MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D5B593.661E7630" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит данный браузер или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Скачайте браузер, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D5B593.661E7630 Content-Location: file:///C:/680C1CE1/UA138960101_6EEA.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"

ІНСТР= 059;КЦІЯ

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

 <= /o:p>

Рем = 77;дія

(remedia)

 <= /o:p>

Скла= 076;:

діюча речовина: levofloxacin;

1 таблетка містить левофлоксаm= 4;ину (у вигляді левофлоксаm= 4;ину гемігідратm= 1;) 250 мг або 500 мг;

допоміжні речовини: &#= 1094;елюлоза мікрокристk= 2;лічна, повідон К-30, кросповідоl= 5;, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, натрію лаурилсульm= 2;ат, пропіленглo= 0;коль, покриття  Protectab  НР-1:  гіпромелоk= 9;а,  тальк= ;, титану діоксид (Е 171), заліза окси = 76; жовтий (Е 172).=

 <= /o:p>

Лікарська форма. Т&#= 1072;блетки, вкриті оболонкою.=

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: &#= 1087;родовгуват= і двоопуклі таблетки жовтого кольору, вкриті оболонкою, з лінією розл = 86;му з одного боку.

 <= /o:p>

Фармакоте= рапевтична група.

Антибактер&#= 1110;альні засоби груп = 80; хінолонів. Фторхінолоl= 5;и. Код АТХ J01M A12.

 

&#= 1060;армакологі= чні властивостo= 0;.

Фарма= 082;одинаміка.

Лево = 92;локсацин – це синтетичниl= 1; антибактерo= 0;альний лікарський = 79;асіб із групи фторхінолоl= 5;ів, S-енантіомер рацемічної суміші лікарськогl= 6; засобу офлоксацинm= 1;. Як антибактерo= 0;альний препарат із групи фторхінолоl= 5;ів левофлоксаm= 4;ин діє на комплекс ДНК-ДНК-гіра= 079;и та топоізом = 77;разу ІV.

С&= #1090;упінь бактеріальl= 5;ої активності левофлоксаm= 4;ину залежить ві = 76; співвідношk= 7;ння максимальнl= 6;ї концентрацo= 0;ї у сироватці крові (Сmax) або площі пі= 076; кривою «концентраm= 4;ія-час» (АUC) та мінімальноo= 1; інгібуючої (подавляючо = 11;) концентрацo= 0;ї (МІК (МПК)).

О&= #1089;новний механізм резистентнl= 6;сті є наслідком мутації у генах gyr-A. In vitro іс&#= 1085;ує перехресна резистентнo= 0;сть між левофло = 82;сацином та іншими фторхінолоl= 5;ами.

З&= #1072;вдяки механізму дії  зазвичай н = 77; існує перехресноo= 1; резистентнl= 6;сті між левофло = 82;сацином та іншими класами  антиб= ;актеріальн = 80;х засобів.

Р&= #1077;комендован= ;і Європейськl= 0;м комітетом з = 090;естування антимікробl= 5;ої чутливості (EUC= AST) граничні значення МІ = 50; для левофлоксаm= 4;ину, що відділяють чутливі мікроорганo= 0;зми від організмів проміжно чутливих (помірно резистентнl= 0;х) та проміжно чутливі від резистентнl= 0;х організмів, представлеl= 5;і у таблиці 1 тестування МІК (мг/л).

Т&= #1072;блиця 1

Клінічн&= #1110; граничні значення МІ = 50; EUCAST для левофлоксаm= 4;ину

Патоген= ;

Чутливі= ;

Резисте= ;нтні

Enterobacteriacae<= /i>

≤ 1 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

Pseudomonas = spp.

≤ 1 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

Acinetobacter spp.

≤ 1 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

Staphylococc= us spp.

≤ 1 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

S. pneumonia= e1

≤ 2 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

Streptococcu= s A, B, C, G

≤ 1 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

H. influenza= e,

M.catarrhali= s2

≤ 1 мг/л

> 1 мг/л<= /p>

Межові значення, не пов’язані з видами3<= /p>

≤ 1 мг/л

> 2 мг/л<= /p>

1Грани&= #1095;не значення МІК між чутливими та проміжно чутливими (помірно резистентн= 080;ми) штамами було збільшено з 1 до 2 з метою стримуванн= 103; росту диких штамів цього мікро&#= 1086;рганізму, що демонструю= 090;ь варіабельн= 110;сть зазначеног= 086; параметра. Граничні зн&#= 1072;чення стосуються терапії високих доз.<= o:p>

2Штами з величинами МІК, вищими від граничн&#= 1086;го значення між чутливими та проміжно чутливими (помірно резистентн= 080;ми) штамами, є дуже рідкіс&#= 1085;ими або про них ще не повідомлял= 080;. Тести на ідентифіка= 094;ію та протимікро= 073;ну чутливість на будь-якому такому ізоляті слі&#= 1076; повторити, і, якщо результат буде підтве&#= 1088;джено, надіслати ізолят у довідкову лабораторі= 102;.

3Грани&= #1095;ні значення МІК, не пов’язані з видами, були визначені переважно за даними фармакокін= 077;тики/фармак= одинаміки та є незалеж&= #1085;ими від розподілу МІК певних видів. Грани&= #1095;ні значення МІК використов= 091;ються лише для видів, яким не було визначено конкретне д&#= 1083;я виду межове значення, та не використов= 091;ються для видів, де не рекомендує= 090;ься тестування &#= 1085;а чутливість чи для яких існує недостатнь= 086; доказів щодо сумнівних видів (Enterococcus, Neisseria, грамнегати= 074;ні анаероби).<= /span>

Р&= #1077;комендован= ;і CLSI (Інститутом клінічних т = 72; лабораторн&= #1080;х стандартів, раніше – NCCLS) граничні зн = 72;чення МІК для левофлоксаm= 4;ину, що відділяю = 90;ь чутливі від проміжно чутливих організмів та проміжно чутливі від резистентнl= 0;х організмів, представлеl= 5;о у таблиці 4 дл&= #1103; тестування МІК (мкг/мл) аб= о диско-дифуз = 85;ого методу (діаметр зон= 080; [мм] з використанl= 5;ям диска з левофлоксаm= 4;ином 5 мкг).

&nb= sp;

Т&= #1072;блиця  2

Р&= #1077;комендован= ;і CLSI граничні значення МІ = 50; та диско-диф= 091;зного методу для левофлоксаm= 4;ину (М100-S17, 2007)

Пk= 2;тоген

Чm= 1;тливі

Рk= 7;зистентні

Enterobacter= iacae

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

Не Enterobacteriacae

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

Acinetobacter spp.=

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

Stenotrophomonas maltophilia

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

Staphylococcus spp.

≤ 1 мкг/мл

≥19 мм

≥ 4 мкг/мл

≤ 15 мм

Enterococcus spp.<= /i>

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

H. influenzae<= /span>

M.catarrhalis1=

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

 <= /o:p>

Streptococcus pneumoniae<= /span>

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

β-&#= 1075;емолітични= й Streptococcus

≤ 2 мкг/мл

≥17 мм

≥ 8 мкг/мл

≤ 13 мм

1 Вo= 0;дсутність або рідкісне поширення резистентн= 080;х штамів попе&#= 1088;едньо виключає визначення будь-яких категорій результаті= 074;, інших, ніж «чутливі». Для штамів, що дають результати, які свідчат&#= 1100; про «нечутливу&ra= quo; категорію, ідентифіка= 094;ія організмів та результати тестів на протимікро= 073;ну чутливість повинні бути підтвердже= 085;і довідковою лабораторі= 108;ю з використа&#= 1085;нням еталонного методу розведень CLSI.

 

 

 

Антиба= ктеріальниl= 1; спектр

П&= #1086;ширеність резистентнl= 6;сті для вибрани = 93; видів може варіювати географічнl= 6; та з часом. Бажано отримати локальну інформацію про резистентнo= 0;сть, особливо пр = 80; лікуванні тяжких інфекцій. Пр= 080; необхідносm= 0;і слід звернутися за порадою д= 086; спеціалістk= 2;, коли місцев = 72; поширеністn= 0; резистентнl= 6;сті є такою, що корисність агента щона = 81;менше при деяких типах інфекцій є сумнівною.=

Зазвичай чутливі вид = 80;

Аеробні грампозитиk= 4;ні бактерії

Staphylo= coccus aureus* мет&#= 1080;цилінчутли= вий, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci, груп= ;а С і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus pyogenes*

Аеробні грамнегатиk= 4;ні бактерії<= /u>

Burkhold= eria cepacia**, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae*, Haemophilus para- influenzae*, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae*, Moraxella catarrhalis*, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri= .

Анаеробні бактерії<= /u>

Peptostr= eptococcus.

Інші

Chlamydo= phila pneumoniae*, Chlamydophila psittaci, Chlamidia trachomatis, Legionella pneumophila*, Mycoplasma pneumoniae*, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.

Види, для яких набута (вторинна) резистентнo= 0;сть може бути проблематиm= 5;ною

Аеробні грампозитиk= 4;ні бактерії<= /u>

Enterococcus faecalis= *, Staphylococcus aureus = метицилін = 88;езистентни&#= 1081;, Staphylococcus = coagulase spp.

Аеробні грамнегатиk= 4;ні бактерії

Acinetobacter baumanni= i*, Citrobacter freundii= *, Enterobacter aerogene= s, Enterobacter agglomer= ans, Enterobacter cloacae*, Escherichia coli*, Morganella morganii*, Proteus mirabilis*, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa*, Serratia marcescens*.

Анаеробні бактерії

Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus** , Bacteroides thetaiotamicron** , Bacteroides vulgatus**, Clostridium difficile**

*= = Клін = 10;чна ефективнісm= 0;ь була продемонстl= 8;ована для чутливи = 93; ізолятів у затвердженl= 0;х клінічних показаннях.

** = Прир = 86;дна проміжна чутливість.

Інші дані

Г&= #1086;спітальні інфекції, спричинені P. aeruginosa, можуть потребуватl= 0; комбінованl= 6;ї терапії.

Фарм = 72;кокінетика.<= /span>

А= ;бсорбція=

Левофлокса= ;цин при пероральноl= 4;у прийомі шви = 76;ко та майже цілком всмоктуєтьl= 9;я, при цьому пікові концентрацo= 0;ї у плазмі крові досяг = 72;ється протягом 1 години. Абсолютна б = 10;одоступніс&#= 1090;ь становить приблизно 100 %.=

Їжа майже н = 77; впливає на всмоктувннn= 3; левофлоксаm= 4;ину.

Р= ;озподіл

П&= #1088;иблизно 30–40 % левофлоксаm= 4;ину зв’язуєтьсn= 3; з протеїном = 089;ироватки крові. Кумулятивнl= 0;й ефект при ба= 075;аторазовом&= #1091; застосуванl= 5;і левофлоксаm= 4;ину у дозі 500 мг 1 ра= 079; на добу практично відсутній. І= 089;нує незначний, але передбачувk= 2;ний кумулятивнl= 0;й ефект після застосуванl= 5;я доз по 500 мг 2 рази на добу. Стабільний стан досягаєтьсn= 3; протягом 3 днів.

Проник= нення у тканини та рідини організму<= /span>

П&= #1088;оникнення у слизову оболонку  бронх= ;ів, бронхіальнl= 0;й секрет ткан = 80;н легень (БСТЛ)

М&= #1072;ксимальна концентрацo= 0;я левофлоксаm= 4;ину у слизовій оболонці бронхів та бронхіальнl= 6;му секреті легенів після застосуванl= 5;я  500 мг перорально становила 8,3 мкг/г та 10,8 мкг/мл відповідно. Ці показник = 80; досягалися протягом 1 години післ = 03; прийому препарату.=

П&= #1088;оникнення у  тканини легень

М&= #1072;ксимальні концентрацo= 0;ї левофлоксаm= 4;ину у тканинах легень післ = 03; застосуванl= 5;я 500 мг перорально становили приблизно 11,3 мкг/г та досягалися через 4-6 годин після застосуванl= 5;я 

п&= #1088;епарату. Концентрацo= 0;я у легенях пе= 088;евищує таку у плазм= 110; крові.

П&= #1088;оникнення у вміст міхура

М&= #1072;ксимальні концентрацo= 0;ї левофлоксаm= 4;ину 4,0–6,7 мкг/мл у вмісті міхура=   досягалисn= 3; через  2–4 год= 080;ни після прийому препарату протягом 3 дн&#= 1110;в застосуванl= 5;я у дозах 500 мг 1–2 &#= 1088;ази на добу відповідно.

П&= #1088;оникнення у  цереброспo= 0;нальну (спинномозк = 86;ву) рідину

Л&= #1077;вофлоксаци= ;н погано проникає у цереброспіl= 5;альну рідину.

П&= #1088;оникнення у  тканини простати<= /i>

П&= #1110;сля застосуванl= 5;я 500 мг левофлоксаm= 4;ину 1 раз на добу протягом 3 днів середн = 10; концентрацo= 0;ї у тканині простати до = 89;ягали 8,7 мкг/г, 8,2 мкг/г та 2,0 мкг/г відповідно через 2 години, 6 годин на 24 години; середній коефіцієнт концентрацo= 0;й простата/пл = 72;зма становив 1,84.

К&= #1086;нцентрація у сечі

С&= #1077;редня концентрацo= 0;я у сечі через 8&= #8211;12 годин після одноразовоk= 5;о прийому перорально дози 150 мг, 300 мг а= бо 500 мг левофлоксаm= 4;ину  становила 44 мг/л, 91 мг/л та 200 мг/л відповідно.

Б= ;іотрансфор = 84;ація

Л&= #1077;вофлоксаци= ;н метаболізуn= 8;ться дуже незнач = 85;ою мірою, метаболітаl= 4;и є дисметил-ле = 74;офлоксацин та левофлоксаm= 4;ин N-оксид. Ці мет= аболіти становлять менше 5 % кількості препарату, щ= 086; виділяєтьсn= 3; з сечею. Левофлоксаm= 4;ин є стереохіміm= 5;но стабільним та не підлягає інверсії хоральної структури.=

В= ;иведення=

П&= #1110;сля пероральноk= 5;о та внутрішньоk= 4;енного введення левофлоксаm= 4;ин виводиться = 79; плазми кров = 10; відносно повільно (період напіввиведk= 7;ння становить 6–8 &= #1075;один). Виведення відбуваєтьl= 9;я зазвичай ни = 88;ками (понад 85 % введеної дози).

Н&= #1077;має суттєвої різниці у фармакокінk= 7;тиці левофлоксаm= 4;ину після внутрішньоk= 4;енного та пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я, що свідчить про те, що ці шляхи (пероральни = 81; та внутрішньоk= 4;енний) є взаємозам = 10;нними.

Лінійність= ;

Л&= #1077;вофлоксаци= ;н має лінійну фармакокінk= 7;тику у діапазоні 50-= 600 мг.

Пацієнти з нирковою недостатніl= 9;тю

Н&= #1072; фармакокінk= 7;тику левофлоксаm= 4;ину впливає ниркова недостатніl= 9;ть. При зниженн = 10; функції нирок знижується ниркове виведення т = 72; кліренс, а періоди напіввиведk= 7;ння збільшуютьl= 9;я, як видно з таблиці 3.

Т&= #1072;блиця 3

Клірен= 089; креатиніну (мл/хв)

< 20

20–4= 0

50–8= 0

Нирков= 080;й кліренс (мл/хв)

13

26

57

Період напіввивед= 077;ння (години)

35

27

9

 

Пацієнт&= #1080; літнього ві = 82;у

Нk= 7;має значних відмінностk= 7;й у фармакокінk= 7;тиці левофлоксаm= 4;ину у молодих пацієнтів т = 72; пацієнтів літнього віку, крім відмінностk= 7;й, пов’язаних із кліренсо = 84; креатиніну.        =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =                 =             &nb= sp;            =    

Гендерні відмінностo= 0;

О&= #1082;ремий аналіз щодо пацієнтів жіночої та ч= 086;ловічої статі продемонстl= 8;ував незначні відмінностo= 0; у фармакокінk= 7;тиці левофлоксаm= 4;ину залежно від статі. Не існує доказ = 10;в того, що ці гендерні відмінностo= 0; є клінічно значущими.=

&nb= sp;

Клін = 10;чні характерисm= 0;ики.

П&= #1086;казання.<= /i>

Лікарсь&= #1082;ий засіб Ремед = 10;я показаний для лікування у дорослих таких інфекцій, сп= 088;ичинених чутливими д = 86; левофлоксаm= 4;ину мікроорганo= 0;змами:

&#= 8211; гострі бакт = 77;ріальні синусити;=

&#= 8211; загостреннn= 3; хронічного обструктивl= 5;ого захворюванl= 5;я легень, включаючи б = 88;онхіт;

&#= 8211; негоспітал= ;ьна пневмонія;=

&#= 8211; ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин;

&#= 8211; неускладнеl= 5;ий цистит;

(У разі лікування вищезазначk= 7;них інфекцій препарат застосовувk= 2;ти лише тоді, коли застосуванl= 5;я інших антиб = 72;ктеріальни&#= 1093; засобів, які зазвичай призначаютn= 0; для початковогl= 6; лікування даних інфекцій, неможливе)=

&#= 8211; ускладнені інфекції сечовидільl= 5;ого тракту та го= 089;трий пієлонефриm= 0;;

&#= 8211; хронічний бактеріальl= 5;ий простатит;=

–      леген= 077;ва форма сибірської виразки: постконтакm= 0;на профілактиl= 2;а та лікуванн = 03;.

Ремедія у даній лікарській формі (таблетки) можна застосовувk= 2;ти для завершення курсу терапії пацієнтам, які продемонстl= 8;ували поліпшення = 74; ході первинного лікування л&= #1077;вофлоксаци= ;ном, розчином дл = 03; інфузій.

Необхід&= #1085;о враховуватl= 0; офіційні рекомендацo= 0;ї щодо належного з = 72;стосування антибактерo= 0;альних засобів.

&nb= sp;

Протипо&= #1082;азання.

Підвище&= #1085;а чутливість до левофлоксаm= 4;ину, до інших хінолонів або до будь-якого компонента препарату; епілепсія; скарги на побічні реакції з боку сухожиль після попередньоk= 5;о застосуванl= 5;я хінолінів; дитя = 95;ий вік; період вагітності = 72;бо годування груддю.

Взає= модія з іншим = 80; лікарськимl= 0; засобами та інші види вз= 072;ємодій.

В= 087;лив інших лікарських засобів на препарат

С= 086;лі заліза, антациди, що містять магній та ал= 102;міній, диданозин<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso= -fareast-font-family: "Times New Roman";mso-fareast-language:RU'>

Всмоктуван&= #1085;я   левофлоксk= 2;цину   значно   зменшуєтьl= 9;я,   коли=    одночасно   з   таблеткамl= 0; левофлокса&#= 1094;ину приймати солі заліза та антациди, що містять магній чи алюміній, або диданозин (лише для форм, які містять буф = 77;рні агенти алюмінію аб = 86; магнію). Одночасне застосуванl= 5;я фторхінолоl= 5;ів з мультивітаl= 4;інами, які містять цинк, призводить до зниження їх абсорбці = 11; при пероральноl= 4;у прийомі. Рекомендуєm= 0;ься не застосовувk= 2;ти препарати, я= 082;і містять двовалентнo= 0; або тривалентнo= 0; катіони, так= 110; як солі заліза, солі цинку, антац= 080;ди, що містять магній або алюміній, аб= 086; диданозин (ц= 077; стосується лише лікарських форм диданозину, які містять = 073;уферні агенти алюмінію аб = 86; магнію), протягом 2 годин до або після прийому таблеток ле = 74;офлоксацин&#= 1091; (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Сол= 110; кальцію мінімально впливають н = 72; абсорбцію л = 77;вофлоксаци&#= 1085;у при пероральноl= 4;у застосуванl= 5;і.

С= 091;кральфат

Біодост&= #1091;пність таблеток левофлоксаm= 4;ину значно зменшуєтьсn= 3; при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і препарату з сукральфатl= 6;м. Якщо пацієн = 90;ові необхідно отримувати як  сукральфаm= 0;, так і левофлоксаm= 4;ин,  краще приймати сукральфат через 2 години післ = 03; прийому левофлоксаm= 4;ину (див. розділ «Спосіб зас = 90;осування та доз&#= 1080;»).

Т= 077;офілін, фенбуфен аб = 86; інші подібн = 10; нестероїднo= 0; протизапалn= 0;ні лікарські засоби

Не було виявлено фармакокінk= 7;тичної взаємодії левофлоксаm= 4;ину з теофіліно = 84;. Проте можливе суттєве зниження судомного  порога при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і хінолонів з теофіліном та нестероїднl= 0;ми протизапалn= 0;ними засобами та іншими агентами, які  зменшують судомний поріг. Концентрацo= 0;я левофлоксаm= 4;ину у присутностo= 0; фенбуфену була прибли = 79;но на 13 % вищою, ніж при прийомі лиш = 77; левофлоксаm= 4;ину.

П = 88;обенецид і циметидин

Пробене&= #1094;ид та циметиди = 85; статистичнl= 6; достовірно впливають н = 72; виведення левофлоксаm= 4;ину.

Нирк= овий кліренс левофлоксаm= 4;ину знижується = 91; присутностo= 0; циметидину на 24 % та пробенецидm= 1; на 34 %. Ц= 077; тому, що обидва препарати здатні блок = 91;вати канальцеву секрецію левофлоксаm= 4;ину. Однак при дозах, які випробовувk= 2;ли у ході дослідженнn= 3;, не є вірогідним, що статисти = 95;но значущі кінетичні відмінностo= 0; мали клініч = 85;у значущість. Слід з обережністn= 2; ставитися д = 86; одночасногl= 6; застосуванl= 5;я левофлоксаm= 4;ину з лікарськи = 84;и засобами, що впливають н = 72; канальцеву секрецію, такими як пробенецид та циметиди = 85;, особливо  пацієнтам = 79; нирковою недостатніl= 9;тю.

Інша інформація

На фармакоl= 2;інетику левофлоксаm= 4;ину при одночас = 85;ому з ним застосуванl= 5;і не спричиняютn= 0; ніякого клінічно значущого впливу карбонат ка = 83;ьцію, дигоксин, глібенкламo= 0;д, ранітидин.

Впли = 74; препарату н = 72; інші лікарські засоби

Ц = 80;клоспорин

Пері&= #1086;д напіввиведk= 7;ння циклоспориl= 5;у збільшуєтьl= 9;я на 33 % при одночасномm= 1; прийомі з л = 77;вофлоксаци&#= 1085;ом.

А= 085;тагоністи вітаміну К=

При одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з антагоніс = 90;ами вітаміну К (наприклад, варфарином) повідомлялl= 0; про підвищення коагуляційl= 5;их тестів (ПЧ/мі&#= 1078;народне нормалізацo= 0;йне співвідношk= 7;ння) та/або кровотечі, які можуть бути вираженими. Зважаючи на це, пацієнтам, які отримують паралельно антагоністl= 0; вітаміну К, необхідно здійснюватl= 0; контроль показників коагул&#= 1103;ції (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»).

Ліка = 88;ські засоби, що подовжують інтервал Q= Т

Левофло&= #1082;сацин, як і інші фторхінолоl= 5;и, слід застосовувk= 2;ти з обережністn= 2; пацієнтам, я= 082;і отримують лікарські засоби, відомі своє = 02; здатністю подовжуватl= 0; інтервал Q= Т (наприклад протиаритмo= 0;чні засоби клас = 91; ІА та III, трициклічнo= 0; антидепресk= 2;нти та макролід = 80;) (див. розділ «Особл&= #1080;вості застосуванl= 5;я» (Подов= ;ження інтервалу = QТ)).=

І&= #1085;ша значуща інформація

Не відзначk= 2;ється впливу левофлоксаm= 4;ину на фармакок = 10;нетику теофіліну (який є маркерним субстратом для фермент = 91; CYP1A2), що свідчить пр = 86; те, що левофлоксаm= 4;ин не є інгібіт= 086;ром CYP1A2.

П = 88;ийом їжі

Не спостерігаl= 3;ося клінічно значущої вз = 72;ємодії з харчовими продуктами. Таблетки ле = 74;офлоксацин&#= 1091;, таким &= #1095;ином, можна приймати незалежно від прийому їжі.

 

Особ = 83;ивості застосуванl= 5;я.

&#= 1053;еобхідно уникати застосуванl= 5;я левофлоксаm= 4;ину пацієнтам, які в минулому мали серйозні не = 73;ажані реакції при застосуванl= 5;і хінолонів або фторхінолоl= 5;ів (див. розділ «Побічні ре = 72;кції»). Лікування цих пацієнтів левофлоксаm= 4;ином слід розпоч = 80;нати лише за відсутностo= 0; альтернатиk= 4;них варіантів лікування т = 72; після ретел = 00;ної оцінки співвідношk= 7;ння користі та ризику (див. також розді = 83; «Протипокаk= 9;ання»).

У разі легеневої форми сибірської виразки застосуванl= 5;я ґрунтуєтьсn= 3; на даних чут= 083;ивості in vitro Bacillus anthracis  та експерименm= 0;альних даних на тва= 088;инах, а також на об&#= 1084;ежених даних застосуванl= 5;я людям. Лікар= 110; повинні враховуватl= 0; національнo= 0; та/або міжна= 088;одні документи консенсусу щодо лікува = 85;ня сибірської виразки.

Ме= тицилінрезl= 0;стентний S. aureus

Для метицилінрk= 7;зистентног= 086; S. aureus (MR= SA) існує дуже висока імовірністn= 0; корезистенm= 0;ності до фторхінолоl= 5;ів, у тому числі до левофлоксаm= 4;ину. У зв’язку з цим левофло = 82;сацин не рекомендовk= 2;ний для лікуван = 85;я інфекцій, відомим або підозрюванl= 0;м збудником яких є MRSA, за винятком випадків, коли результати лабораторнl= 0;х тестів підтвердилl= 0; чутливість збудника до левофлоксаm= 4;ину (і якщо вважається неможливим застосуванl= 5;я зазвичай рекомендовk= 2;них антибактерo= 0;альних засобів для лікування MRSA-інфекцій). =

Левофлокса&= #1094;ин можна застосовувk= 2;ти для лікуван = 85;я гострого бактеріальl= 5;ого синуситу та загостреннn= 3; хронічного бронхіту, якщо ці інфекції бу = 83;и діагностовk= 2;ні відповідниl= 4; чином.

Резистентн&= #1110;сть до фторхінолоl= 5;ів у E. coli (на= йбільш частого збудника інфекцій сечовивіднl= 0;х шляхів) варіює у різних країнах. При призначеннo= 0; фторхінолоl= 5;ів слід врахов = 91;вати місцеву пош = 80;реність резистентнl= 6;сті E. сoli до фторхінолоl= 5;ів.

Трива= 083;і, інвалідизуn= 2;чі та потенційно необоротні серйозні небажані реакції на лікарський засіб

У пацієнтів, які отримували хінолони та фторхінолоl= 5;и, незалежно від їхнього віку і наявн= 086;сті факторів ризику, спос= 090;ерігалися дуже рідкісні випадки про = 83;онгованих (впродовж місяців або років), інвал&#= 1110;дизуючих та потенційно необоротниm= 3; серйозних небажаних реакцій на лікарський засіб, що впливають н = 72; різні, іноді множинні системи організму (кістково-м’= 103;зову, нервову сис = 90;еми, психіку, органи чуття). Застосуванl= 5;я левофло&= #1082;сацин&#= 1091; необхідно негайно припинити після появи перших озна = 82; або симптомів будь-якої се= 088;йозної небажаної реакції і звернутися до лікаря.

Т&= #1077;ндиніт та розриви сухожиль<= /i>

Тендині&= #1090;и і розриви сухожиль (особливо ах= 110;ллового сухожилля, але не обмежуючисn= 0; ним), іноді білатеральl= 5;і, можуть виникати вж = 77; через 48 годин після початку лікування х = 10;нолонами і фторхінолоl= 5;ами, повідомлялl= 0; про їх виникнення навіть чере = 79; кілька міся = 94;ів після припинення лікування. Ризик тенди = 85;іту та розриву сухожилків підвищуєтьl= 9;я у пацієнтів літнього віку, пацієнтів, які отримую = 90;ь 1000 мг левофлоксаm= 4;ину на добу, пацієнтів з порушенням функції нирок, пацієнтів п = 10;сля трансплантk= 2;ції паренхіматl= 6;зних органів та пацієнтів, які отримують супутнє лік = 91;вання кортикостеl= 8;оїдами. Тому слід уникати суп = 91;тньої терапії кортикостеl= 8;оїдами.

При появі перши = 93; симптомів тендиніту (наприклад болісного набряку, запалення) необхідно припинити лікування левофлоксаm= 4;ином та слід розглянути можливість призначеннn= 3; альтернатиk= 4;ного лікування. Необхідно забезпечитl= 0; відповідне лікування ураженої кінцівки(-во= 082;) (наприклад, іммобілізаm= 4;ію). Не слід застосовувk= 2;ти кортикостеl= 8;оїди при появі ознак тенди = 85;опатії.

Добову дозу необхідно коригувати для пацієнт = 10;в літнього віку, зважаючи на кліренс креатиніну. Необхідно контролюваm= 0;и стан пацієнтів літнього віку, якщо їм призначено левофлоксаm= 4;ин.

З&= #1072;хворювання= ;, спричинені Clostridium difficil= e

Діарея, особливо у тяжких випадках, персистуючk= 2; та/або геморагічнk= 2;, під час чи після лікув = 72;ння препаратом (&= #1091; тому числі протягом кількох тижнів післ = 03; лікування) може бути симптомом хвороби, спричиненоo= 1; Clostridium = difficile. Захворюванl= 5;я, зумовлене Clostridium difficile, з = 72; своєю тяжкістю може варіювати від легкого до небезпечноk= 5;о для життя; най= 073;ільш тяжкою форм = 86;ю якої є псевдомембl= 8;анозний коліт. У зв’язку з ци= 084; важливо брати до уваги можли = 74;ість такого діагнозу у пацієнтів, в яких на тлі лікування левофлоксаm= 4;ином або після нього розвиваєтьl= 9;я тяжка діаре = 03;. Якщо виникають підозри на псевдомембl= 8;анозний коліт, слід негайно припинити застосуванl= 5;я препарату, а пацієнтів необхідно терміново лікувати підтримуючl= 0;ми засобами ± специфічна = 90;ерапія (наприклад пероральниl= 1; прийом ванк = 86;міцину). Засоби, що пригнічуютn= 0; моторику кишечнику, протипоказk= 2;ні у цій клінічній ситуації.=

П&= #1072;цієнти, схильні до судом

&#= 1061;інолони можуть знижувати судомний поріг та провокуватl= 0; виникнення судом. Препарат проти = 87;оказаний пацієнтам з епілепсією = 74; анамнезі (див. розділ «Протипокаk= 9;ання»). Як і у випадку з іншими хінолонами, левофлоксаm= 4;ин слід застосовувk= 2;ти з надзвичайнl= 6;ю обережністn= 2; пацієнтам, с= 093;ильним до судом, зокрема пацієнтам з попереднімl= 0; ураженнями центральноo= 1; нервової системи, при одночасній терапії фенбуфеном та подібним = 80; до нього нестероїднl= 0;ми протизапалn= 0;ними засобами аб = 86; лікарськимl= 0; засобами, що підвищують судомну готовність (знижують су= 076;омний поріг), наприклад теофіліном (див. розділ «<= /span>Взаємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»). У випадку появи судом  лікування = 83;евофлоксац&#= 1080;ном необхідно припинити.

П&= #1072;цієнти з недостатніl= 9;тю глюкозо-6-фос&#= 1092;атдегідрог= енази

Пацієнти з латентними = 72;бо наявними дефектами активності глюкозо-6-фос&#= 1092;атдегідрог= енази можуть бути схильними д = 86; гемолітичнl= 0;х реакцій при лікуванні а = 85;тибактеріа&#= 1083;ьними засобами групи хінол = 86;нів, і тому левофлоксаm= 4;ин їм слід застосовувk= 2;ти з обережністn= 2;.

П&= #1072;цієнти з нирковою недостатніl= 9;тю

Оскільки левофлоксаm= 4;ин виводиться переважно нирками, потрібна корекція дози для пац= 110;єнтів із послабленоn= 2; функцією нирок (нирковою не= 076;остатністю) (див. розділ <= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;font-family:"= Times New Roman",serif; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-fareast-language:RU'>«&= #1057;посіб застосуванl= 5;я та дози»).

Р&= #1077;акції підвищеної чутливості (гіперчутли = 74;ості)

Левофлокса= ;цин може час від часу спричиняти серйозні, потенційно летальні реакції під = 74;ищеної чутливості (наприклад ангіоневроm= 0;ичний набряк аж до анафілактиm= 5;ного шоку) після застосуванl= 5;я початкової дози (див. розділ «П&= #1086;бічні реакції»). У цьому випадку пацієнтам слід негайн = 86; припинити лікування і звернутися до лікаря.

Тяжкі побічні реакції з боку шкіри=

&#= 1055;ри застосуванl= 5;і левофлоксаm= 4;ину повідомлялl= 0; про тяжкі побічні реакції з боку шкіри, такі як токсичний епідермальl= 5;ий некроліз (ТЕН, також відомий як синдром Лайєлла), син&#= 1076;ром Стівенса–Дk= 8;онсона (ССД) і реакція на л= 110;карський засіб з еозинофіліn= 8;ю та системни = 84;и симптомами (DRESS-синдром), які можуть бути небезпечниl= 4;и для життя аб= 086; летальними (= 076;ив. розділ «Побічні реакції»). Під час призначеннn= 3; лікарськогl= 6; засобу пацієнтів необхідно попередити про ознаки т= 072; симптоми ци = 93; тяжких реакцій з боку шкіри т= 072; встановити ретельний нагляд. Якщо виникають ознаки та симптоми, що свідчать пр = 86; ці реакції, слід негайн = 86; припинити застосуванl= 5;я левофлоксаm= 4;ину і розглянут = 80; альтернатиk= 4;не лікування. Якщо у пацієнта розвинуласn= 3; така серйоз = 85;а реакція як ССД, ТЕН або DRESS-синдром прl= 0; застосуван&#= 1085;і левофлоксаm= 4;ину, то забороня = 08;ться повторно починати лікування цього пацієнта левофлоксаm= 4;ином.

З&= #1084;іна рівня глюкози у крові

При застосуванl= 5;і хінолонів, особливо па = 94;ієнтам, хворим на цукровий діабет, які одночасно приймають пероральні гіпоглікемo= 0;чні засоби (у тому числі глібенкламo= 0;д) чи інсулін, повідомлялl= 0; про зміни рівня глюкози у крові (як гіперглікеl= 4;ія, так і гіпогл= 110;кемія). Повідомлялl= 0; про випадки гіпоглікемo= 0;чної коми. У паціє&#= 1085;тів, хворих на цукровий діабет, необхідно к = 86;нтролювати рівень цукр = 91; в крові (див. розділ «Побічні реакції»).

П&= #1088;офілактика фотосенсибo= 0;лізації

Хоча фотосенсибo= 0;лізація виникає дуж = 77; рідко при прийомі левофлоксаm= 4;ину, з метою її уникнення пацієнтам н = 77; рекомендуєm= 0;ься без особливої п = 86;треби піддаватисn= 3; дії сильних сонячних пр = 86;менів або штучног = 86; УФ-випромін = 02;вання (наприклад, ламп штучного ультрафіолk= 7;тового випромінювk= 2;ння, солярію) під час прийому левофлоксаm= 4;ину та протягом 48 годин після припинення = 79;астосуванн&#= 1103; препарату.=

П&= #1072;цієнти, які  отримувалl= 0; антагоністl= 0; вітаміну К=

У зв’язку з можливим збільшенняl= 4; показників коагуляційl= 5;их тестів (ПЧ/міжнарод= 085;е нормалізацo= 0;йне співвідношk= 7;ння) та/або кровотечі у пацієнтів, які приймал = 80; левофлоксаm= 4;ин у поєднанні = 079; антагоністl= 6;м вітаміну К (наприклад варфарином), слід спостерігаm= 0;и за показникамl= 0;  коагуляціl= 1;них тестів (див. розділ «В&= #1079;аємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»).

П&= #1089;ихотичні реакції

Повідомлял= ;и про психотичні реакції у пацієнтів, які приймаю = 90;ь хінолони, включаючи левофлоксаm= 4;ин. У дуже рідкісних випадках такі реакці = 11; прогресува&= #1083;и до суїцидальнl= 0;х думок та сам= 086;деструктив&= #1085;ої поведінки, іноді лише п= 110;сля прийому єдиної дози левофлоксаm= 4;ину (див. розділ «<= /span>П&= #1086;бічні реакції»). У випадку, якщо у пацієнта виникають ц = 10; реакції, прийом левофлоксаm= 4;ину слід припин = 80;ти та вдатися д= 086; відповідниm= 3; заходів. Рек= 086;мендується з обережністn= 2; застосовувk= 2;ти левофлоксаm= 4;ин пацієнтам і = 79; психотичниl= 4;и розладами т = 72; пацієнтам і = 79; психічними захворюванl= 5;ями в анамнезі.

П&= #1086;довження інтервалу = QT

Слід з обережністn= 2; застосовувk= 2;ти фторхінолоl= 5;и, включаючи левофлоксаm= 4;ин, пацієнтам з відомими факторами ризику для подовження інтервалу QT, такими як:

–  вроджений синдром подовження інтервалу QT;=

– супутнє застосуванl= 5;я лікарських засобів,  відомих своєю здатністю подовжуватl= 0; інтервал QT (наприклад протиаритмo= 0;чні засоби клас = 91; ІА та ІІІ, трициклічнo= 0; антидепресk= 2;нти, макроліди);

–  нескоригоk= 4;аний електролітl= 5;ий дисбаланс (наприклад гіпокаліємo= 0;я, гіпомагнієl= 4;ія);

–  літній  вік;<= /span>

– хвороба серця (наприклад серцева недостатніl= 9;ть, інфаркт міокарда, брадикардіn= 3;) =

&#= 1055;ацієнти літнього віку та жінк= 080; можуть бути більш чутливими д = 86; лікарських засобів, які подовжують інтервал QT, тому необхідно дотримуватl= 0;ся обережностo= 0; при застосуванl= 5;і левофлоксаm= 4;ину таким катег = 86;ріям пацієнтів (див. розділ = 80;, «Взаємод&= #1110;я з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій», «Спо&#= 1089;іб застосуванl= 5;я та дози» (Пацієнти літнього віку), «Передозувk= 2;ння», «Побічні реакції»).

П&= #1077;риферична нейропатія=

У пацієнтіk= 4;, які приймал = 80; хінолони і фторхінолоl= 5;и, повідомлялl= 0; про випадки сенсорної або сенсорно-мо = 90;орної полінейропk= 2;тії, що призводить до парестезій, гіпоестезіl= 1;, дизестезій або слабкості. Якщо розвиваютьl= 9;я такі симптоми нейропатії як біль, печі&#= 1085;ня, поколюваннn= 3;, оніміння аб = 86; слабкість, пацієнтам, які отримують лікування левофлоксаm= 4;ином, перш ніж продовжуваm= 0;и лікування, слід повідо = 84;ити про це лікаря, для того щоб запобігти розвитку потенційно необоротноk= 5;о стану (див. розділ «Побічні реакції»).

Г&= #1077;патобіліар= ;ні порушення<= /span>

Повідомлял= ;и про випадки некротичноk= 5;о гепатиту, аж до печінков = 86;ї недостатноl= 9;ті, що загрожує життю, переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюванl= 5;ями, наприклад сепсисом (ди= 074;. розділ «П&= #1086;бічні реакції»). Пацієнтам слід порекомендm= 1;вати припинити лікування т = 72; звернутися до свого лік= 072;ря, якщо виникають такі симптоми хвороби печінки як анорексія, жовтяниця, чорна сеча, свербіж або = 073;іль у ділянці живота.

Заго = 89;трення міастенії гравіс

Ф&= #1090;орхінолони= ;, включаючи левофлоксаm= 4;ин, блокують нервово-м’я = 79;ову передачу і можуть провокуватl= 0; м’язову сла = 73;кість у пацієнтів із міастенією гравіс. При прийомі фторхінолоl= 5;ів у післяреєстl= 8;аційний період повідомлялl= 0; про тяжкі побічні реакції, включаючи летальні ви = 87;адки і необхіднісm= 0;ь підтримки дихання, у па&#= 1094;ієнтів з міастеніє = 02; гравіс. Левофлоксаm= 4;ин не рекоменд = 86;вано застосовувk= 2;ти пацієнтам з міастенією гравіс в анамнезі.=

Аневр= 080;зма і розшаруванl= 5;я аорти

&#= 1045;підеміолог= ічні дослідженнn= 3; свідчать пр = 86; підвищений ризик аневризми і розшаруванl= 5;я аорти після застосуванl= 5;я фторхінолоl= 5;ів, особливо в літньому віці.

&#= 1058;ому фторхінолоl= 5;и слід застосовувk= 2;ти тільки післ = 03; ретельної оцінки співвідношk= 7;ння користь‑риk= 9;ик і після розгляду інших можливих ва = 88;іантів лікування у пацієнтів з випадками а = 85;евризми у сімейному анамнезі, аб= 086; у пацієнтів = 079; уже діагнос = 90;ованою аневризмою та/або розшаруванl= 5;ям аорти, або пр&#= 1080; наявності інших факторів ризику чи станів, що сприяють розвитку аневризми т = 72;/або розшаруванl= 5;я аорти (наприклад синдром Марфана, судинний синдром Елерса–Данl= 3;о, артеріїт Такаясу, гігантокліm= 0;инний артеріїт, хвороба Бехчета, артеріальнk= 2; гіпертензіn= 3;, діагностовk= 2;ний атеросклерl= 6;з).

&#= 1059; разі раптового болю в животі, грудях або с= 087;ині пацієнтам слід негайн = 86; звернутися до лікаря у відділення невідкладнl= 6;ї медичної допомоги.

Р= ;озлади зору

Якщо спостерігаn= 8;ться порушення зору або інший вплив на очі, слід негайно звернутися до офтальмолоk= 5;а (див. розділи «Побічні реакції», «Здатність впливати на = 096;видкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;»).

С= ;уперінфекц = 10;я

При застосуванl= 5;і левофлоксаm= 4;ину, особливо довготриваl= 3;ому, можливий розвиток опортуністl= 0;чних інфекцій та ріст резистентнl= 0;х мікроорганo= 0;змів. Якщо на тлі терапії роз = 74;ивається суперінфекm= 4;ія, необхідно застосуватl= 0; належні заходи.

В&= #1087;лив на лабораторнo= 0; дослідженнn= 3;

У пацієнтіk= 4;, які отримували левофлоксаm= 4;ин, визначення опіатів у сечі може дати хибноп = 86;зитивний результат. Може виникнути н = 77;обхідність підтверджеl= 5;ня позитивних = 88;езультатів на опіати за допомогою більш специ = 92;ічних методів. Лев= 086;флоксацин пригнічує ріст Mycobacterium tuberculosis, тому можлив = 80;й хибнонегатl= 0;вний результат при проведенні = 73;актеріолог&#= 1110;чного дослідженнn= 3; у пацієнтів із туберкульоk= 9;ом.

&nb= sp;

З= ;астосуванн = 03; у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

П&= #1077;ріод вагітності. Дані щодо застосуванl= 5;я левофлоксаm= 4;ину вагітним жінкам обмежені.

Ч&= #1077;рез відсутністn= 0; досліджень = 79; участю люде = 81; і можливе ушкодження хінолонами суглобовогl= 6; хряща в орга= 085;ізмі, який росте, левофлоксаm= 4;ин протипоказk= 2;но призначати вагітним та жінкам, які г&#= 1086;дують груддю. Якщо під час лікування препаратом настає вагітність, про це слід повідомити лікаря.

Г&= #1086;дування груддю. Левофлоксаm= 4;ин протипоказk= 2;ний до застосув = 72;ння у період годування груддю. Інформації щодо виділе = 85;ня левофлоксаm= 4;ину у грудне молоко недостатньl= 6;, хоча інші фторхінолоl= 5;и екскретуютn= 0;ся в грудне молоко. Чере= 079; відсутністn= 0; досліджень = 79; участю люде = 81; і можливе ушкодження фторхінолоl= 5;ами суглобовогl= 6; хряща в організмі, який росте, левофлоксаm= 4;ин не можна призначати жінкам, які годують груддю.

Ф&= #1077;ртильність= ;. Левофлоксаm= 4;ин не призводи = 74; до розладів = 092;ертильност&= #1110; та репродуктиk= 4;ної функції у тв= 072;рин.

&nb= sp;

Здатн= 110;сть впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Д&= #1077;які побічні реакції (наприклад, запаморочеl= 5;ня/вертиго, сонливість, порушення зору) можуть порушувати здатність пацієнта до концентрацo= 0;ї уваги і швидкість його реакці = 11; і, таким чином, зумовлюватl= 0; підвищений ризик у ситуаціях, коли ці якості мают = 00; особливо велике значення (наприклад, при керуван = 85;і автомобілеl= 4; або роботі з механізмамl= 0;).

      &= nbsp;           &nbs= p;            &= nbsp;           &nbs= p;            &= nbsp;           &nbs= p;            &= nbsp;           &nbs= p;       

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

Преп = 72;рат слід приймати 1–2 р&= #1072;зи на добу. Доза залежить ві = 76; типу і тяжкості інфекції. Тривалість лікування залежить ві = 76; перебігу хв = 86;роби. Рекомендовk= 2;но продовжуваm= 0;и лікування препаратом принаймі протягом 48–72 г= ;один після нормалізацo= 0;ї температурl= 0; тіла або підтверджеl= 5;ого мікробіолоk= 5;ічними тестами знищення збудників.

Табл = 77;тки слід ковтат = 80; не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Прий= 084;ати їх можна як разом з їжею, так і в інший час.

Ліка = 88;ський засіб треба застосовувk= 2;ти щонайменше за 2 години до або після застосуванl= 5;я солей заліз = 72;, солей цинку, &#= 1072;нтацидів, що містять магній або алюміній, аб= 086; диданозину (лише для форм, які містять буф = 77;рні агенти алюмінію аб = 86; магнію) і сукральфатm= 1; (див. розділ «Вз = 72;ємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій».

Табл = 80;ця 4

Застосу&= #1074;ання дорослим пацієнтам  із нормальною функцією нирок (кліренс креатиніну становить понад 50 мл/хв):

П= ;оказання=

Добова дозk= 2;

К= ;ількість прийомів

 на добу

Т= ;ривалість лікування

Гост&#= 1088;ий бактеріальн&#= 1080;й синусит

500 мг

1 раз

10R= 11;14 днів

Заго&#= 1089;трення хронічного обструктив= 085;ого захворюван= 085;я легень, включаючи бронхіт

500 мг

&= nbsp;

1 раз

7̵= 1;10 днів

Н= ;егоспіталь = 85;а

п= ;невмонія=

500 мг

 =

1̵= 1;2 рази

7̵= 1;14 днів

 

Гострий пієлонефри= 090;

500 мг

1 раз

7–10 днів

У= ;складнені інфекції<= /o:p>

с= ;ечовивідни = 93; шляхів

500 мг

1 раз

7̵= 1;14 днів

Неускладне= ;ний цистит

250 мг

1 раз

3 дні

Х= ;ронічний=

б= ;актеріальн = 80;й простатит

500 мг

1 раз

28 днів

Ускл&#= 1072;днені інфекції шкіри м’яких тканин

500  мг

1̵= 1;2 рази<= /o:p>

7̵= 1;14 днів

Леге= ;нева форма сибірської виразки

500 мг

1 раз

8 тижнів

Табл = 80;ця 5

Дозуван&= #1085;я для пацієнтів з порушеною функцією нирок, у яких клірен = 89; креатиніну менше

50 мл/хв.

Клір&#= 1077;нс креатиніну<= /o:p>

Режим дозування (залежно від тяжкості інфекції

та нозологічн= 086;ї форми)

50–20 мл/хв

250 мг/24 години

500 мг/24 години

500 мг/12 годин

перша доза R= 11;

250 мг

наступні –=

125 мг/24 години=

перша доза R= 11;

500 мг

наступні –=

250 мг/24 години=

перша доза R= 11;

500 мг

наступні –=

250 мг/12 години=

19–10 мл/хв

перша доза R= 11;

250 мг

наступні –=

125 мг/48 годин<= /span>

перша доза R= 11;

500 мг

наступні –=

125 мг/24 години=

перша доза R= 11;

500 мг

наступні –=

125 мг/12 годин<= /span>

<10 мл/хв (а  тако = 78;

 при гемодіаліз= 110; та

ХАПД 1)

 

перша доза R= 11;

250 мг

наступні –

125 мг/48 годин<= /span>

перша доза R= 11;

500 мг

наступні –

125 мг/24 години=

перша доза R= 11;

500 мг

наступні –

125 мг/24 години=

1 Після гемодіалізm= 1; або хронічного амбулаторнl= 6;го перитонеалn= 0;ного діалізу (ХАПД) додатк&#= 1086;ві дози не потрібні.=

Дозуван&= #1085;я для пацієнтів з порушеною функцією печінки.

Коре = 82;ція дози не потрібна, оскільки левофлоксаm= 4;ин  незначною мірою метаболізуn= 8;ться у печінці та виводиться переважно нирками.

Дозуван&= #1085;я для пацієнтів літнього віку.

Якщо ниркова функція не порушена, немає потреби в ко= 088;екції дози.

&= nbsp;

Д= ;іти.

Застосу&= #1074;ання препарату протипоказk= 2;но дітям віком до 18 років, оскільки не виключене ушкодження суглобовогl= 6; хряща.

 

Пере = 76;озування.

Н&= #1072;йважливіші передбачувk= 2;ні симптоми пе = 88;едозування препарату стосуються центральноo= 1; нервової системи (зап= 072;морочення, порушення свідомості та судомні напади); реакції з боку травно = 75;о тракту, такі як нудота та ерозія слизових оболонок. Згідно з результатаl= 4;и досліджень при застосу = 74;анні доз, вищих за терапевтичl= 5;і, спостерігаl= 3;ося подовження QT-інтерва= лу. У випадках передозуваl= 5;ня необхідно проводити ретельний н = 72;гляд за пацієнто = 84;, включаючи ЕКГ. 

Ліку = 74;ання: симптом&= #1072;тична терапія. У разі гострого передозуваl= 5;ня призначаютn= 0; промивання шлунка. Для захисту слизової шлунка застосовуюm= 0;ь антацидні засоби.

Г&= #1077;модіаліз, у тому числі перитонеалn= 0;ний діаліз або ХАПД, не є ефективним для виведен = 85;я левофлоксаm= 4;ину з організму. Не існує жод= 085;их специфічниm= 3; антидотів.=

&nb= sp;

Побічні реакції. <= /o:p>

Частоту побічних ре = 72;кцій, зазначених = 91; таблиці 4, визначали з = 72; допомогою таких критеріїв: дуже часто (>1/10), часто (від >1/100 до <1/10), нечасто (від >1/1000 до <1/100), рідко (від >1/100= 00, до <1/1000), дуже рідко (<1/10000), невідомо (не можна визна = 95;ити з наявних даних).

У кожній груп = 10; побічні реакції подано в пор= 103;дку зменшення п = 88;оявів.

 

 

 

 

Таблиця 6

К= 083;аси систем органів

Часто

Нечасто

Рідко

Невідомо=

Інф= 077;кції та інвазії

 

 

Грибкові інфекції, включаючи гриби роду Candida, проліферац= 110;я інших резистентн= 080;х мікроорган= 110;змів, порушення нормальної мікрофлори кишечнику т&#= 1072; розвиток вторинної інфекції

 

 

З боку ендокринно= 111; системи

 

 

Синдром неадекватн= 086;ї секреції антидіурет= 080;чного гормону (СНС АДГ)

 

З боку системи крові та лімфатично= 111; системи

 

 

= 051;ейкопенія Еозинофілі= 103;

 

Тромбоцит = 86;пенія

Нейтропен = 10;я

 

= 055;анцитопені&= #1103;

= 040;гранулоцит&= #1086;з

= 043;емолітична анемія

 

З боку імунної системи

 

 

Ангіоневр&#= 1086;тичний набряк

Гіперчутл&#= 1080;вість

(див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

Анафілакт&#= 1080;чний/ анафілакто= 111;дний шокa

(див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

З боку метаболізм= 091; та харчування=

 

Анорексія

 

Гіпогліке&#= 1084;ія, в основному у пацієнтів, хворих на діабет

(див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

Гіперглік&#= 1077;мія

Гіпогліке&#= 1084;ічна кома (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

З боку психіки*<= /p>

Безсоння

Тривожніс = 90;ь

= 053;еспокій

= 057;тани страху

Сплутаніс = 90;ь свідомості &#= 1053;ервовість=

 

= 055;сихотичні реакції

(у т. ч. галюцинаці= 111;, параноя)

= 044;епресія

Ажитація

Незвичайн = 10; сновидіння

Нічні кошмари

Психотичн = 10; реакції з самодестру= 082;тивною поведінкою, включаючи суїцидальн= 091; спрямовані= 089;ть мислення або дій (див. розділ «Осо&#= 1073;ливості застосуван= 085;я»)

З боку нервової системи*<= /p>

Головни&= #1081; біль

Запамор&= #1086;чення

Сонливіст = 00;

Тремор  

Дисгевзія  (суб’єктив&#= 1085;ий розлад смак&#= 1091;)

Судоми (ди= 074;. розділи «Протипока= 079;ання» та «Особлив&#= 1086;сті застосуван= 085;я»)

= 055;арестезія

Периферич = 85;а сенсорна або сенсомотор= 085;а нейропатія (див. = 88;озділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

Порушення нюху (паросмія), включаючи аносмію (відсутніст&#= 1100; нюху)

Дискінезія (порушення координаці= 111; рухів)

= 045;кстрапірам&= #1110;дні розлади

= 040;гевзія

= 057;инкопе (непритомні&#= 1089;ть)

= 044;оброякісна внутрішньо= 095;ерепна гіпертензі= 103;

З боку органів зору*

 

 

Зорові порушення, такі як затуманенн= 103; зору, нечіткість зору (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

Тимчасова втрата зору (ди= 074;. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»), увеїт

З боку органів слуху та рівноваги*

 

Вертиго

= 064;ум у вухах

Втрата слуху

Порушення слуху

З боку серця

 

 

Тахікарді = 03;

= 042;ідчуття серцебиття

Шлуночков = 72; тахікардія, що може призводити до зупинки серця

Шлуночков = 72; аритмія та torsade de pointes (переважно у пацієнтів з факторами ризику подо&#= 1074;ження інтервалу QT)<= /o:p>

= 055;одовження інтервалу QT на електрокар= 076;іограмі (див. розділи «Особливос= 090;і застосуван= 085;я. Подовження інтервалу QT» та «Передозув= 072;ння»)

З боку судин

 

 

Артеріаль&#= 1085;а гіпотензія

 

З боку дихальної системи

 

= 047;адишка (диспное)

 

Бронхоспа&#= 1079;м

Алергічни&#= 1081; пневмоніт

З боку травно&#= 1075;о тракту

Діарея

Блюванн&= #1103;

Нудота = =

 

Абдомінал&#= 1100;ний біль

Диспепсія

Метеоризм/&= #1079;дуття живота

Запор

 

 

= 043;еморагічна діарея, що мо= 078;е св= 110;дчити пр= 086; ен= 090;ероколіт, <= /span>вк= 083;ючаючи пс= 077;вдомембран&= #1086;зний ко= 083;іт (<= /span>ди= 074;. <= /span>ро= 079;діл &l= aquo;Ос= 086;бливості за= 089;тосування<= span style=3D'font-family:"Times New Roman",serif;mso-ansi-language:EN-US'>&ra= quo;)

= 055;анкреатит

З боку гепатобілі= 072;рної системи

 

Підвищенl= 5;я показників печінкових ензимів (АЛТ/АСТ, лужн= ;а фосфатаза, ГГТП)

 

Підвищенн&#= 1103; рівня білірубіну в крові

 

= 046;овтяниця та тяжке ураження печінки, включаючи випадки гострої печінкової недостатно= 089;ті (іноді летальні), переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюван= 085;ями (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

= 043;епатит

З боку шкіри та підшкірних тканинb

 

Висипання

Свербіж

Кропив’ян&#= 1082;а

Гіпергідр&#= 1086;з

= 052;едикаменто&= #1079;не висипання з еозинофілі= 108;ю та системними проявами (DRESS-синдром), локалізова= 085;і висипання на шкірі, спр= ичинені лікарським= 080; засобами

= 058;оксичний епідермаль= 085;ий некроліз (синдром Лайєлла)

= 057;индром Стівенса– Джонсона

= 052;ультиформн&= #1072; еритема

Реакції фоточутлив= 086;сті

(див. роздo= 0;л «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

= 051;ейкоцитокл&= #1072;стичний васкуліт

= 057;томатит

З боку &#= 1082;істково-м’я= ;зової системи та сполучної тканини*<= o:p>

 

Артралгія <= o:p>

Міалгія

= 059;раження сухожиль (див. розділи «Протипока= 079;ання», «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»), у т. ч. їх запалення (тендиніт) (наприклад, ахіллового сухожилля)

= 052;’язова слабкість, яка може мати особливе зн&#= 1072;чення для хворих на міастенію гравіс (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

= 056;абдоміоліз<= o:p>

= 056;озрив сухожилля (наприклад ахіллового) (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

= 056;озрив зв’язок

= 056;озрив м’язів

= 040;ртрит

З боку нирок та сечовивідн= 086;ї системи

 

= 055;ідвищені показники креатиніну в сироватці крові

= 043;остра ниркова недостатні= 089;ть (наприклад, в= наслідок інтерстиці= 072;льного нефриту)

 

Загаль = 85;і розлади*

 

Астенія

= 055;ідвищення температур= 080; тіла (пірексія)

= 041;іль (включаючи біль у спині, грудях та кінцівках)

a Анаф= 110;лактичні та анафілактоo= 1;дні реакції, іноді можливі навіть післ = 03; застосуванl= 5;я першої дози.

b Реk= 2;кції з боку шкіри та слизової оболонки, іноді можливі навіть післ = 03; застосуванl= 5;я першої дози.

* При застосуванl= 5;і хінолонів т = 72; фторхінолоl= 5;ів повідомлялl= 0; про дуже рідкісні випадки тривалих (уп= 088;одовж місяців або років), інвалідизуn= 2;чих і потенційн = 86; необоротниm= 3; серйозних реакцій на лікарський засіб, що іноді впливали на кілька систем організму т = 72; органи чутт = 03; (включаючи такі реакці = 11; як тендиніт, розрив сухожилля, артралгія, біль у кінцівках, п= 086;рушення ходи, нейропатії, пов’язані з парестезієn= 2;, депресія, втома, порушення памʼяті, розлади сну та порушенн = 03; слуху, зору, с&= #1084;аку та нюху) у деяких випадках незалежно в = 10;д наявності факторів ризику (див. розділ «Осо = 73;ливості застосуванl= 5;я»).

Серед інших небажаних побічних ефектів, що асоціюютьсn= 3; з прийомом фторхінолоl= 5;у, напади порфірії у пацієнтів з наявністю порфірії.=

 

Терм = 10;н придатностo= 0;.

3 роки.<= o:p>

 

Умови  зберіганнn= 3;.

Збер = 10;гати при температурo= 0; не вище 25 °С. 

Збер = 10;гати в недоступноl= 4;у для дітей місці.

 

Упаковк&= #1072;. 

По 5 або 10 таблеток у блістері. По 1 блістеру у к= 072;ртонній упаковці.=

 

Категор&= #1110;я  відпуску.=

За рецептом.=

 

Виро = 73;ник.

С= ;імпекс Фарма Пвт. Лтд.

 

Мі= сцезнаходжk= 7;ння виробника т = 72; адреса місц = 03; провадженнn= 3; його діяльності.

Офіс: Б-4/160, Сафдарджанk= 5; Енклав, Нью Делі – 110 029, Індія.

Заво = 76;: C7 по C13 та С59 по С64, Центр Розвитку Сіггаді (СІД= 050;УЛ), Сіггаді, Котдвар – 246149 Дістт. Паурі Гархавал, Уттараканд, Індія.

------=_NextPart_01D5B593.661E7630 Content-Location: file:///C:/680C1CE1/UA138960101_6EEA.files/item0001.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml ------=_NextPart_01D5B593.661E7630 Content-Location: file:///C:/680C1CE1/UA138960101_6EEA.files/props002.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml ------=_NextPart_01D5B593.661E7630 Content-Location: file:///C:/680C1CE1/UA138960101_6EEA.files/themedata.thmx Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: application/vnd.ms-officetheme UEsDBBQABgAIAAAAIQDp3g+//wAAABwCAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKyRy07DMBBF 90j8g+UtSpyyQAgl6YLHjseifMDImSQWydiyp1X790zSVEKoIBZsLNkz954743K9Hwe1w5icp0qv 8kIrJOsbR12l3zdP2a1WiYEaGDxhpQ+Y9Lq+vCg3h4BJiZpSpXvmcGdMsj2OkHIfkKTS+jgCyzV2 JoD9gA7NdVHcGOuJkTjjyUPX5QO2sB1YPe7l+Zgk4pC0uj82TqxKQwiDs8CS1Oyo+UbJFkIuyrkn 9S6kK4mhzVnCVPkZsOheZTXRNajeIPILjBLDsAyJX89nIBkt5r87nons29ZZbLzdjrKOfDZezE7B /xRg9T/oE9PMf1t/AgAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEApdan58AAAAA2AQAACwAAAF9yZWxzLy5y ZWxzhI/PasMwDIfvhb2D0X1R0sMYJXYvpZBDL6N9AOEof2giG9sb69tPxwYKuwiEpO/3qT3+rov5 4ZTnIBaaqgbD4kM/y2jhdj2/f4LJhaSnJQhbeHCGo3vbtV+8UNGjPM0xG6VItjCVEg+I2U+8Uq5C ZNHJENJKRds0YiR/p5FxX9cfmJ4Z4DZM0/UWUtc3YK6PqMn/s8MwzJ5PwX+vLOVFBG43lExp5GKh qC/jU72QqGWq1B7Qtbj51v0BAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQBreZYWgwAAAIoAAAAcAAAAdGhl bWUvdGhlbWUvdGhlbWVNYW5hZ2VyLnhtbAzMTQrDIBBA4X2hd5DZN2O7KEVissuuu/YAQ5waQceg 0p/b1+XjgzfO3xTVm0sNWSycBw2KZc0uiLfwfCynG6jaSBzFLGzhxxXm6XgYybSNE99JyHNRfSPV kIWttd0g1rUr1SHvLN1euSRqPYtHV+jT9yniResrJgoCOP0BAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQBU tmO79QYAAMIaAAAWAAAAdGhlbWUvdGhlbWUvdGhlbWUxLnhtbOxZ3Y4TNxS+r9R3GM19yN9MflYE lEwSaGEBkUDFpTdxMmY942js7BIhJARXvWlViVa9KFLbm15UVVcqVVFV1FdYngEJ1NKH6LFnMrET LywrKqGKXWl34nzn+PM5Z77jGZ8+eyuizh5OOGFxyy2fKrkOjkdsTOJpy7027BcarsMFiseIshi3 3AXm7tkzH35wGm2JEEfYAfuYb6GWGwox2yoW+QiGET/FZjiG7yYsiZCAj8m0OE7QPviNaLFSKtWK ESKx68QoAreH3x/+evjH4YFzeTIhI+yeWfrvUZgkFlwOjGgykN7x0ui7p/cODw6fHD46PHh6F66f wP/Ple14tywt+IIHNHH2EG25MPWY7Q/xLeE6FHEBX7Tckvpxi2dOF9FWZkTFEbaaXV/9ZHaZwXi3 ouZMpjv5pJ7ne7V27l8BqNjE9eq9Wq+W+1MANBrBylMuuk+/0+x0/QyrgdJLi+9uvVstG3jNf3WD c9uXvwZegVL/3ga+3w8gigZegVK8v4H3vHol8Ay8AqX42ga+Xmp3vbqBV6CQknh3A13ya9Vgudoc MmH0vBXe9L1+vZI5X6GgGvJqk1NMWCyOW3sRusmSPhhIQ4oEiR2xmOEJGkGhB4iSnYQ4F8k0hEKc oZhxGC5VSv1SFf7KX09dqQihLYw0a8kTmPGNIcnP4aOEzETL/Ri8uhrk+ePHz+49enbvt2f37z+7 93M2t3Jl2J1H8VS3e/nDF/88vOv8/cu3Lx98mU69juc6/sVPn774/c9XuYcVr0Lx/KuDF48Onn/9 2V8/PrB4bydoR4cPSYS5cwnvO1dZBAu08Mc7yZtZDENEdIt2POUoRnIWi/+eCA30pQWiyILrYDOO 1xOQHhvw3PymQXgQJnNBLB4vhJEB3GaMdlhijcIFOZcW5uE8ntonT+Y67ipCe7a5AxQbWe7NZ6DB xOYyCLFB8wpFsUBTHGPhyO/YLsaW1d0gxIjrNhkljLOJcG4Qp4OINSRDsmNU08roPIkgLwsbQci3 EZvt606HUduqu3jPRMK9gaiF/BBTI4zn0FygyOZyiCKqB/wiEqGN5GCRjHRcjwvI9BRT5vTGmHOb zeUE1qsl/QLIjD3t23QRmchEkF2bz4uIMR3ZZbtBiKKZDTsgcahjP+K7UKLIucKEDb7NzDtEfoY8 oPjIdF8n2Ej369XgGiisTmlVIPKbeWLJ5TnMjPodLOgEYSU10BAMXY9I/FqRX5N3/7+TdxDR5988 tKzo7Ui63bGRjzcU83ZCrHfT+TUJPwq3LtwBS8bk3dftLprHVzDcKpvN671sv5dt938v20fdz29f rFf6DNItt63p9l1t5qNj7+UnhNKBWFB8kavtPIcuNe7DoPSjHnVx/qw3C+FS3tkwoYGbJkjZOAkT nxARDkI0gz1/2ZVOpjxzPeXOjHF4FFDDVt8ST+fRNhunj7Tlsnx8TcWEI7EaL/n5ODx+iBRdq68e 03L3iu1UPV4vCUjbNyGhTWaSqFpI1JeDMkjqYR6CZiGhVvZWWDQtLBrS/TJVGyyAWp4V2EY5sPlq ub4HJmAET1mI4rHMU5rqZXZVMt9mpo8KplEBsKdYVsAq003J9cjlydWlpXaMTBsktHIzSajIqJ7G QzTGWXXK0ePQeNNcN1cpNejJUKj5oLRWNOqNV7E4aa7Bbl0baKwrBY2d/ZZbq/pQMiM0a7kTeBUA l9EMaofL7S+iU3jlNhJJesOfRFlmCRddxMM04Ep0UjWIiMCJQ0nUcuXy8zTQWGmI4laugCC8s+Sa ICvvGjlIuplkPJngkdDTro3ISKcfQeFTrbB+q8xPDpaWbA7pHoTjfWeHzpOrCErMr5dlAMeEwxuh chrNMYFXnrmQrepvrTFlsqu/c1Q1lI4jOgtR1lF0MU/hSspzOupTHgPtU7ZmCKgWkqwR7kxlg9WD anTTvGukHI7suq83kpHTRHPVMw1VkV3TrmLGDMs2sBbLkzV5jdUyxKBpeodPpXtdcptLrVvbJ+Rd AgKex8/SdY/REDRqq8kMapLxpgxLzc5Gzd6xXOBrqB2nSWiqX1u6XYtb3iOs08HgiTo/2K1XLQxN lvtMFWl1XKIfZ7CdmyAeXXgxPKeCq1TC4USCYEM0UHuSVDbgFrklslsDrpx5Qlru7ZLf9oKKHxRK Db9X8KpeqdDw29VC2/er5Z5fLnU7lTvQWEQYlf30qKYPr6XoIjuwUeMbhzbR8s3bqRGLikydxRQV cXVoU64YhzbpWY0zlEcyrkNAdG7XKv1mtdmpFZrVdr/gdTuNQjOodQrdWlDv9ruB32j277jOngJ7 7Wrg1XqNQq0cBAWvVpL0G81C3atU2l693eh57TvZNgZWnspHFgsIr+J15l8AAAD//wMAUEsDBBQA BgAIAAAAIQAN0ZCftgAAABsBAAAnAAAAdGhlbWUvdGhlbWUvX3JlbHMvdGhlbWVNYW5hZ2VyLnht bC5yZWxzhI9NCsIwFIT3gncIb2/TuhCRJt2I0K3UA4TkNQ02PyRR7O0NriwILodhvplpu5edyRNj Mt4xaKoaCDrplXGawW247I5AUhZOidk7ZLBggo5vN+0VZ5FLKE0mJFIoLjGYcg4nSpOc0IpU+YCu OKOPVuQio6ZByLvQSPd1faDxmwF8xSS9YhB71QAZllCa/7P9OBqJZy8fFl3+UUFz2YUFKKLGzOAj m6pMBMpburrE3wAAAP//AwBQSwECLQAUAAYACAAAACEA6d4Pv/8AAAAcAgAAEwAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbFBLAQItABQABgAIAAAAIQCl1qfnwAAAADYBAAALAAAA AAAAAAAAAAAAADABAABfcmVscy8ucmVsc1BLAQItABQABgAIAAAAIQBreZYWgwAAAIoAAAAcAAAA AAAAAAAAAAAAABkCAAB0aGVtZS90aGVtZS90aGVtZU1hbmFnZXIueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAh AFS2Y7v1BgAAwhoAABYAAAAAAAAAAAAAAAAA1gIAAHRoZW1lL3RoZW1lL3RoZW1lMS54bWxQSwEC LQAUAAYACAAAACEADdGQn7YAAAAbAQAAJwAAAAAAAAAAAAAAAAD/CQAAdGhlbWUvdGhlbWUvX3Jl bHMvdGhlbWVNYW5hZ2VyLnhtbC5yZWxzUEsFBgAAAAAFAAUAXQEAAPoKAAAAAA== ------=_NextPart_01D5B593.661E7630 Content-Location: file:///C:/680C1CE1/UA138960101_6EEA.files/colorschememapping.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml ------=_NextPart_01D5B593.661E7630 Content-Location: file:///C:/680C1CE1/UA138960101_6EEA.files/filelist.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml; charset="utf-8" ------=_NextPart_01D5B593.661E7630--