ІНi= 7;ТРУКЦІЯ

дл&= #1103; медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

цефуро= 082;сим комбі

(Cef= uroximE combi)

= ;

= 057;клад:

&= #1076;іюча речовина: цефуроксим;

1 флакон містить цефуроксимm= 1; (у вигляді цефуроксимm= 1; натрію) 0,75 г.

1 = 82;омплект для приготуванl= 5;я розчину для внутрішньоl= 4;’язових та внутрішньоk= 4;енних ін’єкцій містить:

1 флако&#= 1085;: цефуроксим (= 091; вигляді цефуроксимm= 1; натрію) – 0,75 г;=

1 ампу= ;ла 10 мл розчинника: вода для ін’єкцій.=

Лікарс&#= 1100;ка форма. Порошок для розчину для ін’= єкцій.

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: білий або злегка жовтий порошок.

= 56;озчинник: вода для ін’єкцій, розчинник для парентералn= 0;ного застосуванl= 5;я.

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: безбарвна прозора рідина.

Фарма= ;котерапевт = 80;чна група. Антибактер&= #1110;альні засоби для системного застосуванl= 5;я.

Цефал= ;оспорини другого покоління. Код АТХ J01D С02.

= ;

Фармаколог&= #1110;чні властивостo= 0;.

Фармакоди= 085;аміка.

М= еханізм дії

Це= 092;уроксим пригнічує синтез клітинної о = 73;олонки мікроорганo= 0;змів шляхом прикріпленl= 5;я до пеніцилінзk= 4;’язуючих білків (ПЗБ). Ц= е зупиняє біосинтез клітинної стінки (пепт= 080;доглікану), що призводить до лізису та загибелі бактеріальl= 5;их клітин.

Механізм резистентнl= 6;сті

Ба= 082;теріальна резистентнo= 0;сть до цефурокс = 80;му може бути пов’язана з одним або декількома = 79; таких механізмів:

– = 75;ідроліз бета-лактам = 72;зами, включаючи (але не обмежуючисn= 0;) бета-лактам = 72;зи розширеногl= 6; спектра дії (БЛРС) і ферменти AmpC, які можуть бути індукованиl= 4;и або стабіль = 85;о активованиl= 4;и у певних аеробних грамнегатиk= 4;них видів бактерій;=

– = 79;ниження спорідненоl= 9;ті ПЗБ для цефуроксимm= 1;;

– = 79;овнішня мембранна непроникніl= 9;ть, яка обмежує доступ цефуроксимm= 1; до ПЗБ у грамнегатиk= 4;них бактерій;=

– = 73;актеріальн&#= 1110; ефлюксні насосні системи.

Очікується= ;, що організм = 80;, які набули резистентнo= 0;сть до інших ін’єкційниm= 3; форм цефало = 89;поринів, є стійкими д= 086; цефуроксимm= 1;. Залежно від механізму резистентнl= 6;сті, організми з набутою резистентнo= 0;стю до пеніцилі = 85;ів можуть демонструвk= 2;ти зниження чутливості = 72;бо резистентнo= 0;сть до цефуроксимm= 1;.

Граничні концентрацo= 0;ї цефуроксимm= 1; натрію

– = 43;раничні мінімальні інгібуючі концентрацo= 0;ї (МІК) цефуроксимm= 1;, встановленo= 0; Європейськl= 0;м комітетом і = 79; визначення чутливості до антибіотикo= 0;в (EUCAST):

Мікроорга= 085;ізм	Граничні концентрац= 110;ї (мг/л)
Чутливі	Резистент= 085;і
Enterobacteriaceae¹=	≤8²	>8
Staphylococcus<= /span> spp.	Примітка³	Примітка³
Streptococcus <= /span>A, B,= C і G	Примітка⁴	Примітка⁴
Streptococcus pneumoniae	£0,5	>1
Streptococcus (інший)	£0,5	>0,5
Haemophilus influenzae	£1	>2
Moraxella catar= rhalis=	£4	>8
Гранич= 085;і концентрац= 110;ї, не пов’язані з видами мікроорган= 110;змів ¹	£45	>8⁵
¹ Г= ;раничні концентрац= 110;ї для визначення активності цефалоспор= 080;нів щодо Enterobacteriaceae в&= #1080;являють усі клінічно важливі механізми резистентн= 086;сті (включаючи БЛРС і AmpC, що кодуються плазмідами).<= /span> Деякі штами, які продукують бета-лактам&#= 1072;зи, є чутливими або мають помірну резистентн= 110;сть до цефалоспор= 080;нів 3-го або 4-го покоління за цими граничними концентрац= 110;ями й мають бути представле= 085;і як визначені, тобто наявність або відсутн&#= 1110;сть БЛРС сама по собі не впливає на к&= #1072;тегоризаці= ;ю чутливості. У багатьох регіонах виявлення та характерис= 090;ика БЛi= 6;С рекомендує= 090;ься або є обов’язков= 086;ю з метою боротьби з інфекцією. ² = ;Граничні концентрац= 110;ї стосуються тільки дози 1,5 г × 3 і штамі= 074; E. coli, Proteus mirabilis та Klebsiella spp. ³ = ;Чутливість стафілокок= 110;в до цефалоспор= 080;нів витікає з чутливості до метициліну за винятком цефтазидим= 091;, цефіксиму й цефтибутен= 091;, які не мають граничних концентрац= 110;й і не повинні застосовув= 072;тися для лікування стафілокок= 086;вих інфекцій. ⁴ = ;Чутливість стрептокок= 110;в груп А, В, С і G до цефалосп&#= 1086;ринів витікає з чутливості до бензилпе&#= 1085;іциліну. ⁵ = ;Граничні концентрац= 110;ї стосуються добової внутрішньо= 074;енної дози 750 мг × 3 т= 072; великої дози, принаймні 1,5 г × 3.

М= ікробіологo= 0;чна чутливість=

На= 073;ута резистентнo= 0;сть до антибіотикk= 2; відрізняєтn= 0;ся в різних регіонах та = 079; часом для окремих мікроорганo= 0;змів. Бажано звер = 85;утися до місцевих даних з чутливості до антибіот = 80;ка, особливо пр = 80; лікуванні тяжких інфе = 82;цій. При необхідносm= 0;і слід звернутися = 76;о спеціалістk= 2;, якщо відомо про набуту резистентнo= 0;сть до антибіотикk= 2; й користь за= 089;тосування лікарськогl= 6; засобу, принаймні в лікуванні деяких виді = 74; інфекцій, є сумнівною.=

Це= 092;уроксим зазвичай ма= 08; активність щодо таких мікроорганo= 0;змів in vitro:

Чу&= #1090;ливі штами

h= 3;рампозитив= 085;і аероби:

Staph= ylococcus aureus (чутли= 074;і до метициліну)^$, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae

h= 3;рамнегатив= 085;і аероби:

Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis

Мікроо= рганізми, для яких набута резистентн= 110;сть може становити проблему

h= 3;рампозитив= 085;і аероби: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis (група viridans)

Грамне= гативні аероби:

Citrobacter spp., = не включаючи C. Freundii, Enterobacter spp., не включаючи E. aerogenes та E. Cloacae, Escherichia coli, Haemo= philus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus spp., &= #1085;е включаючи P. penneri та Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp.

Грампо= зитивні анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.

Грамне= гативні анаероби: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Мі = 82;роорганізм&#= 1080; зі спадковою резистентн= 110;стю

Грампо= зитивні аероби: E= nterococcus faecalis, Enterococcus faecium

Грамне= гативні аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Stenotrophomonas maltophilia<= /i>

Грампо= зитивні анаероби: Clostridium difficile

Грамне= гативні анаероби: Bacteroides fragilis

Інші: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

^$ Усі стійкі до метициліну S. аureus є стійкими до цефуроксимm= 1;.

In vitro цефурокси = 84; у комбінаці= 11; з аміноглікоk= 9;идними антибіотикk= 2;ми чинить щонайменше адитивну ді= 02;, інколи з ознаками синергізму.

Фа= 088;макокінети&= #1082;а

Аб= 089;орбція

Пі= 089;ля внутрішньоl= 4;’язового (ВМ) введення цефуроксимm= 1; у здорових добровольцo= 0;в середня пікова концентрацo= 0;я в сироватці крові становила 27-35 = мкг/мл для дози 750 мг і 33-40 мкг/мл длn= 3; дози 1000 мг і до= ;сягалася протягом 30-60 х= вилин після введення. Через 15 хвил= 080;н після внутрішньоk= 4;енної (ВВ) інфузії доз 750 мг та 1500 = 84;г концентрацo= 0;я у сироватці крові стано = 74;ила приблизно 50 = 084;кг/мл і 100 мкг/мл відповідно.

Пі= 089;ля ВМ та ВВ застосуванl= 5;я площа під фармакокінk= 7;тичною кривою «концентраm= 4;ія-час» (AUC) та максимаl= 3;ьна концентрацo= 0;я (C_max) збільшуютьl= 9;я лінійно зі збільшенняl= 4; дози в межах одноразовоo= 1; дози в інтервалі від 250 мг до 1000 мг. Не було виявлено жодних доказів накопиченнn= 3; цефуроксимm= 1; в сироватці крові у здор= 086;вих добровольцo= 0;в після повторної внутрішньоk= 4;енної інфузії доз 1500 мг кожні 8 г= один.

Ро= 079;поділ

Рі= 074;ень зв’язуваннn= 3; з білками становить 33-50% = 79;алежно від методик = 80; визначення. Середній об’єм розподілу становить 9,3-15,8 л/1,73 м² після ВМ або ВВ застосуванl= 5;я в діапазоні доз від 250 мг до 1000 мг. Концентрацo= 0;я цефуроксимm= 1;, що перевищу= 08; МІК для біль= 096;ості розповсюджk= 7;них патогенних мікроорганo= 0;змів, досягаєтьсn= 3; у тканинах мигдаликів, носових пазух, слизовій оболонці бронхів, кістках, плевральніl= 1; рідині, суглобовій рідині, синовіальнo= 0;й рідині, міжклітиннo= 0;й рідині, жовчі, мокротинні = 81; внутрішньоl= 6;чній рідині. Цефуроксим проникає крізь гемат = 86;енцефалічн&#= 1080;й бар’єр при запаленні м = 86;зкових оболонок.=

Бі= 086;трансформа&= #1094;ія

Це= 092;уроксим не метаболізуn= 8;ться.

В= иведення<= /u>

Це= 092;уроксим виводиться шляхом клубочковоo= 1; фільтрації та канальце = 74;ої секреції. Період напіввиведk= 7;ння із сироватк = 80; крові після внутрішньоl= 4;’язової або внутрішньоk= 4;енної ін’єкції ст = 72;новить приблизно 70 = 093;вилин. Протягом 24 г= 086;дин від моменту введення препарат практично повністю (85-90%) виділяєтьсn= 3; у незміненомm= 1; стані зі сеч= 077;ю. Більша частина препарату виводиться протягом перших 6 год = 80;н. Середній нирковий кліренс становить від 114 до 170 мл/хв/1,73 м² після ВМ або ВВ ін’єкції = 074; межах дози 250-1000 мг.

Особливі групи пацієнтів<= /span>

Стать

Н= е було виявлено відмінностk= 7;й у фармакокі = 85;етиці цефуроксимm= 1; в чоловіків = 110; жінок після одноразовоo= 1; внутрішньоk= 4;енної болюсної ін’єкції в дозі 1000 мг цефуроксимm= 1; у формі цефуроксимm= 1; натрію.

П= ацієнти літнього віку

Пі= 089;ля внутрішньоl= 4;’язового або внутріш = 85;ьовенного введення абсорбція, розподіл та екскреція цефуроксимm= 1; у пацієнтів літнього ві = 82;у є подібними до результатіk= 4; цих показни = 82;ів у молодих пацієнтів з еквівалентl= 5;ою функцією нирок. Оскільки пацієнти літнього ві = 82;у, більш імовірно, мають знижену функцію нирок, слід з обережністn= 2; підбирати дозу цефуро = 82;симу цій популяції і контролюваm= 0;и функцію нирок (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Діти

П= еріод напіввиведk= 7;ння цефуроксимm= 1; із сироватк = 80; крові суттєво подовжуєтьl= 9;я у новонарод = 78;ених відповідно до гестаційноk= 5;о віку. Проте у немовлят віком >3 тижн= ів та дітей період напіввиведk= 7;ння препарату і = 79; сироватки крові протягом 60-90 х= вилин схожий з тим, що спостерігаn= 8;ться у дорослих.

П= орушення функції нирок

Ц= ефуроксим виводиться здебільшогl= 6; нирками. Як і при застосуванl= 5;і інших подібних антибіотикo= 0;в, пацієнтам і = 79; вираженими порушеннямl= 0; функції нирок (напри= 082;лад, із кліренсо = 84; креатиніну <= 20 мл/хв) рекомендуєm= 0;ься зменшувати дозу цефуро = 82;симу для компенсаціo= 1; більш повільної екскреції препарату (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»). Цефуроксим ефективно виводиться = 96;ляхом гемодіалізm= 1; та перитонеалn= 0;ного діалізу.

По= 088;ушення функції печінки

Ос= 082;ільки цефуроксим виводиться переважно нирками, наявність порушень функції печ= 10;нки, як очікується, не впливає н= 072; фармакокінk= 7;тику цефуроксимm= 1;.

Ф= армакокінеm= 0;ична/фармак&#= 1086;динамічна взаємодія<= /span>

Дл= 103; цефалоспорl= 0;нів найбільш важливий фа = 88;макокінети&#= 1095;ний-фармако= ;динамічний індекс, корелюючий = 79; in vivo ефективнісm= 0;ю, – це відсото= 082; інтервалу дозування (% Т), протягом якого концентрацo= 0;я вільної фракції препарату є вищою за рівень МІК цефуроксимm= 1; для окремих цільових штамів (тобт= 086; % Т > МІК).

Клінічні характерисm= 0;ики.

Показання.

Це= 092;уроксим комбі призначениl= 1; для лікуван = 85;я нижчезазнаm= 5;ених інфекцій у дорослих та дітей, включаючи новонароджk= 7;них (від народже= 085;ня) (див. розділи «Фармаколоk= 5;ічні властивостo= 0;» та «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»):

–= Негоспітал= ;ьна пневмонія.=

–= Загостренн= ;я хронічного бронхіту.=

–= Ускладнені інфекції сечовивіднl= 0;х шляхів, у т.ч. пієлонефриm= 0;.

–= Інфекції м’яких ткан = 80;н: целюліт, еризипелоїk= 6;, раневі інфекції.=

–= Інфекції черевної порожнини (див. розділ «&= #1054;собливості застосуванl= 5;я»).

–= Профілакти= ;ка виникнення інфекційниm= 3; ускладнень після операцій на шлунково-ки = 96;ковому тракті, включаючи стравохід, після ортоп = 77;дичних, гінекологіm= 5;них операцій (у т.&= #1095;. кесарів розтин) та операцій на серцево-суд = 80;нній системі.

П= ри лікуванні т = 72; профілактиm= 4;і інфекцій, сп= 088;ичинених анаеробнимl= 0; мікроорганo= 0;змами, цефуроксим слід застосовувk= 2;ти у поєднанні = 079; відповідниl= 4;и додатковимl= 0; антибактерo= 0;альними засобами.=

Сл= 110;д враховуватl= 0; офіційні рекомендацo= 0;ї щодо правильногl= 6; застосуванl= 5;я антибактерo= 0;альних засобів.

Протипоказ&= #1072;ння.

Підвищ&#= 1077;на чутливість до цефуроксимm= 1; або до інших компонентіk= 4; препарату.=

Підвищ&#= 1077;на чутливість до цефалоспорl= 0;нових антибіотикo= 0;в.

Наявні&#= 1089;ть в анамнезі тяжкої підвищеної = 95;утливості (наприклад, анафілактиm= 5;ні реакції) до інших бета-лактам = 85;их антибіотикo= 0;в (пеніциліни, монобактамl= 0; та карбапенемl= 0;).

Взаємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.=

Це= 092;уроксим може впливати на флору кишеч = 85;ику, що призводить до зменшенн= 03; реабсорбціo= 1; естрогенів та зниження ефективносm= 0;і комбінованl= 0;х пероральниm= 3; контр= ;ацептивних засобів.

Цефуро&#= 1082;сим виводиться шляхом клубочковоo= 1; фільтрації та канальцевоo= 1; секреції. Одночасне застосуванl= 5;я пробенецидm= 1; не рекомендовk= 2;но. Одночасне введення пробенецидm= 1; сповільнює виведення антибіотикk= 2; та спричиню= 08; підвищення його концентрацo= 0;ї в сироватці крові.

Потенц&#= 1110;йні нефротоксиm= 5;ні препарати т = 72; петльові діуретики<= /span>

Цефало&#= 1089;поринові антибіотикl= 0; у високих до= 079;ах слід з обережністn= 2; призначати хворим, які отримують лікування с = 80;льнодіючим&#= 1080; діуретикамl= 0; (такими як фуросемід) або потенційниl= 4;и нефротоксиm= 5;ними препаратамl= 0; (такими як аміноглікоk= 9;идні антибіотикl= 0;), оскільки випадки порушення ф = 91;нкції нирок не можна виключити при такому поєднанні лікарських засобів.

Інші види взаємодій<= /span>

Стосов&#= 1085;о визначення рівня глюкози в плазмі кров= 10;: див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я».

Одноча&#= 1089;не застосуванl= 5;я з пероральниl= 4;и антикоагулn= 3;нтами може призвести д = 86; підвищення показника міжнародноk= 5;о нормалізовk= 2;ного відношення (МНВ).

Особливос= 090;і застосуванl= 5;я.<= /span>

Реакції підвищеної чутливості=

При застосуванl= 5;і бета-лактам = 85;их антибіотикo= 0;в, в тому числі цефуроксимm= 1;, спостерігаl= 3;ися тяжкі та часом летальні реакції підвищеної = 95;утливості. Повідомлялl= 6;ся про реакції гіперчутлиk= 4;ості, які прогресуваl= 3;и до синдрому Куніса (гост= 088;ий алергічний коронарний артеріоспаk= 9;м, який може призвести д = 86; інфаркту міокарда, — див. розділ «Побічні реакції»). = 59; разі виникнення тяжких реакцій підвищеної чутливості лікування цефуроксимl= 6;м слід негайн = 86; припинити т = 72; вжити відповідниm= 3; невідкладнl= 0;х заходів.

Пе= 088;ед початком лікування необхідно визначити в пацієнта наявність в анамнезі тя = 78;ких реакцій підвищеної чутливості до цефурокс = 80;му, інших цефалоспорl= 0;нів або до бета-л&#= 1072;ктамних лікарських засобів. Слі= 076; з обережніс = 90;ю призначати препарат пацієнтам, у яких в анамнезі були реакці= 11; підвищеної чутливості на інші бета-лактам = 85;і антибіотикl= 0;.

Од= 085;очасне лікування сильнодіючl= 0;ми діуретикамl= 0; або аміноглікоk= 9;идами

Це= 092;алоспорино&= #1074;і антибіотикl= 0; у високих до= 079;ах слід з обережністn= 2; призначати хворим, які одночасно отримують лікування сильнодіючl= 0;ми діуретикамl= 0;, такими як фуросемід, або аміноглікоk= 9;иди повідомлялl= 6;ся про випадки порушення функції нир = 86;к при такому поєднанні лікарських засобів. Функцію нирок необхідно моніторуваm= 0;и в цих хворих так само, як у хворих літнього віку, а також у пацієнтів = 079; існуючою нирковою недостатніl= 9;тю (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

На= 076;мірний ріст резистентнl= 0;х мікроорганo= 0;змів

За= 089;тосування цефуроксимm= 1; може призвести д = 86; надмірного росту грибк = 72; роду Candid= a. Тривале застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; може призвести д = 86; надмірного росту резистентнl= 0;х мікроорганo= 0;змів (таких як Enterococci, Clostridium difficile), що може потребуватl= 0; припинення лікування (див. розділ «Побічні реакції»).

Пр= 080; застосуванl= 5;і антибіотикo= 0;в повідомлялl= 6;ся про випадки псевдомембl= 8;анозного коліту різного ступеня тяжкості: ві= 076; легкого до такого, що загрожує життю. Тому важливо зважити на визначення цього діагнозу в пацієнтів, у яких виникл = 72; діарея під час або післ= 103; застосуванl= 5;я антибіотикk= 2; (див. розділ «Побічні реакції»). Слід розглянути = 85;еобхідніст&#= 1100; припинення терапії цефуроксимl= 6;м та застосуванl= 5;я специфічноk= 5;о лікування проти збудника Clostridium difficile. Не рекомендуєm= 0;ься застосовувk= 2;ти лікарські засоби, що пригнічуютn= 0; перистальтl= 0;ку кишечнику.=

Ін= 090;ракамераль&= #1085;е застосуванl= 5;я та очні побі= 095;ні реакції

Це= 092;уроксим комбі не призначениl= 1; для інтр&#= 1072;камерально= го застосуванl= 5;я. Індивідуалn= 0;ні випадки та р= 103;д серйозних очних побічних реакцій бул = 80; зареєстров&= #1072;ні після інтракамерk= 2;льного застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; натрію, призначеноk= 5;о для внутрішньоk= 4;енного/внут&#= 1088;ішньом’язо= вого застосуванl= 5;я. Ці реакції включали макулярний набряк, набряк сітківки, ві= 076;шарування сітківки, токсичністn= 0; сітківки, порушення зору, зниження гостроти зо = 88;у, розмивання зору, помутніння рогівки і на= 073;ряк рогівки.

І= нфекції черевної порожнини<= /span>

Ч= ерез свій спектр активності цефуроксим = 85;е підходить для лікування інфекцій, спричинениm= 3; грамнегатиk= 4;ними неферментуn= 2;чими бактеріями (див. розділ «Фармакодиl= 5;аміка»).

Т= яжкі шкірні побічні реакції (ТШПР)

Т= яжкі шкірні побічні реакції, включаючи синдром Стівенса — Джонсона (ССД), токсичний епідермальl= 5;ий некроліз (ТЕН) та = 84;едикаменто&#= 1079;ну реакцію з еозинофіліn= 8;ю і системним = 80; симптомами (DRESS-сидром), які загрожувалl= 0; життю або призвели до летального наслідку, були зареєстровk= 2;ні у зв’язку з лікуванням цефуроксимl= 6;м (див. розділ «Побічні реакції»).

П= ід час призначеннn= 3; лікарськогl= 6; засобу паці= 08;нта слід проінформуk= 4;ати про ознаки т= 072; симптоми і ретельно спостерігаm= 0;и за шкірними реакціями. Якщо з’являютьсn= 3; симптоми, що вказують на ці реакції, цефуроксим слід негайн = 86; відмінити т = 72; розглянути альтернатиk= 4;не лікування. Я= 082;що у пацієнта при застосуванl= 5;і цефуроксимm= 1; розвинуласn= 3; серйозна реакція, так= 072; як ССД, ТЕН або DRESS-синдроl= 4;, в жодному раз= 10; не можна поновлюватl= 0; лікування цефуроксимl= 6;м для цього пацієнта.<= /o:p>

В= плив на діагностичl= 5;і тести

П= ри лікуванні цефуроксимl= 6;м були повідо = 84;лення про позитивний результат тесту Кумбс = 72;. Цей феномен може впливати на перехресну пробу на сумісність крові (див. розділ «Поб= 10;чні реакції»).

Мо= 078;е спостерігаm= 0;ися незначна інтерференm= 4;ія з методами редукції міді (Benedict’s, Fehling’s, Clinitest). Проте це не повинно призводити до хибнопоз = 80;тивних результатіk= 4;, як це може сп&#= 1086;стерігатис= я при застосуванl= 5;і деяких інши = 93; цефалоспорl= 0;нів.

Ос= 082;ільки при фероціанідl= 5;ому тесті може с= 087;остерігати&= #1089;я хибнонегатl= 0;вний результат, для визначе = 85;ня рівня глюкози в крові/плазм= 10; крові пацієнтам, які лікуються цефуроксимl= 6;м натрію, рекомендуєm= 0;ься використовm= 1;вати глюкозооксl= 0;дазну або гексокіназl= 5;у методики.=

=

Зас= ;тосування у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

Ва= 075;ітність

І= снують обмежені дані щодо застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; у вагітних. У дослідженнn= 3;х на тваринах не виявлено репродуктиk= 4;ної токсичностo= 0;. Цефуроксим комбі слід призначати вагітним тільки у випадках, коли корист= 00; від застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу переважає можливі ризики.

Ц= ефуроксим проникає крізь плаценту й досягає терапевтичl= 5;их рівнів у амніотичніl= 1; рідині та пуповинній крові після внутрішньоl= 4;’язової або внутрішньоk= 4;енної дози для матері.

Пе= 088;іод годування груддю

Ц= ефуроксим проникає в грудне молоко у нез= 085;ачній кількості. При застосуванl= 5;і терапевтичl= 5;их доз лікарськогl= 6; засобу не оч= 110;кується розвиток побічних реакцій, але не можна виключити ризик появи діареї або грибкової інфекції слизових оболонок у д= 080;тини. Тому у зв’язку з цими реакціями необхідно прийняти рішення про припинення = 75;одування груддю або про припинення/ = 91;тримання від терапії цефуроксимl= 6;м, беручи до уваги корис = 90;ь від годування груддю для дитини та користь від терапії для жінки.

Фе= 088;тильність

Ві= 076;сутні дані щодо впливу цефуроксимm= 1; натрію на фертильнісm= 0;ь у людей. У дослідженнn= 3;х репродуктиk= 4;ної функції на тваринах не зафіксованl= 6; впливу цьог = 86; лікарськогl= 6; засобу на фертильнісm= 0;ь.

=

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Н= е проводилосn= 3; жодних досліджень щодо впливу цефуроксимm= 1; на здатніст= 00; керувати транспортнl= 0;ми засобами аб = 86; працювати з іншими механізмамl= 0;. Проте, врахо= 074;уючи відомі побічні реакції, можна зроби = 90;и висновок, що цефуроксим навряд чи буде вплива = 90;и на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Спосі= ;б застосуванl= 5;я та дози.

Д= озування<= /u>

Та= 073;лиця 1

До= 088;ослі та діти з масою тіла ³<= /span>40 = ;кг

Показа= 085;ня

Дозува= 085;ня

Негосп= 110;тальна пневмонія та загостренн= 103; хронічного бронхіту

750 мг кожні 8 годи&#= 1085;

(внутрі&#= 1096;ньовенно або внутрішньо= 084;’язово)

Ін = 92;екції м’яких тканин: целюліт, ери&= #1079;ипелоїд, раневі інфекції

Інфекц= 110;ї черевної порожнини

Усклад= 085;ені інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т.ч. пієлонефри= 090;

1,5 г кожні 8 годи&#= 1085;

(внутрі&#= 1096;ньовенно або внутрішньо= 084;’язово)

Тяжкі інфекції

750 мг кожні 6 годи&#= 1085; (внутрішньо&#= 1074;енно)

1,5 г кожні 8 годи&#= 1085; (внутрішньо&#= 1074;енно)

Профіл= 072;ктика виникнення інфекцій після опера&#= 1094;ій на шлунково-ки&#= 1096;ковому тракті, післ&= #1103; ортопедичи= 093;, гінекологі= 095;них операцій (у т.ч. кесарів розтин)

1,5 г під час введення анестезії; можна допов&#= 1085;ити двома дозами по 750 мг (внутрішньо&#= 1084;’язово) через 8 годи&#= 1085; і 16 годин

Профіл= 072;ктика виникнення інфекцій після серце&#= 1074;о-судинних операцій та операцій на &= #1089;травоході<= /o:p>

1,5 г під час введення анестезії, а потім 750 мг (вl= 5;утрішньом’= 103;зово) кожні 8 годи&#= 1085; протягом ще <= o:p>

24 годин

Та= 073;лиця 2

Ді= 090;и з масою тіла &l= t;40 кг

Показання

Немовл= 103;та та діти віком >3 тижl= 5;ів та діти з масою тіла <40&n= bsp;кг

Немовл= 103;та (від народження до 3 тижнів)

Негосп= 110;тальна пневмонія

від 30 до 100 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), роk= 9;ділених на 3 або 4 дози= ;; для більшості інфекцій оптимально= 102; дозою є 60 мг/к= ;г/добу

від 30 до 100 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), роk= 9;ділених на 2 або 3 доз&= #1080;

Усклад= 085;ені інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т.ч. пієлонефри= 090;

Ін = 92;екції м’яких тканин: целюліт, еризипелої= 076;, раневі інфекції

Інфекц= 110;ї черевної порожнини

Порушеl= 5;ня функції нирок

Ц= ефуроксим виводиться здебільшогl= 6; нирками. Тому, як і при застосуванl= 5;і інших подіб = 85;их антибіотикo= 0;в, пацієнтам і = 79; вираженими порушеннямl= 0; функції нирок рекомендуєm= 0;ься зменшувати дозу лікарськогl= 6; засобу Цефу = 88;оксим комбі для компенсаціo= 1; більш повіл= 00;ної екскреції препарату.

Таблиц&#= 1103; 3

Ре= 082;омендовані дози лікарськогl= 6; засобу Цефу = 88;оксим комбі при порушенні функції нир = 86;к

Кл&= #1110;ренс креатиніну

T_1/2 (години)

До&= #1079;ування (мг)

>20 = 084;л/хв/1,73 м²<= /p>

1,7-2,6

Не&= #1084;ає необхіднос= 090;і зменшувати стандартну дозу (750 мг-1,5 г 3&= nbsp;рази на добу).

10-20 = 84;л/хв/1,73 м²

4,3-6,5

750 м= ;г 2 рази на добу

<10 = 084;л/хв/1,73 м²<= /p>

14,8-22,3<= /o:p>

750 м= ;г 1 раз на добу<= /span>

Па&= #1094;ієнти, які проходять гемодіаліз
3,75=
Пр&= #1080; гемодіаліз= 110; потрібно вводити 750 мг внутрішньо= 074;енно або внутрішньо= 084;’язово наприкінці кожного сеансу діалізу. Додатково до парентерал= 100;ного введення цефуроксим натрію можна додав&#= 1072;ти до перитонеал= 100;ної діалізної рідини (зазвичай 250 м= ;г на кожні 2 лі&= #1090;ри діалізної рідини).

Па&= #1094;ієнти з нирковою недостатні= 089;тю, які перебув&#= 1072;ють на безперервн= 086;му артеріовен= 086;зному гемодіаліз= 110; (БАВГ) або високопото= 095;ній гемофільтр= 072;ції (ВПГ) у відділення= 093; інтенсивно= 111; терапії

7,9-12,6 (БАВГ)

1,6 (ВПГ)

750 м= ;г 2 рази на добу. Пацієнтам, які перебувают= 100; на низькопо&#= 1090;очній гемофільтр= 072;ції, потрібно дотримуват= 080;сь схеми дозування як для лікування при порушенні функції нирок.

Порушення функції печінки

Це= 092;уроксим виводиться переважно нирками. У пацієнтів з дисфункцієn= 2; печінки не виявлено впливу на фармакокінk= 7;тику цефуроксимm= 1;.

=

Сп= 086;сіб застосуванl= 5;я

Це= 092;уроксим комбі слід вводити шляхом внут = 88;ішньовенно&#= 1111; ін’єкції протягом 3-5 х&#= 1074;илин безпосередl= 5;ьо у вену або через крапе = 83;ьну трубку чи інфузію протягом 30-60 х= вилин або шляхом глибокої внутрішньоl= 4;’язової ін’єкції.=

Мі= 089;цем для внутрішньоl= 4;’язової ін’єкції є великий сідничний м’яз, в одне місце слід в= 074;одити не більше 750 мг. Дози понад 1,5 г необхідно вводити внутрішньоk= 4;енно.

Ін= 089;трукції щодо розведення лікарськогl= 6; засобу пере = 76; введенням<= /span>

=

<= /span>

До&= #1076;аткові об’єми та концентрац= 110;ї, які можуть бути корисними, коли необхідні фракцінова= 085;і дози

Об&= #8217;єм флакона

Сп&= #1086;соби застосуван= 085;я

Фі&= #1079;ичний стан

Кі&= #1083;ькість води, що додається (мл)

i= 5;риблизна концентрац= 110;я цефуроксим= 091; (мг/мл)**

750 м= ;г порошку для приготуван= 085;я розчину для &= #1110;н’єкції або інфузії

750 м= ;г

вн&= #1091;трішньом’я= ;зово

вн&= #1091;трішньовен= ;но болюсно

вн&= #1091;трішньовен= ;на інфузія

су&= #1089;пензія

ро&= #1079;чин

ро&= #1079;чин

3 м&= #1083;

що&= #1085;айменше 6 мл

що&= #1085;айменше 6 мл

216<= /span>

116<= /span>

116<= /span>

1,5 г порошку для приготуван= 085;я розчину для ін’єкції або інфузії

1,5 г= ;

вн&= #1091;трішньом’я= ;зово

вн&= #1091;трішньовен= ;но болісно

вн&= #1091;трішньовен= ;на інфузія

суспен= 079;ія

розчин

розчин

6 мл

що&= #1085;айменше 15 мл

15 м= л *

216

94

94

* = Відновлениl= 1; розчин для додавання д = 86; 50 мл або 100 мл сумісної інфузійної рідини (див. = 110;нформацію про сумісність нижче).

** Отриманий об’єм розчину цефуроксимm= 1; у відновлен = 86;му середовищі підвищуєтьl= 9;я через коефіцієнт переміщеннn= 3; лікарської речовини, що призводить до перераховаl= 5;их концентрацo= 0;й у міліграма = 93; на мілілітр (мг/мл).

Суміс= ;ність

1,5 г Це= 092;уроксиму комбі, розчиненогl= 6; у 15 мл води для ін’єкці = 81;, можна застосовувk= 2;ти разом з ін’єкцією метронідазl= 6;лу (500 мг/100 мл), обидва препарати зберігають свою активність протягом 24 г= 086;дин при температурo= 0; нижче 25 = °С.

1,5 г Це= 092;уроксиму комбі сумісні з 1 k= 5; азлоциліну (= 091; 15 мл розчинника) або з 5 г (у 50 мл розчинника) протягом 24 г= 086;дин при температурo= 0; 4 °С та 6 го= дин при температурo= 0; до 25 °С.

Лі= 082;арський засіб Цефуроксим комбі (5 мг/мл) можн= 072; зберігати протягом 24 г= 086;дин при температурo= 0; 25 °С у 5% або 10% розчині ксилітолу для ін’єкці = 81;.

Це= 092;уроксим комбі сумісний з розчинами, щ= 086; містять до 1% лідокаїну гідрохлориk= 6;у.

Це= 092;уроксим комбі сумісний з більшістю загальновжl= 0;ваних розчинів дл= 03; внутрішньоk= 4;енних ін’єкцій. Ві= 085; зберігає свої властивостo= 0; протягом 24 годин при кімнатній температурo= 0; в таких розч= 080;нах: 0,9% розчин хлориду натрію для ін’єкцій; 5% розчин глюкози для ін’єкцій; 0,18% розчин хлор = 80;ду натрію з 4% розчином глюкози для ін’єкцій; 5% розчин глюкози з 0,9% рl= 6;зчином хлориду натрію для ін’єкцій; 5% розчин глюкози з 0,45% розчином хлориду натрію для і= 085;’єкцій; 5% розчин глюкози з 0,225% розчином хлориду натрію для ін’єкцій; 10% розчин глюкози для ін’єкцій; 10% розчин інвертованl= 6;ї глюкози у воді для ін’єкцій; розчин Рінгера; розчин Рінгера-лак = 90;ату; М/6 розчин натрію лактату; розчин Хартмана.=

Стабіл&#= 1100;ність Цефуроксим= ;у комбі в 0,9% розчині хлориду натрію для ін’єкцій з 5% р= озчином глюкози не змінюється при наявнос = 90;і гідрокортиk= 9;ону натрію фосфату.

Лі= 082;арський засіб Цефуроксим комбі також сумісний протягом 24 годин при кімнатній температурo= 0; при розведенні = 91; розчині для інфузій:

– із гепарином (10 або 50 одиниць/мл) у 0= ,9% розчині хло = 88;иду натрію для ін’єкцій;=

– із розчином хл = 86;риду калію (10 або 40 мекв/л) у 0,9% розчині хло = 88;иду натрію для ін’єкцій.=

Будь-який невикористk= 2;ний лікарський засіб або відходи повинні бут = 80; утилізованo= 0; відповідно до місцевих вимог.

Діт= ;и.

Застос&#= 1086;вується дітям з перших днів життя. Профіл&#= 1100; безпеки зас = 90;осування цефуроксимm= 1; в дітей відповідає = 72;налогічном&#= 1091; профілю в дорослих пацієнтів.=

Передозува&= #1085;ня.

Пр= 080; передозуваl= 5;ні можливі неврологічl= 5;і ускладненнn= 3;, включаючи енцефалопаm= 0;ію, судоми та кому. Симптоми передозуваl= 5;ня можуть виникати, якщо доза лікарськогl= 6; засобу не була відповідниl= 4; чином скоригованk= 2; для пацієнтів і = 79; порушеннямl= 0; функції нир = 86;к (див. розділи «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я» та «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Рі= 074;ень цефуроксимm= 1; в сироватці крові можна зменшити шляхом гемодіалізm= 1; та перитоне = 72;льного діалізу.

=

Побічні реакції.

На= 081;поширеніши&= #1084;и побічними реакціями є = 085;ейтропенія, еозинофіліn= 3;, транзиторнk= 7; підвищення рівня печінкових ферментів або біліруб= 10;ну, особливо в пацієнтів з існуючим захворюванl= 5;ям печінки, але даних про шк= 110;дливий вплив на печінку та реакції в місці введення немає.

Ча= 089;тота виникнення побічних реакцій, нав= 077;дена нижче, є приблизною, оскільки дл= 03; більшості реакцій немає достатніх даних для та= 082;ого підрахунку. Крім того, частота вип = 72;дків побічних реакцій, пов’язаних із застосув = 72;нням цефуроксимm= 1;, варіюється залежно від показань.=

Дл= 103; класифікацo= 0;ї побічних реакцій від дуже частих до поодиноких було використанl= 6; дані клінічних досліджень. Частота інших побічних реакцій (наприклад, <1 на 10000) наведен = 72;, головним чином, за даними післ= 03;реєстрацій&#= 1085;ого застосуванl= 5;я й відобража= 08; частоту надходженнn= 3; даних про побічну дію більше, ніж частоту їх виникнення.

Ус= 110; побічні реакції, пов’язані з лікуванням, наведено нижче за класами систем орга = 85;ів, частотою виникнення = 81; ступенем тяжкості згідно з класифікацo= 0;єю MedDRA. Застосовуєm= 0;ься така класифікацo= 0;я частоти виникнення побічних реакцій: дуж= 077; часто (≥1/10); часто (³1/100, <1/10); нечасто (³1/1000, <1/100= ); рідко (³1/10000, <1/1000); дуж = 77; рідко (<1/10000); частота невідома (неможливо оцінити з наявних даних).

Кл&= #1072;с систем органів

Ча&= #1089;то

Не&= #1095;асто

Ча&= #1089;тота невідома

Ін&= #1092;екції та інвазії

На&= #1076;мірний ріст Cand= ida або Clostridium difficile

З боку серця

С= 080;ндром Куніса

З боку системи крові та лімфатично= 111; системи

Не&= #1081;тропенія, еозинофілі= 103;, зниження рівня гемог&#= 1083;обіну

Ле&= #1081;копенія, позитивний тест Кумбса

Тр&= #1086;мбоцитопен= ;ія, гемолітичн= 072; анемія

З боку імунної системи

Ме&= #1076;икаментозн= ;а гарячка, інтерстиці= 072;льний нефрит, анафілаксі= 103;, шкірний васкуліт

З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту

Ди&= #1089;комфорт у травному тракті

Пс&= #1077;вдомембран= ;озний коліт (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

З боку печінки й жовчовивід= 085;их шляхів

Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня печінкових ферментів

Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня білірубіну

З боку шкіри та підшкірної клітковини

Шк&= #1110;рні висипання, кропив’янк= 072; й свербіж

Му&= #1083;ьтиформна еритема, токсичний епідермаль= 085;ий некроліз, синдром Стівенса — Д&= #1078;онсона, ангіоневро= 090;ичний набряк, медикамен = 90;озна реакція з еозинофілі= 108;ю і системним&#= 1080; симптомами (DRESS-синдром)

З боку нирок і сечовивідн= 080;х шляхів

Зб&= #1110;льшення рівня креатиніну сироватки крові, азоту сечовини крові та зменшення р&#= 1110;вня кліренсу креатиніну (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

За&= #1075;альні розлади та реакції в місці введе&#= 1085;ня

Ре&= #1072;кції в місці введення, що можуть включати біль і тромбофлеб= 110;т

Опис окремих побічних реакцій
Цефалоспо= 088;ини як клас мають властивіст= 100; абсорбуват= 080;ся на поверхні мембрани еритроциті= 074; та взаємодіят= 080; з антитілами, що може приз&= #1074;ести до позитивног= 086; результату тесту Кумбса (який може впливати на перехресну пробу на сумісність крові), дуже рідко – до гемолітичн= 086;ї анемії.

i= 8;ранзиторне підвищення рівня печінкових ферментів або білірубіну в сироватці крові було оборотним за своїм характером.

g= 0;мовірність виникнення болю в місці внутрішньо= 084;’язового введення є більшою при застосуван= 085;і великих доз, однак це навряд чи може бути причиною припинення лікування.

Термін придатностo= 0;. 3 = 88;оки.

Вод= а для ін’єкцій – 4 ро&= #1082;и.

Тер= мін придатностo= 0; визначаєтьl= 9;я щодо того компонента препарату (порошок або розчинник), термін придатностo= 0; якого закінчуєтьl= 9;я раніше.

Умов= ;и зберігання. Не потрібні будь-які спеціальні умови збері = 75;ання.

&= #1055;ісля розведення препарат можна зберігати д = 86; 48 годин у холодильниl= 2;у (від 2 до 8 °С) або до 5 годи= 085; при температурo= 0; не вище 25&n= bsp;°С. Зберігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Несум= ;існість.

Ц= ефуроксим комбі не слід змішувати в одному шприці з аміноглікоk= 9;идними антибіотикk= 2;ми.

рН 2,74% розчину бікарбонатm= 1; натрію для ін’єкцій істотно впливає на колір розчину, том= 091; цей розчин н= 077; рекомендуєm= 0;ься для розведе = 85;ня лікарськогl= 6; засобу Це= 092;уроксим комбі. Однак у раз= 10; необхідносm= 0;і, якщо хворий отримує розчин бікарбонатm= 1; натрію внутрішньоk= 4;енно шляхом інфузії, Це= 092;уроксим комбі можна ввести безпосередl= 5;ьо у трубку кра= 087;ельниці.

Упа= ;ковка. По 0,75 г порошку цефуроксимm= 1; у флаконі; 1 m= 2;лакон із порошком 0,7= 5 г та 1 ампула розчинника (вода для ін’єкцій по 10&= nbsp;мл) у блістері, 1 &#= 1073;лістер у пачці.

Кат= ;егорія відпуску. За рецептом.

Вир= ;обники. Приватl= 5;е акціонерне товариство = ;«Лекхім-Хар= 082;ів». ТОВ «Лекхім-Обу = 93;ів».

Місцезнахо&= #1076;ження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

Україн= а, 61115, Харківськk= 2; обл., місто Харків, вулиця Севе = 88;ина Потоцького, будинок 36.

Україн= а, 08700, Київська область, м. Обухів, вул. Київськ= 072;, 126 А.

Показа= 085;ня	Дозува= 085;ня
Негосп= 110;тальна пневмонія та загостренн= 103; хронічного бронхіту	750 мг кожні 8 годи&#= 1085; (внутрі&#= 1096;ньовенно або внутрішньо= 084;’язово)
Ін = 92;екції м’яких тканин: целюліт, ери&= #1079;ипелоїд, раневі інфекції
Інфекц= 110;ї черевної порожнини
Усклад= 085;ені інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т.ч. пієлонефри= 090;	1,5 г кожні 8 годи&#= 1085; (внутрі&#= 1096;ньовенно або внутрішньо= 084;’язово)
Тяжкі інфекції	750 мг кожні 6 годи&#= 1085; (внутрішньо&#= 1074;енно) 1,5 г кожні 8 годи&#= 1085; (внутрішньо&#= 1074;енно)
Профіл= 072;ктика виникнення інфекцій після опера&#= 1094;ій на шлунково-ки&#= 1096;ковому тракті, післ&= #1103; ортопедичи= 093;, гінекологі= 095;них операцій (у т.ч. кесарів розтин)	1,5 г під час введення анестезії; можна допов&#= 1085;ити двома дозами по 750 мг (внутрішньо&#= 1084;’язово) через 8 годи&#= 1085; і 16 годин
Профіл= 072;ктика виникнення інфекцій після серце&#= 1074;о-судинних операцій та операцій на &= #1089;травоході<= /o:p>	1,5 г під час введення анестезії, а потім 750 мг (вl= 5;утрішньом’= 103;зово) кожні 8 годи&#= 1085; протягом ще <= o:p> 24 годин

Показання	Немовл= 103;та та діти віком >3 тижl= 5;ів та діти з масою тіла <40&n= bsp;кг	Немовл= 103;та (від народження до 3 тижнів)
Негосп= 110;тальна пневмонія	від 30 до 100 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), роk= 9;ділених на 3 або 4 дози= ;; для більшості інфекцій оптимально= 102; дозою є 60 мг/к= ;г/добу	від 30 до 100 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), роk= 9;ділених на 2 або 3 доз&= #1080;
Усклад= 085;ені інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т.ч. пієлонефри= 090;
Ін = 92;екції м’яких тканин: целюліт, еризипелої= 076;, раневі інфекції
Інфекц= 110;ї черевної порожнини

Кл&= #1110;ренс креатиніну	T_1/2 (години)	До&= #1079;ування (мг)
>20 = 084;л/хв/1,73 м²<= /p>	1,7-2,6	Не&= #1084;ає необхіднос= 090;і зменшувати стандартну дозу (750 мг-1,5 г 3&= nbsp;рази на добу).
10-20 = 84;л/хв/1,73 м²	4,3-6,5	750 м= ;г 2 рази на добу
<10 = 084;л/хв/1,73 м²<= /p>	14,8-22,3<= /o:p>	750 м= ;г 1 раз на добу<= /span>
Па&= #1094;ієнти, які проходять гемодіаліз	3,75=	Пр&= #1080; гемодіаліз= 110; потрібно вводити 750 мг внутрішньо= 074;енно або внутрішньо= 084;’язово наприкінці кожного сеансу діалізу. Додатково до парентерал= 100;ного введення цефуроксим натрію можна додав&#= 1072;ти до перитонеал= 100;ної діалізної рідини (зазвичай 250 м= ;г на кожні 2 лі&= #1090;ри діалізної рідини).
Па&= #1094;ієнти з нирковою недостатні= 089;тю, які перебув&#= 1072;ють на безперервн= 086;му артеріовен= 086;зному гемодіаліз= 110; (БАВГ) або високопото= 095;ній гемофільтр= 072;ції (ВПГ) у відділення= 093; інтенсивно= 111; терапії	7,9-12,6 (БАВГ) 1,6 (ВПГ)	750 м= ;г 2 рази на добу. Пацієнтам, які перебувают= 100; на низькопо&#= 1090;очній гемофільтр= 072;ції, потрібно дотримуват= 080;сь схеми дозування як для лікування при порушенні функції нирок.

<= /span>	До&= #1076;аткові об’єми та концентрац= 110;ї, які можуть бути корисними, коли необхідні фракцінова= 085;і дози
Об&= #8217;єм флакона	Сп&= #1086;соби застосуван= 085;я	Фі&= #1079;ичний стан	Кі&= #1083;ькість води, що додається (мл)	i= 5;риблизна концентрац= 110;я цефуроксим= 091; (мг/мл)**
	750 м= ;г порошку для приготуван= 085;я розчину для &= #1110;н’єкції або інфузії
750 м= ;г	вн&= #1091;трішньом’я= ;зово вн&= #1091;трішньовен= ;но болюсно вн&= #1091;трішньовен= ;на інфузія	су&= #1089;пензія ро&= #1079;чин ро&= #1079;чин	3 м&= #1083; що&= #1085;айменше 6 мл що&= #1085;айменше 6 мл	216<= /span> 116<= /span> 116<= /span>
	1,5 г порошку для приготуван= 085;я розчину для ін’єкції або інфузії
1,5 г= ;	вн&= #1091;трішньом’я= ;зово вн&= #1091;трішньовен= ;но болісно вн&= #1091;трішньовен= ;на інфузія	суспен= 079;ія розчин розчин	6 мл що&= #1085;айменше 15 мл 15 м= л *	216 94 94

Кл&= #1072;с систем органів	Ча&= #1089;то	Не&= #1095;асто	Ча&= #1089;тота невідома
Ін&= #1092;екції та інвазії			На&= #1076;мірний ріст Cand= ida або Clostridium difficile
З боку серця			С= 080;ндром Куніса
З боку системи крові та лімфатично= 111; системи	Не&= #1081;тропенія, еозинофілі= 103;, зниження рівня гемог&#= 1083;обіну	Ле&= #1081;копенія, позитивний тест Кумбса	Тр&= #1086;мбоцитопен= ;ія, гемолітичн= 072; анемія
З боку імунної системи			Ме&= #1076;икаментозн= ;а гарячка, інтерстиці= 072;льний нефрит, анафілаксі= 103;, шкірний васкуліт
З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту		Ди&= #1089;комфорт у травному тракті	Пс&= #1077;вдомембран= ;озний коліт (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)
З боку печінки й жовчовивід= 085;их шляхів	Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня печінкових ферментів	Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня білірубіну
З боку шкіри та підшкірної клітковини		Шк&= #1110;рні висипання, кропив’янк= 072; й свербіж	Му&= #1083;ьтиформна еритема, токсичний епідермаль= 085;ий некроліз, синдром Стівенса — Д&= #1078;онсона, ангіоневро= 090;ичний набряк, медикамен = 90;озна реакція з еозинофілі= 108;ю і системним&#= 1080; симптомами (DRESS-синдром)
З боку нирок і сечовивідн= 080;х шляхів			Зб&= #1110;льшення рівня креатиніну сироватки крові, азоту сечовини крові та зменшення р&#= 1110;вня кліренсу креатиніну (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)
За&= #1075;альні розлади та реакції в місці введе&#= 1085;ня	Ре&= #1072;кції в місці введення, що можуть включати біль і тромбофлеб= 110;т
Опис окремих побічних реакцій Цефалоспо= 088;ини як клас мають властивіст= 100; абсорбуват= 080;ся на поверхні мембрани еритроциті= 074; та взаємодіят= 080; з антитілами, що може приз&= #1074;ести до позитивног= 086; результату тесту Кумбса (який може впливати на перехресну пробу на сумісність крові), дуже рідко – до гемолітичн= 086;ї анемії. i= 8;ранзиторне підвищення рівня печінкових ферментів або білірубіну в сироватці крові було оборотним за своїм характером. g= 0;мовірність виникнення болю в місці внутрішньо= 084;’язового введення є більшою при застосуван= 085;і великих доз, однак це навряд чи може бути причиною припинення лікування.