цефуро&= #1082;сим

(Cef= uroximE)

= 057;клад:

діюча речовина: = цефуроксим;

1 фла= ;кон містить цефуроксимm= 1; (у вигляді це&#= 1092;уроксиму натрію) 0,75 г або 1,5 г.

Лік= ;арська форма. Порошо= 082; для розчину для ін’єкці = 81;.

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: порош= ;ок білого або майже білог = 86; кольору.

Фармак&#= 1086;терапевтич= на група. Антибактер&= #1110;альні засоби для системного застосуванl= 5;я.

Цефало&#= 1089;порини другого покоління. Код АТХ J01D С02.

Фармаколо= 075;ічні властивостo= 0;.

Фармакоди= 085;аміка.

М= еханізм дії. Цефуроксим пригнічує синтез клітинної о = 73;олонки мікроорганo= 0;змів шляхом прикріпленl= 5;я до пеніцилінзk= 4;’язуючих білків (ПЗБ). Це зупиняє біосинтез клітинної стінки (пептидоглі = 82;ану), що призводи = 90;ь до лізису та загибелі бактеріальl= 5;их клітин.

Механізм резистентнl= 6;сті. Бактеріалn= 0;на резистентнo= 0;сть до цефурокс = 80;му може бути пов’язана з одним або декількома = 79; таких механіз= 084;ів:

- &nb= sp; гідролo= 0;з β-лактамазаl= 4;и, включаючи (але не обмеж&#= 1091;ючись) β-лактамази розширеногl= 6; спектра дії (БЛРС) і ферменти AmpC, які можуть бути індукованиl= 4;и або стабіль = 85;о активованиl= 4;и у певних аеробних грамнегатиk= 4;них видів бактерій;=

- &nb= sp; зниженl= 5;я спорідненоl= 9;ті ПЗБ для цефуроксимm= 1;;

- &nb= sp; зовнішl= 5;я мембранна непроникніl= 9;ть, яка обмежує доступ цефуроксимm= 1; до ПЗБ у грамнегатиk= 4;них бактерій;=

- &nb= sp; бактерo= 0;альні ефлюксні на = 89;осні системи.

Оч= 10;кується, що організм = 80;, які набули резистентнo= 0;сть до інших ін’єкційниm= 3; форм цефало = 89;поринів, є стійкими д= 086; цефуроксимm= 1;. Залежно від механізму резистентнl= 6;сті, організми з набутою рез = 80;стентністю до пеніцилініk= 4; можуть демо = 85;струвати зниження чутливості або резисте = 85;тність до цефуроксимm= 1;.

Граничні концентрацo= 0;ї цефуроксимm= 1; натрію

Гранич&#= 1085;і мінімальні інгібуючі концентрацo= 0;ї (МІК) цефуроксимm= 1;, встановленo= 0; Європейськl= 0;м комітетом з визначення чутливості до антибіотикo= 0;в (EUCAST):

Мікрl= 6;організм	h= 3;раничні концентрац= 110;ї (мг/л)
j= 3;утливі	i= 6;езистентні
Enterobacteriaceae¹=	Ͱ= 4; 8²	>&= nbsp;8
Staphylococcus spp.	i= 5;римітка³	i= 5;римітка³
Streptococcus A, B, C і= G	i= 5;римітка⁴	i= 5;римітка⁴
Streptococcus pneumoniae	£ = ;0,5	>&= nbsp;1
Streptococcus (інший)	£ = ;0,5	>&= nbsp;0,5
Haemophilus influenzae	£ = ;1	>&= nbsp;2
Moraxella catarrhalis	£ = ;4	>&= nbsp;8
Граничні концентрац= 110;ї, не пов'язані з видами мікроорган= 110;змів¹	£ = ;4⁵	>&= nbsp;8⁵
¹Граничні концентрац= 110;ї для визначення активності цефалоспор= 080;нів щодо Enterobacteriaceae вия = 74;ляють усі клінічно важливі механізми резистентн= 086;сті (включаючи БЛРС і = AmpC, що кодуються плазмідами).<= /span> Деякі штами, які продукують &#= 946;-лактамази, є чутливими або мають помірну резистентн= 110;сть до цефалосп&#= 1086;ринів 3-го або 4-го покоління за цими граничними концентрац= 110;ями й мають бути представле= 085;і як визначені, тобто наявність або відсутн&#= 1110;сть БЛРС сама по собі не впливає на категориза= 094;ію чутливості. У багатьох регіонах ви&#= 1103;влення та характерис= 090;ика БЛР&#= 1057; рекомендує= 090;ься або є обов’язков= 086;ю з метою боротьби з інфекцією. ² Граничні концентрац= 110;ї стосуються тільки дози 1= ,5 г × 3 і штамів E. coli, P. mirabilis т= 072; Klebsiella spp. ³ Чутливість стафілокок= 110;в до цефалоспор= 080;нів витікає з чутливості до метициліну за винятком цефтазидим= 091;, цефіксиму й цефтибутен= 091;, які не мають граничних концентрац= 110;й і не повинні використов= 091;ватися для лікування стафілокок= 086;вих інфекцій. ⁴ Чутливість стрептокок= 110;в групи А, В, С і G до цефалосп&#= 1086;ринів витікає з чутливості до бензилпені= 094;иліну. ⁵ Граничні концентрац= 110;ї стосуються добової внутрішньо= 074;енної дози 750 мг × 3 та великої дози, принаймні 1,5 k= 5; × 3.

Мікробіоло= гічна чутливість. Набута резистентнo= 0;сть до антибіотикk= 2; відрізняєтn= 0;ся в різних регіонах та = 079; часом для ок= 088;емих мікроорганo= 0;змів. Бажано звернутися = 76;о місцевих даних з чутливості до антибіот = 80;ка, особливо пр = 80; лікуванні тяжких інфе = 82;цій. При необхідносm= 0;і слід звернутися до спеціалі = 89;та, якщо відомо про набуту резистентнo= 0;сть до антибіотикk= 2; й користь застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу принаймні в лікуванні деяких виді = 74; інфекцій є сумнівною.

Цефуро&#= 1082;сим зазвичай ма= 08; активність щодо таких мікроорганo= 0;змів in vitro:

Чутлив= і штами=

h= 3;рампозитив= 085;і аероби: Staphylococ= cus aureus (чу = 90;ливі до метициліну), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae=

h= 3;рамнегатив= 085;і аероби: Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis

Мікроо= рганізми, для яких набута резистентн= 110;сть може становити проблему

h= 3;рампозитив= 085;і аероби: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis (= група viridans)=

Грамне= гативні аероби: Citrobacter spp., не включаючи C. Freundi= i, Enterobacter spp., н&= #1077; включаючи E. aerogen= es т= 072; E. Cloacae= , Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus spp., н&= #1077; включаючи P. penneri= т= 072; P. Vulgari= s, Providencia spp., Salmonella spp.

Грампо= зитивні анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.

Грамне= гативні анаероби: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Мікроор= ганізми зі спадковою резистентн= 110;стю

= 43;рампозитив&#= 1085;і k= 2;ероби: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium

Грамнегати= ;вні аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Stenotrophomonas maltophilia

= 43;рампозитив&#= 1085;і анаероби: Clostridium difficile=

= 43;рамнегатив&#= 1085;і анаероби: Bacteroides fragilis<= /i>

І= нші: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

Усі стійкі до метициліну S. аureus є стійкими до = 094;ефуроксиму.=

In vitro цефуроксим = 91; комбінації = 79; аміноглікоk= 9;идними антибіотикk= 2;ми чинить щонайменше адитивну ді= 02;, інколи з ознаками синергізму.

Фар= ;макокінети = 82;а.

А= бсорбція. Після внутрішньоl= 4;’язового (ВМ) введення цефуроксимm= 1; у здорових добровольцo= 0;в середня мак = 89;имальна концентрацo= 0;я в сироватці крові становила від 27 мкг/мл до= ; 35 мкг/мл для дози   <= /span>750 мг і від 33 мкг/l= 4;л до 40 мкг/мл для дози 1000 мг і досягалася протягом 30–60 хвилин післ= 03; введення. Через 15 хвилин післ= 03; внутрішньоk= 4;енної (ВВ) інфузії доз 750 мг та 1500 мг концентрацo= 0;я у сироватці крові становила приблизно 50 м&= #1082;г/мл і 100 мкг/мл відповідно.<= o:p>

Після ВМ та ВВ застосуванl= 5;я площа під фармакокінk= 7;тичною кривою «кон = 94;ентрація-ча&= #1089;» (AUC) та максимаl= 3;ьна концентрацo= 0;я (C_max) збільшуютьl= 9;я лінійно зі збільшенняl= 4; дози в межах одно= 088;азової дози в інтервалі від 250 мг до 1000 мг. Не було виявлено жодних доказів накопиченнn= 3; цефуроксимm= 1; в сироватці крові у здорових добровольцo= 0;в після повторної в = 85;утрішньове&#= 1085;ної інфузії доз 150= 0 мг кожні 8 годин.<= o:p>

Розподіл.= Рівень зв’язуваннn= 3; з білками становить 33–50 % залежно від методик = 80; визначення. Середній об’єм розпо = 76;ілу становить від 9,3 до 15,8 л/1,73 м= ;² після ВМ або ВВ застосуванl= 5;я в діапазоні = 076;оз від 250 мг до 1000 мг. Концентрацo= 0;я цефуроксимm= 1;, що перевищу= 08; МІК для більшості розповсюджk= 7;них патогенних мікроорганo= 0;змів, досягаєтьсn= 3; в тканинах мигдаликів, носових пазух, слизовій оболонці бронхів, кістках, плевральніl= 1; рідині, суглобовій рідині, сино= 074;іальній рідині, міжклітиннo= 0;й рідині, жовч= 110;, мокротинні = 81; внутрішньоl= 6;чній рідині. Цефуроксим проникає крізь гематоенцеm= 2;алічний бар’єр при запаленні мозкових оболонок.=

Бі= 086;трансформа&= #1094;ія. Цефуроксим не метаболізуn= 8;ться.

В= иведення. Цефуроксим виводиться шляхом клубочковоo= 1; фільтрації та канальцевоo= 1; секреції. Пе= 088;іод напіввиведk= 7;ння (= t½= ;) зі сироватки к = 88;ові після внутрішньоl= 4;’язової або внутріш = 85;ьовенної ін’єкції становить приблизно 70 х&= #1074;илин. Протягом 24 годин від моменту введення препарат пр = 72;ктично повністю (85–90 %) виділяєтьсn= 3; у незміненомm= 1; стані зі сечею. Більш= 072; частина препарату виводиться протягом пе = 88;ших 6 годин. Середній нирковий кліренс ста = 85;овить від 114 до 170 мл/хв/= 1,73 м² після ВМ або ВВ ін’єк= 094;ії в межах дози від 250 мг до 1000 мг= .

Особли&#= 1074;і групи пацієнтів<= /span>

Стать.<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB;mso-bidi= -font-weight: bold'> Не було виявлено відмінностk= 7;й у фармакокі = 85;етиці цефуроксимm= 1; в чоловіків = 110; жінок після одноразовоo= 1; внутрішньоk= 4;енної болюсної ін’єкції в дозі 1000 мг цефуроксимm= 1; у формі цефуроксимm= 1; натрію.

Па= 094;ієнти літнього віку. Після внутрішньоl= 4;’язового або внутріш = 85;ьовенного введення абсорбція, розподіл та екскреція цефуроксимm= 1; у пацієнтів літнього ві = 82;у є подібними до результатіk= 4; цих показни = 82;ів у молодих пацієнтів з еквівалентl= 5;ою функцією нирок. Оскільки пацієнти літнього ві = 82;у, більш імовірно, мають знижену функцію нирок, слід з обережністn= 2; підбирати дозу цефуроксимm= 1; цій популяції і контролюваm= 0;и функцію нирок (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Діти. t½= ; це= 092;уроксиму із сироватк = 80; крові суттєво под = 86;вжується у новонароджk= 7;них відповідно до гестаційноk= 5;о віку. Проте у немовлят ві = 82;ом > 3 тижнів та дітей t½ препарату із сироватк = 80; крові протягом 60–90 х= ;вилин схожий до того, що спостерігаn= 8;ться у дорослих.

По= 088;ушення функції нирок. Цефуроксим здебільшогl= 6; виводиться нирками. Як і при застосуванl= 5;і інших подібних ан = 90;ибіотиків, пацієнтам і = 79; вираженими порушеннямl= 0; функції нирок (напри= 082;лад, кліренс креатиніну <= 20 мл/хв) рекомендуєm= 0;ься зменшувати дозу цефуро = 82;симу для компенсаціo= 1; більш повільної екскреції препарату (див. розділ «Спосіб зас = 90;осування та дози»). Цефуроксим ефективно виводиться шляхом гемодіалізm= 1; та перитоне = 72;льного діалізу.

По= 088;ушення функції печінки. Ос&#= 1082;ільки цефуроксим переважно виводиться нирками, наявність порушення функції печ= 10;нки, як очікується, не впливає н= 072; фармакокінk= 7;тику цефуроксимm= 1;.

Ф= армакокінеm= 0;ична/фармак&#= 1086;динамічна взаємодія.= Для цефалоспорl= 0;нів найбільш важливий фа = 88;макокінети&#= 1095;ний-фармако= ;динамічний індекс, корелюючий = 79; in vivo ефективнісm= 0;ю, це відсоток інтервалу дозування (% Т), протягом якого концентрацo= 0;я вільної фра = 82;ції препарата є вищою за рівень МІК цефуроксимm= 1; для окремих цільових штамів (тобт= 086; % Т > МІК).

Клі= ;нічні характерисm= 0;ики.

Показа&#= 1085;ня.

Лікарс&#= 1100;кий засіб призначениl= 1; для лікуван = 85;я нижчезазнаm= 5;ених інфекцій у дорослих та дітей, включаючи новонароджk= 7;них (від народже= 085;ня) (див. розділи &= laquo;Фармаколог= ;ічні властивостo= 0;» та «Особлив = 86;сті застосуванl= 5;я»).

·  &n= bsp; Н= егоспітальl= 5;а пневмонія.=

·  &n= bsp; З= агострення хронічного бронхіту.=

·  &n= bsp; У= складнені інфекції сечовивіднl= 0;х шляхів, у т. ч. пієлонефриm= 0;.

·  &n= bsp; І= нфекції м’яких тканин: целюліт, еризипелоїk= 6;, раневі інфекції.=

·  &n= bsp; І= нфекції черевної порожнини (див. розділ «&= #1054;собливості застосуванl= 5;я»).

·  &n= bsp; П= рофілактикk= 2; виникнення інфекційниm= 3; ускладнень = 87;ісля операцій на шлунково-ки = 96;ковому тракті, включаючи стравохід, після ортопедичнl= 0;х, гінекологіm= 5;них операцій (у т. = ч. кесарів розтин) та операцій на серцево-суд = 80;нній системі.

Пр= 080; лікуванні т = 72; профілактиm= 4;і інфекцій, сп= 088;ичинених анаеробнимl= 0; мікроорганo= 0;змами, цефуроксим слід застосовувk= 2;ти у поєднанні = 079; відповідниl= 4;и додатковимl= 0; антибактерo= 0;альними засобами.

Слід враховуватl= 0; офіційні рекомендацo= 0;ї щодо правильногl= 6; застосуван&#= 1085;я антибактерo= 0;альних засобів.

=

Протипоказ&= #1072;ння.

<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>Підви= ;щена чутливість до цефуроксимm= 1; або до інших компонентіk= 4; препарату.=

П= ;ідвищена чутливість до цефалоспорl= 0;нових антибіотикo= 0;в.

= Наявність в анамнезі тяжкої гіперчутлиk= 4;ості (наприклад, анафілактиm= 5;ні реакції) до і&#= 1085;ших         =    β-лактам&= #1085;их антибіотикo= 0;в (пеніциліни, монобактамl= 0; та карбапенемl= 0;).

Взаємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та = 110;нші види взаємодій.=

Цефурокси= 084; може впливати на флору кишечнику, щ= 086; призведе до зменшення реабсорбціo= 1; естрогенів = 90;а зниження ефективносm= 0;і комбінованl= 0;х пероральниm= 3; контрацептl= 0;вних засобів.

Цефурокси= 084; виділяєтьсn= 3; клубочковоn= 2; фільтрацієn= 2; та канальц&= #1077;вою секрецію. Не рекомендуєm= 0;ься застосовувk= 2;ти пробенецид. Паралельне введення пробенецидm= 1; продовжує виділення антибіотикk= 2; і дає підвищений піковий рівень сироватки к = 88;ові.

Потенці&#= 1081;ні нефротоксиm= 5;ні препарати т = 72; петльові діуретики<= /span>

Ц&#= 1077;фалоспорин= ові антибіотикl= 0; у високих до= 079;ах слід з обережністn= 2; призначати хворим, які отримують лікування сильнодіючl= 0;ми діуретикамl= 0; (такими як фуросемід) або потенці = 81;ними нефротоксиm= 5;ними препаратамl= 0; (такими як аміноглікоk= 9;идні антибіотикl= 0;), оскільки випадки порушення функції нирок не можна виклю = 95;ити при такому поєднанні лікар= ;ських засобів.

Інші вид&= #1080; взаємодій<= /span>

С&#= 1090;осовно визначення рівня глюкози у плазмі кров= 10;: див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я».

Одночасне застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу Цефуроксим = 79; пероральниl= 4;и антикоагулn= 3;нтами може призве = 89;ти до підвищення міжнародноk= 5;о нормалізовk= 2;ного відношення (ІNR).

Особлиk= 4;ості застосуванl= 5;я.

Реакці&#= 1111; гіперчутлиk= 4;ості. Як і при застосуванl= 5;і інших β-лакт = 72;мних антибіотикo= 0;в, повідомлялl= 0; про тяжкі та часом летальні реакції гіперчутлиk= 4;ості. Повідомлялl= 6;ся про реакції гіперчутлиk= 4;ості, які прогресуваl= 3;и до синдрому Куніса, – гострий алергічний коронарний артеріоспаk= 9;м, який може призвести д = 86; інфаркту мі = 86;карда (див. розділ «Побічні реакції»). У разі виникнення тяжких реакцій гіп = 77;рчутливост&#= 1110; лікування цефуроксимl= 6;м слід негайн = 86; припинити т = 72; вжити відповідниm= 3; невідкладн&#= 1080;х заходів.=

Пе = 88;ед початком лікування слід визначити у пацієнта наявність в анамнезі тяжких реак = 94;ій гіперчутлиk= 4;ості до цефуроксимm= 1;, цефалоспорl= 0;нових антибіотикo= 0;в або інших β-л= 072;ктамних антибіотикo= 0;в. З обережністn= 2; препарат призначати пацієнтам, у яких були ре= 072;кції гіперчутлиk= 4;ості на інші β-лак= 090;амні антибіотикl= 0;.

Од= 085;очасне лікування сильнодіючl= 0;ми діуретикамl= 0; або аміноглікоk= 9;идами. Ц&= #1077;фалоспорин= ;ові антибіотикl= 0; у високих до= 079;ах слід з обережністn= 2; призначати хворим, які о&#= 1090;римують лікування сильнодіючl= 0;ми діуретикамl= 0;, такими як фуросемід, або аміноглікоk= 9;идними антибіотикk= 2;ми, оскільки повідомлялl= 0; про випадки небажаного впливу на фу= 085;кцію нирок при такому поєднанні препаратів. Функцію нир = 86;к необхідно контролюваm= 0;и у цих хворих &#= 1090;ак само, як у хворих літнього віку, а також &= #1091; пацієнтів і = 79; нирковою недостатніl= 9;тю (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

На= 076;мірний ріст резистентнl= 0;х мікроорганo= 0;змів. Я&= #1082; і при застосуванl= 5;і інших антибіотикo= 0;в, тривале застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; може призве = 89;ти до надмірного росту нечутливих = 84;ікрооргані&#= 1079;мів (таких як Candida, Enterococci, Clostridium difficile), щ= 086; може потребуватl= 0; припинення лікування.<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-GB'>

Пр = 80; застосуванl= 5;і антибіотикo= 0;в повідомлялl= 0; про випадки псевдомембl= 8;анозного коліту різного ступеня тяжкості: ві= 076; легкого до такого, що загрожує життю. Тому важливо зважити на встановленl= 5;я цього діагнозу у пацієнтів, у яких виникл = 72; діарея під час або післ= 103; застосуванl= 5;я антибіотикk= 2;. У разі тривалої та значної діареї або я= 082;що у пацієнта виникають абдомінальl= 5;і спазми, лікування слід негайн = 86; припинити т = 72; провести подальше обстеження пацієнта, мо= 078;ливо на наявніст= 00; Clostridium difficile. Л= 10;карські засоби, які пригнічуютn= 0; перистальтl= 0;ку, не слід приз= 085;ачати.

І= нфекції черевної порожнини.= Ч= ;ерез свій спектр активності цефуроксим = 85;е застосовуюm= 0;ь для лікування інфекцій, спричинениm= 3; грамнегатиk= 4;ними неферментуn= 2;чими бактеріями (див. розділ «Фармакодиl= 5;аміка»).

Ін= 090;ракамераль&= #1085;е застосуванl= 5;я та очні побі= 095;ні реакції. Лікарс&#= 1100;кий засіб не призначениl= 1; для інтрак&#= 1072;мерального= застосуванl= 5;я. Індивідуалn= 0;ні випадки та низка= ; серйозних очних побічних реакцій бул = 80; зареєстровk= 2;ні після інтракамер&= #1072;льного застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; натрію, призначеноk= 5;о для внутрішньоk= 4;енного/внут&#= 1088;ішньом’язо= вого застосуванl= 5;я. Ці реакції включали макулярний набряк, набряк сітк= 10;вки, відшаруванl= 5;я сітківки, токсичністn= 0; сітківки, порушення зору, зниження го = 89;троти зору, розмивання зору, помутніння рогівки і набряк рогівки.

В= плив на діагностичl= 5;і тести. При лікуванні цефуроксимl= 6;м були повідо = 84;лення про позитивний результат тесту Кумбс = 72;. Цей феномен може впливати на перехресну пробу на сумісність крові (див. розділ «Поб= 10;чні реакції»).

Може спостерігаm= 0;ися незначна ін = 90;ерференція з методами редукції міді (Benedict’s, Fehling’s, Clinitest). Проте це не повинно призводити до хибнопоз = 80;тивних результатіk= 4;, як це може сп&#= 1086;стерігатис= я при застосуванl= 5;і деяких інши = 93; цефалоспорl= 0;нів.

Оскіль&#= 1082;и при фероціанідl= 5;ому тесті може с= 087;остерігати&= #1089;я хибнонегатl= 0;вний результат, для визначе = 85;ня рівня глюкози в крові/плазм= 10; пацієнтам, які лікуються цефуроксимl= 6;м натрію, рекомендуєm= 0;ься використовm= 1;вати глюкозооксl= 0;дазну або гексокіназl= 5;у методики.=

Тяжкі шкірні побічні реакції (ТШПР). Тяжl= 2;і шкірні побічні реакції, включаючи: синдром Стівенса-Дж = 86;нсона, токсичний епідермальl= 5;ий некроліз та DRESS-сидром, які можуть бути небезпечниl= 4;и для життя аб= 086; мати летальний наслідок, були зареєс = 90;ровані у зв’язку з лікуванням цефуроксимl= 6;м (див. розділ «Побічні реакції»).

Під час призначеннn= 3; лікарськогl= 6; засобу паці= 08;нтам слід проінформуk= 4;ати їх про ознак= 080; та симптоми = 110; ретельно спостерігаm= 0;и за шкірними реакціями. Якщо з’явля= 02;ться ознаки та симптоми, що вказують на ці реакції, цефуроксим слід негайн = 86; відмінити т = 72; розглянути альтернатиk= 4;не лікування. Якщо у пацієнта пр = 80; застосуван&= #1085;і цефуроксимm= 1; розвинуласn= 3; серйозна реакція, так= 072; як синдром Стівенса-Дж = 86;нсона, токсичний епідермальl= 5;ий некроліз аб = 86; DRESS-синдром, лікування цефуроксимl= 6;м не можна поновлюватl= 0; у цього пацієнта в жодному раз= 10;.

Важлива інформація про допоміжні речовини

Лікарсn= 0;кий засіб (флако= 085; по 750= м= 075;) містить 42 мг натрію на флакон, що відповідає 2,1<= /span> % рекомендовk= 2;ної ВООЗ максимальнl= 6;ї добової доз = 80; 2 г натрію для дорослого.=

Лікарський засіб (флакон по 1,5 г) містить 83 мг &#= 1085;атрію на флакон, що відповідає 4,15 % рекомендо= ваної ВООЗ максимальнl= 6;ї добової доз = 80; 2 г натрію дл= 103; дорослого.=

<= /span>

За = 89;тосування у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

Ва= 075;ітність. g= 0;снують обмежені дані щодо застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; вагітним. У дослідженнn= 3;х на тваринах не виявлено репродуктиk= 4;ної токсичностo= 0;. Лікарський засіб слід призначати вагітним тільки у випадках, коли очікув = 72;на користь від застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу переважає можливі ризики.

Це= 092;уроксим проникає крізь плаценту й досягає терапевтичl= 5;ого рівня в амніотичніl= 1; рідині та пуповинній крові після внутрішньоl= 4;’язової або внутрішньоk= 4;енної дози для матері.

Пе= 088;іод годування груддю. Це&#= 1092;уроксим проникає у грудне молоко в незначній кількості. При застосу = 74;анні терапевтичl= 5;их доз лікарсь = 82;ого засобу не оч= 110;кується розвиток побічних реакцій, але не можна виключити ризик появи діареї чи гр= 080;бкової інфекції слизових об = 86;лонок у дитини. Тому у зв’язку з цими реакціями необхідно прийняти рішення про припинення годування груддю або п= 088;о припинення/ = 91;тримання від терапії цефуроксимl= 6;м, беручи до уваги користь від годування груддю для дитини та користь від терапії для жінки.

Фе= 088;тильність.= Відсутні дані щодо впливу цефуроксимm= 1; натрію на фертильнісm= 0;ь у людей. У дослідженнn= 3;х репродуктиk= 4;ної функції на тваринах не = 079;афіксовано впливу цьог = 86; лікарськогl= 6; засобу на фертильнісm= 0;ь.

Зд = 72;тність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

&#= 1053;е проводилосn= 3; жодних досліджень щодо впливу &#= 1094;ефуроксиму на здатніст= 00; керувати транспортнl= 0;ми засобами аб = 86; працювати з іншими механізмамl= 0;. Проте, з урахуванняl= 4; відомих побічних реакцій, можна зроби = 90;и висновок, що цефуроксим навряд чи бу= 076;е впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

<= u>Д= озування<= /u>

Таблиця 1

Доросл&#= 1110; та діти з масою тіла ³<= /span> 40 кг

По&= #1082;азання

До&= #1079;ування

Негоспіта= 083;ьна пневмонія та загостренн= 103; хронічного бронхіту

750 мг кожні 8 годин

(внутрішнь&#= 1086;венно або внутрішньо= 084;’язово)

Інфек = 94;ії м’яких тканин: целюліт, еризипелої= 076;, раневі інфекції

Інфекції черевної порожнини

Ускладнен= 110; інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т. ч. пієлонефри= 090;

1,5 г кожні 8 годин

(внутрішнь&#= 1086;венно або внутрішньо= 084;’язово)

Тяжкі інфекції

750 мг кожні 6 годин (внутрішньо&#= 1074;енно),

1,5 г кожні 8 годин (внутрішньо&#= 1074;енно)

Профілакт= 080;ка виникнення інфекцій після операцій на шлунково-ки&#= 1096;ковому тракті, після ортопедичи= 093;, гінекологі= 095;них операцій (у т= . ч. кесарів розтин)

1,5 г під час введення анестезії. Можна допов&#= 1085;ити двома дозами по 750 мг (внутрішньо&#= 1084;’язово) через 8 годин і 16 годин

Профілакт= 080;ка виникнення інфекцій після серце&#= 1074;о-судинних операцій та операцій на стравоході

1,5 г під час введення анестезії, а потім 750 мг (вl= 5;утрішньом’= 103;зово) кожні 8 годин протягом ще 24 годин

Таблиця 2

Діти з масою тіла < 40 кг

Показання

Немовлята та діти віком > 3 тижнів та діти з масою тіла < 40 кг

Немовлята (від народження до 3 тижнів)

Негоспіта= 083;ьна пневмонія

від 30 до 100 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), &#= 1088;озділених на 3 або 4 дози; для більшості інфекцій оптимально= 102; дозою є

60 мг/кг/добу

від 30 до 10= 0 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), &#= 1088;озділених на 2 або 3 дози

Ускладнен= 110; інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т. ч. пієлонефри= 090;

Інфек = 94;ії м’яких тканин: целюліт, еризипелої= 076;, раневі інфекції

Інфекції черевної порожнини

Порушеl= 5;ня функції нирок. Цефуро&#= 1082;сим здебільшогl= 6; виводиться нирками. Тому, як і при застосуванl= 5;і інших подібних антибіотикo= 0;в, пацієнтам і = 79; вираженими порушеннямl= 0; функції нирок рекомендуєm= 0;ься зменшувати дозу для компенсаціo= 1; більш повільної е = 82;скреції препарату.

Таблиця 3

Рекоме&#= 1085;довані дози препар = 72;ту Цефуроксим при порушенні функції нирок

i= 0;ліренс креатиніну

T&fra= c12; (години)

h= 4;озування (мг)

> 20 мл/хв/1,73 м²<= /p>

1,7–2,6

Немає необхіднос= 090;і зменшувати стандартну дозу (750 мг–1,5 г 3 рази на добу)=

10–20 мл/хв/= 1,73 м²

4,3–6,5

750 мг 2 рази на добу<= o:p>

< 10 мл/хв/1,73 м² =

14,8–22,3

750 мг 1 раз на добу

Пацієн= ти, які проходять гемодіаліз
3,75
При гемодіаліз= 110; потрібно вводити 750 мг внутрішньо= 074;енно або внутрішньо= 084;’язово наприкінці кожного сеансу діалізу. Додатково д&#= 1086; парентерал= 100;ного введення цефуроксим &#= 1085;атрію можна додавати до перитонеал= 100;ної діалізної рідини (зазвичай 250 м = 75; на кожні 2 літри діалі&#= 1079;ної рідини).

Пацієн= ти з нирковою недостатні= 089;тю, які перебув&#= 1072;ють на безперервн= 086;му артеріовен= 086;зному гемодіаліз= 110; (БАВГ) або високопото= 095;ній гемофільтр= 072;ції (ВПГ) у відділ= ;еннях інтенсивно= 111; терапії

7,9–12,6 (БАВh= 3;)

1,6 (ВПГ)

750 мг 2 рази на добу. Пацієнтам, які перебувают= 100; на низькопо&#= 1090;очній гемофільтр= 072;ції, потрібно дотримуват= 080;сь схеми дозування як для лікування при порушенні функції нирок.

Порушеl= 5;ня функції печінки. Це= 092;уроксим виводиться = 87;ереважно нирками. У пацієнтів з дисфункцієn= 2; печінки не виявлено впливу на фармакокінk= 7;тику цефуроксимm= 1;.

Сп= 086;сіб застосуванl= 5;я. Л= ;ікарський засіб слід вводити шляхом внут = 88;ішньовенно&#= 1111; ін’єкції протягом 3–5 хвилин безпосередl= 5;ьо у вену або че&#= 1088;ез крапельну трубку або інфузію протягом 30–60 хвилин або шляхом глибокої внутрішньоl= 4;’язової ін’єкції.

Місцем для внутрішньоl= 4;’язової ін’єкції є великий сідничний м’яз і в одне місце слід вводити не більше 750 мг. Дози понад 1,5 г слід ввод&= #1080;ти внутрішньоk= 4;енно.

Ін= 089;трукції щодо розведення лікарськогl= 6; засобу перед введенням =

h= 4;одаткові об’єми та концентрац= 110;ї, які можуть бути корисними, коли необхідні фракцінова= 085;і дози

Об’єм флакона

Способ= и застосуван= 085;я

Фізичн= ий стан

Кількі= сть води, що додається (мл)

i= 5;риблизна концентрац= 110;я цефуроксим= 091;

( = 84;г/мл)**

750 мг порошку для приготуван= 085;я розчину для &= #1110;н’єкції або інфузії

750 мг<= /p>

внутрі= шньом’язовl= 6;

внутрі= шньовенно болюсно

внутрі= шньовенна інфузія

суспен= зія

розчин=

розчин=

3 мл

щонайм= енше 6 мл

щонайм= енше 6 мл

216

116

116

1,5 г порошку для приготуван= 085;я розчину для ін’єкції або інфузії

1,5 г

внутрі= шньом’язовl= 6;

внутрі= шньовенно болюсно

внутрі= шньовенна інфузія

суспензія

розчин

розчин

6 мл

щонайм= енше 15 мл

15 мл*<= /p>

216

94

94

* Відновлениl= 1; розчин для додавання д = 86; 50 мл або 100 мл сумісної інфузійної рідини (див. інформацію про сумісність нижче).

** Отриманий об’єм розчину цефуроксимm= 1; у відновлен = 86;му середовищі підвищуєтьl= 9;я через коефіцієнт переміщеннn= 3; лікарської речовини, що призводить до перераховаl= 5;их концентрацo= 0;й в мг/мл.

Сумісність<= o:p>

1,5 г цефуроксимm= 1;, розчиненогl= 6; у 15 мл води для ін’єкці = 81;, можна застосовувk= 2;ти разом з ін’є= 082;цією метронідазl= 6;лу (500 мг/100 мл), обидва преп = 72;рати зберігають свою активність протягом 24 годин при температурo= 0; нижче 25 °С.

1,5 г цефуроксимm= 1; сумісні з 1 г азлоциліну (= 091; 15 мл розчинника) або з 5 г (у 50 мл розчинника) протягом 24 годин при температурo= 0; 4 °С та 6 годин при температурo= 0; до 25 °С.

Цефуроксим = (5 мг/мл) можна зберігати протягом 24 годин при температурo= 0; 25 °С у 5 % абl= 6; 10 % розчині ксилітолу для ін’єкці = 81;.

Цефуроксим сумісний з розчинами, щ= 086; містять до 1 % лідокаїну гідрохлориk= 6;у.

Цефуроксим сумісний з більшістю загальновжl= 0;ваних розчинів дл= 03; внутрішньоk= 4;енних ін’єкцій. Ві= 085; зберігає свої властивостo= 0; протягом 24 годин при кімнатній температурo= 0; в таких розч= 080;нах: 0,9 % розчин хлориду натрію для ін’єкцій; 5 % розчин глюкози для ін’єкцій; 0,18 % розчин хлор = 80;ду натрію з 4 % розчином глюкози для ін’єкцій; 5 % розчин глюкози з 0,9 % розчином хлориду натрію для ін’єкцій; 5 % розчин глюкози з 0,45 % розчином хлориду натрію для ін’єкцій; 5 % розчин глюкози з 0,225 % = 88;озчином хлориду натрію для ін’єкцій; 10 % розчин глюкози для ін’єкцій; 10 % розчин інвертованl= 6;ї глюкози у воді для ін’єкцій; розчин Рінг = 77;ра; розчин Рінгера-лак = 90;ату; М/6 розчин нат&= #1088;ію лактату; розчин Харт = 84;ана.

Стабільніс&= #1090;ь цефуроксимm= 1; в 0,9 % розчині хлориду натрію для ін’єкцій з 5 % розчином глюкози не змінюється при наявності гідрокортиk= 9;ону натрію фосфату.

Цефуроксим також сумісний протягом 24 годин при кімнатній температурo= 0; при розведе = 85;ні у розчині дл= 103; інфузій:

- з гепариноl= 4; (10 або 50 одиниць/мл) у 0,9 % розчині хл= ориду натрію для ін’єкцій;=

- з розчином хлориду калію (10 або 40 мекв/л) у 0,9 % р= 086;зчині хлориду натрію для ін’єкцій.=

Будь-який невикористk= 2;ний лікарський засіб або відходи повинні бут = 80; утилізованo= 0; відповідно до місцевих вимог.

=

Діти.

Застосовув = 72;ти дітям з перших днів життя. Профіль безпеки застосуванl= 5;я цефуроксимm= 1; в дітей відповідає аналогічноl= 4;у профілю в дорослих пацієнтів.

Передозува&= #1085;ня.

Пере= дозування цефалоспорl= 0;нових антибіотикo= 0;в може призве = 89;ти до неврологічl= 5;их ускладнень, включаючи енцефалопаm= 0;ію, судоми і кому. Симптоми пе = 88;едозування можуть виникати, якщо доза не знижується відповідниl= 4; чином у пацієнтів з нирковою недостатніl= 9;тю. Рівень цефу = 88;оксиму можна зменшити шляхом проведення гемодіалізm= 1; або перитонеалn= 0;ного діалізу.

=

Побічн&#= 1110; реакції.

Найпош&#= 1080;ренішими побічними реакціями є нейтропеніn= 3;, еозинофіліn= 3;, транзиторнk= 7; підвищення рівня печін = 82;ових ферментів або білірубіну, особливо в пацієнтів з існуючим захворюванl= 5;ям печінки, але даних про шкідливий вплив на печінку та реакції в місці введе = 85;ня немає.

Частот&#= 1072; виникнення побічних реакцій, нав= 077;дена нижче, є приблизною, оскільки дл= 03; більшості реакцій немає достатніх даних для та= 082;ого підрахунку. Крім того, частота вип = 72;дків побічних реакцій, пов’язаних із застосуванl= 5;ям цефуроксимm= 1;, варіюється = 79;алежно від показан= 00;.

Для класифікацo= 0;ї побічних ре = 72;кцій від дуже частих до поодиноких було викори = 89;тано дані клінічних досліджень. Частота інш = 80;х побічних реакцій (наприклад < 1 на 10 000) наведена, головним чином, за дан&#= 1080;ми післяреєстl= 8;аційного застосуванl= 5;я й відобража= 08; частоту надходженнn= 3; даних про побічну дію більше, ніж частоту їх виникнення.

Усі побічні реакції, пов’язані з лікуванням, наведено нижче за класами систем орга = 85;ів, частотою виникнення = 81; ступенем тяжкості зг= 10;дно з класифікацo= 0;єю MedDRA. Застосовуєm= 0;ься така класифікацo= 0;я частоти виникнення побічних ре = 72;кцій: дуже часто (³<= /span> 1/10); часто (³ 1/100 до < 1/10); нечасто (³ 1/1000 д&#= 1086; < 1/100); рідко (³ 1/10 000 до < 1/1 000); дуже рідко (< 1/10 000) і частота невідома (не= 084;ожливо оцінити з наявних даних).

i= 0;лас систем органів

j= 3;асто

i= 3;ечасто

j= 3;астота невідома

Ін&= #1092;екції та інвазії

i= 3;адмірний ріст Cand= ida або Clostridium difficile

З боку системи крові та лімфатично= 111; системи

Не&= #1081;тропенія, еозинофілі= 103;, зниження рівня гемог&#= 1083;обіну

Ле&= #1081;копенія, позитивний тест Кумбса

i= 8;ромбоцитоп= 077;нія, гемолітичн= 072; анемія

З боку імунної системи

i= 2;едикаменто= 079;на гарячка, інтерстиці= 072;льний нефрит, анафілаксі= 103;, шкірний васкуліт

З боку серця

Синд= ;ром Куніса

З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту

Ди&= #1089;комфорт у шлунково-к&= #1080;шковому тракті

i= 5;севдомембр= 072;нозний коліт (див. розділ «Осо&#= 1073;ливості застосуван= 085;я»)

З боку печінки й жовчовивід= 085;их шляхів

Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня печінкових ферментів

Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня білірубіну

=

З боку шкіри та підшкірної клітковини

Шк&= #1110;рний висип, кропив’янк= 072; й свербіж

i= 2;ультиформн= 072; еритема, токсичний епідермаль= 085;ий некроліз, синдром Стівенса–Д= 078;онсона, ангіоневро= 090;ичний набряк, індуко&#= 1074;ана лікарським= 080; засобами еозинофілі= 103; і системними симптомами (<= /span>DRE= SS-синдром).= =

З боку нирок і сечовивідн= 080;х шляхів

h= 7;більшення рівня креатиніну сироватки к&#= 1088;ові, азоту сечовини крові та зменшення рівня кліренсу креатиніну (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

За&= #1075;альні розлади та реакції в місці введе&#= 1085;ня

Ре&= #1072;кції в місці введення, що можуть включати бі&#= 1083;ь і тромбофлеб= 110;т

i= 4;пис окремих побічних реакцій
Цефалоспор= ;ини як клас мають властивіст= 100; абсорбуват= 080;ся на поверхні мембрани еритроциті= 074; та взаємодіят= 080; з антитілами, що може призвести до позитивног= 086; результату тесту Кумбса (який може впливати на перехресну пробу на сумісність крові) та дуже рідко до гемолітичн= 086;ї анемії.

i= 8;ранзиторне підвищення рівня печінкових ферментів або білірубіну в сироватці крові було оборотним за своїм характером.

g= 0;мовірність виникнення болю в місці внутрішньо= 084;’язового введення є б&= #1110;льшою при застосуван= 085;і великих доз. Однак це навряд чи може бути причиною припинення лікування.

Повідомлен&= #1085;я про побічні реакції після реєст = 88;ації лікарськогl= 6; засобу має важливе значення. Це дає змогу проводити моніторинг співвідношk= 7;ння користь/риз = 80;к при застосуванl= 5;і цього лікарськогl= 6; засобу. Меди= 095;ним та фармацевтиm= 5;ним працівникаl= 4;, а також пацієнтам або їх законним представниl= 2;ам слід повідомлятl= 0; про усі випадки під = 86;зрюваних побічних реакцій та відсутностo= 0; ефективносm= 0;і лікарськогl= 6; засобу чере = 79; автоматизоk= 4;ану інформаційl= 5;у систему з фармаконаг&= #1083;яду за посиланн= 03;м: https://aisf.dec.gov.ua.

Т = 77;рмін придатностo= 0;. 3 рокl= 0;.

= 059;мови зберігання.

&= #1053;е потрібні будь-які спеціальні умови збері = 75;ання.

&= #1047;берігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Пі = 89;ля розведення препарат можна збері = 75;ати до 48 годин у холодильниl= 2;у (від 2 до 8 °С) або до 5 годин при температурo= 0; не вище 25&n= bsp;°С.

= <= /span>

= 053;есумісніст&= #1100;.

Цефуроксим не слід змішувати в одному шпри = 94;і з аміноглікоk= 9;идними антибіотикk= 2;ми.

рН 2,74% розчину бікарбонатm= 1; натрію для ін’єкцій істотно впливає на колір розчину, том= 091; цей розчин н= 077; рекомендуєm= 0;ься для розведення цефуроксимm= 1;. Однак у разі необхідносm= 0;і, якщо хворий отримує розчин бікарбонатm= 1; натрію внутрішньоk= 4;енно шляхом інфузії, цефуроксим = 84;ожна ввести безпосередl= 5;ьо в трубку кра= 087;ельниці.

Упа= ковка. П= 086; 0,75 г або 1,5 г порошку у флаконі; по 1 або 5, або 50 фла= ;конів у пачці; або по 1&= nbsp;або 5 флаконів у блістер, 1 блістер у пачці.

<= /b>

Кат= ;егорія відпуску. За рецептом.

Вир= ;обник.

Приват&#= 1085;е акціонерне товариство = ;«Лекхім-Хар= 082;ів». ТОВ «Лекхім-Обу = 93;ів».

Виробнl= 0;цтво з пакування in = bulk фірми-вироб = 85;ика Реюнг Фарма = 89;ьютикал Ко., Лтд., Китайська Народна Республіка.

Місцезнахо&= #1076;ження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

Україн&#= 1072;, 61115, Харківськk= 2; обл., місто Харків, вули= 094;я Северина Потоцького, будинок 36.

Украї= ;на, 08700, Київська область, м. Обухів, вул. Київськ= 072;, 126 А.

По&= #1082;азання	До&= #1079;ування
Негоспіта= 083;ьна пневмонія та загостренн= 103; хронічного бронхіту	750 мг кожні 8 годин (внутрішнь&#= 1086;венно або внутрішньо= 084;’язово)
Інфек = 94;ії м’яких тканин: целюліт, еризипелої= 076;, раневі інфекції
Інфекції черевної порожнини
Ускладнен= 110; інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т. ч. пієлонефри= 090;	1,5 г кожні 8 годин (внутрішнь&#= 1086;венно або внутрішньо= 084;’язово)
Тяжкі інфекції	750 мг кожні 6 годин (внутрішньо&#= 1074;енно), 1,5 г кожні 8 годин (внутрішньо&#= 1074;енно)
Профілакт= 080;ка виникнення інфекцій після операцій на шлунково-ки&#= 1096;ковому тракті, після ортопедичи= 093;, гінекологі= 095;них операцій (у т= . ч. кесарів розтин)	1,5 г під час введення анестезії. Можна допов&#= 1085;ити двома дозами по 750 мг (внутрішньо&#= 1084;’язово) через 8 годин і 16 годин
Профілакт= 080;ка виникнення інфекцій після серце&#= 1074;о-судинних операцій та операцій на стравоході	1,5 г під час введення анестезії, а потім 750 мг (вl= 5;утрішньом’= 103;зово) кожні 8 годин протягом ще 24 годин

Показання	Немовлята та діти віком > 3 тижнів та діти з масою тіла < 40 кг	Немовлята (від народження до 3 тижнів)
Негоспіта= 083;ьна пневмонія	від 30 до 100 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), &#= 1088;озділених на 3 або 4 дози; для більшості інфекцій оптимально= 102; дозою є 60 мг/кг/добу	від 30 до 10= 0 мг/кг/добу (внутрішньо&#= 1074;енно), &#= 1088;озділених на 2 або 3 дози
Ускладнен= 110; інфекції сечовивідн= 080;х шляхів, у т. ч. пієлонефри= 090;
Інфек = 94;ії м’яких тканин: целюліт, еризипелої= 076;, раневі інфекції
Інфекції черевної порожнини

i= 0;ліренс креатиніну	T&fra= c12; (години)	h= 4;озування (мг)
> 20 мл/хв/1,73 м²<= /p>	1,7–2,6	Немає необхіднос= 090;і зменшувати стандартну дозу (750 мг–1,5 г 3 рази на добу)=
10–20 мл/хв/= 1,73 м²	4,3–6,5	750 мг 2 рази на добу<= o:p>
< 10 мл/хв/1,73 м² =	14,8–22,3	750 мг 1 раз на добу
Пацієн= ти, які проходять гемодіаліз	3,75	При гемодіаліз= 110; потрібно вводити 750 мг внутрішньо= 074;енно або внутрішньо= 084;’язово наприкінці кожного сеансу діалізу. Додатково д&#= 1086; парентерал= 100;ного введення цефуроксим &#= 1085;атрію можна додавати до перитонеал= 100;ної діалізної рідини (зазвичай 250 м = 75; на кожні 2 літри діалі&#= 1079;ної рідини).
Пацієн= ти з нирковою недостатні= 089;тю, які перебув&#= 1072;ють на безперервн= 086;му артеріовен= 086;зному гемодіаліз= 110; (БАВГ) або високопото= 095;ній гемофільтр= 072;ції (ВПГ) у відділ= ;еннях інтенсивно= 111; терапії	7,9–12,6 (БАВh= 3;) 1,6 (ВПГ)	750 мг 2 рази на добу. Пацієнтам, які перебувают= 100; на низькопо&#= 1090;очній гемофільтр= 072;ції, потрібно дотримуват= 080;сь схеми дозування як для лікування при порушенні функції нирок.

	h= 4;одаткові об’єми та концентрац= 110;ї, які можуть бути корисними, коли необхідні фракцінова= 085;і дози
Об’єм флакона	Способ= и застосуван= 085;я	Фізичн= ий стан	Кількі= сть води, що додається (мл)	i= 5;риблизна концентрац= 110;я цефуроксим= 091; ( = 84;г/мл)**
	750 мг порошку для приготуван= 085;я розчину для &= #1110;н’єкції або інфузії
750 мг<= /p>	внутрі= шньом’язовl= 6; внутрі= шньовенно болюсно внутрі= шньовенна інфузія	суспен= зія розчин= розчин=	3 мл щонайм= енше 6 мл щонайм= енше 6 мл	216 116 116
	1,5 г порошку для приготуван= 085;я розчину для ін’єкції або інфузії
1,5 г	внутрі= шньом’язовl= 6; внутрі= шньовенно болюсно внутрі= шньовенна інфузія	суспензія розчин розчин	6 мл щонайм= енше 15 мл 15 мл*<= /p>	216 94 94

i= 0;лас систем органів	j= 3;асто	i= 3;ечасто	j= 3;астота невідома
Ін&= #1092;екції та інвазії			i= 3;адмірний ріст Cand= ida або Clostridium difficile
З боку системи крові та лімфатично= 111; системи	Не&= #1081;тропенія, еозинофілі= 103;, зниження рівня гемог&#= 1083;обіну	Ле&= #1081;копенія, позитивний тест Кумбса	i= 8;ромбоцитоп= 077;нія, гемолітичн= 072; анемія
З боку імунної системи			i= 2;едикаменто= 079;на гарячка, інтерстиці= 072;льний нефрит, анафілаксі= 103;, шкірний васкуліт
З боку серця			Синд= ;ром Куніса
З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту		Ди&= #1089;комфорт у шлунково-к&= #1080;шковому тракті	i= 5;севдомембр= 072;нозний коліт (див. розділ «Осо&#= 1073;ливості застосуван= 085;я»)
З боку печінки й жовчовивід= 085;их шляхів	Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня печінкових ферментів	Тр&= #1072;нзиторне підвищення рівня білірубіну	=
З боку шкіри та підшкірної клітковини		Шк&= #1110;рний висип, кропив’янк= 072; й свербіж	i= 2;ультиформн= 072; еритема, токсичний епідермаль= 085;ий некроліз, синдром Стівенса–Д= 078;онсона, ангіоневро= 090;ичний набряк, індуко&#= 1074;ана лікарським= 080; засобами еозинофілі= 103; і системними симптомами (<= /span>DRE= SS-синдром).= =
З боку нирок і сечовивідн= 080;х шляхів			h= 7;більшення рівня креатиніну сироватки к&#= 1088;ові, азоту сечовини крові та зменшення рівня кліренсу креатиніну (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)
За&= #1075;альні розлади та реакції в місці введе&#= 1085;ня	Ре&= #1072;кції в місці введення, що можуть включати бі&#= 1083;ь і тромбофлеб= 110;т
i= 4;пис окремих побічних реакцій Цефалоспор= ;ини як клас мають властивіст= 100; абсорбуват= 080;ся на поверхні мембрани еритроциті= 074; та взаємодіят= 080; з антитілами, що може призвести до позитивног= 086; результату тесту Кумбса (який може впливати на перехресну пробу на сумісність крові) та дуже рідко до гемолітичн= 086;ї анемії. i= 8;ранзиторне підвищення рівня печінкових ферментів або білірубіну в сироватці крові було оборотним за своїм характером. g= 0;мовірність виникнення болю в місці внутрішньо= 084;’язового введення є б&= #1110;льшою при застосуван= 085;і великих доз. Однак це навряд чи може бути причиною припинення лікування.