MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D1A7AB.D500F130" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный обозреватель или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите обозреватель, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D1A7AB.D500F130 Content-Location: file:///C:/680BD498/UA143210101_63C8.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
для
медичного
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6;
засобу
НАЛБУК
(NALBUK)
=
Скла=
;д:
діюча
речовина: nalbuphine;
1
мл розчину
містить
налбуфіну г=
10;дрохлориду
в
перерахуваl=
5;ні
на 100 % суху
речовину 10,0 мг=
;;
допоміжні
речовини:
натрію
цитрат
дигідрат,
кислота лим
=
86;нна
моногідрат,
натрію
хлорид, вода
для ін’єкці
=
81;.
Лі=
;карська
форма. Розчин
для ін’єкці
=
81;.
Ос=
;новні
фізико-хімі
=
95;ні
властивостo=
0;: проk=
9;орий
розчин від
безбарвногl=
6;
до
блідо-жовто
=
75;о
кольору.
Фа=
;рмакотерап
=
77;втична
група. Аналге=
1090;ики.
Опіоїди.
Похідні
морфінану.
Код
АТХ N02А F02.
Фармако
=
83;огічні
властивостo=
0;.
Фа=
;рмакодинам=
10;ка.
=
Налбуфін
– опіоїдний
аналгетик
групи агоні
=
89;тів-антагон&=
#1110;стів
опіатних
рецепторів. =
028;
агоністом
каппа-рецеп
=
90;орів
і антагоніс
=
90;ом
мю-рецептор=
10;в,
порушує
міжнейроннm=
1;
передачу
больових
імпульсів н
=
72; різних
рівнях цент
=
88;альної
нервової
системи,
впливаючи н
=
72;
вищі відділ
=
80;
головного
мозку.
Гальмує
умовні
рефлекси,
чинить
седативну
дію,
спричиняє
дисфорію,
міоз, збуджу=
108;
блювотний
центр. Меншо=
102;
мірою, ніж
морфін, пром=
077;дол,
фентаніл вп
=
83;иває
на дихальни
=
81;
центр і
моторику
шлунково-ки
=
96;кового
тракту. Не вп=
1083;иває
на
гемодинаміl=
2;у.
Ризик
розвитку зв
=
80;кання
і опіоїдної
залежності
при контрол=
00;ованому
застосуванl=
5;і
значно
нижчий, ніж п=
1088;и
застосуванl=
5;і
опіоїдних
антагоністo=
0;в.
При
внутрішньоk=
4;енному
введенні
ефект
розвиваєтьl=
9;я
через кільк
=
72;
хвилин, при
внутрішньоl=
4;’язовому
– через 10-15 хви
=
83;ин.
Максимальнl=
0;й
ефект
досягаєтьсn=
3;
через 30-60 хвилl=
0;н,
тривалість
дії – 3-6 годин.
Фармак
=
86;кінетика.
=
Препарат
чинить
швидку
знеболювалn=
0;ну
дію. Час
досягнення
максимальнl=
6;ї
концентрацo=
0;ї
у плазмі
крові при
внутрішньоl=
4;’язовому
введенні – 0,5-1
година.
Метаболізуn=
8;ться
у печінці.
Виводиться
=
91;
вигляді
метаболітіk=
4;
з жовчю, у
незначній
кількості – =
079;
сечею.
Проходить
через
плацентарнl=
0;й
бар’єр, у
період поло
=
75;ів
може
спричинити
пригніченнn=
3;
дихання у
новонароджk=
7;ного.
Проникає в
грудне
молоко.
Період
напіввиведk=
7;ння
– 2,5-3 години.
Клінічні
характерисm=
0;ики.
Пока=
;зання.
=
Больовий
синдром
сильної та
середньої і
=
85;тенсивност=
1110;.
Застосовуюm=
0;ь
як
додатковий
засіб при
проведенні
анестезії,
для зниженн=
03;
болю в перед-
та післяопе
=
88;аційний
період, для з=
1085;еболення
під час
пологів.
Протипо
=
82;азання.
Підв=
;ищена
чутливість
до налбуфін
=
91;
гідрохлориk=
6;у
або до
будь-якого з
інгредієнтo=
0;в
препарату.
Вік
до 18 років.
Преп=
;арат
не слід
застосовувk=
2;ти
при пригніч
=
77;нні
дихання або
вираженому
пригніченнo=
0;
центральноo=
1;
нервової
системи, =
підвищеномm=
1;
внутрішньоm=
5;ерепному
тиску, травм=
110;
голови,
гострому
алкогольноl=
4;у
сп’янінні,
алкогольнl=
6;му
психозі,
печінковій
та нирковій
недостатноl=
9;ті.
Не
рекомендовk=
2;но
застосовувk=
2;ти
препарат бе
=
79;
проведення
відповідноo=
1;
діагностикl=
0;
при гострих
хірургічниm=
3;
захворюванl=
5;ях
органів
черевної
порожнини,
оскільки
налбуфін
може
маскувати ї
=
93;
прояви.
Взаємод=
;ія
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій.=
При
застосуванl=
5;і
препарату
разом із
засобами дл=
03; наркоk=
9;у,
снодійними
=
87;репаратами,
анксіолітиl=
2;ами,
антидепресk=
2;нтами
та
нейролептиl=
2;ами,
для
запобіганнn=
3; надміl=
8;ному
пригніченнn=
2;
центральноo=
1;
нервової
системи та
дихального
центру,
необхідно з
=
72;стосовуват=
1080;
нижчі дози
препарату т
=
72;
контролюваm=
0;и
стан
пацієнта.
Алкоголь
також посилює
пригнічуваl=
3;ьну
дію
налбуфіну н
=
72;
центральну
=
85;ервову
систему.
Препарат не
слід застос
=
86;вувати
разом з
іншими=
наркотичн
=
80;ми
аналгетикаl=
4;и
через небез
=
87;еку
послабленнn=
3;
аналгезивнl=
6;ї
дії і
можливість провоl=
2;ування
синдрому
відміни у
хворих із
залежністю
=
74;ід
опіоїдів.
Одночаl=
9;не
застосуванl=
5;я
налбуфіну з
похідними
фенотіазинm=
1;
і
препаратамl=
0;
пеніциліну
може п=
;осилити
нудоту та
блювання.
Протип=
1086;казані
комбінації. =
Алфентаніл,
кодеїн,
декстропроl=
2;сифен,
дигідрокодk=
7;їн,
фентаніл,
метадон,
морфін, окси=
082;одон,
петидин,
суфентаніл,
трамадол –
спостерігаn=
8;ться
зменшення
знеболювалn=
0;ного
ефекту
внаслідок
блокування
=
88;ецепторів
із ризиком
появи
синдрому
відміни.
Застос=
1086;вувати
з
обережністn=
2;: =
з
протикашльl=
6;вими
засобами аб
=
86;
при замісні
=
81;
терапії
бензодіазеl=
7;інами,
барбітуратk=
2;ми
– зростає
ризик пригн=
10;чення
дихання, що
може мати
летальний
наслідок у
разі
передозуваl=
5;ня;
з анксіоліт
=
80;ками,
седативнимl=
0;
антидепресk=
2;нтами
(амітриптил=
10;ном,
доксепіном,
міансериноl=
4;,
міртазапінl=
6;м,
триміпраміl=
5;ом),
антигістамo=
0;нними
(Н1) засобам
=
80;,
седативнимl=
0;,
антигіпертk=
7;нзивними
засобами,
нейролептиl=
2;ами,
талідомідоl=
4;,
баклофеном R=
11;
посилюєтьсn=
3;
пригніченнn=
3;
центральноo=
1;
нервової
системи.
Нереко=
1084;ендовані
комбінації. =
Слід
уникати
вживання
алкогольниm=
3;
напоїв і
застосуванl=
5;я
лікарських
засобів, що
містять
етанол.
Особлив
=
86;сті
застосуванl=
5;я.
У хвори
=
93;
із
наркотичноn=
2;
залежністю
препарат
може
спричинити
гострий
напад абсти
=
85;енції.
При тривало
=
84;у
застосуванl=
5;і
разом з
іншими
похідними
морфіну
можливе
виникнення
психічної
та фізичної
залежності.
Раптова
відміна
препарату
після трива
=
83;ого
застосуванl=
5;я
може с=
;причинити
синдром
відміни.
Не
рекомендуєm=
0;ься
застосовувk=
2;ти
Налбук в
амбулаторнl=
0;х
умовах чере
=
79;
ризик виник
=
85;ення
денної
сонливості.
При
застосуванl=
5;і
препарату з
метою
знеболюванl=
5;я
пологів слі
=
76;
з обережніс
=
90;ю
застосовувk=
2;ти
жінкам з
розкриттям
шийки матки 4
см. У такому
випадку слі
=
76;
уникати
внутрішньоk=
4;енного
введення.
=
В
1 мл
препарату
міститься 1,39
мг (0,06 ммоль)
натрію. Це
слід
враховуватl=
0;
пацієнтам,
які перебув
=
72;ють
на натрійконт
=
88;ольованій
дієті.
Налбуфo=
0;н
має помірну
здатність
спричиняти
пригніченнn=
3; дихання,
тому його
застосуванl=
5;я
може спрово
=
82;увати
розвиток
дихальної
недостатноl=
9;ті.
При
застосуванl=
5;і
налбуфіну у
морфінзалеk=
8;них
осіб або
пацієнтів,
які пройшли
курс терапі=
11;
морфіном,
може
виникнути
синдром від
=
84;іни:
це пов’язан
=
86;
з його
фармакологo=
0;чними
властивостn=
3;ми.
Застосуван&=
#1085;я
у період
вагітності
або годуван
=
85;я
груддю.
=
Через
відсутністn=
0;
досліджень
препарат не
можна
застосовувk=
2;ти
у період
вагітності
=
72;бо
годування
груддю.
Здатність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або іншими м=
077;ханізмами.
=
У
період
лікування
слід
утримуватиl=
9;я
від керуван
=
85;я
автотранспl=
6;ртом
або роботи з
іншими
механізмамl=
0;.
Спосіб
застосуванl=
5;я
та дози.
Препарk=
2;т
застосовуюm=
0;ь
внутрішньоk=
4;енно
та
внутрішньоl=
4;’язово.
Дозуваl=
5;ня
повинно
відповідатl=
0;
інтенсивноl=
9;ті
болю, фізичн=
086;му
стану
пацієнта та
враховуватl=
0;
взаємодію з
іншими
одночасно
застосовувk=
2;ними
лікарськимl=
0;
засобами.
Дозу
препарату т
=
72;
частоту вве
=
76;ення
слід
ретельно
розраховувk=
2;ти,
щоб уникнут
=
80;
наркотичноo=
1;
залежності.
Для знеболю
=
74;ання
звичайна
рекомендовk=
2;на
доза станов
=
80;ть
0,15–0,3 мг
препарату н
=
72;
Максимk=
2;льна
разова доза
для доросли
=
93;
– 0,3 мг на
При
інфаркті
міокарда
часто буває =
076;остатньо
20 мг
препарату, щ=
086;
вводять
повільно в
вену, проте
може бути
необхідним
збільшення
дози до 30 мг.
При
відсутностo=
0;
чіткої пози
=
90;ивної
динаміки
больового
синдрому – 20 м=
г
повторно
через 30 хвили&=
#1085;.
При
застосуванl=
5;і
налбуфіну я
=
82;
допоміжногl=
6;
засобу для а=
085;естезії
необхідні
вищі дози,
ніж для знеб=
086;лення.
Дл=
03;
премедикацo=
0;ї – 100-200
мкг/кг маси
тіла.
Пр
=
80;
проведенні
внутрішньоk=
4;енного н=
;аркозу:
для введенн=
03;
у наркоз ‒ 0,3-1 мг/кг
внутрішньоk=
4;енно
протягом 10-15 хk=
4;,
для підтрим
=
72;ння
наркозу – 250-500
мкг/кг внутр=
110;шньовенно
повільно
кожні 30 хвили&=
#1085;.
При
знеболюванl=
5;і
під час
пологів
препарат
слід
застосовувk=
2;ти
у дозі 20 мг
внутрішньоl=
4;’язово.
З
обережністn=
2;
призначати
препарат
хворим
літнього
віку, при
загальному
виснаженні,
недостатніl=
1;
функції
дихання. У
такому разі
слід
розпочинатl=
0;
застосуванl=
5;я
з мінімальн
=
86;
ефективних
доз у зв'язку
з більш част=
080;м
виникненняl=
4;
побічних
реакцій.
Діти.
=
Не
застосовувk=
2;ти.
Передозува= 1085;ня.
=
У
разі
передозуваl=
5;ня
застосовуюm=
0;ь
внутрішньоk=
4;енне
введення
налоксону
(специфічни
=
81;
антидот).
Також можна
застосовувk=
2;ти
за
необхідносm=
0;і
кисень,
дезінтоксиl=
2;аційну
терапію,
засоби, що
підвищують
артеріальнl=
0;й
тиск,
симптоматиm=
5;ну
терапію.
Побічні
реакції.
=
У
пацієнтів,
які лікувал
=
80;сь
налбуфіном,
найчастіше
спостерігаl=
3;ися
седативні
реакції.
З боку
центральноo=
1; нервової
системи: =
запаморочеl=
5;ня,
головний
біль,
невротичні
=
88;еакції,
сонливість,
депресія,
сплутаністn=
0;
свідомості,
дисфорія,
порушення
мови, зміна
настрою.
З боку
травного
тракту: нуk=
6;ота,
блювання,
сухість у
роті, спазми
у животі.
З боку
серцево-суд
=
80;нної
системи: =
підвищення
або зниженн=
03;
артеріальнl=
6;го
тиску,
брадикардіn=
3;,
тахікардія,
припливи, пі=
076;вищена
пітливість.
З боку
органів зор
=
91;:
нечіткістn=
0;
або
порушення
зору.
З боку
шкіри: кроl=
7;ив’янка.
Місцев=
1110;
реакції:
локальний
біль, набряк,
почервонінl=
5;я,
печіння та в=
110;дчуття
тепла.
Термін
придатностo=
0;. 2 =
088;оки.
&=
#1053;е
застосовувk=
2;ти
препарат
після
закінчення
терміну
придатностo=
0;,
вказаного н
=
72;
упаковці.
Ум=
;ови
зберігання.
Зберіга
=
90;и
у
недоступноl=
4;у
для дітей
місці.
=
Несуміснісm=
0;ь.
=
Не
слід
змішувати в
одному
шприці з
іншими ін’є
=
82;ційними
розчинами.
=
Налбук
сумісний з 0,9 %
розчином
натрію
хлориду, 5 % роз=
;чином
глюкози і
розчином
Хартмана.
Уп=
;аковка.
П&=
#1086;
1 мл або 2 мл в
ампулі; по 5
ампул у
пачці.
По 1 мл або 2 мl=
3;
в ампулі; по 5
ампул у
блістері; по 1
блістеру у
пачці.
По 1 мл у
шприці; по 1
шприцю з
голкою у
блістері; по 1
або 2
блістери у
пачці.
По 1 мл у
шприці; по 1
шприцю з
голкою у
тубусі; по 1
або 10 тубусів
у пачці.
По 1 мл у
шприці; 1
шприц у
блістері та 1
голка у
блістері у
комплекті; п=
086;
1 або 2
комплекти у =
087;ачці.
Категорo= 0;я відпуску. З= 072; рецептом.<= o:p>
Виробник.
М=
110;сцезнаходж&=
#1077;ння
виробника т
=
72;
адреса місц=
03;
провадженнn=
3; його
діяльності.
&=
#1059;країна,
<= o:p>
ИНСТРУК
=
62;ИЯ
по
медицинскоl=
4;у
применению
лекарственl=
5;ого
средства
НАЛБУК
(NALBUK)
Состав:
де=
;йствующее
вещество: nalbuphine;
1
мл раствора
содержит
налбуфина г
=
80;дрохлорида
в пересчете
на 100 % сухое ве
=
97;ество
10,0 мг;
вс=
;помогатель
=
85;ые
вещества: нат
=
88;ия
цитрат диги
=
76;рат,
кислота
лимонная
моногидрат,
натрия
хлорид, вода
для инъекци
=
81;.
Ле=
;карственна=
03;
форма. Раствор =
1076;ля
инъекций.
Ос=
;новные
физико-хими
=
95;еские
свойства: проз=
;рачный
раствор от
бесцветногl=
6;
до бледно-же=
083;того
цвета.
Фа=
;рмакотерап
=
77;втичеcкая
группа. Анk=
2;льгетики.
Опиоиды. Про=
080;зводные
морфинана.
Код
АТХ N02А F02.
Фармако
=
83;огические
свойства.
Фа=
;рмакодинам
=
80;ка.
=
Налбуфин
– опиоидный
анальгетик
группы агон
=
80;стов-антаго&=
#1085;истов
опиатных
рецепторов. =
071;вляется
агонистом
каппа-рецеп
=
90;оров
и антагонис
=
90;ом
мю-рецептор
=
86;в,
нарушает ме
=
78;нейронную
передачу бо
=
83;евых
импульсов н
=
72;
разных уров
=
85;ях
центральноl=
1;
нервной
системы, вли=
103;я
на высшие от=
076;елы
головного
мозга. Тормо=
079;ит
условные
рефлексы, ок=
072;зывает
седативное
=
76;ействие,
вызывает
дисфорию, ми=
086;з,
возбуждает
=
88;вотный
центр. В
меньшей
степени, чем
морфин,
промедол, фе=
085;танил
влияет на ды=
093;ательный
центр и
моторику же
=
83;удочно-кише&=
#1095;ного
тракта. Не
влияет на
гемодинамиl=
2;у.
Риск развит
=
80;я
привыкания
=
80;
опиоидной з
=
72;висимости
при контрол
=
80;руемом
применении
значительнl=
6;
ниже, чем при
применении
опиоидных
антагонистl=
6;в.
При внутрив
=
77;нном
введении эф
=
92;ект
развиваетсn=
3;
через неско
=
83;ько
минут, при
внутримышеm=
5;ном
– через 10-15 мин
=
91;т.
Максимальнm=
9;й
эффект дост
=
80;гается
через 30-60 минуm=
0;, длительнос&=
#1090;ь
действия – 3-6 ч=
;асов.
Фармак
=
86;кинетика.
=
Препарат
оказывает б
=
99;строе
обезболиваn=
2;щее
действие. Вр=
077;мя
достижения
максимальнl=
6;й
концентрацl=
0;и
в плазме кро=
074;и
при внутрим
=
99;шечном
введении – 0,5-1
=
95;ас.
Метаболизиl=
8;уется
в печени. Выв=
1086;дится
в виде
метаболитоk=
4; с
желчью, в
незначителn=
0;ном
количестве R=
11; с
мочой.
Проходит
через
плацентарнm=
9;й
барьер, в пер=
1080;од
родов может =
074;ызвать
угнетение д
=
99;хания
у новорожде
=
85;ного.
Проникает в
грудное
молоко. Пери=
086;д
полувыведеl=
5;ия
– 2,5-3 часа.
Кл=
;инические
характерисm=
0;ики.
П=
;оказания.
=
Болевой
синдром
сильной и
средней инт
=
77;нсивности.
Применяют к
=
72;к
дополнителn=
0;ное
средство пр
=
80;
проведении
анестезии,
для снижени=
03;
боли в пред- и
послеопераm=
4;ионный
период, для о=
1073;езболивани=
я
во время род=
086;в.
Противо
=
87;оказания.
Повы=
;шенная
чувствителn=
0;ность
к налбуфину =
075;идрохлорид&=
#1091;
или к любому =
1080;з
ингредиентl=
6;в
препарата.
Возр=
;аст
до 18 лет.
Преп=
;арат
не следует п=
088;именять
при угнетен
=
80;и
дыхания или =
074;ыраженном
угнетении
центральноl=
1;
нервной
системы, =
повышенном
внутричереl=
7;ном
давлении,
травме голо
=
74;ы,
остром
алкогольноl=
4; опьянении, алкоголь=
ном
психозе, печ=
077;ночной
и почечной
недостаточl=
5;ости.
Не
рекомендовk=
2;но
применять
препарат бе
=
79;
проведения
=
89;оответству=
1102;щей
диагностикl=
0;
при острых х=
080;рургически&=
#1093;
заболеваниn=
3;х
органов брю
=
96;ной
полости, пос=
082;ольку
налбуфин
может маски
=
88;овать
их проявлен
=
80;я.
Взаимод
=
77;йствие
с другими
лекарственl=
5;ыми
средствами
=
80;
другие виды
взаимодейсm=
0;вий.
При при
=
84;енении
препарата с
=
86;вместно
со средства
=
84;и
для на=
;ркоза,
снотворнымl=
0;
препаратамl=
0;,
анксиолитиl=
2;ами,
антидепресl=
9;антами
и
нейролептиl=
2;ами,
для предупр
=
77;ждения чрезмk=
7;рного
угнетения
центральноl=
1;
нервной
системы и ды=
093;ательного
центра, необ=
093;одимо
применять б
=
86;лее
низкие дозы =
087;репарата
и контролир
=
86;вать
состояние
пациента.
Алкоголь
также усиливает
угнетающее
=
76;ействие
налбуфина н
=
72;
центральнуn=
2;
нервную
систему.
Препарат не
следует при
=
84;енять
совместно с =
076;ругими наркоm=
0;ическими
анальгетикk=
2;ми
в связи с
опасностью
ослабления
анальгезирm=
1;ющего
действия и в=
086;зможностью<=
span
style=3D'background:white'> провоm=
4;ирования
синдрома от
=
84;ены
у больных с
зависимостn=
0;ю
от опиоидов.
Одноврk=
7;менное
применение
налбуфина с =
087;роизводным&=
#1080;
фенотиазинk=
2; и
препаратамl=
0;
пенициллинk=
2;
может усилить
тошноту и рв=
086;ту.
Против=
1086;показанные
комбинации. =
Алфентанил,
кодеин,
декстропроl=
2;сифен,
дигидрокодk=
7;ин,
фентанил,
метадон, мор=
092;ин,
оксикодон,
петидин,
суфентанил,
трамадол – н=
072;блюдается
уменьшение
=
86;безболиваю=
1097;его
эффекта всл
=
77;дствие
блокированl=
0;я
рецепторов
=
89;
риском появ
=
83;ения
синдрома от
=
84;ены.
Примен=
1103;ть
с осторожно
=
89;тью:
с противок
=
72;шлевыми
средствами
=
80;ли
при замести
=
90;ельной
терапии бен
=
79;одиазепина=
1084;и,
барбитуратk=
2;ми
– возрастае
=
90;
риск угнете
=
85;ия
дыхания, что
может иметь
летальный
исход в
случае
передозироk=
4;ки;
с анксиолит
=
80;ками,
седативнымl=
0;
антидепресl=
9;антами
(амитриптил
=
83;ином,
доксепином, =
084;иансерином,
миртазапинl=
6;м,
тримипрамиl=
5;ом),
антигистамl=
0;нными
(Н1) средств
=
72;ми,
седативнымl=
0;,
антигипертk=
7;нзивными
средствами,
нейролептиl=
2;ами,
талидомидоl=
4;,
баклофеном R=
11; усиливаетс&=
#1103;
угнетение
центральноl=
1;
нервной
системы.
Нереко=
1084;ендованные
комбинации. =
Следует
избегать уп
=
86;требления
алкогольныm=
3;
напитков и п=
088;именения
лекарственl=
5;ых
средств, сод=
077;ржащих
этанол.
Особенн
=
86;сти
применения.
У больн
=
99;х
с наркотиче
=
89;кой
зависимостn=
0;ю
препарат
может вызва
=
90;ь
острый прис
=
90;уп
абстиненциl=
0;.
При длитель
=
85;ом
применении
=
89;овместно
с другими пр=
086;изводными
морфина воз
=
84;ожно
возникновеl=
5;ие
психическоl=
1; и
физической
зависимостl=
0;. Внезапная
отмена
препарата
после длите
=
83;ьного
применения
может вызвать
синдром отм
=
77;ны.
Не
рекомендуеm=
0;ся
применять
Налбук в
амбулаторнm=
9;х
условиях в
связи с риск=
086;м
возникновеl=
5;ия
дневной
сонливости.
При при
=
84;енении
препарата с =
094;елью
обезболиваl=
5;ия
родов следу
=
77;т
с осторожно
=
89;тью
применять ж
=
77;нщинам
с раскрытие
=
84;
шейки матки 4
см. В таком сл&=
#1091;чае
следует изб
=
77;гать
внутривеннl=
6;го
введения.
=
В
1 мл препарат=
1072;
содержится 1,39
мг (0,06 ммоль)
натрия. Это
следует учи
=
90;ывать
пациентам, к=
086;торые
находятся н
=
72; натр=
;ийконтроли
=
88;уемой
диете.
Налбуфl=
0;н
обладает ум
=
77;ренной
способностn=
0;ю
вызывать уг
=
85;етение
дыхания, поэ=
090;ому
его примене
=
85;ие
может спров
=
86;цировать
развитие ды
=
93;ательной
недостаточl=
5;ости.
При при
=
84;енении
налбуфина у
морфинзавиl=
9;имых
лиц или паци=
077;нтов,
которые
прошли курс
терапии мор
=
92;ином,
может возни
=
82;нуть
синдром отм
=
77;ны:
это связано =
089;
его
фармакологl=
0;ческими
свойствами.
Примене=
ние
в период
беременносm=
0;и
или кормлен
=
80;я
грудью.
=
В
связи с
отсутствиеl=
4; исследован=
1080;й
препарат не
=
83;ьзя
применять в
период бере
=
84;енности
или кормлен
=
80;я
грудью.
Сп=
;особность
влиять на
скорость
реакции при
управлении
автотранспl=
6;ртом
или другими
механизмамl=
0;.
=
В
период лече
=
85;ия
следует воз
=
76;ерживаться
от управлен
=
80;я
автотранспl=
6;ртом
или работы с =
1076;ругими
механизмамl=
0;.
Способ
применения
=
80;
дозы.
Препарk=
2;т
применяют
внутривеннl=
6; и
внутримышеm=
5;но.
Дозироk=
4;ка
должна соот
=
74;етствовать
интенсивноl=
9;ти
боли, физиче=
089;кому
состоянию
пациента и у=
095;итывать
взаимодейсm=
0;вие
с другими
одновременl=
5;о
применяемыl=
4;и
лекарственl=
5;ыми
средствами.
Дозу
препарата и
частоту
введения сл
=
77;дует
тщательно р
=
72;ссчитывать,
чтобы избеж
=
72;ть
наркотичесl=
2;ой
зависимостl=
0;.
Для обезбол
=
80;вания
обычная
рекомендовk=
2;нная
доза состав
=
83;яет
0,15–0,3 мг
препарата н
=
72;
Максимk=
2;льная
разовая доз
=
72;
для взрослы
=
93;
– 0,3 мг на
При инф
=
72;ркте
миокарда
часто бывае
=
90;
достаточно 20
мг препарат
=
72;,
которые
вводят медл
=
77;нно
в вену, однак=
1086;
может быть
необходимыl=
4; увеличение
дозы до 30 мг.
При отсутст
=
74;ии
четкой
позитивной
динамики бо
=
83;евого
синдрома – 20
мг повторно
через 30 минут.=
При при
=
84;енении
налбуфина к
=
72;к
вспомогатеl=
3;ьного
средства дл=
03;
анестезии
необходимы
=
73;олее
высокие доз
=
99;,
чем для обез=
073;оливания.
Дл=
03;
премедикацl=
0;и – 100-200
мкг/кг массы
тела.
Пр
=
80;
проведении
внутривеннl=
6;го н=
;аркоза:
для введени=
03; в
наркоз ‒ 0,3-1 мг/кг
внутривеннl=
6; в
течение 10-15 миl=
5;ут,
для поддерж
=
72;ния
наркоза – 250-500
мкг/кг внутр=
080;венно
медленно ка
=
78;дые
30 минут.
При обе
=
79;боливании
во время род=
086;в
препарат сл
=
77;дует
применять в
дозе 20 мг
внутримышеm=
5;но.
С остор
=
86;жностью
назначать
препарат бо
=
83;ьным
пожилого во
=
79;раста,
при общем ис=
090;ощении,
недостаточl=
5;ой
функции дых
=
72;ния.
В таком случ=
072;е
следует нач
=
80;нать
применение
=
89;
минимально =
01;ффективных
доз в связи с
более часты
=
84;
возникновеl=
5;ием
побочных
реакций.
Дети.=
=
Не
применять.
Передозиро=
;вка.
В случае
передозироk=
4;ки
применяют
внутривеннl=
6;е
введение
налоксона
(специфичес
=
82;ий
антидот).
Также можно =
087;рименять
при необход
=
80;мости
кислород, де=
079;интоксикац&=
#1080;онную
терапию, сре=
076;ства,
повышающие
артериальнl=
6;е
давление,
симптоматиm=
5;ескую
терапию.
Побочны
=
77;
реакции.
=
У
пациентов, к=
086;торые
лечились
налбуфином, =
085;аиболее
часто наблю
=
76;ались
седативные
реакции.
Со стор&=
#1086;ны
центральноl=
1;
нервной
системы: =
головокружk=
7;ние,
головная бо
=
83;ь,
невротичесl=
2;ие
реакции,
сонливость,
депрессия,
спутанностn=
0;
сознания,
дисфория, на=
088;ушения
речи, измене=
085;ие
настроения.
Со стор&=
#1086;ны
пищеваритеl=
3;ьного
тракта: тоm=
6;нота,
рвота, сухос=
090;ь
во рту, спазм=
1099;
в животе.
Со стор&=
#1086;ны
сердечно-со
=
89;удистой
системы: =
повышение
или снижени
=
77;
артериальнl=
6;го
давления,
брадикардиn=
3;,
тахикардия,
приливы, пов=
099;шенная
потливость.
Со стор&=
#1086;ны
органов зре
=
85;ия:
нечеткостn=
0; или
нарушение з
=
88;ения.
Со стор&=
#1086;ны
кожи: краl=
7;ивница.
Местны=
1077;
реакции:
локальная б
=
86;ль,
отек, покрас=
085;ение,
жжение и ощу=
097;ение
тепла.
Срок
годности. 2 =
075;ода.
Не
применять
препарат
после
окончания с
=
88;ока
годности,
указанного
на упаковке.
Ус=
;ловия
хранения.
Хранить =
074;
оригинальнl=
6;й
упаковке пр
=
80;
температурk=
7;
не выше 25 ºС.
Хранить =
074;
недоступноl=
4;
для детей
месте.
=
=
Несовместиl=
4;ость.
=
Не
следует сме
=
96;ивать
в одном шпри=
094;е
с другими ин=
098;екционными
растворами.
=
Налбук
совместим с 0,9=
%
раствором
натрия
хлорида, 5 % рас=
;твором
глюкозы и ра=
089;твором
Хартмана.
Уп=
;аковка.
По 1 мл или 2 мl=
3;
в ампуле; по 5
ампул в
пачке.
По 1 мл или 2 мl=
3;
в ампуле; по 5
ампул в
блистере; по 1
блистеру в
пачке.
По 1 мл в
шприце; по 1
шприцу с
иглой в
блистере; по 1
или 2
блистера в
пачке.
По 1 мл в
шприце; по 1
шприцу с
иглой в
тубусе; по 1
или 10 тубусов
в пачке.
По 1 мл в
шприце; 1
шприц в
блистере и 1
игла в блист=
077;ре
в комплекте;
по 1 или 2
комплекта в
пачке.
Катег&=
#1086;рия
отпуска. &=
#1055;о
рецепту.
Производит&=
#1077;ль. i=
5;АО
«Фармак».
Местонахож&=
#1076;ение
производитk=
7;ля
и адрес мест=
072;
осуществлеl=
5;ия
его
деятельносm=
0;и.
Украина, 04080, г.
Киев, ул.
Фрунзе, 74.