ЗАТВЕРДЖЕi= 3;О

ІНС= ;ТРУКЦІЯ

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

АСТ= ;АЛІН

(ASTHALIN)

&n= bsp;

Скл= ;ад:

дію= ;ча речовина: salbutamol;

<= /span>

1 доза містит= 00; сальбутамо&= #1083;у сульфат еквівалентl= 5;о сальбутамоl= 3;у 100 мкг;

доп&= #1086;міжні речовини: кислота олеїнова, ет&= #1072;нол безводний, = 087;ропелент HFA-134a.

Лікарс&#= 1100;ка форма. Аерозоль (суспензія) для інгаляцій.

Ос = 85;овні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: суспk= 7;нзія білого кольору.

Фармако= терапевтичl= 5;а група.

Засоби для лікування о = 73;структивни&#= 1093; захворюванn= 0; дихальних шляхів.

Селекти= 074;ні агоністи β₂= -адренореце = 87;торів. Код АТХ R03A C02.

Фар= ;макологічн= 10; властивостo= 0;.

Фармако= ;динаміка.

Сальбутамо&= #1083; є симпатомімk= 7;тичним агентом, сел= 077;ктивним агоністом β_=
2-адренорец = 77;пторів. У терапевтичl= 5;их дозах сальб = 91;тамол діє на β₂-адl= 8;енорецепто= 088;и бронхіальнl= 0;х м’язів, а також має незначний вплив на β₂-k= 2;дренорецеп= 090;ори серцевого мR= 17;яза або не має такого впливу взагалі. Сальбутамоl= 3; забезпечує швидку (прот= 103;гом 5 хвилин) та короткодіюm= 5;у (4-6 годин) бронm= 3;одилатацію у хворих з оборотною обструкцієn= 2; дихальних шляхів.

Окремі групи пацієнтів<= /span>

Діти віком до 4 років

Клінічні дослідженнn= 3; у педіатрії, проведені і = 79; застосуванl= 5;ям рекомендовk= 2;ної дози у пацієнті = 74; віком до 4 років при бронхоспазl= 4;і, пов’язаномm= 1; з оборотною обструкцієn= 2; дихальних шляхів, показують, щ= 086; сальбутамоl= 3; для ігаляці = 81; має аналогічниl= 1; показник безпеки у дітей віком до 4 років, пор= івняно з дітьми віком старш = 77; 4 років, підлітками та дорослим = 80;.

Фар= макокінетиl= 2;а.

Сальбутамо&= #1083; легко всмоктуєтьl= 9;я з травного тракту, прот= 077; системне всмоктуванl= 5;я діючої речовини після інгаляційнl= 6;го застосуванl= 5;я низьке. Дія інгаляційнl= 6;го сальбутамоl= 3;у залежить ві = 76; прямої стимуляції = 88;ецепторів у легенях.

Початок дії= зазвичай настає прот= 03;гом 10 хвилин після вдиху = 110; в більшості пацієнтів триває 4-6 годин.

Сальбутамо&= #1083; піддається первинному метаболізмm= 1; в печінці, приблизно половина до = 79;и виводиться = 10;з сечею у вигляді неактивногl= 6; сульфатногl= 6; кон’югату. Наймовірніm= 6;е, він не метаболізуn= 8;ться в легенях, тому подальше інгаляційнk= 7; лікування залежить ві = 76; способу доставки, який визнач = 72;є кількість вдихання сальбутамоl= 3;у щодо кількості, яку випадково проковтнулl= 0;. Існує припущення, що дещо триваліший період напіввиведk= 7;ння після вдиха = 85;ня може відображатl= 0; повільне ви = 74;едення активної речовини з легенів.

Клі= ;нічні характерисm= 0;ики.

Показання.

Препарат пр= изначають дорослим, підліткам т = 72; дітям віком від 4 до 11 рокіk= 4;.

Лікування б= ронхіальноo= 1; астми, за потреби – дл= 103; полегшення хрипів та ядухи.

Купіруванн&= #1103; гострих нападів яду = 93;и.

З профілактиm= 5;ною метою – пере= 076; загостреннn= 3;м або для запобіганнn= 3; астми, сприч= 080;неної фізичними навантаженl= 5;ями.

Лікування оборотного компонента обструкції дихальних шляхів.

Протипоказ&= #1072;ння.

Підвищена чутливість до сальбутамоl= 3;у або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.=

Асталін протипоказk= 2;ний для лікування п = 77;редчасних пологів та загрози викид= ;ня.

Взаємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.=

Пропраноло&= #1083; та інші некардіосеl= 3;ективні блокатори β-адренорецk= 7;пторів мають антаг = 86;ністичний вплив щодо дії сальбутамоl= 3;у, тому їх не слід призначати одночасно.=

Інгібітори моноамінокl= 9;идази, трициклічнo= 0; антидепресk= 2;нти та дигоксин збільшують ризик виникнення серцево-суд = 80;нних порушень.=

Пацієнтам слід припинити застосуванl= 5;я сальбутамоl= 3;у, якщо це можливо, мінімум за 6 годин до передбачувk= 2;ної анестезії галогеннимl= 0; анестетикаl= 4;и.

Гіпокалієм&= #1110;я, що виникає при лікуванні ^= 6;₂-агоніс&= #1090;ами, може загостритиl= 9;я при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і препарату з ксантинами, стероїдами, діуретикамl= 0; та довгодію = 95;ими проносними препаратамl= 0;.

Оскільки препарат містить спирт, теоретично існує ймові = 88;ність реакції взаємодії у пацієнтів, які приймають дисульфіраl= 4; або метронідазl= 6;л. Кількість спирту в препараті невелика, ал= 077; його може вистачити для виникнення реакції у деяких чутл = 80;вих пацієнтів.=

Особливост&= #1110; застосуванl= 5;я.

Пацієнта слід поінформувk= 2;ти, як правильн = 86; перевіряти = 10;нгалятор та використ = 86;вувати його, щоб переконатиl= 9;я, що діюча речовина досягає необхідних ділянок легень.

Контроль ас= тми слід провод = 80;ти за поступовою програмою т = 72; проводити клінічне спостережеl= 5;ня та аналіз функції легень.

Збільшення<= span style=3D'mso-spacerun:yes'> потреби у застосуванl= 5;і бронходилаm= 0;аторів, особливо короткодіюm= 5;их інгаляційl= 5;их β_{2-агонo=
0;стів,
для контрол=
02;
за
симптомами
бронхіальнl=
6;ї
астми
свідчить пр
=
86;
загостреннn=
3;
захворюванl=
5;я.
У цих
випадках
слід
переглянутl=
0;
план лікува
=
85;ня
та вирішити
питання про
призначеннn=
3;
більших доз
інгаляційнl=
0;х
кортикостеl=
8;оїдів
або курсу
пероральниm=
3;
кортикостеl=
8;оїдів.}

Раптове та прогресуючk= 7; погіршення перебігу бронхіальнl= 6;ї астми є життєво небезпечниl= 4; станом, що потребує початку або збільшення застосуванl= 5;я кортикостеl= 8;оїдів. Пацієнтам, які належат= 00; до групи ризику, рекомендуєm= 0;ься щоденно проводити контроль максимальнl= 6;ї швидкості видиху.

Якщо дія звичайної дози препарату стає менш ефективною або зменшуєтьсn= 3; тривалість її дії (менше 3 годин), пацієнту слід зверну = 90;ися до лікаря.

Збільшення дози або частоти застосуванl= 5;я препарату здійснюєтьl= 9;я лише лікаре = 84;.

Пацієнти, які потребують тривалого лікування препаратом, = 087;овинні знаходитисn= 3; під пильним наглядом. З обережністn= 2; потрібно призначати = 89;альбутамол хворим на тиреотоксиl= 2;оз, з коронарно= 02; недостатніl= 9;тю, гіпертрофіm= 5;ною обструктивl= 5;ою кардіоміопk= 2;тією, артеріальнl= 6;ю гіпертензіn= 8;ю, тахіаритміn= 8;ю, при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і серцевих гл= 10;козидів або при цукр= 086;вому діабеті.

Результато&= #1084; лікування ^= 6;₂-агоніс&= #1090;ами може бути тяжка гіпокаліємo= 0;я, найчастіше це спостерігаn= 8;ться при застосуванl= 5;і парентералn= 0;них форм або небулайзерk= 2;. Особливу увагу приділяють хворим на гостру тяжк = 91; астму, тому що гіпокаліємo= 0;я може потенц= 10;юватися супутнім застосуванl= 5;ям дериватів ксантинів, стероїдів, д= 110;уретиків, довгодіючиl= 4;и проносними препаратамl= 0; і гіпоксією. У такому випадку рекомендуєm= 0;ься перевіряти рівень калі= 02; у сироватці крові.

Необхідно враховуватl= 0;, що при лікуванні г = 86;стрих нападів астми або загостреннn= 3; тяжкої астм = 80;, після застосуванl= 5;я високих доз сальбутамоl= 3;у в надзвичайнl= 0;х ситуаціях, у рідких випадках можливе підвищення рівня лактату в сироватці крові. Це явище є обор= 086;тним при зменшенні дози сальбутамоl= 3;у.

Небажана стимуляція серцевих адренорецеl= 7;торів може виникнути у пацієнтів, я= 082;і приймають β_=
2-агоністи.

Симпатомім&= #1077;тики, включаючи сальбутамоl= 3;, впливають на серцево-суд = 80;нну систему. За д&#= 1072;ними застосуванl= 5;я препарату т = 72; опубліковаl= 5;ими даними, існують свідчення про рідкі випадки виникнення ішемії міок = 72;рда, асоційованl= 6;ї із застосуванl= 5;ям сальбутамоl= 3;у. Пацієнтам, які мають хвороби серця (напри= 082;лад, ішемічна хвороба серця, аритм= 110;я або тяжка серцева недостатніl= 9;ть) та лікуютьс= 03; сальбутамоl= 3;ом, у разі виникнення = 91; них болю у грудях або інших симптомів, щ= 086; свідчать пр = 86; загостренн&= #1103; серцевої хвороби, нео= 073;хідно звернутися за медичною допомогою. Слід зверну = 90;и увагу на оцінку таки = 93; симптомів, я= 082; задишка та біль у грудях, що можуть бути наслідком я = 82; хвороби серця, так і захворюванn= 0; дихальної системи.

Як і при застосуванl= 5;і інших інгаляційнl= 0;х препаратів, може виникн = 91;ти парадоксалn= 0;ний бронхоспазl= 4;. У цьому випа= 076;ку слід негайн = 86; припинити застосуванl= 5;я сальбутамоl= 3;у та призначати альтернатиk= 4;ні препарати. Р= 086;зчини, які не мають нейтральноk= 5;о рН, рідко можуть спри = 95;иняти парадоксалn= 0;ний бронхоспазl= 4; у деяких пацієнтів.=

Сальбутамо&= #1083; та неселективl= 5;і β-ан= тагоністи, такі як пропранолоl= 3;, не слід приз= 085;ачати разом.

Як і інші агоністи β-адреl= 5;орецепторі= 074;, сальбутамоl= 3; може призво = 76;ити до зворотни = 93; метаболічнl= 0;х змін, наприклад д = 86; збільшення рівня цукру крові. Компенсаціn= 3; таких змін у хворих на цу= 082;ровий діабет не завжди можлива, том= 091; є окремі повідомленl= 5;я про розвито = 82; кетоацидозm= 1; у таких хворих. Одночасне застосуванl= 5;я кортикостеl= 8;оїдів може загострити цей стан.

Пацієнтів слід попередити = 97;одо можливості відчувати інший смак порівняно з таким при використанl= 5;і попередньl= 6;го інгалятора.

Тяжкі загостреннn= 3; астми слід лікувати за звичайною схемою.

Цей лікарський засіб містить невелику кі = 83;ькість етанолу (алкоголю), менше 100 мг/дозу.

&n= bsp;

Зас= ;тосування у період вагітності або годування груддю.

Безпека застосуванl= 5;я препарату у період вагі = 90;ності або годування груддю не встановленk= 2;.

Відсутні дані щодо застосуванl= 5;я сальбутамоl= 3;у разом з пропелентоl= 4; HFA-134a у вагітних або жінок, які годують груддю.

Були поодинокі повідомленl= 5;я про різні вроджені вади при внутрішньоm= 1;тробному розвитку, включаючи розщілину п= 10;днебіння, дефекти кінцівок та серцеві пор = 91;шення. Деякі жінки = 091; період вагітності приймали багато інши = 93; лікарських засобів.

Досвід застосуванl= 5;я β-симпатоміl= 4;етиків на ранніх те= 088;мінах вагітності вказує на відсутністn= 0; шкідливого впливу при дозах, звичайно за = 89;тосовувани&#= 1093; для інгаляційнl= 6;ї терапії. Вис= 086;кі системні дози в кінці вагітності можуть спри = 95;иняти затримку пологів та селективні ефекти фета = 83;ьного/неона&= #1090;ального β₂-агоніста, такі як тахікардія = 10; гіпоглікемo= 0;я. Інгаляційнk= 2; терапія у рекомендовk= 2;них дозах не повинна спр = 80;чиняти такі побічн= 10; ефекти в кінці вагітності.

Сальбутамо&= #1083; вірогідно проникає у грудне молоко, тому слід з обережністn= 2; призначати його жінкам, які годують груддю. Неві= 076;омо, чи виявляє наявність сальбутамоl= 3;у у грудному молоці шкідливий вплив на новонароджk= 7;ного невідомо.=

Препарат у період вагітності або годуван = 85;я груддю слід призначати лише тоді, коли очікув = 72;на користь для матері перевищує п = 86;тенційний ризик для плода/дитин = 80;.

Засто= ;сування сальбутамоl= 3;у інгаляційнl= 6; протипоказ&#= 1072;не для лікування загрози вик = 80;дня або передчасниm= 3; пологів.

<= /span>

Зд = 72;тність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

У випадку появи запаморочеl= 5;ня під час ліку= 074;ання не слід керувати автотранспl= 6;ртом або працювати з= 10; складними механізмамl= 0;.

Спосі= ;б застосуванl= 5;я та дози.

Спосіб застосуванl= 5;я – інгаля&#= 1094;ійно.

Дорослим: для полегшення хрипів, ядух= 080; та нападів гострої ядухи у пацієнтів з астмою або оборотним компонентоl= 4; обструкції дихальних шляхів можн = 72; призначити 1 або 2 інгаляції н = 72; один прийом.

Для профілактиl= 2;и астми, викликаної фізичним навантаженl= 5;ям, застосовуюm= 0;ь 2 інгаляції перед вправами.=

Купіру&#= 1074;ання гострого бронхоспазl= 4;у

Звичайна доза для дітей віком від 4 до 12 рокіk= 4;: 1 інгаляція (100 мкг). Доза може бути збільшена д = 86; 2 інгаляцій, якщо необхідно.=

Дітям віком понад 12 років застосовуюm= 0;ь дози як для дорослих.=

Профіл&#= 1072;ктика дії алерген = 91; або бронхоспазl= 4;у, викликаногl= 6; фізичними навантаженl= 5;ями

Звичайна доза для дітей віком від 4 до 12 рокіk= 4;: 1 інгаляція (100 мкг) перед очікуваним контактом з алергенами = 72;бо фізичним навантаженl= 5;ям. Доза може бути збільшена д = 86; 2 інгаляцій, якщо необхідно.=

Дітям віком= від 12 років застосовуюm= 0;ь дози як для дорослих.=

Довгот&#= 1088;ивале лікування<= /span>

Звичайна доза для дітей віком від 4 до 12 рокіk= 4;: до 2 інгаляцій 4 рази на добу.

Дітям віком= від 12 років застосовуюm= 0;ь дози як для дорослих.=

Пацієнти літнього віку: застос= 086;вують звичайні дози для дорослих.=

Для всіх пацієнтів максимальнk= 2; рекомендовk= 2;на доза не пови= 085;на перевищуваm= 0;и 8 інгаляцій протягом 24 го&= #1076;ин.

При повторному застосуванl= 5;і інгаляції н = 77; слід повторюватl= 0; частіше, ніж кожні 4 години.

Інстр= ;укція з користуванl= 5;я інгалятороl= 4;

Пер= ;евірка інгалятора

Перед першим використанl= 5;ям інгалятора = 72;бо після перерви в ко= 088;истуванні протягом 3 ді&#= 1073; та більше зніміть ковпачок мундштука, з= 083;егка натискуючи на нього з боків, добре струсіть інгалятор т = 72; зробіть два розпилення = 74; повітря, щоб переконатиl= 9;я, що він працю= 108;.

Кор= ;истування інгалятороl= 4;

Рис= ;.1

1. Щоб зняти кришк = 91; розпилюючоo= 1; насадки, тримайте її між великим та вказівни = 84; пальцями, легко натисніть і від’єднайтk= 7;, як показано на рисунку 1. Перевірте всередині т = 72; зовні, щоб переконатиl= 9;ь, що насадка чиста і в ній немає сторо = 85;ніх предметів.

Пер= ;евірка інгалятора: якщо інгалятор н = 86;вий або якщо йог= 086; не використовm= 1;вали протягом 3 днів і більше, одне розпилення потрібно зд= 10;йснити в повітря, щоб переконатиl= 9;я, що він працю= 108;.

&n= bsp;

Рис.2

2. Тримайте інгалятор у вертикальнl= 6;му положенні, я= 082; показано на = 088;исунку 2, за допомогою великого пальця на підставці, під насадко= 02;. Видихніть максимальнl= 6;, наскільки ц = 77; можливо.

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

&n= bsp;

Рис= ;.3.

3. Добре струсіть інгалятор перед викор = 80;станням. Помістіть розпилюючу насадку до рота між зубами і стисніть губи навкол = 86; нього, але не закушуйте його.

Рис= ;.4.

4. Одразу після того, як почнете вдихати рот = 86;м, натискайте на верхню частину інгалятора, щоб здійснити розпилення. Під час розпилення продовжуйтk= 7; глибоко та спокійно вдихати.

&n= bsp;

Рис= ;.5.

5. Затримайтk= 7; дихання. Вийміть інгалятор з = 088;ота та прийміть палець із верхньої частини інгалятора. = 059;тримуйте дихання протягом декількох секунд або д= 086; тих пір, поки це зручно. В&#= 1080;дихайте повільно.=

Якщо потрібно здійснити повторне розпилення, тримайте інгалятор у вертикальнl= 6;му положенні і зачекайте близько 30 секунд, перш ніж повторити кроки від 2 до = 5.

Рис= ;.6.

Після= ; використан= 085;я завжди закривайте щільно наконечник розпилюючоo= 1; насадки, щоб уникнути потрапляннn= 3; пилу (рисуно= 082; 6).

Важливо: не поспішайте = 79; кроками 2, 3, 4 та 5.=

Важливо вдихати якомога повільніше перед самим початком ви = 82;ористання інгалятора. Перші декілька ра = 79;ів слід звикор = 80;стовувати інгалятор перед дзеркалом.=

Якщо лікар дав інші інструкції = 79; користуванl= 5;я інгалятороl= 4;, виконуйте ї = 93;, а також звер= 090;айтеся за порадою при виникненні будь-яких труднощів.=

Діт= ;и. Ма= 083;енькі діти можуть потребуватl= 0; допомоги, може виникнути необхіднісm= 0;ь у тому, щоб ін&= #1075;аляції їм проводил = 80; дорослі. Попросіть дитину видихнути і виконуйте розпилення одразу післ= 03; того, як вона почне вдих. Рекомендуєm= 0;ься освоювати техніку разом. Старш= 110; діти або ослаблені дорослі можуть тримати інг = 72;лятор обома рукам = 80;. Слід покласти обидва вказ= 10;вні пальці на верхівку інгалятора, = 072; обидва великі пальці – на основу нижч = 77; мундштука.=

Чищ= ;ення

Інгалятор слід чистит = 80; не рідше 1 разу на тижд= 077;нь.

1.      Вийміть металевий балон із пластиковоk= 5;о футляра інгалятора = 10; зніміть ковпачок мундштука.=

2.      Промийте пластиковиl= 1; футляр і ковпачок му = 85;дштука теплою водо= 02;.

3.      Висушіть їх ззовні та всередині.=

4.      Помістіть металевий балон і ковпачок му = 85;дштука на місце.

НЕ КЛАДІТЬ МЕТАЛЕВИЙ БАЛОН У ВОДУ.

Діти

Препа= ;рат не застосовуюm= 0;ь дітям віком до 4 років.

Передозува&= #1085;ня.

Симпто&#= 1084;и.

Передозува&= #1085;ня може спричинити тремор скел = 77;тних м’язів, тахікардію, = 085;апруженіст&= #1100;, головний біль та периферичнm= 1; дилатацію.=

Внаслідок передозуваl= 5;ня сальбутамоl= 3;ом може виникнути г= 10;покаліємія. Слід контролюваm= 0;и рівень калі= 02; в сироватці крові.

Також повідомлялl= 6;ся про гіперглікеl= 4;ію, збудження т = 72; гіперактивl= 5;ість внаслідок передозуваl= 5;ня сальбутамоl= 3;ом.

Дуже рідко повідомлялl= 6;ся про випадки лактоацидоk= 9;у у пацієнтів, яким застосовувk= 2;ли сальбутамоl= 3; внутрішньоk= 4;енно або у вигляд= 110; небулайзерk= 2; для лікування загостреннn= 3; астми.

При застосуванl= 5;і високих терапевтичl= 5;их доз або при п&#= 1077;редозуванн= і короткодіюm= 5;их β₂-агоністі= в зафіксованl= 6; випадки лактоацидоk= 9;у.

Лік= ;ування.

Аст= ;матичні пацієнти. Слід розглянути можливість припинення лікування. Н= 077;обхідно контролюваm= 0;и рівні біохімічниm= 3; показників, зокрема гіпокаліємo= 0;ї, яку слід лікувати заміною калію, якщо це необхідн = 86;. Антагоністl= 0; β-адренорец&#= 1077;пторів, навіть β₁-се= ;лективні антагоністl= 0;, потенційно можуть загрожуватl= 0; життю пацієнта, тому їх застосуванl= 5;я слід уникат = 80;.

Неа= ;стматичні пацієнти. Необm= 3;ідний контроль та корекція порушень бі = 86;хімічних показників, особливо гіпокаліємo= 0;ї.

Рекомендов&= #1072;ним    ан= 090;идотом при    пер&#= 1077;дозуванні   сальб= утамолом   є   карді= оселективнl= 0;й   β-ан&#= 1090;агоніст, однак його слід з обережністn= 2; застосовув&#= 1072;ти пацієнтам з бронхоспазl= 4;ом, оскільки такі препарати є потенційно небезпечниl= 4;и для життя. Неселективl= 5;і антагоністl= 0; β-адренорец&#= 1077;пторів (наприклад, надолол, про= 087;ранолол) будуть конкурентнl= 6; зменшувати як гіпокаліємo= 0;ю, так і тахікардію, = 46;₁-селектив= 085;і препарати будуть значною мір = 86;ю неефективнl= 0;ми.

Лікування лактоацидоk= 9;у у випадках передозуваl= 5;ня сальбутамоl= 3;у слід проводити у спеціалізоk= 4;аному відділенні інтенсивноo= 1; терапії. Лікування сальбутамоl= 3;у слід припин = 80;ти та призначити відповідну підтримуваl= 3;ьну терапію для лікування основного с = 90;ану. Лактоацидоk= 9; лікується опосередкоk= 4;ано, шляхом корекції основних причин, ліку= 074;ання безпосередl= 5;ьо самого лактоацидоk= 9;у не проводитьсn= 3;.

Побічні реакції.

Побічні реакції, наведені нижче, класифіковk= 2;ні за органами = 110; системами, а також за частотою їх виникнення: дуже часто= (³<= /span> 1/10), часто= (³<= /span> 1/100 і = < 1/10), нечасто (= ³ 1/1000 і = < 1/100), рідко (³<= /span> 1/10 000 та < 1/1000), дуже рідко (<1/10 000), невідомо (неможливо оцінити за н= 072;явними даними).

Кл = 72;си органів і систем

Ча = 89;тота

Си = 84;птоми

З боку імунної системи

д= 091;же рідко

Реакції гіперчутли= 074;ості (а&#= 1085;гіоневроти= чний набряк, кро= ;пив’янка, бронхоспаз= 084;, артеріальн= 072; гіпотензія, колапс)

З боку травлення та метаболізм= 091;

р= 110;дко

Гіпокалієм= ;ія (особливо у поєднанні з похідними ксантину, ко&= #1088;тикостерої= ;дами та діуретикам= 080;), підвищення рівня лактату/мол&#= 1086;чного ацидозу в си&= #1088;оватці

З боку психіки

част = 86;

Напр = 91;женість

рідк = 86;

Пору = 96;ення сну та галюцинаці= 111; (особливо у д= ітей)

д= 091;же рідко

Безс = 86;ння

З боку нервов&#= 1086;ї системи

ч= 072;сто

Г= 086;ловний біль, запамор&#= 1086;чення, тремор м’язів

З боку серця

рідк = 86;

Відчуття серцебиття, тахікардія

д= 091;же рідко

С= 077;рцева аритмія (включаючи фібриляцію передсердь, суправентр= 080;кулярну тахікардію та екстрасист= 086;ли), особливо при одночасном= 091; застосуван= 085;і з іншими β₂-= 072;гоністами

н= 077;відомо

Ішем= 10;я міокарда

З боку судин

р= 110;дко

П= 077;риферична вазодилата= 094;ія

З боку органів дихання, грудної клітки та се&= #1088;едостіння<= /o:p>

р= 110;дко

П= 086;дразнаненн&= #1103; в горлі

д= 091;же рідко

Пk= 2;радоксальн= 080;й бронхоспаз= 084;, що супровод&#= 1078;ується негайним збільшення= 084; хрипів після застосуван= 085;я (як і при іншій інгаляційн= 110;й терапії, парадоксал= 100;ний бронхоспаз= 084; може виника&#= 1090;и відразу після прийому;

у такому разі слід негайно припинити застосуван= 085;я сальбутамо= 083;у у вигляді інгаляцій та за необхіднос= 090;і розпочати альтернати= 074;не лікування).

З боку травного тракту

р= 110;дко

Подр = 72;знення ротової порожнини, нудота= ;, блювання, сухість у роті, біль у роті

З бок= 091; шкіри та підшкірної клітковини

д= 091;же рідко

С= 074;ербіж

З бок= 091; кістково-м’&#= 1103;зової системи

н= 077;часто

Міал = 75;ія

р= 110;дко

М’яз = 86;ві судоми

д= 091;же рідко

Сl= 0;льний тремор (особливо рук)

Тер= ;мін придатностo= 0;. 2 роки.

Умови зберігання.

Зберігати при температурo= 0; не вище 25 °С в оригінальнo= 0;й упаковці.

Не заморожуваm= 0;и.

Зберігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Упаков&#= 1082;а.

По 200 доз у кон&= #1090;ейнері з дозуючим клапаном, розпилюючоn= 2; насадкою та наконечникl= 6;м. По 1 ко= 085;тейнеру у картонній упаковці.=

Катего&#= 1088;ія відпуску. За рецептом.=

&n= bsp;

Виробн&#= 1080;к.

Ц= ипла Лтд. (Юніт ІІ).<= /o:p>

&n= bsp;

= 52;ісцезнаход&#= 1078;ення виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

Дільниці № L-139, S-103 та M-62, Верна Індастріал Істейт, ІН– 403 722 &= #1042;ерна, Гоа, Індія.

&n= bsp;

Кл = 72;си органів і систем	Ча = 89;тота	Си = 84;птоми
З боку імунної системи	д= 091;же рідко	Реакції гіперчутли= 074;ості (а&#= 1085;гіоневроти= чний набряк, кро= ;пив’янка, бронхоспаз= 084;, артеріальн= 072; гіпотензія, колапс)
З боку травлення та метаболізм= 091;	р= 110;дко	Гіпокалієм= ;ія (особливо у поєднанні з похідними ксантину, ко&= #1088;тикостерої= ;дами та діуретикам= 080;), підвищення рівня лактату/мол&#= 1086;чного ацидозу в си&= #1088;оватці
З боку психіки	част = 86;	Напр = 91;женість
рідк = 86;	Пору = 96;ення сну та галюцинаці= 111; (особливо у д= ітей)
д= 091;же рідко	Безс = 86;ння
З боку нервов&#= 1086;ї системи	ч= 072;сто	Г= 086;ловний біль, запамор&#= 1086;чення, тремор м’язів
З боку серця	рідк = 86;	Відчуття серцебиття, тахікардія
д= 091;же рідко	С= 077;рцева аритмія (включаючи фібриляцію передсердь, суправентр= 080;кулярну тахікардію та екстрасист= 086;ли), особливо при одночасном= 091; застосуван= 085;і з іншими β₂-= 072;гоністами
н= 077;відомо	Ішем= 10;я міокарда
З боку судин	р= 110;дко	П= 077;риферична вазодилата= 094;ія
З боку органів дихання, грудної клітки та се&= #1088;едостіння<= /o:p>	р= 110;дко	П= 086;дразнаненн&= #1103; в горлі
д= 091;же рідко	Пk= 2;радоксальн= 080;й бронхоспаз= 084;, що супровод&#= 1078;ується негайним збільшення= 084; хрипів після застосуван= 085;я (як і при іншій інгаляційн= 110;й терапії, парадоксал= 100;ний бронхоспаз= 084; може виника&#= 1090;и відразу після прийому; у такому разі слід негайно припинити застосуван= 085;я сальбутамо= 083;у у вигляді інгаляцій та за необхіднос= 090;і розпочати альтернати= 074;не лікування).
З боку травного тракту	р= 110;дко	Подр = 72;знення ротової порожнини, нудота= ;, блювання, сухість у роті, біль у роті
З бок= 091; шкіри та підшкірної клітковини	д= 091;же рідко	С= 074;ербіж
З бок= 091; кістково-м’&#= 1103;зової системи	н= 077;часто	Міал = 75;ія
р= 110;дко	М’яз = 86;ві судоми
д= 091;же рідко	Сl= 0;льний тремор (особливо рук)