ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу=

ДИМЕТИНДЕН-ЗДОРОВ’Я=

(<= /span>DIMETINDENE-ZDORO= VYE)

Склад:

діюча речовина: диметиндену малеат;

1 мл (20 крапель) препарату містить диметиндену малеату 1 мг;

допоміжні речовини:<= /span> натрію гід= рофосфат, кислота лимонна, сахарин натрію, пропіленгліколь, динатрію едетат, кислота бензойна (Е 210), вода очищена.

Лікарська форма. Краплі ора= льні, розчин.

Основні фізико-хіміч= ні властивості: безб= арвний прозорий розчин.

Фармакотерапевтична = група. Антигістамінн= і засоби для системного застосування.

Код АТХ R06А B03.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Диметиндену малеат є антагоністом гістаміну= на рівні Н₁-рецепторів. У низьких концентраціях чинить стимулювальну дію на гістамінметилтрансферазу, що призводить до інактивації гістаміну. Він проявляє високу спорідненість з Н₁-рецепторами та є стабілізатор= ом опасистих клітин. На Н₂-рецептори диметиндену малеат не впливає. Також він має місцевоанестезуючі властивості.

Диметиндену малеат є анта= гоністом брадикініну, серотоніну та ацетилхоліну. Він існує у вигляді рацемічної сум= іші з R-(-)-диметинденом, яки= й має більш виражену                                 Н₁-антигістамінову активність.

Диметиндену малеат значно= знижує гіперпроникність капілярів, що пов’язана з реакціями гіперчутливості негайн= ого типу.<= o:p>

У поєднанні з антагоністами гістамінових Н_2-рецепторів пригнічує практично всі= види дії гістаміну на кровообіг.

Дослідження показали, що = вплив 1 дози 4 мг диметиндену у в= игляді крапель на шкірні реакції визначається до 24 годин після введення препарату= .<= /p>
Фармакокінетика.<= /span>

Системна біодоступність диметиндену у формі крапель становить приблизно 70 %. Після прийому крапель максимальна концентрація диметиндену у плазмі крові досягається протягом 2 годин. =

При концентраціях від 0,09 до 2 мкг/мл зв’язув= ання диметиндену з білками плазми крові становить приблизно 90 %. Метаболічні реакції диметиндену включають гідроксилювання і метоксилювання.<= /span>

Період його напіввиведення становить майже 6 годин. Диметинден і його метаболіти виводяться печінкою та нирками.

При проведенні доклінічних досліджень не виявл= ено ризику при застосуванні препарату в рекомендованих дозах. Диметиндену малеа= т не виявив мутагенних та кластогенних властивостей.

Клінічні характеристик= и.

Показання.

Симптоматичне лікування алергічних захворювань: кропив’янки, сезонного (сінна гарячка) та цілорічного алергічного риніту, алергії на лікарські засоби і продукти харчу= вання.

Свербіж різного походження, крім пов’язаного з холестазом. <= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>Свербіж при захворюваннях із шкірн= ими висипаннями, такими як вітряна віспа. Укуси = комах.

Допоміжний засіб при екземі та інших свербіжних дерматозах алергічного ґенезу.

Протипоказання.

Підвищена чутливість до диметиндену малеату або до будь-якого іншого компонента препарату. Cтеноз дванадцятипалої кишки/пілоруса.

Протипоказаний дітям віко= м до 1 місяця, особливо недоношеним.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.<= /i>

При паралельному застосув= анні препаратів, що пригнічують ц= ентральну нервову систему (ЦНС), нап= риклад, опіоїдних аналгетиків, антиконвульсантів, антидепресантів (трициклічних антидепресантів та інгібіторів моноаміноксидази), інших антигістамінних засобів, протиблювальних засобів, антипсихотиків, анксіолітиків, снодійних засобів, скополаміну та етилового спирту можливе посилення пригнічення ЦНС, що може призвести до небажаних наслідків або навіть до загрози життю.

Трициклічні антидепресант= и та антихолінергічні препарати, наприклад бронхолітики, шлунково-кишкові спазмолітики, мідріатик= и, урологічні антимускаринові засоби можуть спричинити додатковий антимускарин= овий ефект при прийомі разом з антигістамінними засобами, за рахунок чого підвищується ризик погіршення стану глаукоми та затримки сечовипускання.

З метою мінімізації ризику пригнічення ЦНС або можливого потенціювання сумісне використання прокарбазину та антигістамінів слід проводити з обережністю.

Особливості застосування.

Як і з іншими антигістамі= нними препаратами, слід бути обережними при застосуванні препарату Диметинден-Здо= ров’я хворим на глаукому, пацієнтам із контрактурою шийки сечового міхура та/або = порушенням сечовиділення, у т. ч. при гіпертрофії передміхурової залози, а також = із хронічними обструктивними захворюваннями легенів.

Як і всі антагоністи H1-р= ецепторів та частково H2-рецепторів, цей препарат слід з обережністю застосовувати пацієнтам з епілепсією. Антигістамінні препарати можуть спричинити збудженн= я у маленьких дітей.

Слід з обережністю застос= овувати лікарський засіб пацієнтам літнього віку, у яких ризик побічних реакцій, зокрема збудження та підвищеної втомлюваності, є підвищеним. Уникати помилкового застосування лікарського засобу пацієнтами літнього віку. Не мо= жна перевищувати рекомендованого дозування та тривалості застосування без рекомендації лікаря.

З обережністю призначати = препарат у формі крапель дітям віком до 1 року: седативний ефект може супроводжувати= сь епізодами нічного апное. У дітей молодшого віку антигістамінні препарати мо= жуть спричинити збудження.

Препарат можна застосовув= ати дітям віком від 1 місяця до 1 року тільки за рекомендацією лікаря та у разі наявності чітких показань для лікування антигістамінними засобами. Не можна перевищувати рекомендовану дозу.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Вагітність. Клініч= ні дані щодо застосування препарату вагітним жінкам відсутні. Застосування препарат= у у період вагітності під час досліджень на тваринах не спричиняло шкідливого впливу (як прямого, так і непрямого) на перебіг вагітності, розвиток плода,= а також на подальший розвиток потомства. Проте у період вагітності не рекомендується застосовувати лікарський засіб, крім випадків, коли користь = від застосування перевищує потенційний ризик для плода. У такому разі застосува= ння препарату можливе лише за призначенням лікаря.

Годування груддю. = Цілком імовірно, що диметиндену малеат проникає у грудне молоко. Не рекомендовано приймати препарат у період годування груддю. У разі необхідності на період = лікування годування груддю слід припинити.

Здатність= впливати на швидкість = реакції при керуванні автотранспортом <= /span>або іншими механізмами.

При прийомі препарату можливе уповільнення швидкості психомоторних реакцій, виникнення сонливості, запаморочення, тому слід утриматись від керування автомобілем або роботи з механічними засобами.

Спосіб застосування= та дози.

Тривалість застосування препарату без консульта= ції лікаря має становити не більше 14 діб.

Дорослим, дітям віком від 12 років та пацієнтам літнього віку.=

Рекомендована добова доза становить 3-6 мг, розподілена на 3 прийоми – по 20-40 крапель            3 рази на = добу. Пацієнтам, схильним до сонливості, рекомендується призначати 40 крапель перед сном і 20 крапель вранці, під час сніданку.

Для пацієнтів літнього віку коригування дози не потрібне.

Дітям.

Прийом препарату рекомендований після попереднь= ої консультації з лікарем, дітям віком від     =       1 місяця до 1 року можна застосовувати тільки за рекомендацією= лікаря. Рекомендована= добова доза с= тановить 0,1 мг (тобто 2 краплі) на кг маси тіла на добу, розподілена на 3 прийо= ми.

20 крапель =3D 1 мл =3D 1 мг диметиндену малеату.<= /span>

Препарат не слід піддавати впливу високої температури. У пляшечку з теплим дитячим харчуванням його слід додавати безпосередньо перед год= уванням. Якщо дитину годують з ложечки, препарат можна застосовувати нерозведеним, у чайній ложц= і. Препарат має приємний смак.

Діти.

Не призначати дітям віком до 1 місяця, особливо недоношеним. З обережністю призначати препарат у формі крапе= ль дітям віком до 1 року: седативний ефект може супроводжуватись епізодами ніч= ного апное. У дітей молодшого віку антигістамінні препарати можуть спричинити збудження.

Препарат Диметинден-Здоров’я можна застосовувати дітям віком від 1 місяця до 1 року тільки за рекомендацією лікаря та у разі наявності чітких показань для лікування антигістамінними засобами. Не можна перевищувати рекомендовану дозу.

Передозування.

При передозуванні препарату Диметинден-Здоров’я, як і інших антигістамінних препараті= в, можуть виникнути такі симптоми: пригнічення ЦНС та сонливість (переважно у дорослих), стимуляція ЦНС і антимускаринові ефекти (особливо у дітей та люд= ей літнього віку), у тому числі збудження, атаксія, тахікардія, галюцинації, судоми, тремор, розширення зіниць, сухість у роті, почервоніння обличчя, затримка сечі і гарячка. Також після цього можливий розвиток артеріальної гіпотензії, коми та кардіореспіраторного колапсу.

При передозуванні необхід= но вживати заходів, рекомендованих лікувальним закладом, відповідно до симптом= ів, що виникають.

Побічні реакції.

Основним побічним ефектом застосування препарату є сонливість, особливо на початку лікування. У дуже рідкісних випадках можуть спостерігатись алергічні реакції.

Можливі побічні ефекти.

З боку імунної системи= .

Рідкісні: анафілактичні реакції, включаючи набряк обличчя, фарингеальний набряк, висипання; м’язові спазми та задишка.

З боку психіки.

Поодинокі: збудження.

З боку нервової систем= и.

Дуже часто: підвищена втомлюваність.=

Часто: сонливість, нервозність.

Поодинокі: головний біль, запаморочення.

З боку травного тракту= .

Поодинокі: шлунково-кишкові розлади, нудота, сухість у= роті та горлі.

Повідомлення про побічні реакції<= /span>

Повідомлення про побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має важливе значення. Це дає змогу проводити моніторинг співвідношення користь/ризик при застосуванні цього лікарського засобу. Медичним та фармацевтичним працівникам, а також пацієнтам або їх законним представникам слід повідомляти про усі випадки підозрюваних побічних реакцій та відсутнос= ті ефективності лікарського засобу через Автоматизовану інформаційну систему з фармаконагляду за посиланням: https://aisf.dec.gov.ua.

Термін придатності. 2 роки.

=

Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упа= ковці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка.= По 20 мл препарату у флаконі, заку= пореному пробкою-крапельницею та закритому кришкою. Флакон у коробці.

Категорія= відпуску. Без рецепта.<= /span>

Виробник. Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров’я».

<= /p>
Місцезнаходження вироб= ника та адреса місця провадження його діяльності. Україна, 61013, Харківська об= л., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.