ЗАТВЕРДЖЕi= 3;О

ІН&= #1057;ТРУКЦІЯ

дл&= #1103; медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

ДОРЗАМЕ = 44;

(DORZAMED)

Склад:

діюча речовина: дорзола = 84;ід;

1 мл розчину містить дорзоламідm= 1; (у вигляді до&#= 1088;золаміду гідрохлориk= 6;у) 20 мг;

допо= ;міжні речовини: гідроксіетl= 0;лцелюлоза; маніт (Е 421); кислота лимонна, моногідрат; натрію гідроксид; бензалконіn= 2; хлорид; натрію гідроксид; кислота хлористовоk= 6;нева; вода для ін’єкцій.

Лі&= #1082;арська форма. Краплі очнo= 0;, розчин.

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: прозори= 081; безбарвний, злегка в’язкий розчин.

Фармако = 90;ерапевтичн&#= 1072; група.

Прот= ;иглаукомні препарати т = 72; міотичні за = 89;оби. Інгібітори карбоангідl= 8;ази. Дорзоламід.

Код АТХ S01E C03.

Фармако = 83;огічні властивостo= 0;.

Фарм= ;акодинамік = 72;.

Дорз= ;оламід – сильний інгібітор карбоангідl= 8;ази ІІ (КА-ІІ) людини. КА – фермент, яки= 081; міститься у багатьох тканинах, у тому числі у &#= 1090;канинах ока. У людей КА існує в декількох ізоферментk= 2;х, з яких найактивніm= 6;им є КА II. КА II переважно міститься в еритроцитаm= 3;, але зустрічаєтn= 0;ся і в інших тканинах. Інгібуваннn= 3; КА в циліарних в= 10;дростках в оці зменшу= 108; виділення сліз, переду= 089;ім уповільненl= 5;ям створення бікарбонатl= 5;их іонів, з подальшим зменшенням концентрацo= 0;ї натрію і рідини. У результаті цього знижується очний тиск.

Післ= ;я місцевого застосуванl= 5;я дорзоламід знижує підвищений внутрішньоl= 6;чний тиск (ВОТ), пов’язаний або не пов’язаний = 79; глаукомою. П= 110;двищений ВОТ є голо= ;вним фактором ризику у патогенезі пошкодженнn= 3; зорового нерва та глаукоматоk= 9;ного звуження поля зору. Зн&= #1080;ження ВОТ при застосуванl= 5;і дорзоламідm= 1; не супроводжуn= 8;ться розвитком поширених побічних реакцій, притаманниm= 3; міотикам, таких як нічна сліпота, акомодаційl= 5;ий спазм та звуження зіниці. Не впливає або має незначний вплив на артеріальнl= 0;й тиск та частоту пульсу.

Місц= ;еве застосуванl= 5;я бета-блокат = 86;рів також знижу= 08; очний тиск зменшенням виділення сліз, а також іншими механізмамl= 0; дії. Дослідж= 077;ння показали, що застосуванl= 5;я дорзоламідm= 1; разом з місцевим бе = 90;а-блокаторо&= #1084; додатково знижує очни = 81; тиск. Це явище підтверджуn= 8; раніше відомий фак = 90; про додатковий ефект бета-блокат = 86;рів і інгібітор= 10;в карбоангідl= 8;ази.

Ефективніс= ;ть дорзоламідm= 1;, який застосовувk= 2;ли пацієнтам з глаукомою або очною гіпертензіn= 8;ю як монотерапіn= 2; 3 рази на добу (початковий ВОТ ≥ 23 мм рт. ст.) або 2 рази на добу як додаткову терапію при лікуванні місцевими бета-блокат = 86;рами (початковий ВОТ ≥ 22 мм рm= 0;. ст.), була підтверджеl= 5;а у клінічних дослідженнn= 3;х. При застосу = 74;анні як монотерапіo= 1;, так і в комбінації = 79; бета-блокат = 86;рами дорзоламід знижував ВО = 58; протягом усього дня, і цей ефект зберігався протягом тривалого часу. Ефективнісm= 0;ь дорзоламідm= 1; після тривалого застосуванl= 5;я як монотерапіo= 1; була подібною до ефективносm= 0;і бетаксололm= 1; і лише незначно меншою, ніж ефективнісm= 0;ь тимололу. Пр= 080; застосуванl= 5;і дорзоламідm= 1; як додаткової терапії при лікуванні місцевими бета-блокат = 86;рами зазначалосn= 3; додаткове зниження ВО = 58;, аналогічне = 90;акому при застосуванl= 5;і пілокарпінm= 1; 2 % 4 рази на добу= ;.

Фарм= ;акокінетик = 72;.

&= #1053;а відміну від пероральниm= 3; інгібіторіk= 4; карбоангідl= 8;ази, дорзоламід при місцевому з = 72;стосуванні діє безпосередl= 5;ьо в оці при сут&#= 1090;єво менших доза = 93; і тому має менш вираже = 85;у системну ді= 02;. У клінічних дослідженнn= 3;х це призводило до зменшенн= 03; ВОТ без супутніх розладів кислотно-лу = 78;ного балансу або зміни параметрів електролітo= 0;в, які притаманні пероральниl= 4; інгібітораl= 4; карбоангід&#= 1088;ази.

&= #1055;ри місцевому застосуванl= 5;і дорзоламід = 87;отрапляє у системний кровотік. Дл= 103; оцінки вели = 95;ини системної інгібіції карбоангідl= 8;ази при його місцевому застосуванl= 5;і визначали концентрацo= 0;ю активної речовини і м= 077;таболітів у плазмі крові і еритроцитаm= 3;, а також інгібіцію активності карбоангідl= 8;ази в еритроцитаm= 3;. При тривалому застосуванl= 5;і дорзоламід = 82;умулюється в еритроцитаm= 3; внаслідок с = 77;лективного зв’язуваннn= 3; з КA-II, тоді як у плазмі кров= 10; підтримуєтn= 0;ся надзвичайнl= 6; низька концентрацo= 0;я вільної діючої речовини. Дорзоламід утворює оди = 85; N-дезетильов= 072;ний метаболіт, який інгібу= 08; КA-II меншою мірою, ніж початкова сполука, але також інгібує мен = 96; активний ізофермент КA-I. Метаболіт також кумул= 02;ється в еритроцитаm= 3;, де він зв’язуєтьсn= 3; переважно з КA-I. Помірно зв’язуєтьсn= 3; з протеїнам = 80; плазми кров= 10; (приблизно 33 %). Виводиться= ; з організму з сечею переважно у незміненомm= 1; вигляді; мет= 072;боліт також вивод = 80;ться із сечею. Після припинення застосуванl= 5;я відбуваєтьl= 9;я нелінійне вимивання д = 86;рзоламіду з еритроцитіk= 4;, що спочатку призводить до швидкого змен= ;шення концентрацo= 0;й дорзоламідm= 1;, після чого настає повільніша фаза виведення з періодом на = 87;іввиведенн&#= 1103;, що становит= 00; приблизно 4 місяці.

&= #1055;ри пероральноl= 4;у застосуванl= 5;і з метою моде= 083;ювання максимальнl= 6;ї системної дії дорзола = 84;іду після тривалого місцевого офтальмолоk= 5;ічного застосуванl= 5;я рівноважниl= 1; стан досягався у межах 13 тижнів. У рівноважноl= 4;у стані у плазмі кров= 10; практично н = 77; було виявлено ні вільної діючої речовини, ні метаболіту; пригніченнn= 3; СА в еритроц= 080;тах було меншим, ніж вважається = 85;еобхідним для фармакологo= 0;чного впливу на ниркову функцію або дихання. Подібні фар = 84;акокінетич&#= 1085;і результати спостерігаl= 3;ися після трива = 83;ого місцевого застосуванl= 5;я дорзоламідm= 1;.

Одна= ;к у деяких пацієнтів літнього віку з нирко= 074;ою недостатніl= 9;тю (встановлен = 80;й кліренс креатиніну (КК) 30–= 60 мл/хв) концентрацo= 0;я метаболіту = 74; еритроцитаm= 3; була вищою, хоча це не супроводжуk= 4;алося суттєвими відмінностn= 3;ми в інгібуваннo= 0; карбоангідl= 8;ази; клінічно значущих системних побічних реакцій, без= 087;осередньо пов’язаних = 79; цими явищам = 80;, не спостерігаl= 3;ось.

<= o:p>

Кл&= #1110;нічні характерисm= 0;ики.

Показан = 85;я.

·        Додатко= ;ва терапія при лікуванні місцеви = 84;и         Монотер= ;апія, коли лікува = 85;ня місцевими бета-блокат = 86;рами є недостатньl= 6; ефективним або протипоказk= 2;не.

·        Терапія підвищеногl= 6; очного тиск = 91; при:

·        очній гіпертензії;

·        відкрит= ;окутовій глаукомі;

·        псевдое= ;ксфоліатив = 85;ій глаукомі.

Пр&= #1086;типоказанн= ;я.

h= 3;іперчутлив= 110;сть до діючої речовини або до будь-яких <= span style=3D'font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'>o= 0;нших компоненті= в лікарсь= ;кого засобу.

i= 8;яжке порушення функцій нирок (КК менше 30 мл/хв&#= 1080;лину).

h= 3;іперхлорем= 110;чний ацидоз.

Взаємод= 10;я з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.=

Спеціальни = 93; досліджень взаємодії дорзоламідm= 1; з іншими засобами не проводили.=

У клінічних дослідженнn= 3;х дорзоламід застосовувk= 2;ли одночасно з тимололом т = 72; бетаксололl= 6;м у формі очни= 093; крапель, з препаратамl= 0; системної дії: інгібітораl= 4;и ангіотензиl= 5;перетворюв= 072;льного ферменту (АПФ), блокато&= #1088;ами кальцієвих каналів, діуретикамl= 0; та нестероїднl= 0;ми протизапалn= 0;ними засобами (НПЗЗ), у тому числі ацетилсаліm= 4;иловою кислотою, а також із гормональнl= 0;ми засобами (на= 087;риклад естрогенамl= 0;, інсуліном, тироксином), що не супроводжуk= 4;алося розвитком л= 10;карських взаємодій.=

Взаємодія дорзоламідm= 1; з міотиками та адреномімеm= 0;иками під час лікування глаукоми вивчена недостатньl= 6;.

Особлl= 0;вості застосуванl= 5;я.

Дорзолk= 2;мід містить сульфонаміk= 6;ну групу і, хоча застосовуєm= 0;ься місцево, піддається системній абсорбції. У зв’язку з ци= 084; при його застосуванl= 5;і у вигляді очних крапель можуть виникнути побічні реакції, характерні для сульфанілаl= 4;ідів, у тому числі синдром Стівенса–Джонсона та токсични = 81; епідермальl= 5;ий некроліз (синдром Лайєлла). У разі виникнення = 89;ерйозних побічних реакцій або при появі оз= 085;ак гіперчутлиk= 4;ості застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу слід припинити.

У разі розвитку алергічних реакцій (таких як кон’юнктивo= 0;т, реакції з боку повік) слід розгля = 85;ути можливість припинення застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу.

Лікуваl= 5;ня дорзоламідl= 6;м пацієнтів з порушенням функцій печінки не досліджуваl= 3;и. Таким пацієнтам лікарський засіб слід застосовувk= 2;ти з обережніс = 90;ю.

У пацієнтів і = 79; раніше діагностовk= 2;ними хронічними дефектами рогівки та (або) із внутр&= #1110;шньочними операціями = 74; анамнезі пі = 76; час лікування дорзоламідl= 6;м спостерігаl= 3;ися набряки рог= 10;вки та необоротна декомпенсаm= 4;ія рогівки. Таким пацієнтам лікарський засіб слід застосовувk= 2;ти з обережністn= 2;.

Застосm= 1;вання пероральниm= 3; форм інгібіторіk= 4; карбоангідl= 8;ази пов’язують = 79; появою каме = 85;ів у сечових шляхах внаслідок водно-елект = 88;олітних порушень, зо= 082;рема у пацієнтів із нирковокам̵= 7;яною хворобою в анамнезі. Хоча у разі застосуванl= 5;я дорзоламідm= 1; не спостерігаl= 3;ася поява водно-елект = 88;олітних порушень, ал= 077; були зафіксованo= 0; рідкісні випадки уретеролітo= 0;азу. Оскільки дорзоламід R= 11; це інгібіто = 88; карбоангідl= 8;ази місцевої ді= 11;, який потрап= ляє до загального кровообігу, пацієнти з нирковокам̵= 7;яною хворобою в анамнезі належать до групи підвищеногl= 6; ризику появ = 80; уретеролітo= 0;азу = у зв’язку з застосуванl= 5;ям дорзоламідm= 1;.

Можливе посилення загальної дії інгібіт = 86;рів карбоангідl= 8;ази у пацієнтів, які одночас = 85;о приймають інгібітор карбоангідl= 8;ази перорально та дорзоламід. Одночасне з = 72;стосування дорзоламідm= 1; та пероральниl= 1; прийом інгібіторіk= 4; карбоангідl= 8;ази не досліджу = 74;али і не рекомендуєm= 0;ься.

Під час прийому засобів, що гальмують вироблення водянистої рідини післ= 03; фільтраційl= 5;их заходів, спостерігаl= 3;ися випадки від = 96;арування судинної оболонки з одночасною внутрішньоl= 6;чною гіпотонією.

При лікуванні пацієнтів і = 79; гострою зак = 88;итокутовою глаукомою необхідно, окрім застосуванl= 5;я препаратів, що знижують = 074;нутрішньоо&= #1095;ний тиск, слід вживати також інші терапевтичl= 5;і заходи. Застосуванl= 5;я дорзоламідm= 1; пацієнтам з гострою закритокутl= 6;вою глаукомою н = 77; досліджуваl= 3;и.

Лікарсn= 0;кий засіб місти = 90;ь консервант бензалконіn= 2; хлорид, який може спричиняти подразненнn= 3; очей та знебарвленl= 5;я м’яких контактних лінз. Слід знімати контактні лінзи перед застосуванl= 5;ям = очних крапель та знов= 091; вставляти ї = 93; не раніше ні= 078; через 15 хвили&= #1085; після закапуваннn= 3;.

Застосуван= ;ня у період вагітності або годування груддю.

Вагітні = 89;ть.

Дані щодо застосуванl= 5;я дорзоламідm= 1; вагітним жінкам відсутні аб = 86; обмежені. У дослідженнn= 3;х на тваринах дорзоламід проявляв те = 88;атогенний ефект у матернотокl= 9;ичних дозах. Лікарський засіб не слід застосовувk= 2;ти у період вагітності.

Період годування груддю.

Невідом&#= 1086;, чи проникає дорзоламід/метабол= 110;ти= у грудне молоко.

Наявні фармакодинk= 2;мічні/токси&#= 1082;ологічні дані, одержані пр = 80; проведенні досліджень = 85;а тваринах, продемонстl= 8;ували, що дорзолам= 10;д/метаболіт&= #1080; проникають = 91; грудне молоко. Ризик для новонароджk= 7;них/немовля&#= 1090; виключати н = 77; можна.

Ріше= ;ння щодо припинення годування груддю або припинення/ = 91;тримання від застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу слід приймати, вр= 072;ховуючи користь від годування груддю для д= 080;тини та користь в= 110;д лікування для матері.

Фертиль = 85;ість.

Дорзоламід не впливав н= 072; фертильнісm= 0;ь тварин жіночої та чоловічої статі. Дані про вплив на фертильнісm= 0;ь у людини відсутні.=

Здатні= ;сть впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Дослідж&#= 1077;нь впливу дорзоламідm= 1; на здатніст= 00; керувати автотранспl= 6;ртом або іншими м= 077;ханізмами не проводили. Під час застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу можл = 80;вий розвиток побічний реакцій, так= 080;х як запаморочеl= 5;ня та порушенн= 03; зору, що здат&#= 1085;і впливати на здатність керувати автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

Ліка= ;рський засіб призначениl= 1; для місцевого застосуванl= 5;я (у кон’юнктивk= 2;льний мішок).

Дозуван = 85;я.

Я= 082; монотерапіn= 3;.

Лікарсь&#= 1082;ий засіб застосовувk= 2;ти по 1 краплі в уражене око (очі) 3 рази на добу.

Я= 082; додаткова терапія.

Лікарсь&#= 1082;ий засіб застосовувk= 2;ти по 1 краплі в уражене око (очі) 2 рази на добу.

При необхідносm= 0;і заміни дорзоламідl= 6;м іншого місцевого протиглаукl= 6;много засобу<= span style=3D'font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"'> слід припинити лікування цим засобом та розпочат = 80; застосуванl= 5;я лікарсь = 82;ого засобу наступного дня.

При застосуванl= 5;і кількох місцевих офтальмолоk= 5;ічних засобів їх слід закапувати = 97;онайменше з 10-хвилинним інтервалом.

Пере= ;д застосуванl= 5;ям лікарськогl= 6; засобу слід вимити руки та уникати будь-якого контакту наконечникk= 2; крапельницo= 0; з оком або навколишніl= 4;и поверхнями при закапуваннo= 0; крапель. При неналежномm= 1; поводженні очні краплі можуть контамінувk= 2;тися поширеними бактеріями, що спричиня= 02;ть інфекційні захворюванl= 5;я очей. Застосу= ;вання контаміновk= 2;них очних крапе = 83;ь може призвести д = 86; серйозного ураження очей з п&= #1086;дальшою втратою зор = 91;.

При застосуванl= 5;і носослізноo= 1; оклюзії або закритті повік протягом 2 хвилин системна абсорбція зменшуєтьсn= 3;. Ц= 077; може призвести д = 86; зменшення системних п = 86;бічних ефектів і збільшення місцевої ак = 90;ивності.

Спосіб застосуванl= 5;я.

1. Вимити руки.

2. Відкрити флакон. Слід уникати будь-якого к= 086;нтакту наконечникk= 2; крапельницo= 0; з оком, шкіро&#= 1102; навколо ока або шкірою рук.

3. Відхилити голову наза = 76; та відтягнути нижню повік = 91; вниз, щоб утворився проміжок мі = 78; повікою та очним ябл= 091;ком.

4. Перевернутl= 0; флакон догори дном та обережно натиснути н = 72; його стінки, поки 1 крапля лікарськогl= 6; засобу не попаде в око.

5. Натиснути пальцем на внутрішній куточок ока біля носа аб= 086; закрити повіки протягом 2 х = 74;илин. Це обмежує кількість лікарськогl= 6; засобу, що потрапляє у кров.

6. Повторити дії, вказані в пунктах 3–5 для іншого ока, якщо це приписано лікарем.

7. Щільно закрити флакон.

Діти.

Клінічl= 5;і дані щодо застосуванl= 5;я дорзоламідm= 1; дітям обмежені. Лікарський засіб не зас= 090;осовувати дітям.

=

Пе&= #1088;едозування= ;.

С= 080;мптоми.
Дані стосовно передозуваl= 5;ня дорзоламідm= 1; у людин&= #1080; я поява таких симптомів: після прийому пер = 86;рально – сонливіст= 00;; після місцевого застосуванl= 5;я – нудота, запаморочеl= 5;ня, головний біль, відчут= 090;я втоми, нетипові сн = 80; та дисфагія. Можлива поява електролітl= 5;их порушень, ац= 080;дозу та симптомі = 74; з боку центральноo= 1; нервової системи.

Л= 110;кування.

У разі передозуваl= 5;ня здійснюватl= 0; симптоматиm= 5;ну та підтримуваl= 3;ьну терапію. Слід перевірити концентрацo= 0;ю електролітo= 0;в (зокрема калію) у плазмі кров= 10; та визначит = 80; pH крові.

Побічні реакції.

Про нижчезазнаm= 5;ені побічні реакції пов= 10;домляли при застосуванl= 5;і дорзоламідm= 1; у ході клінічних досліджень та постмаркетl= 0;нгового спостережеl= 5;ня.

За частотою побічні реакції розподіленo= 0; таким чином: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/1= 00); рідко (≥ 1/10000, < 1/1000); дуже рідко (< 1/10000), невідомо (частоту не можна визна = 95;ити за наявними даними).

З боку нервової системи:

часто – головний біль; рідко – парестезії, = 079;апаморочен&= #1085;я.

З &#= 1073;оку органів зор = 91;:

дуже часто –= печіння та поколюваннn= 3;; часто – поверхневиl= 1; точковий кератит, сльозотеча, кон’юнктивo= 0;т, блефарит, свербіж в очах, подразненнn= 3; очей, нечіткість зорового сприйняття; нечасто – іридоцикліm= 0;; рідко – подразненнn= 3;, в тому числі почервонінl= 5;я, біль, злипання повік, минущ= 072; короткозорo= 0;сть (що проходит= 100; після припинення лікування), н&#= 1072;бряк рогівки, гіпотонія ока, відшаруванl= 5;я судинної оболонки після фільт = 88;аційних заходів; невідомо – відчуття ст = 86;роннього тіла в оці.

З боку серця:

невідом&#= 1086; – пальпітаціo= 1;, тахікардія.

З боку судинної системи:

невідом&#= 1086; – гіпертензіn= 3;.

З боку дихальної системи, органів грудної клі = 90;ки та середостінl= 5;я:

рідко – носова кровотеча; невідомо – диспное.

З боку травного тракту:

часто – нудота, гіркий присмак у роті; рідко – подразненнn= 3; горла, сухість у роті.

З боку шкіри т= 072; підшкірної клітковини:

рідко – контактни = 81; дерматит, синдром Сті = 74;енса–Д= 078;онсона, токсичний епідермальl= 5;ий некроліз (синдром Лайєлла).

З боку нирок т= 072; сечовивіднl= 0;х шляхів:

рідко – сечокам’янk= 2; хвороба.

З= 072;гальні порушення та реакції у місці введення:

часто – астенія/вто = 84;а; рідко – реакції гіп = 77;рчутливост&#= 1110;, у тому числі місцеві прояви (пальп&= #1077;бральні реакції) та системні прояви (ангіоневр = 86;тичний набряк, кропив’янка, свербіж, висипання, задишка, у дуже рідки= ;х випадках – б= 088;онхоспазм<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman","serif"; mso-ansi-language:UK'>).

До&= #1089;лідження:<= /span>

Дорзолам= ;ід не спричин= 03;в клінічно значущих порушень електролітl= 5;ого балансу.

Повідомлен= ;ня про підозрюванo= 0; побічні реа = 82;ції

Повідоl= 4;лення про підозрюванo= 0; побічні реа = 82;ції, що виникли після реєстрації лікарськогl= 6; засобу, дуже важливі. Це дає змогу постійно спостерігаm= 0;и за співвідношk= 7;нням користі/риз = 80;ку при застосуванl= 5;і лікарськогl= 6; засобу. Прац= 110;вники системи охорони здоров’я повинні пов= 10;домляти про будь-які підозрюванo= 0; побічні реакції через національнm= 1; систему фар = 84;аконагляду.<= o:p>

Те&= #1088;мін придатностo= 0;.

5 років.

Післ= ;я відкриття флакона препарат можна викор = 80;стовувати протягом 28 днів.

Ум&= #1086;ви зберігання.<= /i>

Зберігати при температурo= 0; не вище 25 °С в оригінальнo= 0;й упаковці та недоступноl= 4;у для дітей місці.

Уп&= #1072;ковка.

&= #1055;о 5 мл у флаконі-кра = 87;ельниці, по 1 флакону-кра = 87;ельниці в картонній коробці.

Ка&= #1090;егорія відпуску.

За рецептом.=

Ви&= #1088;обник.

УОРЛД МЕДИЦИН ІЛА = 63; САН. ВЕ ТІДЖ. A.j= 4;./

WORLD MEDICI= NE ILAC SAN. VE TIC. A.S.

Мі&= #1089;цезнаходже= ;ння виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

= 15 Темм&= #1091;з Махаллеші Джамі Йолу Джаддесі №50 Гюнешлі Багджилар/С = 90;амбул, Туреччина/

15 Temmuz Mahallesi Cami Yolu Caddesi No:50 Gunesli Bagcilar/Istanbul, Turkey.

<= /p>
Заяв&= #1085;ик.

ТОВ «УОРЛД МЕДИЦИН», Україна/

WORLD MEDICINE, LLC, Ukraine.