MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D41D03.AA8A8860" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный браузер или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите браузер, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D41D03.AA8A8860 Content-Location: file:///C:/680B4E78/UA75630101_5228.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
ІНСТРУ=
1050;ЦІЯ
для
медичного
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6;
засобу
БЕТ=
;АК
(BETAC)
Ск=
083;ад:
діюча
речовина: бе=
таксолол;
1 таблетка
містить
бетаксололm=
1;
гідрохлориk=
6;у
10 мг або 20 мг;
доп=
;оміжні
речовини:
дозування 10
мг: целюлоза
мікрокристk=
2;лічна;
лактоза,
моногідрат;
натрію
крохмальгl=
3;іколят;
кремнію
діоксид
колоїдний
б/в; магнію
стеарат; спирт
полівінілоk=
4;ий;
титану
діоксид (E 171); тальк
очищений;
лецитин;
ксантангум;
дозування 20
мг: лактоза,
моногідрат;
целюлоза
мікрокристk=
2;лічна;
натрію
=
82;рохмальглі=
1082;олят
(Тип А); магнію
стеарат; кре=
084;нію
діоксид
колоїдний
безводний, плівк=
086;ве
покриття:
тальк
очищений, Opadry
Лік= ;арська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
Ос
=
85;овні
фізико-хімі
=
95;ні
властивостo=
0;:
таблетки по=
10
мг ‒ круглі
двоопуклі
таблетки
білого або
майже білог
=
86;
кольору,
вкриті
плівковою
оболонкою, д=
110;аметром
ядра
приблизно
таблетки по=
20
мг ‒ круглі
двоопуклі
таблетки
білого або
майже білог
=
86;
кольору з
розділяючоn=
2;
борозенкою,
діаметром я
=
76;ра
приблизно
Фар=
;макотерапе
=
74;тична
група. Селективні=
блок
=
72;тори бета-адрен=
орецепторіk=
4;.
Код АТХ С07А В05.=
Фармак=
1086;логічні
властивостo=
0;.
Фа
=
88;макодинамі=
1082;а.
Бетаксо=
;лол
характеризm=
1;ється
трьома
фармакологo=
0;чними
властивостn=
3;ми:
-
кардіоселk=
7;ктивною
бета-адрено
=
73;локуючою
дією;
- ві=
076;сутністю
часткової
агоністичнl=
6;ї
активності
(тобто не про=
1103;вляє
власної симпатомім=
;етичної
активності);
-
слабким
мембраностk=
2;білізуючим
ефектом (под=
110;бно
до хінідину
або до
місцевих
анестетикіk=
4;)
у
концентрацo=
0;ях,
які
перевищуютn=
0;
рекомендовk=
2;ні
терапевтичl=
5;і
дози.
Фа
=
88;макокінети=
1082;а.
Абсорб=
1094;ія.
Препарат
швидко та повніс=
090;ю
всмоктуєтьl=
9;я
після
пероральноk=
5;о
прийому при дуже
невеликому
ефекті=
першого пр
=
86;ходження
через
печінку та
дуже високі
=
81; біодос=
090;упності
–
приблизно 85 %, що
забезпечує
=
85;изькі
відмінностo=
0;
його
концентрацo=
0;ї
у плазмі
крові =
091;
різних
пацієнтів
або в о=
1076;ного
пацієнта при
тривалому застос=
091;ванні.
Бетаксо=
;лол
зв’язуєтьсn=
3;
з білками
плазми кров=
10;
приблизно
на 50 %.
Метабо=
1083;ізм. Об’єм
розподілу станов=
080;ть
приблизно 6 л/кг. В
організмі бетакс=
086;лол
в основному
перетворюєm=
0;ься
у неактивні
Виділ=
;ення.
Період
напіввиведk=
7;ння
бетак
=
89;ололу
з організму
становить 15-20
годин.
Клініч=
1085;і
характерисm=
0;ики.
Показання.=
Артеріальн&=
#1072;
гіпертензіn=
3;.
Профілакти&=
#1082;а
нападів
стенокардіo=
1;
напруження.
Протипоказ&=
#1072;ння.
Тяжкі форми
бронхіальнl=
6;ї
астми та
хронічних
обструктиk=
4;них
захворюваl=
5;ь
легень.
Серцева
недостатніl=
9;ть,
яка не
контролюєтn=
0;ся
лікуванням.
Кардіогенн&=
#1080;й
шок.
Атріовентр&=
#1080;кулярна
блокада II та III
ступеня у
хворих, які
не мають вод=
110;я
ритму.
Стенокарді&=
#1103;
Принцметалk=
2;
(протипоказ
=
72;на
монотерапіn=
3;
препаратом
при
ізольованіl=
1;/типовій
формі цього
захворюванl=
5;я).
Дисфункція
синусового
вузла
(включаючи с=
080;ноатріальн&=
#1091;
блокаду).
Брадикарді&=
#1103;
(частота сер=
094;евих
скорочень <45-50
уд/хв).
Тяжкі форми
синдрому
Рейно та
інших поруш
=
77;нь
периферичнl=
6;го
кровообігу.
Нелікована
феохромоциm=
0;ома.
Артеріальн&=
#1072;
гіпотензія.
Гіперчутли&=
#1074;ість
до
бетаксололm=
1;.
Анафілакти&=
#1095;ні
реакції в
анамнезі.
Метаболічн&=
#1080;й
ацидоз.
Препарат
протипоказk=
2;ний
для
застосуванl=
5;я
у комбінаці=
11;
з
флоктафеніl=
5;ом
та
сультопридl=
6;м
(див. розділ
«Взаємодіn=
3;
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій»).
Застосуван&=
#1085;я
препарату н
=
77;
рекомендуєm=
0;ься
у комбінаці=
11;
з
аміодароноl=
4;,
бепридилом, =
076;илтіаземом
і верапаміл
=
86;м
(див. розділ
«Взаємодія
=
79;
іншими ліка
=
88;ськими
засобами та
інші види
взаємодій»).
У зв’язку з
наявністю
лактози цей
лікарський
засіб
протипокаk=
9;аний
пацієнтам і
=
79;
вродженою
галактоземo=
0;єю,
мальабсорбm=
4;ією
глюкози/гал
=
72;ктози
або
синдромом д
=
77;фіциту
лактази.
Вза=
;ємодія
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види вз=
072;ємоді=
;й.
Брадикарді&=
#1103;
може бути
зумовлена
цілим рядом
лікарських
засобів:
бета-адрено
=
73;локаторами,
антиаритміm=
5;ними
препаратамl=
0;
класу Іа
(хінідин,
дизопіраміk=
6;),
класу ІІІ
(аміодарон і
соталол),
класу IY
(дилтіазем і
верапаміл), а
також
глікозидамl=
0;
наперстянкl=
0;,
клонідином,
гуафанциноl=
4;,
мефлохіном =
10;
інгібітораl=
4;и
холінестерk=
2;зи,
які
застосовуюm=
0;ь
для
лікування
хвороби Аль
=
94;геймера.
Протип=
1086;казане
одночасне застос=
091;вання
препарату Б
=
77;так
із
зазначенимl=
0;
нижче преп
=
72;ратами.
Фло=
;ктафенін.
У
разі шоку аб=
086;
артеріальнl=
6;ї
гіпот
=
77;нзії,
зумов
=
83;еної
флокт
=
72;феніном,
бета-=
072;дреноблока&=
#1090;ори
спричиняютn=
0;
зниження компен=
089;аторних
серцево-суд
=
80;нних
реакцій.
Сультопри=
076;.
Порушення
автоматизмm=
1;
серця
(надмірна брадик=
072;рдія),
зумов
=
83;ена
адитивним е
=
92;ектом
зменшення
частоти
скорочень.
Не
рекомендуєm=
0;ься
засто
=
89;овувати
препа=
рат
Бетак із
зазначенимl=
0;
нижче
препаратамl=
0;.
Блока=
;тори
кальцієвих
каналів
(бепридил, ди=
1083;тіазем
і верапаміл). <=
/span>Поруш=
;ення
автоматизмm=
1;
(надмірна
брадикардіn=
3;,
зупинка
синусового
вузла), синоа=
1090;ріальної
та
атріовентрl=
0;кулярної
провідностo=
0;,
серцева
недостатніl=
9;ть
(синергічна
дія).
Такі
комбінації
можна засто
=
89;овувати
тільки при
ретельному кліні=
095;ному
контролі та
електрокарk=
6;іографічно=
084;у
спостережеl=
5;ні,
особливо дл=
03;
хворих
літнього віку
або на почат=
082;у
лікування. =
Амі=
;одарон.
По=
088;ушення
скоро
=
90;ливості,
автоматизмm=
1;
та
провідностo=
0;
(пригніченн=
03; симпат=
080;чних
компе
=
85;саторних
механізмів).
Слід з
обережністn=
2; застосовув=
072;ти
препарат Бетак
із
зазначенимl=
0;
нижче
препаратамl=
0;.
Інг=
;аляційні
анест
=
77;тики,
які містять
галоген. Бета-адрен&=
#1086;блокатори
спричиняютn=
0;
зниження се
=
88;цево-судинн&=
#1080;х
компе
=
85;саторних
реакцій (під
час операці=
11;
пригніченнn=
3; бета-а=
1076;ренорецепт=
орів
можна
усунути за
допомогою
бета-стимул=
03;торів).
Як правило,
терапію бета-блокk=
2;торами
не слід
припиняти, а
різкої відм=
10;ни
препарату
слід уникат
=
80;
у будь-якому
випадку.
Необхідно
повідомити
анестезіолl=
6;га
про
лікування, щ=
086;
проводитьсn=
3;.
Препар=
1072;ти,
які можуть
провокуватl=
0;
пароксизмаl=
3;ьну
шлуночкову
тахікардію
типу «torsades de pointes»
(крім
сультопридm=
1;).
Антиарl=
0;тмічні
препарати класm=
1;
Іа (хін=
1110;дин,
гідро
=
93;інідин
і дизо=
087;ірамід)
і класу ІІІ
(аміодарон,
дофетилід,
ібутилід,
сотатол);
деякі
нейролептиl=
2;и
групи фенот=
10;азину
(хлорпромаз
=
80;н,
ціамемазин,
левомепромk=
2;зин,
тіоридазин),
бензаміди
(амісульпри
=
76;,
сульпірид,
тіаприд),
бутирофеноl=
5;и
(дроперидол,
галоперидоl=
3;),
інші
нейролептиl=
2;и
(пімозид) та
інші
препарати
(цисаприд, ди=
1092;еманіл,
внутрішньоk=
4;енний
еритроміциl=
5;,
галофантриl=
5;,
мізоластин,
моксифлоксk=
2;цин,
пентамідин,
внутрішньоk=
4;енні
спіраміцин =
10; вінкамін).
Підвищення
ризику
розвитку шл
=
91;ночкової
аритмії та
особливо
пароксизмаl=
3;ьної
тахікардії
типу «=
;torsades
de pointes»
(гіпокалієм=
10;я
є
провокуючиl=
4;
фактором).
Потрібен
клінічний
та електрок
=
72;рдіографіч=
1085;ий
контроль.
Пропаф=
1077;нон.
По=
088;ушення
скор&=
#1086;тливості,
авто&=
#1084;атизму
та пр=
овідності
(пригнічен
=
85;я
симпатичниm=
3;
компенсатоl=
8;них
механізмів).
Необхідний
клінічний і =
077;лектрокард&=
#1110;ографічний
контроль.
Бак=
;лофен.
По=
089;илення
антиг=
10;пертензивн=
1086;ї
дії. Потрібе=
085;
контроль
артеріальнl=
6;го
тиску
та
коригуваннn=
3;
дози а=
085;тигіпертен&=
#1079;ивного
засобу.
Інс= ;улін і антидіабетl= 0;чні сульф = 86;наміди. Ус= 110; бета-б= 1083;окатори можуть маскувати деякі симпт = 86;ми гіпог = 83;ікемії, такі як тахікардія, відчуття серцебиття (див. розділ «&= #1054;собливості застосуванl= 5;я»). Пацієнт ма= 08; бути попередженl= 0;й про необхід = 85;ість посилити самоконтроl= 3;ь рівня цукру = 091; крові.
Інгібі=
1090;ори
холінестерk=
2;зи
(амбеноміум,
донепезил,
галантамін,
неостигмін,
піридостигl=
4;ін,
ривастигміl=
5;,
такрин). Ризик
посилення
брадикардіo=
1;
(адитивна ді=
103;).
Потрібен
регулярниl=
1;
клінічний к
=
86;нтроль.
Антигі=
1087;ертензивні
засоби
центральноo=
1;
дії
(клонідин,
апраклонідl=
0;н,
альфа-метил
=
76;опа,
гуанфанцин,
моксонідин,
рилменідин).
Значне
підвищення
артеріальнl=
6;го
тиску при
різкій
відміні
антигіпертk=
7;нзивного
препарату
центральноo=
1;
дії.
Необхідно
уникати
раптової
відміни
антигіпертk=
7;нзивного
засобу та
проводити
клінічний
контроль.
Лід=
;окаїн
(внутрішньо
=
74;енно).
Зб=
110;льшення
концентрацo=
0;ї
лідок
=
72;їну
у плазмі
крові з
можливим
посиленням
небажаних
неврологічl=
5;их
і серц=
077;вих
ефектів
(зниження
метаболізмm=
1; лідока=
111;ну
у печінці).
Рекомендуєm=
0;ься
клінічний т
=
72; електр=
086;кардіограф&=
#1110;чний
контроль і,
можливо,
визначення
концентрацo=
0;ї
лідок
=
72;їну
у плазмі
крові як під
час
лікування бета-а=
1076;реноблокат=
орами,
так і п=
1110;сля
його
припинення.
При
необхідносm=
0;і
– корекція
дози
лідокаїну.
Комбін=
1072;ції,
які
потребують
особливої
уваги.
=
Нестероїднo=
0; протиз=
072;пальні
препарати
(системної д=
110;ї),
у тому числі
селективні
інгібітори
ЦОГ-2. Зниження гіпоте=
085;зивного
ефекту
(пригніченн=
03; вазоди=
083;атуючих
прост
=
72;гландинів
несте
=
88;оїдними
проти
=
79;апальними
препаратамl=
0;
і затримка
рідини та
натрію піразолоно&=
#1074;ими
похідними).
=
Блокатори
кальцієвих
каналів (дигідропір=
;идини).
Ар=
090;еріальна гіпотензія=
span>,
недостатніl=
9;ть
кровообігу у
хворих із
латентною
або
неконтрольl=
6;ваною
серце
=
74;ою
недостатніl=
9;тю.
Лікування бета-а=
1076;реноблокат=
орами
може
мінімізуваm=
0;и
рефлекторнo=
0;
симпатичні
механізми,
які запуска=
02;ться
при
надмірних гемоди=
085;амічних
реакціях.
=
Антидепресk=
2;нти,
споріднені
=
79; іміпра=
084;іном,
нейро
=
83;ептики.
По=
089;илення
гіпот
=
77;нзивного
ефекту та
ризик =
086;ртостатичн&=
#1086;ї
гіпот
=
77;нзії
(адитивна
дія).
Меф=
;лохін.
Ри=
079;ик
бради
=
82;ардії
(адитивна ді=
103;
відносно
розвитку брадик=
072;рдії).
Дипіри=
1076;амол
(внутрішньо
=
74;енно).
По=
089;илення
антигіпертk=
7;нзивного
ефекту.
Альфа-б&=
#1083;окатори, які
застосовуюm=
0;ься
в урології
(альфузозин,
доксазозин,
празозин,
тамсулозин,
теразозин).
Посилення
антигіпертk=
7;нзивного
ефекту. Підв=
080;щений
ризик
ортостатичl=
5;ої
гіпотензії.
Аміфос=
1090;ин.
Посилення
антигіпертk=
7;нзивного
ефекту.
Серцев=
1110;
глікозиди. Комбі=
;нація
яка може
подовжуватl=
0;
час атріове
=
85;трикулярно=
1111;
провідностo=
0;
та спричиня
=
90;и
брадикардіn=
2;.
Фін=
;голімод.
Од=
085;очасне
застосуванl=
5;я
фінголімодm=
1;
з бета-блока=
090;орами
може
потенціюваm=
0;и
брадикардиm=
5;ний
ефект і тому
ця комбінац=
10;я
не
рекомендовk=
2;на.
У випадку
необхідносm=
0;і
одноч=
асного
застосуванl=
5;я
потрібен
відповідниl=
1;
моніторинг
=
79;
моменту
початку
лікування,
рекомендовk=
2;но
щонайменше
проводити
нічний моні
=
90;оринг.
Йод=
;овмісні
контрасні
речовини. У
випадку
виникнення
шоку або
артеріальнl=
6;ї
гіпотензії
на введення
водовмісниm=
3;
контрасних
речовин, бет=
072;-блокатори
спричиняютn=
0;
зниження
серцево-суд
=
80;нних
компенсатоl=
8;них
реакцій.
Коли можливо, лікування бета-блокат = 86;рами треба зупинити перед прове = 76;енням радіографіm= 5;ного дослідженнn= 3;. Якщо застос = 91;вання є необхідни = 84;, лікар повинен мат = 80; можливості проведення інтенсивноo= 1; терапії.<= o:p>
Кортикост
=
77;роїди
та
тетракозакm=
0;ид.
Зниження
антигіпертk=
7;нзивного
ефекту (затр=
080;мка
води та
натрію в
комбінації
=
79;
кортикостеl=
8;оїдами).
Особли=
1074;ості
застосуваl=
5;ня.
Ніколи
не слід рапт=
086;во
припиняти
лікування препа=
;ратом
у хворих зі
стенокардіn=
8;ю:
різке
припинення
прийому пре
=
87;арату
може
призвести д
=
86;
серйозних
порушень
серцевого
ритму,
інфаркту
міокарда аб
=
86;
раптового
летального
наслідку.
Запобі=
1078;ні
заходи при
застосуванl=
5;і. Відм=
10;на
препарату.=
Лікування
препаратом
не слід
припиняти р
=
72;птово,
особливо дл=
03;
хворих на
ішемічну хв
=
86;робу
серця. Дозу
необхідно
знижувати
поступово,
протягом 1-2
тижнів, а при
необхідноl=
9;ті
можна одноч
=
72;сно
розпо
=
95;ати
заміс
=
85;у
терапію, щоб
уникнути
прогресуваl=
5;ня
стено
=
82;ардії.
Бронхі=
1072;льна
астма та
хронічне обстру=
082;тивне
захворюванl=
5;я
легень. Бет=
072;-адреl=
5;облокатори
можна
призначатl=
0;
тільки
хворим із
помірним
ступенем
тяжкості
захворюванl=
5;я,
з вибором
селективноk=
5;о
бета-=
072;дреноблока&=
#1090;ора
у низькій
початковій
дозі. Перед початк=
086;м
лікування
рекомендуєm=
0;ься
провести
оцінку
дихальної
функції.
При
розвитку
нападів під
час
лікування
можна засто
=
89;овувати
бронх
=
86;дилататори (бетk=
2;2-адреномі
=
84;етики).
Сер=
094;ева
недостатніl=
9;ть. Для
лікування хворих
із
нерефрактеl=
8;ною
серце
=
74;ою
недостатніl=
9;тю
Бетак при
необхідносm=
0;і
можна
застосовувk=
2;ти
під
ретельним м
=
77;дичним
наглядом у
низьких
дозах, які
поступово
підвищуютьl=
9;я.
Брадик=
1072;рдія. Дозу
необхідно
зменшити, якщо
частота серцевих l=
9;корочень
у стані
спокою нижч
=
77;
50-55 ударів за
хвилину та у
хворого є
клінічні
прояви брадикарді&=
#1111;.
Атр=
110;овентр=
;икулярна
блокада І
ступеня. =
i>Враховуючи
негат
=
80;вний
дромо
=
90;ропний
ефект =
073;ета-блокат=
орів,
Бетак з
обережністn=
2;
слід
призначати
пацієнтам з
Стенок=
1072;рдія
Принцметалk=
2;.
Кількість і
тривалість
нападів
стенокардіo=
1;
можуть
збільшитисn=
3;
при
застосуванl=
5;і
бета-блокат
=
86;рів
у хворих на
стенокардіn=
2;
Принцметалk=
2;.
Застосуванl=
5;я
препарату
можливе при
захворюванl=
5;і
помірного
ступеня тяж
=
82;ості
та за умови,
що лікуванн=
03;
проводити о
=
76;ночасно
із
застосуванl=
5;ям
судинорозшl=
0;рювальних
засобів.
Поруше=
1085;ня
периферичнl=
6;го
кровообігу. Бета-а=
1076;реноблокат=
ори
можуть призводити<=
/span>
до
погіршення стану
хворих із
порушеннямl=
0;
периферично=
;го
кровообігу
(хвороба
Рейно або
синдром
Рейно, =
1072;ртеріїт
або хронічн=
10; обліте=
088;уючі
захворюванl=
5;я
артерій
нижніх
кінцівок). У т&=
#1072;ких
випадках
рекомендуєm=
0;ься
застосовувk=
2;ти
кардіоселеl=
2;тивний
бета-блокат
=
86;р
із наявніст=
02; властивост&=
#1077;й
часткового
агоніста
бета-рецепт
=
86;рів;
призначати
його слід з
обережністn=
2;.
Феохро=
1084;оцитома. При
засто
=
89;уванні
бета-=
072;дреноблока&=
#1090;орів
для
лікування
артеріальнl=
6;ї
гіпертензіo=
1;,
спричиненоo=
1; феохро=
084;оцитомою,
потрібний
ретельний
моніторинг
артеріальнl=
6;го
тиску.
Пацієн=
1090;и
літнього
віку. У
пацієнтів л=
10;тнього
віку
обов’язковl=
6;ю
є строга від=
087;овідність
згідно з
протипоказk=
2;ннями.
Потрібно
бути
обережними:
лікування
пацієнтів
літнього
віку слід
розпочинатl=
0;
з малої дози
та під
ретельним
наглядом
(див. розділ
«Спосіб
застосуванl=
5;я
та дози»).
Хворі з =
нирков=
086;ю
недостатніl=
9;тю. Для
хворих із нирков=
086;ю
недостатніl=
9;тю
дозування
необхідно
коригувати
залежно
від
концентраm=
4;ії
креат
=
80;ніну
у крові або клірен=
089;у
креат
=
80;ніну
(див. розділ
«Спосіб
застосуванl=
5;я
та дози»).
Хворі н&=
#1072;
цукровий
діабет. =
i>Слід
попер
=
77;дити
хворого про
необхіднісm=
0;ь
посилити
самоконтроl=
3;ь
рівня
глюкози у
крові на
початку лік
=
91;вання.
Продр
=
86;мальні
симптоми гіпогл=
110;кемії
можуть бути
замаскованl=
0;ми,
особливо тахіка=
088;дія,
відчуття
серцебиття
та підвищен
=
72; пітлив=
110;сть
(див.
розділи
«Взаємодія
=
79;
іншими
лікарськимl=
0;
засобами» т
=
72;
«Побічні
реакції»).
Псоріа=
1079;. Приз=
085;ачення
препарату
потребує
ретельної
оцінки
необхідносm=
0;і
його
застосуванl=
5;я,
оскільки є повідо=
084;лення
про
погіршення стану
Алергі=
1095;ні
реакції. =
i>У
пацієнтів,
схильних до
тяжких анафілакти&=
#1095;них
реакцій,
особливо
пов’язаних
із зас=
090;осуванням
флокт
=
72;феніну
(див. розділ
«Взаємодіn=
3;
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами»),
або пр=
080;
проведенні десенс=
080;білізації<=
span
style=3D'mso-spacerun:yes'>
терапія бета-а=
1076;реноблокат=
орами
може
призвести д
=
86;
подальшого
посилення
реакції і
зниження еф
=
77;ктивності
лікування
цього =
089;тану
звича
=
81;ними
дозами
адреналіну.
Заг=
072;льна анесm=
0;езія. Бета-б=
1083;окатори
спричиняютn=
0;
ослаблення
рефлекторнl=
6;ї
тахік
=
72;рдії
та
збільшують
ризик
артеріальнl=
6;ї
гіпот
=
77;нзії.
Продовженнn=
3;
лікування бета-б=
1083;окаторами
знижує ризи
=
82;
розвитку
аритмії, міокардіал=
;ьної
ішемії та
гіпертонічl=
5;их
кризі
=
74;.
Необхідно
повідомити
анестезіолl=
6;га
про те, що
хворий проходить
лікування бета-б=
1083;окатором.
При
необхідносm=
0;і
припинення
лікування т
=
72;
відміни
препарату
вважається
достатнім =
48 годин для
відновленнn=
3; чутливості
до кат=
077;холамінів.=
Терапію бета-адреl=
5;облокатора=
084;и
не слід припиняти=
:
- =
у
хворих із
коронарною
недостатніl=
9;тю,
яким бажано
приймати
препарат до
операції, вр=
072;ховуючи
ризик,
пов’язаний
=
79;
раптовою ві
=
76;міною
бета-=
072;дреноблока&=
#1090;орів;
- =
у разo=
0;
ургентних
операцій аб
=
86;
у випадках,
коли
припинення
лікування
неможливе.
Хворого
потрібно за
=
93;истити
від на=
089;лідків
збудження
блукаючого
нерва,
призначаючl=
0; премед=
080;кацію
атропіном, з
повторенняl=
4;
при
необхідносm=
0;і.
Для
анестезії
необхідно
застосовувk=
2;ти
засоби, які
пригнічуютn=
0;
міокард
найменшою мірою, а
втрата кров=
10;
має бути
компенсоваl=
5;а.
Необхідно
враховуваm=
0;и ризик
розвитку анафіл=
072;ктичних
реакцій.
Офталь=
1084;ологія.
Блокада
бета-адрено
=
88;ецепторів
зумовлює зн
=
80;ження
внутрішньоl=
6;чного
тиску та мож=
077;
призводити
до зміни
результатіk=
4;
скринінговl=
6;го
дослідженнn=
3;
на глаукому.
Офтальмолоk=
5;
має бути
інформованl=
0;й
про те, що
пацієнт
приймає
бетаксолол.
За пацієнта
=
84;и,
які
отримують
бета-блокат
=
86;ри
і системно, й
у вигляді
очних
крапель,
необхідно в
=
89;тановити
нагляд,
враховуючи
можливий ад
=
80;тивний
ефект цих
препаратів.
Тиреот=
1086;ксикоз. Бе=
та-блокk=
2;тори
маскують
серцево-суд
=
80;нні
симптоми тиреот=
086;ксикозу.
Спортс=
1084;ени. Спорт=
;смени
повинні
враховуватl=
0;,
що препарат
Препарат
містить
лактозу, том=
091;
його протип
=
86;казано
застосовувk=
2;ти
пацієнтам і
=
79;
рідкісними
спадковими
формами
непереносиl=
4;ості
галактози,
недостатніl=
9;тю
лактази або
синдромом
глюкозо-гал
=
72;ктозної
мальабсорбm=
4;ії.
Застосуван=
;ня
у період
вагітності
або годуван
=
85;я
груддю.
Ваг=
;ітність.
Терато=
1075;енний
аспект.
Дотепер
немає
повідомленn=
0; про
тератогеннo=
0;
ефекти у
людей.
Неонат= 1072;льний аспект. Дія бета-адрено = 73;локатора зберігаєтьl= 9;я протягом декількох днів після народження = 91; дітей, матері яких отримували лікування даним лікар = 89;ьким засобом. Хоч= 072; даний залишковий ефект може н= 077; мати клініч = 85;их наслідків, тим не менше зберігаєтьl= 9;я можливість розвитку серцевої недостатноl= 9;ті. У такому раз= 110; новонароджk= 7;ного необхідно помістити у відділення інтенсивноo= 1; терапії (див. розділ «Передозувk= 2;ння»), а також слід уникати застосуванl= 5;я плазмозаміl= 5;ників (через ризик розвитку гострого набряку легень). Також є пові= 076;омлення про випадки розвитку брадикардіo= 1;, респіраторl= 5;ого дистрес-син = 76;рому і гіпогліке = 84;ії. У зв’язку з цим рекомендуєm= 0;ься ретельний нагляд за новонароджk= 7;ним у спеціаліз = 86;ваних умовах (контроль частоти сер = 94;евих скорочень т = 72; рівня глюкози в крові протягом пе = 88;ших 3-5 днів життя).
У зв’язку з
цим
застосуванl=
5;я
бетаксололm=
1; у
період
вагітності
не
рекомендуєm=
0;ься,
за винятком
випадків,
коли корист=
00;
від застосу
=
74;ання
препарату
переважає
можливі риз
=
80;ки.
Год=
;ування
груддю.
Бета-адрено&=
#1073;локатори
проникають
=
91;
грудне моло
=
82;о.
Годув
=
72;ння
груддю у
період
лікування
препаратом
=
41;етак
слід
припинити,
оскільки
ризик
розвитку гіпогл=
110;кемії
або бр=
072;дикардії
у
новонароджk=
7;них
не
досліджуваl=
3;и.
Здатність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні а
=
74;тотранспор=
1090;ом
або іншими механ=
;ізмами.
Досліджень
з вивчення
впливу
бетаксололm=
1;
на здатніст=
00;
керувати
автотранспl=
6;ртом
не проводил
=
80;.
При
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або роботі з
іншими
механізмамl=
0;
необхідно
враховуватl=
0;,
що на тлі
прийому
цього
препарату і
=
85;оді
можуть
виникати
запаморочеl=
5;ня,
порушення
гостроти
зору та інші
побічні
реакції, що
може
негативно
вплинути на швидк=
;ість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або іншими
механізмаl=
4;и.
Спосіб
застосуванl=
5;я
та дози.
Звичайна доза &=
#1087;ри
артеріальнo=
0;й
гіпертензіo=
1;
та для
профілактиl=
2;и
нападів
стенокардіo=
1;
напруження –
1 таблетка по 2=
0 мг на
добу.
Дозува=
1085;ня
для хворих і=
079;
нирко
=
74;ою
недостатніl=
9;тю. У
хворих із нирков=
086;ю
недостатніl=
9;тю
кліре
=
85;с
бетак
=
89;ололу
зменш
=
91;ється
зі
зниженням
функцій
нирок.
Дозу
необхідно
адаптувати
до ста=
085;у
функцій
нирок
хворого: при клірен=
089;і
креат
=
80;ніну =
³<=
/span> 20 мл/хв
корекція
дози не
потрібна.
Однак реком
=
77;ндується
проводити
клінічний
нагляд, починаючи
з 1-го тижня
лікування д
=
86;
досягнення
рівноважниm=
3;
рівнів
препарату у
крові (у
середньому 4 =
1076;оби).
Для
хворих із
тяжкою нирковою
недостатніl=
9;тю (кліренс
креат
=
80;ніну
< 20
=
84;л/хв)
рекомендовk=
2;на
початкова
доза станов
=
80;ть
10 мг на
добу
(незалежно
від частоти
та розкладу =
087;роцедур
діалі
=
79;у
у хворих,
яким
проводитьсn=
3;
гемодіаліз).
Дл=
103;
хворих із
печінковою
недостатніl=
9;тю немає
необхідносm=
0;і
коригувати
дозу; однак
на початку
терапії
бажаний
клінічний
нагляд.
Діти.
Безпека та
ефективнісm=
0;ь
застосуванl=
5;я
препарату
дітям не
встановленo=
0;,
тому застос
=
86;вування
його цій
категорії
пацієнтів п
=
88;отипоказан=
1077;.
= 055;ередозуван&= #1085;я. <= o:p>
&=
#1057;имптоми
передозуваl=
5;ня
препарату:
брадикардіn=
3;
або надмірн
=
77;
зниження
артеріальнl=
6;го
тиску.
При брадикарді=
1111;
або
надмірному знижен=
085;і
артеріальнl=
6;го
тиску
необхідно
ввести
- =
1-2 мг
атропіну
внутрішньоk=
4;енно;
- =
1 мг
глюка
=
75;ону
(введення
препарату
повторюватl=
0;
при необхід
=
85;ості);
- =
пр=
и
необхідносm=
0;і
проводити
повільну інфузію
25 мкг і=
зопрен=
072;ліну
або вв=
086;дити =
2,5-10 мкг/кг/хв
добут
=
72;міну.
При серцевій
деком
=
87;енсації
у
новонароджk=
7;них,
матері яких =
091;
період вагі
=
90;ності
застосовувk=
2;ли
бета-=
072;дреноблока&=
#1090;ори:
- =
гл=
юкагон у доз=
10; 0,3 мг/кг <=
span
style=3D'mso-bidi-font-weight:bold'>маси
тіла;
- =
госпі=
;талізація
у відділенн=
03;
інтенсивноo=
1;
терапії;
- =
із=
опреналін і добутамін<=
/span>:
зазвичай у
досить
високих
дозах і
тривалий ча
=
89;,
під наглядо
=
84;
спеціалістk=
2;.
Побічн=
1110;
реакції.
З боку
шкіри та
підшкірної
клітковини: шкірні
реакції,
включаючи
псоріазопоk=
6;ібні
висипання
або загостр
=
77;ння
псоріазу
(див. розділ
«Особливосm=
0;і
застосуванl=
5;я»),
кропив’янкk=
2;,
свербіж,
гіпергідроk=
9;.
З боку
нервової
системи: запамо=
1088;очення,
головний
біль, дистал=
100;на
парестезія,
З боку
органів
зору: відч=
091;ття
сухості в
очах,
порушення
гостроти
зору.
Психіч=
1085;і
розлади:
астенія,
безсоння,
втома,
депресія, ні=
095;ні
кошмари,
сплутаністn=
0;
свідомості,
галюцинаціo=
1;.
З боку
травної
системи: шлунк=
;ово-кишкові
розлади (біл=
100;
у животі,
діарея,
нудота та
блювання).
Метабо=
1083;ічні
розлади: гіпогл=
1110;кемія,
гіперглікеl=
4;ія,
брадикардіn=
3; (можливо,
тяжка), упові=
1083;ьнення
атріо
=
74;ентрикуляр=
1085;ої
провідностo=
0;
або
посилення існуюч=
086;ї
атріо
=
74;ентрикуляр=
1085;ої
блокади, серцева
недостатніl=
9;ть,
зниження
артеріальнl=
6;го
тиску.
З боку судин=
;: похоl=
3;одання
кінцівок, си=
085;дром
Рейно,
погіршення
переміжної
кульгавостo=
0;.
Розлад=
1080;
з боку
респіратоl=
8;ної
системи,
грудної
клітки та
середостінl=
5;я:
бр=
086;нхоспазм,
диспное.
З боку
репродуктl=
0;вної
системи: і=
мпотенція.
Лаборатор=
085;і
показники:=
рідкl=
6;
спостерігk=
2;ється
поява =
072;нтинуклеар&=
#1085;их
антитіл, яка
тільки у
виняткових
випадках
супроводжуk=
4;алася
клінічними
проявами
типу систем
=
85;ого
червоного вовчак=
072;,
що мин=
072;ли
після
припинення
лікування.
Термін придатностo= 0;. 3 роки. <= /span>
Умо=
;ви
зберігання.
Зберігати =
при темп
=
77;ратурі не
=
74;ище 25
°С в оригіналь=
1085;ій
упаковці в
недоступноl=
4;у длn=
3;
діт=
ей
місц=
і.
Упа=
;ковка.
По 10 таблето = 82; по 10 мг, 20 мг у блістері. По 3 блістери у к= 072;ртонній коробці.
Кат=
;егорія
відпуску. За
рецептом.
Виробник.
Медокемі
ЛТД
(Центральни
=
81;
Завод)/
Medochemie LTD (Central =
Factory).
Місцезнахо=
076;ження
виробника т
=
72;
його адреса
місця
провадженнn=
3;
діяльності.
1-10,
вул.
Константинm=
1;полес,
Лімассол, 3011,
Кіпр/
1-10 Constantinoupoleos Street, Limassol, 3011, Cyprus.