ЗАТВЕРДЖЕi= 3;О

ІНСТРУКЦІЯ=

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

Хіконц = 80;л

(Hiconcil^®)=

Ск&= #1083;ад:

= 76;іюча речовина: amoxic= illin;

5 мл готової с= 091;спензії для пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я (1 мірна ложка) містять 250 мг амоксициліl= 5;у у вигляді амоксициліl= 5;у тригідрату;

допомі = 78;ні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, кремнію діоксид, натрію бензоат (Е 211), натрію цитр = 72;т, кислота лимонна, тальк, гуарова камедь, аспартам (Е 951), ароматизатl= 6;р лимонний порошкоподo= 0;бний, ароматизатl= 6;р персиково-а = 73;рикосовий порошкоподo= 0;бний, ароматизатl= 6;р апельсиновl= 0;й порошкоподo= 0;бний.

Лікарсьl= 2;а форма. Пороm= 6;ок для приготуванl= 5;я суспензії для перорал= 00;ного застосуванl= 5;я.

Ос = 85;овні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: порош= ;ок від білого д= 086; злегка жовтуватогl= 6; кольору; приготовлеl= 5;а суспензія – від білого д= 086; злегка жовтуватогl= 6; кольору.

Фа = 88;макотерапе&#= 1074;тична група. Протимікро= бні засоби для системного застосуванl= 5;я. Пеніциліни широкого спектра дії. &#= 1050;од АТХ J01C A04.

Фар= ;макологічн= 10; властивостo= 0;.

Фа= ;рмакодинам= 10;ка.

Амоксицилі&= #1085; пригнічує останню фаз = 91; утворення стінки бактеріальl= 5;их клітин шлях = 86;м інгібуваннn= 3; дії транспептиk= 6;аз, ферментів, які беруть участь у синтезі пеп = 90;идоглікану, важливої складової частини бак = 90;еріальної стінки. Бактерії пр = 86;дукують декілька типів пеніцилін-з = 74;’язуючих білків (ПЗБ). Пеніциліноk= 4;і антибіотикl= 0; пригнічуютn= 0; дію однієї ч= 080; більше транспептиk= 6;аз. Синтез непр = 72;вильного пептиглікаl= 5;у призводить = 76;о розвитку дефектної клітинної стінки, яка є осмотично нестабільнl= 6;ю. За цим наста= 108; загибель бактеріальl= 5;ої клітини. Пеніциліни, = 110;мовірно, беруть участь у порушенні бактеріальl= 5;ої стінки тако = 78; шляхом пригніченнn= 3; дії інгібіт = 86;ру муреїгідроl= 3;ази, ферменту, що асоціюєтьсn= 3; з поділом клітин. Таки= 084; чином, амокс= 080;цилін є бактерицидl= 5;им антибіотикl= 6;м. Час, за який концентрацo= 0;я антибіотикk= 2; досягає мінімальноo= 1; інгібіторнl= 6;ї концентрацo= 0;ї (T > MIК), є дуже важливим фактором дл= 03; успішного л= 10;кування бактеріальl= 5;их інфекцій за допомогою бета-лактам = 85;их антибіотикo= 0;в. Для кращого клінічного ефекту амоксициліl= 5;у було встано = 74;лено, що цей час становить приблизно 40 % інтервалу дозування.=

Ам = 86;ксицилін активний стосовно грампозитиk= 4;них і грамнегат = 80;вних мікроорганo= 0;змів. Порівняно з пеніциліноl= 4; до амоксициліl= 5;у менш чутлив= 10; Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia та Streptococcus agalactiae, однак він більш ефективний проти ентерококіk= 4; та Listeria monocytogenes. Ді= 103; амоксициліl= 5;у на грампозитиk= 4;ні анаеробні мікроорганo= 0;зми та Neisseria spp. є такою ж, як пеніциліну.

Чу = 90;ливі до амоксициліl= 5;у тільки ті штами бакте = 88;ій, що не продукують бета-лактам = 72;зу, більшість стафілококo= 0;в нечутлива д = 86; амоксициліl= 5;у. Штами Нaemophilus influenzaе, Нaemophilus parainfluenzaе, E. coli, Salmonel= la spp. та Shigella spp., &= #1103;кі не продукують бета-лактам = 72;зу, є чутливими до амоксициліl= 5;у. Більшість інших грамнегатиk= 4;них мікроорганo= 0;змів є стійкими д= 086; амоксициліl= 5;у.

<= /span>

Таблиця 1. Мі = 82;роорганізм&#= 1080;, чутливі до амоксициліl= 5;у*

Грампо= зитивні бактерії	Грамне= гативні бактерії
Streptococcus pneu= moniae	Haemophilus influenzae <= o:p>
Streptococcus pyog= enes	Escherichia coli
Streptococcus viri= dans	Proteus mirabilis
Streptococcus agalactiae=	Salmonella spp.
Staphylococcus aureus	Shigella spp.
Enterococcus faecalis	Neisseria spp.
Bacillus anthracis=	Bordetella pertuss= is
Listeria monocytog= enes	Brucella spp.
Corynebacterium sp= p.	Vibrio cholerae
Clostridium spp.	Pasteurella septic= a
<= /span>	Helicobacter pylor= i

*Штами, що не продук= 091;ють бета-лактам = 72;зи.

Для визначення мікроорганo= 0;змів, чутливих до амоксициліl= 5;у, можна використовm= 1;вати метод розведення. = 059; процесі оцінки чутл = 80;вості використовm= 1;ється ампіциліну порошок для всіх мікроо = 88;ганізмів крім Strept= ococcus pneumoniae, для якого є обов’язко = 74;им використанl= 5;я амоксициліl= 5;у порошку.

Таблиця 2. Інтерпретаm= 4;ія результатіk= 4; визначення чутливості мікроорганo= 0;змів до амоксици = 83;іну

h= 1;актерії	МІК (мг/мл)= чутлив= і	МІК (мг/мл)= проміж= на чутливість	МІК (мг/мл)= нечутл= иві
Enterococcus spp.	≤ 8		≥ 16
Staphylococcus spp.*	≤ 0,25		≥ 0,5
Streptococcus spp.= (крім S. рneumoniaе)	≤ 0,25	0,5–4	≥ 8
Streptococcus рneumoniaе<= /o:p>	≤ 0,5	1	≥ 2
Enterobacteriaceae	≤ 8	16	≥ 32
Haemophilus influenzae	≤ 1	2	≥ 4

*Нечутливі до метициліну Staphylococcі є також нечутливимl= 0; до амоксициліl= 5;у.

Стійкі до амоксициліl= 5;у мікроорганo= 0;зми

Стійкість бактерій до певних антибіотикo= 0;в може бути їх специфічноn= 2; властивістn= 2;, але також мо= 078;е набуватися = 74; результаті мутацій або передачі плазмід.

Механізми, за допомого= 02; яких бактерії ро = 79;вивають стійкість:=

- Гідроліз антибіотикk= 2; за допомого= 02; бета-лактам = 72;з.

- Нездатністn= 0; антибіотикo= 0;в досягти ПЗБ.

- Зміна ПЗБ з = 72; умови, що неможливо зв’язати пе = 85;іциліни.

Найбільш частим і найбільш важливим способом відключеннn= 3; пеніциліну є бета-лакта= 084;ази, які гідролізуюm= 0;ь циклічний а = 84;ідний зв’язок у бета-лактам = 85;ому кільці. Існу= 108; багато бета-= 083;актамаз, які класифіковk= 2;ні на декілька груп з точки зору їх здатності з = 74;’язуватися з бета-лакта= 084;ними антибіотикk= 2;ми і з точки зору вмісту амінокислоm= 0;. Грампозитиk= 4;ні бактерії пр = 86;дукують бета-лактам = 72;зи в своєму ото= 095;енні, але з грамне= 075;ативними бактеріями = 73;ета-лактама&= #1079;и залишаютьсn= 3; в периплазм = 72;тичній ділянці. Бактеріальl= 5;а здатність п = 88;одукувати бета-лактам = 72;зи найчастіше можлива завдяки плазмідам, які дуже легко перех = 86;дять з однієї бактеріальl= 5;ої клітини до іншої і таки= 084; чином переносять = 85;ечутливіст&#= 1100; від одного ш= 090;аму бактерій до іншого.

Механізм розвитку резистентнl= 6;сті S.pneumoniae до бета-лактам = 85;их антибіотикo= 0;в полягає у зміні ще одного білк = 72;, з яким антибіотик інакше зв’я = 79;ується. Змінений білок втрачає здатність з = 74;’язуватися з декільком = 72; антибіотикk= 2;ми, а не тільки з пеніциліноl= 4;. Якщо кілька зв’язуючих = 73;ілків змінені, штами розглядаютn= 0;ся як дуже нечу= 090;ливі.

У відповідниm= 3; дозах амоксициліl= 5; є найбільш ефективним оральним беталактамl= 5;им антибіотикl= 6;м для лікування неінвазійнl= 0;х інфекцій, спричинениm= 3; помірно чутливими і = 085;ечутливими Streptococcus рneumoniaе= ;.

Фарм= ;акокінетик = 72;.

Амоксицилі&= #1085; залишаєтьсn= 3; стабільним = 91; кислому середовищі шлункового соку, отже, тонкого кишечнику досягає вся доза. Прибли= 079;но 90 % прийнятої дози всмоктуєтьl= 9;я в тонкому кишечнику.=

Максимальн&= #1080;й рівень концентрацo= 0;ї у плазмі кро= 074;і досягаєтьсn= 3; через 1-2 години післ= 03; пероральноk= 5;о прийому доз = 91;вання 250 мг у кількості 5 мг/мл і дозув&#= 1072;ння 500 мг у здорових добровольцo= 0;в у кількості 10&= nbsp;мг/мл.

Період напіввиведk= 7;ння становить 60-90 хвилин у здорових добровольцo= 0;в. У пацієнтів = 079; гострим пор = 91;шенням функцій нирок періо = 76; напіввиведk= 7;ння подовжуєтьl= 9;я до 7 годин.

Мінімальні концентрацo= 0;ї амоксициліl= 5;у у плазмі піс= 083;я застосуванl= 5;я разової доз = 80; (500 мг) визначаютьl= 9;я ще через 8 годин після прийому. Піс= 083;я застосуванl= 5;я амоксициліl= 5;у в стандартноl= 4;у дозуванні від 40 до 45 мг/кг/&#= 1076;обу, розділеномm= 1; на два прийоми, виміряні концентрацo= 0;ї в рідині середнього вуха були ві= 076; 1 до 6 мкг/мл. Після застосуванl= 5;я амоксициліl= 5;у в дозуванні від 70 до 90 мг/кг/добу, розділеномm= 1; на два прийоми, виміряні концентрацo= 0;ї амоксициліl= 5;у в рідині середнього вуха були ви= 097;е і становили від 3 до 8 мкг/мl= 3; через три го= 076;ини.

Амоксицилі&= #1085; не акумулюєтьl= 9;я в організмі.

Об= 217;є&= #1084; розподілу амоксициліl= 5;у становить 0,3 л/кг маси тіла.

15–<= span lang=3DUK style=3D'mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>25 % амоксициліl= 5;у зв’язуютьсn= 3; з білками плазми.

Амоксицилі&= #1085; добре проникає у тканини та рідини організму. Максимальнo= 0; концентрац&#= 1110;ї в рідинах організму досягаютьсn= 3; через 1 годину післ= 03; досягнення максимальнl= 6;ї концентрацo= 0;ї у плазмі. Терапевтичl= 5;і концентрацo= 0;ї визначаютьl= 9;я в легенях, печінці, лімфатичниm= 3; залозах, матці, яєчни= 082;ах, слизових оболонках носових паз = 91;х. Проникає в ексудат середнього вуха.

Концентрац&= #1110;я амоксициліl= 5;у вища у гнійн= 086;му ексудаті, ні= 078; у слизовому секреті дихальних шляхів. Амоксициліl= 5; також знаходять у плевральніl= 1; і перитонеалn= 0;ній рідині, слин= 110; і сльозах.

У жовчі концентрацo= 0;я амоксициліl= 5;у в 10 разів вища, ніж у плазмі крові. У разі блокади жовчних протоків ам = 86;ксицилін проникає у жовч у мінімальніl= 1; кількості.=

Амоксицилі&= #1085; слабко проникає в мозок і ліквор. Прон= 080;кнення покращуєтьl= 9;я при запаленні мембран гол = 86;вного мозку. Не проникає у простату.=

Амоксицилі&= #1085; проникає через плацентарнl= 0;й бар’єр та попадає в кровообіг плода. У спорідненіl= 1; крові та амніотичніl= 1; рідині можн = 72; знайти приблизно 50 % концентрацo= 0;ї амоксициліl= 5;у в сироватці матері.

Амоксицилі&= #1085; проникає у грудне молоко в мінімальніl= 1; кількості.=

Амоксицилі&= #1085; виводиться = 74; основному нирками шляхом клуб = 86;чкової фільтрації = 10; канальцевоo= 1; секреції. 50–70 % прийнятої дози виводиться = 74; незмінному = 89;тані з сечею. Післ&#= 1103; застосуванl= 5;я дози 250 мг було знайдено ко = 85;центрації 0,3–1,3 г/л.

Пробенецид уповільнює ниркову екскрецію.=

10–<= span lang=3DUK style=3D'mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>20 % амоксициліl= 5;у метаболізуn= 8;ться. Бета-лактам = 85;е кільце метаболізуn= 8;ться до пеніцилі = 85;ової кислоти, яка виділяєтьсn= 3; з сечею.

Мінімальна кількість виводиться = 79; жовчю. Після застосуванl= 5;я дози 3 г середні концентрацo= 0;ї, знайдені в жовчі, становили 19 мкг/мл. Супут&#= 1085;є застосуванl= 5;я пробенецидm= 1; підвищує рівень амоксициліl= 5;у в жовчі. Печі&#= 1085;ково-кишков= ;а циркуляція амоксициліl= 5;у мінімальна.

Найвища концентрацo= 0;я амоксициліl= 5;у в грудному молоці чере = 79; 5 годин після застосуванl= 5;я дози 1 г перорально становила 0,81 мкг/мл.

Лише тяжкі порушення функцій нирок вплив = 72;ють на фармакокінk= 7;тику амоксициліl= 5;у настільки, щ= 086; вимагаєтьсn= 3; корекція дози.

Кл&#= 1110;ренс креатиніну

мл/&= #1089; (мл/хв)

1,33–0,83<= /span>

(80–50)

1,33–0,83<= /span>

(50–10)

˂ 0,16=

(˂ 10)=

До&#= 1079;а амоксицилі= 085;у

250–500 мг

8 годин

8–12 годин<= /o:p>

12–24 години

При перитонеалn= 0;ному діалізі коригуваннn= 3; дози не вимагаєтьсn= 3;.

При гемодіалізo= 0; видаляєтьсn= 3; 85 % амоксицилі= ну, тому необхідну дозу дають п= 088;и завершенні гемодіалізm= 1;.

Фармакокін&= #1077;тика амоксициліl= 5;у у дітей віко= 084; від 2 років практично така сама, як і у дорослих. У дітей віко= 084; 1–2 роки абсорбція амоксициліl= 5;у дещо швидша.

У новонароджk= 7;них амоксициліl= 5; виводиться повільніше, ніж у дорослих. Період напіввиведk= 7;ння у них станов= 080;ть від 3,7 до 4 годи = 85;.

Амоксицилі&= #1085; в поєднанні = 079; аміноглікоk= 9;идами діє синергічно. Також допус = 82;ається поєднання з хінолонами.

Не рекомендуєm= 0;ься поєднувати амоксициліl= 5; з бактеріостk= 2;тичними антибіотикk= 2;ми (макроліди, тетрацикліl= 5;и) або з іншими бета-лактам = 85;ими антибіотикk= 2;ми (цефалоспор = 80;ни, пенеми, монобактамl= 0;).

Кл= 10;нічні характерисm= 0;ики.

= Показання.

Для лікування б = 72;ктеріальни&#= 1093; інфекцій, спричинениm= 3; чутливими д = 86; амоксициліl= 5;у мікроорганo= 0;змами:

• = органів дихання;

• = органів сечостатевl= 6;ї системи;

• = органів травного тр = 72;кту;

• = шкіри та м’яких тканин.

Слід брати до ува= 075;и на офіційні вказівки щодо належного застосуванl= 5;я антибактерo= 0;альних засобів.

Протип = 86;казання.=

П= ідвищена чутливість до амоксици = 83;іну, інших антибіотикo= 0;в групи пеніц = 80;лінів або до інших інгредієнтo= 0;в лікарськогl= 6; засобу; інфекційниl= 1; мононуклеоk= 9; і злоякісні захворюванl= 5;я лімфатичниm= 3; залоз, наявність в анамнезі тяжких реакцій гіп = 77;рчутливост&#= 1110; (у т. ч. анафілаксіo= 1;), пов’язаних із застосуванl= 5;ям інших бета-л= 072;ктамних агентів (у т.ч. цефалоспорl= 0;нів, карбапенемo= 0;в або монобак = 90;амів).

= Взаємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.

Фен= ;ілбутазон, оксифенбутk= 2;зон, меншою міро= 02; – ацет= ;илсаліцило = 74;а кислота та сульф= 110;нпіразон пригнічуютn= 0; тубулярну секрецію препаратів пеніциліноk= 4;ого ряду, що призводить до збільшен = 85;я періоду напіввиведk= 7;ння та концентрацo= 0;ї амоксициліl= 5;у у плазмі крові.

Одночасне застосуванl= 5;я пробенецид&#= 1091; не рекомендуєm= 0;ься. Пробенецид зменшує нир = 82;ову канальцеву секрецію амоксициліl= 5;у. Одночасне застосуванl= 5;я пробенецидm= 1; може призвести д = 86; збільшення періоду напіввиведk= 7;ння та рівня амоксициліl= 5;у в крові.

Одночасний прийом алопурино = 83;у може спричиняти шкірні виси = 87;ання.

Одночасний прийом з клавулано = 74;ою кислотою посилює ефект амоксициліl= 5;у.

Препарати, що мають бак= 090;еріостатич&= #1085;у дію (аl= 5;тибіотики тетрацикліl= 5;ового ряду, макрол= 110;ди, хлорамфеніl= 2;ол), можуть нейт = 88;алізувати бактерицидl= 5;ий ефект амокс = 80;циліну. Паралельне застосуванl= 5;я аміно= глікозидів є можливим (синергічни = 81; ефект).Нерек= омендовані комбінації=

Ало= ;пуринол.

Одночасне застосуванl= 5;я з амоксициліl= 5;ом сприяє виникненню алергічних шкірних реакцій.

Диг= ;оксин.

Збільшуєть&= #1089;я всмоктуванl= 5;я дигоксину, т= 086;му необхідна корекція його дози.

Ант= ;икоагулянт = 80;.

Антикоагул&= #1103;нти для пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я та пеніциліноk= 4;і антибіотикl= 0; широко заст = 86;совуються на практиці; при цьому повідомленn= 0; про взаємод= 10;ю не надходил = 86;. Однак описано окр = 77;мі випадки збільшення рівня міжнародноk= 5;о нормалізовk= 2;ного відношення (МНВ) у пацієн&= #1090;ів, які одночасно приймали амоксициліl= 5; та аценокумарl= 6;л або варфари = 85;. Якщо таке застосуванl= 5;я необхідне, слід ретель = 85;о контролюваm= 0;и протромбінl= 6;вий час або МНВ. Крім того, може виника = 90;и необхіднісm= 0;ь корекції дози перора = 83;ьних антикоагулn= 3;нтів (див. розділи «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я» та «Побічні реакції»).

Мет= ;отрексат.

Застосуван&= #1085;я амоксициліl= 5;у з метотрекс = 72;том призводить до збільшення токсичної дії останнього. Амоксициліl= 5; зменшує нирковий кліренс метотрексаm= 0;у, тому слід перевіряти рівень його концентрацo= 0;ї у сироватці крові.

Комбін&#= 1072;ції, що вимагают= 00; обережностo= 0; при одночас = 85;ому застосуванl= 5;і

Пер= ;оральні гормональнo= 0; контрацептl= 0;ви

Амоксицилі&= #1085; слід з обережністn= 2; застосовувk= 2;ти разом з перо= 088;альними гормональнl= 0;ми контрацептl= 0;вами – плазмовий рівень естрогенів = 10; прогестероl= 5;у може тимчасово зменшитися, що може зниж= 091;вати ефективнісm= 0;ь гормональнl= 0;х контрацептl= 0;вів. Тому рекомендуєm= 0;ься використовm= 1;вати додаткові негормоналn= 0;ні протизапліk= 6;ні засоби.

Ант= ;ациди.

Одночасний прийом з антацидами зменшує всм = 86;ктування амоксициліl= 5;у.

Інші види взаємодій<= /span>

Форсований діурез призводить до зменшенн= 03; концентрацo= 0;ї амоксициліl= 5;у в крові шлях= 086;м збільшення його елімінації.

Поява діаре= ї може призводити до зменшенн= 03; абсорбції інших лікарських засобів та несприятлиk= 4;о впливати на їх ефективнісm= 0;ь.

Вплив на результати діагностичl= 5;их лабораторнl= 0;х досліджень: при випробуванl= 5;і на наявнiсть глюкози в сечі рекомендуєm= 0;ься використовm= 1;вати ферментатиk= 4;ний глюкозооксl= 0;дазний метод. При застосуванl= 5;і хiмiчних методiв зазвичай спостерiгаю = 90;ься хибно-позит = 80;внi результати.

Амоксицилі&= #1085; може знижувати кількість е = 89;тріолу в сечі у вагітних жінок.

При високих концентрацo= 0;ях амоксициліl= 5; може зменшити рівень глікемії у сироватці крові. Амоксициліl= 5; може вплива = 90;и на визначення білка колориметрl= 0;чним методом.

Особли = 74;ості застосуванl= 5;я.

Гіперчутли&= #1074;ість. Перед початком лікування амоксициліl= 5;ом необхідно переконатиl= 9;я у відсутностo= 0; в анамнезі реакцій гіперчутлиk= 4;ості до пеніцилі = 85;ів, цефалоспорl= 0;нів або інших бета-ла&= #1082;тамних антибактерo= 0;альних препаратів (див. розділи «Протипокаk= 9;ання» та «Побічні реакції». Можлив&#= 1072; перехресна гіперчутлиk= 4;ість та перехрес = 85;а резистентнo= 0;сть (10–15 %) між пеніцилінаl= 4;и, іншими бета-= 083;актамними антибіотикk= 2;ми та цефалоспорl= 0;нами.

Серйозl= 5;і, а часом навіть летальні випадки гіп = 77;рчутливост&#= 1110; (включаючи анафілактоo= 1;дні реакції та тяжкі шкірн= 10; небажані реакції, розвиток гострого коронарногl= 6; синдрому, ас= 086;ційованого з реакцією гіперчутлиk= 4;ості) спостерігаn= 2;ться у пацієнтів під час терапії пеніциліноl= 4;. Реакції гіперчутлиk= 4;ості також можут= 00; прогресуваm= 0;и до синдрому = 050;уніса — серйозної = 072;лергічної реакції, яка може призвести д = 86; інфаркту міокарда (див. розділ «Побічні ре = 72;кції»). Такі реакці= 11; частіше виникають у хворих з наявністю гіперчутлиk= 4;ості до пеніцилініk= 4; в анамнезі ч= 080; наявністю гіперчутлиk= 4;ості до різних алергенів. У разі виникнення алергічної = 88;еакції терапію амоксициліl= 5;ом слід припинити т = 72; призначити відповідне лікування.=

У пацієнтів, які отримували амоксициліl= 5;, переважно у дітей, спостерігаl= 3;и синдром медикаментl= 6;зного ентероколіm= 0;у (див. розділ «Побічні ре = 72;кції»). Це алергічн = 72; реакція, основним си = 84;птомом якої є тривале блювання (через 1–4 годи= ни після введення препарату) з= 072; відсутностo= 0; шкірних або респіраторl= 5;их симптомів. Крім того симптоми можуть включати біль у живот= 110;, діарею, гіпотензію або лейкоцитоз = 79; нейтрофільl= 6;зом. Відомо про важкі випадки, вкл= 102;чаючи прогресуваl= 5;ня до шоку.

Нечутливі мікроорганo= 0;зми. Оскільки амоксицил= ;ін не призначениl= 1; для лікуван = 85;я деяких типі = 74; інфекцій, йо= 075;о слід застосовувk= 2;ти, лише коли патогенний = 84;ікрооргані&#= 1079;м ідентифікоk= 4;аний або коли існ= 091;ють підстави вважати, що інфекційниl= 1; збудник чутливий до дії амоксициліl= 5;у (див. розділ «<= /span>Фарма= ;кологічні властивостo= 0;»). Це особливо стосується пацієнтів з = 110;нфекціями сечостатевl= 6;ї системи та тяжкими інфекціями вуха, носа і горла.

Судоми. Судоми можуть виникати у пацієнтів з порушенням функції нирок, а також у тих, хто отримує високі дози препарату або має схильність до судом (на= 087;риклад, наявність в анамнезі еп= 10;лептичних нападів, лікованої епілепсії, м= 077;нінгіту) (див. розділ «Побічні реакції»).

Нир= ;кова недостатніl= 9;ть. Па= 094;ієнтам з нирковою недостатніl= 9;тю дозу амокси = 94;иліну слід коригувати залежно від = 089;тупеня ниркової недостатноl= 9;ті (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Шкірні реакції. Поява на початку лікування генералізоk= 4;аної еритеми з гарячкою, асоційованl= 6;ю з пустулами, може бути симптомом гострого генералізоk= 4;аного екзантематl= 6;зного пустульозу (д= ив. розділ «Побічні реакції»). У такому разі необхідно припинити лікування і = 085;адалі протипоказk= 2;но застосовувk= 2;ти амоксициліl= 5;.

Слід уникати застосуванl= 5;я амоксициліl= 5;у при підозрі на і= ;нфекційний мононуклеоk= 9;, оскільки виникнення короподібнl= 6;го висипу в цьому випадку мож = 77; асоціюватиl= 9;я з гіперчутлиk= 4;істю до пеніцилі = 85;ів. Амоксицилі&#= 1085; не рекомендуєm= 0;ься застосовувk= 2;ти для лікування хворих із гострим лімфолейкоk= 9;ом або інфекційниl= 4; мононуклеоk= 9;ом через підвищений ризик еритематозl= 5;их висипань на шкірі.

Реакція Яриша – Герк= 089;геймера. При лікуванні хвороби Лайма може спостерігаm= 0;ися реакція Яри = 96;а – Гер&#= 1082;сгеймера (див. розділ «Побічні реакції»), що виникає внаслідок бактерицидl= 5;ої дії амоксициліl= 5;у на збудника хвороби Лайма – спірохету Borrelia burgdorferi. Пk= 2;цієнти мають бути поінформовk= 2;ні, що це пошире= 085;ий наслідок лікування хвороби Лай = 84;а антибіотикk= 2;ми; зазвичай, симптоми зникають пр = 80; одужанні.=

Рез= ;истентніст= 00;. Тривале застосуванl= 5;я препарату іноді може спричиняти надмірний ріст нечутливої = 76;о препарату мікрофлори. М= 086;жливе виникнення суперінфекm= 4;ії, що потребує ретельного спостережеl= 5;ня за такими пацієнтами.

При застосуванl= 5;і практично всіх антиба = 82;теріальних препаратів, включаючи амоксициліl= 5;, повідомлялl= 6;ся про розвито = 82; антибіотикl= 6;асоційован= 086;го коліту від легкого сту = 87;еня до такого, що становить загрозу жит = 90;ю (див. розділ «Побічні реакції»). При виникненні тяжкої діареї, характерноo= 1; для псевдом = 77;мбранозног&#= 1086; коліту (у більшості випадків сп = 88;ичиненого Clostridium difficile), рекомендуєm= 0;ься припинити застосуванl= 5;я препарату і вжити відповідниm= 3; заходів. Зас= 090;осування антиперистk= 2;льтичних засобів протипоказk= 2;но.

Пацієнm= 0;ам із тяжкими розладами травного тр = 72;кту, що супроводжуn= 2;ться діареєю та блюванням, н= 077; слід застосовувk= 2;ти пероральні форми амоксициліl= 5;у, що пов’язан = 86; з ризиком зменшення всмоктуванl= 5;я.

Тривала терапія. Прl= 0; лікуванні протягом тривалого часу рекоме = 85;дується періодично оцінювати показники функцій сис = 90;ем організму, включаючи сечовидільl= 5;у, гепатобіліk= 2;рну та гемопоетичl= 5;у системи. Повідомлялl= 6;ся про підвищення рівнів печі = 85;кових ферментів т = 72; про випадки зміни показ = 85;иків крові (див. розділ «Побічні реакції»).

Антикоагул&= #1103;нти. Рідко повідомлялl= 6;ся про подовження протромбінl= 6;вого часу у пацієнтів, які застосо = 74;ували амоксициліl= 5;. У разі одноча = 89;ного призначеннn= 3; препарату з антикоагулn= 3;нтами слід здійсн= 02;вати відповідниl= 1; контроль та коригувати дозу останніх, якщо необхідно (д= ив. розділи «Взаємодія = 79; іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій», «Побічні реакції»).

Кристалурі&= #1103;. У пацієнтів з= 10; зниженим діурезом дуже рідко спостерігаl= 3;ася кристалуріn= 3; (включаючи гостре ураження нирок), переважно при парентералn= 0;ній терапії. При застосуванl= 5;і високих доз препарату необхідно вживати достатню кількість рідини для профілактиl= 2;и кристалуріo= 1;, пов’язаної з амоксицилo= 0;ном. Наявність високої концентрацo= 0;ї амоксициліl= 5;у у сечі може с&#= 1087;ричинити випадання осаду в сечовому ка = 90;етері, тому його сл= 110;д візуально перевіряти через певні проміжки часу (див. розділи «Побічні реакції», «Передозувk= 2;ння»).

У дітей амоксициліl= 5; може змінит = 80; колір емалі зубів, тому необхідне суворе дотримання пацієнтом гігієни порожнини рота.

Особли&#= 1074;і попередженl= 5;я щодо неактивних інгредієнтo= 0;в.

Бензойна кислота та ї= 111; солі чинять незначний подразнюваl= 3;ьний вплив на шкіру, очі та &= #1089;лизову оболонку. Вона може збільшити і = 84;овірність появи жовтяниці у немовлят.=

У 5 мл суспензії для пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я міститься 2,7 г сахарози. З кожною найвищою дорослою дозою пацієнт приймає 32,4 г сахарози. Препарат не рекомендуєm= 0;ься пацієнтам з= 10; спадковою непереносиl= 4;істю фруктози, з синдромом глюкозо-гал = 72;ктозної мальабсорбm= 4;ії чи дефіцито = 84; сахарази-із = 86;мальтази.

З особливою обережністn= 2; слід застосовувk= 2;ти суспензію пацієнтам = 79; фенілкетонm= 1;рією, оскільки лі = 82;арський засіб містить аспартам (Е 951).

Хіконцил мі= стить менше 1 ммоль (= 23 мг)/дозу натрію, тобт= 086; практично вільний від натрію.

Застосуван= 085;я у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

У проведених дослідженнn= 3;х встановленl= 6;, що амоксицилі&= #1085; не чинить шкідливої дії на плід. <= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>Обмеж= ;ені дані щодо застосуванl= 5;я амоксициліl= 5;у у період вагітності свідчать пр = 86; відсутністn= 0; небажаного впливу на плід/новона = 88;одженого. Цей лікарський засіб можна застосовувk= 2;ти вагітним, ал= 077; при цьому необхідно ретельно зважувати доцільністn= 0; такого лікування.

Амоксиm= 4;илін у незначній кількості п = 88;оникає в грудне молоко. Годування груддю слід припинити, якщо у новон= 072;родженого виникли шлунково-ки = 96;кові розлади (діарея), кандидоз аб = 86; висипання н = 72; шкірі. Заст= 086;сування препарату у цей період можливе тільки тоді, коли очікувана користь для жінки перевищує потенційниl= 1; ризик для дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Препарат н&= #1077; впливає на здатність пацієнта керувати автомобілеl= 4; та іншими механічнимl= 0; засобами, ал= 077; деяким пацієнтам при виникненні побічних еф = 77;ктів (алергічні реакції, за = 87;аморочення, судоми) слід утриматися від керування автотранспl= 6;ртом або іншими м= 077;ханізмами.

Спо= сіб застосуванl= 5;я та дози.

Дози амоксициліl= 5;у встановлює лікар залеж = 85;о від віку, маси тіла та стану нирок хворого, а також від чутливості мікроорганo= 0;змів та локалізаціo= 1; інфекційноk= 5;о процесу.

Готову суспензію слід приймати перорально нерозведенl= 6;ю, запиваючи водою. Прий= 086;м їжі не впливає на всмоктуванl= 5;я амоксициліl= 5;у.

До= 088;ослі та діти віко= 084; від 12 років (з масою тіла понад 40 кг)

У випадку інфекційно- = 79;апальних захворюванn= 0; легкого та середнього ступеня тяжкості дорослим і дітям віком від 12 років (з масою тіла понад 40 кг) рекомендуєm= 0;ься приймати 500–750 мг 2 рази на добу або 500 мг 3 рази на добу. Зазвичай добова доза = 076;ля дітей становить 30 мг/кг маси тіла, розпод= 110;лена на 2–3 прийоми.=

При лікуванні хронічних захворюванn= 0;, рецидивах, інфекціях тяжкого перебігу дозу препар = 72;ту можна збільшити. Рекомендуєm= 0;ься розподілитl= 0; дозу на 3 прийоми: дорослим приймати по 750–1000 мг 3 рази на добу; дітям віком від 12 років – до 60 мг/кг/добу, розподіленl= 0;х на 3 прийоми.

Ді= 090;и віком до 12 років (з масою тіла д= 086; 40 к= г)

Добова доза для дітей ст= 072;новить 30 мг/кг маси тіла, розподіленk= 2; на 2–3 прийоми.=

Зазвичай дітям віком 1–3 роки слід призначати по 250 мг 2 рази н= 072; добу або 125 мг 3 рази на добу. Дітям віком від 3 до 12 рокіk= 4; слід призначати = 87;о 250 мг 3 рази на добу.

УВАГА! Точні добові дози = 088;озраховуют&= #1100;ся відповідно до маси тіла дитини, а не її віку.

При лікуванні хронічних захворюванn= 0;, рецидивах, інфекціях тяжкого перебігу рекомендуєm= 0;ься збільшити дозу препарату д = 86; 60 мг/кг/добу, розподіленl= 0;х на 3 прийоми (але не більш&#= 1077; 3 г/добу).

Тривалість застосуванl= 5;я. = У випадку інфекцій легкого та середнього = 89;тупеня тяжкості препарат приймати протягом 5–7 днів. Однак у випадку інфекцій, спричинениm= 3; стрептококl= 6;м, тривалість лікування має становити н = 77; менше 10 днів.

При лікуванні хронічних захворюванn= 0;, локальних інфекційниm= 3; уражень, інфекцій тяжкого перебігу тривалість лікування слід визнач = 72;ти за клінічно= 02; картиною захворюванl= 5;я.

Прийом препарату потрібно продовжуваm= 0;и протягом 48 годин після зникнення симптомів захворюванl= 5;я.

Доз= ;ування пацієнтам з нирковою не = 76;остатністю

Пацієнтам із тяжкою нирковою недостатніl= 9;тю (кліренс креатиніну <= 30 мл/хв) необхідне з = 73;ільшення інтервалу між дозами або зменшен = 85;я наступних доз.

Дор= ;ослі і діти з масою тіла понад 40 кг

Кліренс креатиніну, мл/хв

Доза

Інтервал між застосуван= 085;ям,

години

> 30

Не потребує коригуванн= 103; дози

10–30

500 мk= 5;

12

< 10

500 мk= 5;

24

У випадку гемодіалізm= 1; слід застосовувk= 2;ти 500 мг амоксициліl= 5;у в кінці процедури.=

<= /span>

Діт= ;и з масою тіла менше 40 кг

Кліренс креатиніну, мл/хв

Доза

Інтервал між застосуван= 085;ям,

години

> 30

Не потребує коригуванн= 103; дози

10–30

15 мг/кг

12

< 10

15 мг/кг

24

Па = 94;ієнти з порушеннямl= 0; функції печінки.

При порушенні функції печінки зміна дозув = 72;ння не потрібна.

Приготуван= ;ня суспензії.=

Для приготуванl= 5;я 100 мл суспензії необхідно з = 72;вжди використовm= 1;вати очищену або попередньо прокип’ячеl= 5;у і охолоджен = 91; воду. Спочатку струсити флакон, поті= 084; додати воду приблизно д = 86; половини ві = 76; позначки на флаконі. Закрити флакон і енергійно струсити до утворення однорідної суспензії. Долити водо= 02; до позначки та знову добре струсити. Об’єм готової суспензії має сягати позначки на флаконі. Перед кожни = 84; прийомом добре збовтати.=

Дл= 03; відмірюванl= 5;я суспензії додається м= 10;рна ложечка, яку необхідно промивати водою після кожного використанl= 5;я. Необхідно щ= 10;льно закривати ф = 83;акон після використанl= 5;я.

Д= 110;ти. Препарат можна застосовувk= 2;ти дітям з народження.

Пере= ;дозування.

Над= ;мірні дози лікарс= 00;кого засобу можуть спричинити нудоту, блювання, діарею, кристалуріn= 2;, збудження центральноo= 1; нервової системи, спл= 091;таність свідомості та судоми. На&#= 1089;лідком блювання та діареї може бути поруше = 85;ня водно-елект = 88;олітного балансу.

Лік= ;ування – симптоматиm= 5;не.

При прийомі великих доз (&#= 1082;ількох терапевтичl= 5;их доз) концент= 088;ація амоксициліl= 5;у в сечі значн= 086; підвищуєтьl= 9;я. Зазвичай у пацієнтів з нормальною нирковою функцією не виникають наслідки, як= 097;о вони вживають достатню кількість рідини. Спос= 090;ерігалася амоксициліl= 5;ова кристалуріn= 3;, яка в деяких випадках призводила до ниркової недостатноl= 9;ті (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»). У хворих з нирковою недостатніl= 9;тю амоксициліl= 5; виводиться = 79; організму з = 72; допомогою гемодіалізm= 1;.

Побі&= #1095;ні реакції.

Поб= ;ічні ефекти, що можуть виникнути під час заст= 086;сування амоксициліl= 5;у, класифіковk= 2;ні згідно з частотою:=

-          &nbs= p;     дуж&#= 1077; часто (> 1/10);

-          &nbs= p;     час&#= 1090;о (> 1/100, < 1/10);

-          &nbs= p;     неч&#= 1072;сто (> 1/1000, <1/100);

-          &nbs= p;     рід&#= 1082;о (> 1/10000, < 1/1000);

-          &nbs= p;     дуж&#= 1077; рідко (< 1/10000), включаючи окремі випадки;

-          &nbs= p;     частота невідома (частоту не можна визна = 95;ити через відсутністn= 0; даних).
Більшість побічних ефектів, які наводяться = 91; переліку нижче, не є специфічниl= 4;и для амоксиц = 80;ліну та можуть виникати пр = 80; застосуванl= 5;і інших пеніц = 80;лінів.

Систем= ;и органів<= /p>

Побічні реакції<= /p>

Інфекц= 110;ї та інвазії <= /i>

Дуж = 77; рідко

К&= #1072;ндидоз шкіри та слизових оболонок

З боку лімфатично= 111; системи та системи кро&#= 1074;і

Дуж = 77; рідко

Транзиторн= ;а лейкопенія (включаючи тяжку нейтропені= 102; або агранулоци= 090;оз), еозинофілі= я, панцитопен= 110;я, мієлосупре= 089;ія, гранулоцит= 086;пенія, транзиторн= 072; тромбоцито= 087;енія та гемоліти&#= 1095;на анемія.

Збільшення часу кровотечі та підвищення &#= 1088;івня протромбін= 091; (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

З боку імунної системи

Дуж = 77; рідко

Як і при застосуван= 085;і інших антибіотик= 110;в, можуть виникати сильні алергічні реакції, вкл&= #1102;чаючи ангіоневро= 090;ичний набряк, анаф&= #1110;лаксію та анафілакти= 095;ний шок, сироватков= 091; хворобу та алергічний васкуліт (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

При появі алергічної реакції лікування п&#= 1086;трібно припинити (див. також розділ «Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин»)

Част = 86;та невідома

Реак = 94;ія Яриша – Герк&= #1089;геймера (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

З боку нервової системи

Дуж = 77; рідко

Гіпе = 88;кінезія, запамороче= 085;ня і судоми. Судоми можуть виникати у пацієнтів з порушенням функції нирок або у пацієнтів, яким вводят&#= 1100;ся високі дози = (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)

Частот= а невідома

Асепти= чний менінгіт

З боку серця

Частот= а невідома

Си = 85;дром Куніса

З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту

Дані, щl= 6; одержані протягом клінічних випробуван= 100;

Част = 86;

Д&= #1110;арея та нудота*

Неча = 89;то

Б&= #1083;ювання*

Дані, щl= 6; одержані в постмаркет= 080;нговий період

Част = 86;

Б&= #1110;ль у шлунку, втрата апетиту, метеоризм, м’які випорожнен= 085;я, свербіж у ділянці ануса, енантема (особливо на слизовій оболонці ротової порожнини), сухість у роті, порушення смаку

Дуж = 77; рідко

Коліт, пов’язаний з прийомом антибіотик= 072; (включаючи п&= #1089;евдомембра= ;нозний коліт і геморагічн= 080;й коліт). З&= #1072;барвлення язика у чорн&= #1080;й колір. Тривале або повторне застосуван= 085;я препарату може призвести до розвитку &= #1089;уперінфекц= ;ій і колонізаці= 111; стійких мік&#= 1088;оорганізмі= в або дріжджів, що спричиняют= 100; оральний або вагінальни= 081; кандидоз. Гарячка.

Зміни кольору поверхні зубів^#

Частот= а невідома

Синдро= м медикамент= 086;зного ентероколі= 090;у

З боку печінки та жовчовивід= 085;их шляхів

Дуж = 77; рідко

Гепа = 90;ит і холестатич= 085;а жовтяниця. П&= #1086;мірне підвищення рівня аспартатам= 110;нотрансфер&= #1072;зи та/або аланінамін= 086;трансфераз&= #1080;

З боку шкіри та підшкірних тканин=

Дані, що одержані протягом клінічних випробуван= 100;

Част = 86;

В&= #1080;сипання шкіри*

Неча = 89;то

К&= #1088;опив'янка і свербіж*

Дані, щl= 6; одержані в пост-маркет&#= 1080;нговий період

h= 4;уже рідко

Шкір = 85;і реакції, наприклад, багатоформ= 085;а еритема, синдром Стівенса – Д&= #1078;онсона, токсичний епідермаль= 085;ий некроліз, бульозний і ексфоліати= 074;ний дерматит і гостре генералізо= 074;ане екзантемат= 086;зне пустульозн= 077; висипання та меди= ;каментозна реакція у вигляді еозинофілі= 111; та системних проявів (DRESS-си&#= 1085;дром)

j= 3;астота невідома

Хвор = 86;ба лінійного і&#= 1084;уноглобулі= ну (IgA)

З боку ниро = 82; і сечовивідн= 080;х шляхів

Дуж = 77; рідко

Інтерс= 090;иціальний нефрит

Час = 90;ота невідома

Кр&= #1080;сталурія (див. розділи «Особливос= 090;і застосуван= 085;я» та «Передозув= 072;ння»)

* Частот&#= 1091; виникнення цих побічних реакцій було визнач&#= 1077;но у клінічних дослідженн= 103;х, у яких брали участь приблизно 6 000 дорослих та педіатричн= 080;х пацієнтів, які приймали амоксицилі= 085;.

# Випадк&#= 1080; зміни кольору поверхні зубів спост&#= 1077;рігалися у дітей. Належні гігієнічні процедури для порожнини рота можуть &= #1079;апобігти зміні кольору зубів, оскільки такий наліт здебільшог= 086; видаляєтьс= 103; при чищенні зубів.

З= 074;ітування про підозрюванo= 0; побічні реа = 82;ції.

Повідо= 084;лення про побічні реакції після реєстрації лікарськогl= 6; засобу має велике значення. Це дає змогу проводити моніторинг співвідношk= 7;ння користь/риз = 80;к при застосуванl= 5;і цього лікарськогl= 6; засобу. Меди= 095;ним та фармацевтиm= 5;ним працівникаl= 4;, а також пацієнтам або їхнім законним представниl= 2;ам слід повідомлятl= 0; про усі випа= 076;ки підозрюванl= 0;х побічних реакцій та відсутностo= 0; ефективносm= 0;і лікарськогl= 6; засобу чере = 79; Автоматизоk= 4;ану інформаційl= 5;у систему з фармаконагl= 3;яду за посиланн= 03;м: https:= //aisf.dec.gov.ua.

Термі&= #1085; придатностo= 0;. 3 роки.

Умо= ;ви зберігання.

Зберігk= 2;ти при температурo= 0; не вище 25 °С у щільно закритому флаконі.

Готову суспензію слід викори = 89;тати протягом 14 днів за умов= 080; зберігання = 91; холодильниl= 2;у (при температурo= 0; від 2 °С до 8 °С).

Зберігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Упаковка. Порош= ;ок для приготуванl= 5;я 100 мл (250 мг/5 мл) суспензії для пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я у флаконі, по 1 флакону з мірною ложкою у картонній коробці.

= 050;атегорія відпуску. За рецептом.=

Виробн&#= 1080;к.

КРКА, д.д.,= Ново место/ КRKA, d.d., Novo mesto.

Місцез&#= 1085;аходження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

Шмар’єшка цеста 6, 8501 Ново место, Словенія/ Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

Кліренс креатиніну, мл/хв	Доза	Інтервал між застосуван= 085;ям, години
> 30	Не потребує коригуванн= 103; дози
10–30	500 мk= 5;	12
< 10	500 мk= 5;	24

Систем= ;и органів<= /p>	Побічні реакції<= /p>
Інфекц= 110;ї та інвазії <= /i>
Дуж = 77; рідко	К&= #1072;ндидоз шкіри та слизових оболонок
З боку лімфатично= 111; системи та системи кро&#= 1074;і
Дуж = 77; рідко	Транзиторн= ;а лейкопенія (включаючи тяжку нейтропені= 102; або агранулоци= 090;оз), еозинофілі= я, панцитопен= 110;я, мієлосупре= 089;ія, гранулоцит= 086;пенія, транзиторн= 072; тромбоцито= 087;енія та гемоліти&#= 1095;на анемія. Збільшення часу кровотечі та підвищення &#= 1088;івня протромбін= 091; (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)
З боку імунної системи
Дуж = 77; рідко	Як і при застосуван= 085;і інших антибіотик= 110;в, можуть виникати сильні алергічні реакції, вкл&= #1102;чаючи ангіоневро= 090;ичний набряк, анаф&= #1110;лаксію та анафілакти= 095;ний шок, сироватков= 091; хворобу та алергічний васкуліт (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я») При появі алергічної реакції лікування п&#= 1086;трібно припинити (див. також розділ «Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин»)
Част = 86;та невідома	Реак = 94;ія Яриша – Герк&= #1089;геймера (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)
З боку нервової системи
Дуж = 77; рідко	Гіпе = 88;кінезія, запамороче= 085;ня і судоми. Судоми можуть виникати у пацієнтів з порушенням функції нирок або у пацієнтів, яким вводят&#= 1100;ся високі дози = (див. розділ «Особливос= 090;і застосуван= 085;я»)
Частот= а невідома	Асепти= чний менінгіт
З боку серця
Частот= а невідома	Си = 85;дром Куніса
З боку шлунково-ки&#= 1096;кового тракту
Дані, щl= 6; одержані протягом клінічних випробуван= 100;
Част = 86;	Д&= #1110;арея та нудота*
Неча = 89;то	Б&= #1083;ювання*
Дані, щl= 6; одержані в постмаркет= 080;нговий період
Част = 86;	Б&= #1110;ль у шлунку, втрата апетиту, метеоризм, м’які випорожнен= 085;я, свербіж у ділянці ануса, енантема (особливо на слизовій оболонці ротової порожнини), сухість у роті, порушення смаку
Дуж = 77; рідко	Коліт, пов’язаний з прийомом антибіотик= 072; (включаючи п&= #1089;евдомембра= ;нозний коліт і геморагічн= 080;й коліт). З&= #1072;барвлення язика у чорн&= #1080;й колір. Тривале або повторне застосуван= 085;я препарату може призвести до розвитку &= #1089;уперінфекц= ;ій і колонізаці= 111; стійких мік&#= 1088;оорганізмі= в або дріжджів, що спричиняют= 100; оральний або вагінальни= 081; кандидоз. Гарячка. Зміни кольору поверхні зубів^#
Частот= а невідома	Синдро= м медикамент= 086;зного ентероколі= 090;у
З боку печінки та жовчовивід= 085;их шляхів
Дуж = 77; рідко	Гепа = 90;ит і холестатич= 085;а жовтяниця. П&= #1086;мірне підвищення рівня аспартатам= 110;нотрансфер&= #1072;зи та/або аланінамін= 086;трансфераз&= #1080;
З боку шкіри та підшкірних тканин=
Дані, що одержані протягом клінічних випробуван= 100;
Част = 86;	В&= #1080;сипання шкіри*
Неча = 89;то	К&= #1088;опив'янка і свербіж*
Дані, щl= 6; одержані в пост-маркет&#= 1080;нговий період
h= 4;уже рідко	Шкір = 85;і реакції, наприклад, багатоформ= 085;а еритема, синдром Стівенса – Д&= #1078;онсона, токсичний епідермаль= 085;ий некроліз, бульозний і ексфоліати= 074;ний дерматит і гостре генералізо= 074;ане екзантемат= 086;зне пустульозн= 077; висипання та меди= ;каментозна реакція у вигляді еозинофілі= 111; та системних проявів (DRESS-си&#= 1085;дром)
j= 3;астота невідома	Хвор = 86;ба лінійного і&#= 1084;уноглобулі= ну (IgA)
З боку ниро = 82; і сечовивідн= 080;х шляхів
Дуж = 77; рідко	Інтерс= 090;иціальний нефрит
Час = 90;ота невідома	Кр&= #1080;сталурія (див. розділи «Особливос= 090;і застосуван= 085;я» та «Передозув= 072;ння»)
* Частот&#= 1091; виникнення цих побічних реакцій було визнач&#= 1077;но у клінічних дослідженн= 103;х, у яких брали участь приблизно 6 000 дорослих та педіатричн= 080;х пацієнтів, які приймали амоксицилі= 085;. # Випадк&#= 1080; зміни кольору поверхні зубів спост&#= 1077;рігалися у дітей. Належні гігієнічні процедури для порожнини рота можуть &= #1079;апобігти зміні кольору зубів, оскільки такий наліт здебільшог= 086; видаляєтьс= 103; при чищенні зубів.

(Hiconcil®)=

Протип = 86;казання.=

Особли = 74;ості застосуванl= 5;я.

Побі&= #1095;ні реакції.

(Hiconcil^®)=