному флаконі. По 1 флакону вкладеному у блістер.

По 1 блістеру разом з голкою-філь&#= 1090;ром у картонній коробці.

Категорія відпуску. За рецептом.

Виробник.=

БХАРАТ СІРАМС ЕНД ВАКЦИНС ЛІМІТЕД, Індія.

З боку нервової системи: головн= 080;й біль, судоми, втрата слуху, тиніт, транзиторн= 110; явища шуму у вухах, периферичн= 072; нейропатія, минуще запамороче= 085;ня, диплопія, гострі церебральн= 110; судинні розлади, енцефалопа= 090;ія, екстрапіра= 084;ідні розлади та інші неврологіч= 085;і симптоми, депресія, лейкоенцеф= 072;лопатія, галюцинаці= 111;, парестезії, сонливість, епілепсія, тремор, вертиго, безсоння.

З боку сечостатев= 086;ї системи: вагінальна кровотеча, геморагічн= 080;й цистит, гематурія, зниження та порушення функції нирок, включаючи азотемію, підвищення креатиніну сироватки крові, гіпокалієм= 110;ю, гіпостенур= 110;ю, ацидоз, зумовлений функцією ниркових канальців, нефрокальц= 080;ноз, гостра нирк&#= 1086;ва недостатні= 089;ть, анурія, олігурія, імпотенція. Ці симптоми, як правило, стають менш вираженими при перериванн= 110; лікування. Однак часто розвивають= 089;я порушення, особливо у хворих, які одержують високі загальні дози (понад 5 k= 5;) амфотерици= ;ну В. Пр= и одночасном= 091; лікуванні діуретинам= 080; може підвищуват= 080;ся імовірніст= 100; розвитку порушення функції нирок, а поповнення іонами натрію може знижувати я&#= 1074;ища нефротокси= 095;ності.

З боку імунної системи: анафілакто= 111;дні та інші алергічні реакції у вигляді висипань, зокрема плямисто-пу&#= 1093;ирчастого характеру, свербіж, еритема, екс&= #1092;оліативний дерматит.

З боку серцево-суд&#= 1080;нної системи: зупинк= 072; серця, аритмії, включаючи фібриляцію шлуночків, серцева недостатні= 089;ть, артеріальн= 072; гіпертензі= 103;/гіпотензія, шок, інфаркт міокарда, біль у грудях, тахі&= #1082;ардія, кардіомега= 083;ія, емболія легеневої артерії.

З боку дихальної системи: задишк= 072;, бронхоспаз= ;м, сви&#= 1089;тяче дихання, шок, кровохарка= 085;ня, тахіпное, набряк легенів некардіоге= 085;ного походження, пневмоніт, пов’язаний з гіперчутл&#= 1080;вістю, ателектази, гіпервенти= 083;яція, гіпоксія, дихальна недостатні= 089;ть, бронхіальн= 072; астма, гикавка, фарингіт, плеврит, сухість у носі, риніт, синусит, носова кровотеча,

З боку шкіри:<= /i> генералізо= 074;аний набряк, виразки шкіри, кропи&= #1074;’янка, ангіоневро= 090;ичний набряк, синд&= #1088;ом Стівенса-Дж&#= 1086;нсона, алопеція, сухість шкі&#= 1088;и, везикулобу= 083;ьозні висипання, <= span lang=3DUK style=3D'color:windowtext;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-lang= uage: RU'>пурпура, поруше = 85;ня пігментаці= 111; шкіри, екхімози, пе&= #1090;ехії.

З боку органів зору: кон’юнктив= 110;т, сухість в очах, порушення гостроти зору або диплопія.

Термі&= #1085; придатност= 110;. 3 роки.

Місцезнахl= 6;дження виробника та адреса місця провадженн= 103; його діяльності.

ПЛi= 4;Т NO: К-27, ЧАСТИНИ К= -27 ТА К-27/1, АНАНД НАГАР, СЕЛО ДЖАМБІВІЛІ, ЕДІШИНАЛ МІДС,, АМБЕРН= АТ (І) – 421506

------=_NextPart_01D9C13E.B070B5D0 Content-Location: file:///C:/680A66F4/UA57040101_3864.files/themedata.thmx Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: application/vnd.ms-officetheme UEsDBBQABgAIAAAAIQDp3g+//wAAABwCAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKyRy07DMBBF 90j8g+UtSpyyQAgl6YLHjseifMDImSQWydiyp1X790zSVEKoIBZsLNkz954743K9Hwe1w5icp0qv 8kIrJOsbR12l3zdP2a1WiYEaGDxhpQ+Y9Lq+vCg3h4BJiZpSpXvmcGdMsj2OkHIfkKTS+jgCyzV2 JoD9gA7NdVHcGOuJkTjjyUPX5QO2sB1YPe7l+Zgk4pC0uj82TqxKQwiDs8CS1Oyo+UbJFkIuyrkn 9S6kK4mhzVnCVPkZsOheZTXRNajeIPILjBLDsAyJX89nIBkt5r87nons29ZZbLzdjrKOfDZezE7B /xRg9T/oE9PMf1t/AgAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEApdan58AAAAA2AQAACwAAAF9yZWxzLy5y ZWxzhI/PasMwDIfvhb2D0X1R0sMYJXYvpZBDL6N9AOEof2giG9sb69tPxwYKuwiEpO/3qT3+rov5 4ZTnIBaaqgbD4kM/y2jhdj2/f4LJhaSnJQhbeHCGo3vbtV+8UNGjPM0xG6VItjCVEg+I2U+8Uq5C ZNHJENJKRds0YiR/p5FxX9cfmJ4Z4DZM0/UWUtc3YK6PqMn/s8MwzJ5PwX+vLOVFBG43lExp5GKh qC/jU72QqGWq1B7Qtbj51v0BAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQBreZYWgwAAAIoAAAAcAAAAdGhl bWUvdGhlbWUvdGhlbWVNYW5hZ2VyLnhtbAzMTQrDIBBA4X2hd5DZN2O7KEVissuuu/YAQ5waQceg 0p/b1+XjgzfO3xTVm0sNWSycBw2KZc0uiLfwfCynG6jaSBzFLGzhxxXm6XgYybSNE99JyHNRfSPV kIWttd0g1rUr1SHvLN1euSRqPYtHV+jT9yniResrJgoCOP0BAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQBU tmO79QYAAMIaAAAWAAAAdGhlbWUvdGhlbWUvdGhlbWUxLnhtbOxZ3Y4TNxS+r9R3GM19yN9MflYE lEwSaGEBkUDFpTdxMmY942js7BIhJARXvWlViVa9KFLbm15UVVcqVVFV1FdYngEJ1NKH6LFnMrET LywrKqGKXWl34nzn+PM5Z77jGZ8+eyuizh5OOGFxyy2fKrkOjkdsTOJpy7027BcarsMFiseIshi3 3AXm7tkzH35wGm2JEEfYAfuYb6GWGwox2yoW+QiGET/FZjiG7yYsiZCAj8m0OE7QPviNaLFSKtWK ESKx68QoAreH3x/+evjH4YFzeTIhI+yeWfrvUZgkFlwOjGgykN7x0ui7p/cODw6fHD46PHh6F66f wP/Ple14tywt+IIHNHH2EG25MPWY7Q/xLeE6FHEBX7Tckvpxi2dOF9FWZkTFEbaaXV/9ZHaZwXi3 ouZMpjv5pJ7ne7V27l8BqNjE9eq9Wq+W+1MANBrBylMuuk+/0+x0/QyrgdJLi+9uvVstG3jNf3WD c9uXvwZegVL/3ga+3w8gigZegVK8v4H3vHol8Ay8AqX42ga+Xmp3vbqBV6CQknh3A13ya9Vgudoc MmH0vBXe9L1+vZI5X6GgGvJqk1NMWCyOW3sRusmSPhhIQ4oEiR2xmOEJGkGhB4iSnYQ4F8k0hEKc oZhxGC5VSv1SFf7KX09dqQihLYw0a8kTmPGNIcnP4aOEzETL/Ri8uhrk+ePHz+49enbvt2f37z+7 93M2t3Jl2J1H8VS3e/nDF/88vOv8/cu3Lx98mU69juc6/sVPn774/c9XuYcVr0Lx/KuDF48Onn/9 2V8/PrB4bydoR4cPSYS5cwnvO1dZBAu08Mc7yZtZDENEdIt2POUoRnIWi/+eCA30pQWiyILrYDOO 1xOQHhvw3PymQXgQJnNBLB4vhJEB3GaMdlhijcIFOZcW5uE8ntonT+Y67ipCe7a5AxQbWe7NZ6DB xOYyCLFB8wpFsUBTHGPhyO/YLsaW1d0gxIjrNhkljLOJcG4Qp4OINSRDsmNU08roPIkgLwsbQci3 EZvt606HUduqu3jPRMK9gaiF/BBTI4zn0FygyOZyiCKqB/wiEqGN5GCRjHRcjwvI9BRT5vTGmHOb zeUE1qsl/QLIjD3t23QRmchEkF2bz4uIMR3ZZbtBiKKZDTsgcahjP+K7UKLIucKEDb7NzDtEfoY8 oPjIdF8n2Ej369XgGiisTmlVIPKbeWLJ5TnMjPodLOgEYSU10BAMXY9I/FqRX5N3/7+TdxDR5988 tKzo7Ui63bGRjzcU83ZCrHfT+TUJPwq3LtwBS8bk3dftLprHVzDcKpvN671sv5dt938v20fdz29f rFf6DNItt63p9l1t5qNj7+UnhNKBWFB8kavtPIcuNe7DoPSjHnVx/qw3C+FS3tkwoYGbJkjZOAkT nxARDkI0gz1/2ZVOpjxzPeXOjHF4FFDDVt8ST+fRNhunj7Tlsnx8TcWEI7EaL/n5ODx+iBRdq68e 03L3iu1UPV4vCUjbNyGhTWaSqFpI1JeDMkjqYR6CZiGhVvZWWDQtLBrS/TJVGyyAWp4V2EY5sPlq ub4HJmAET1mI4rHMU5rqZXZVMt9mpo8KplEBsKdYVsAq003J9cjlydWlpXaMTBsktHIzSajIqJ7G QzTGWXXK0ePQeNNcN1cpNejJUKj5oLRWNOqNV7E4aa7Bbl0baKwrBY2d/ZZbq/pQMiM0a7kTeBUA l9EMaofL7S+iU3jlNhJJesOfRFlmCRddxMM04Ep0UjWIiMCJQ0nUcuXy8zTQWGmI4laugCC8s+Sa ICvvGjlIuplkPJngkdDTro3ISKcfQeFTrbB+q8xPDpaWbA7pHoTjfWeHzpOrCErMr5dlAMeEwxuh chrNMYFXnrmQrepvrTFlsqu/c1Q1lI4jOgtR1lF0MU/hSspzOupTHgPtU7ZmCKgWkqwR7kxlg9WD anTTvGukHI7suq83kpHTRHPVMw1VkV3TrmLGDMs2sBbLkzV5jdUyxKBpeodPpXtdcptLrVvbJ+Rd AgKex8/SdY/REDRqq8kMapLxpgxLzc5Gzd6xXOBrqB2nSWiqX1u6XYtb3iOs08HgiTo/2K1XLQxN lvtMFWl1XKIfZ7CdmyAeXXgxPKeCq1TC4USCYEM0UHuSVDbgFrklslsDrpx5Qlru7ZLf9oKKHxRK Db9X8KpeqdDw29VC2/er5Z5fLnU7lTvQWEQYlf30qKYPr6XoIjuwUeMbhzbR8s3bqRGLikydxRQV cXVoU64YhzbpWY0zlEcyrkNAdG7XKv1mtdmpFZrVdr/gdTuNQjOodQrdWlDv9ruB32j277jOngJ7 7Wrg1XqNQq0cBAWvVpL0G81C3atU2l693eh57TvZNgZWnspHFgsIr+J15l8AAAD//wMAUEsDBBQA BgAIAAAAIQAN0ZCftgAAABsBAAAnAAAAdGhlbWUvdGhlbWUvX3JlbHMvdGhlbWVNYW5hZ2VyLnht bC5yZWxzhI9NCsIwFIT3gncIb2/TuhCRJt2I0K3UA4TkNQ02PyRR7O0NriwILodhvplpu5edyRNj Mt4xaKoaCDrplXGawW247I5AUhZOidk7ZLBggo5vN+0VZ5FLKE0mJFIoLjGYcg4nSpOc0IpU+YCu OKOPVuQio6ZByLvQSPd1faDxmwF8xSS9YhB71QAZllCa/7P9OBqJZy8fFl3+UUFz2YUFKKLGzOAj m6pMBMpburrE3wAAAP//AwBQSwECLQAUAAYACAAAACEA6d4Pv/8AAAAcAgAAEwAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbFBLAQItABQABgAIAAAAIQCl1qfnwAAAADYBAAALAAAA AAAAAAAAAAAAADABAABfcmVscy8ucmVsc1BLAQItABQABgAIAAAAIQBreZYWgwAAAIoAAAAcAAAA AAAAAAAAAAAAABkCAAB0aGVtZS90aGVtZS90aGVtZU1hbmFnZXIueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAh AFS2Y7v1BgAAwhoAABYAAAAAAAAAAAAAAAAA1gIAAHRoZW1lL3RoZW1lL3RoZW1lMS54bWxQSwEC LQAUAAYACAAAACEADdGQn7YAAAAbAQAAJwAAAAAAAAAAAAAAAAD/CQAAdGhlbWUvdGhlbWUvX3Jl bHMvdGhlbWVNYW5hZ2VyLnhtbC5yZWxzUEsFBgAAAAAFAAUAXQEAAPoKAAAAAA== ------=_NextPart_01D9C13E.B070B5D0 Content-Location: file:///C:/680A66F4/UA57040101_3864.files/colorschememapping.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml ------=_NextPart_01D9C13E.B070B5D0 Content-Location: file:///C:/680A66F4/UA57040101_3864.files/header.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"

------=_NextPart_01D9C13E.B070B5D0 Content-Location: file:///C:/680A66F4/UA57040101_3864.files/filelist.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml; charset="utf-8" ------=_NextPart_01D9C13E.B070B5D0--