ЗАТВЕРДЖЕi= 3;О

ІНСТРУ = 50;ЦІЯ

для медичного застос= 091;вання лікарськогl= 6; засобу

= 50;ЛОФЕЛІН

(= Clophe= linum)

Склад:

діюч= ;а речовина: 1 таблетка містить = 82;лонідину гідрохлl= 6;риду 0,15 мг;

= 076;опоміжні речовини: крохмаль картопляниl= 1;, магнію с = 90;еарат, лактози моногідрат.

Лікарська форма. Таблеm= 0;ки.

i= 4;сновні фізико-хі= 084;ічні властивl= 6;сті: таблk= 7;тки = 82;руглої форми бі= 083;ого кольо = 88;у з двоопукло= 02; поверхнею.

Фармако = 90;ерапевтичн&#= 1072; група. Гіпо= ;тензивні засl= 6;би. Антиадрk= 7;нергічні засоби з центральниl= 4; механізмом дії. Аго= 085;істи імідазоl= 3;інових рецепторів. Код АТХ С02А С01.

=

Фармак = 86;логічні властивостo= 0;.

Фармако = 76;инаміка.

А= нтигіпертеl= 5;зивний засіб, що впливає на центральні механізми р = 77;гуляції артеріальн&= #1086;го тиску. Гіпотензивl= 5;а дія препара = 90;у пов’язана з= 10; зниженням загальногl= 6; периферичнl= 6;го судинного опору, зменшенням = 95;астоти серцевих скорочень і серцевого в = 80;киду. Механізм дії обумовлениl= 1; стимуляцієn= 2; постсина = 87;тичних альфа-2-адрен&#= 1086;рецепторів гальмівних структур головного мозку і зниженням потоку симпатичниm= 3; імпульсів д = 86; судин і серц= 103;. Клофеліl= 5; збільшує нирковий кровотік, підвищує опір судин мозку, дещо зменшує цер = 77;бральний кровотіl= 2;. Препарат виявляє виражену седативну дію, зменшує прояви о = 87;іатної та алкогольноo= 1; абстиненціo= 1;.

= 060;армакокіне&= #1090;ика.

П= ісля застосуванl= 5;я внутрішньо <= /i>препарат швидко і повністю всмоктуєтьl= 9;я у травному тракті. Б= 110;одоступніс&= #1090;ь препарату – близько 100 %. Максимальна концентрацo= 0;я в плазмі крові досяг = 72;ється через 1-2&nbs= p;години. Антигіпk= 7;ртензивний ефект розвиваєтьl= 9;я через 30-60&nb= sp;хвилин після прийому і зберігаєтьl= 9;я протягом 8-12 годин. Клофеліl= 5; має високу ліпофіль = 85;ість і широко розподіляєm= 0;ься у тканинах, включаючи центральну нервову систему. Близько 50 % ци= 088;кулюючого в крові препарату метаболі = 79;ується у печінці з утворенням неактивних сполук. Виводиться з сечею – 40-60 %, із калом – 10 %. Період н = 72;піввиведен&#= 1085;я коливаєтьсn= 3; в широких межах, складаючи в = 089;ередньому 12 годин (6-24 години). Елімінація Клофелін = 91; уповільнюn= 8;ться у пацієнтів із виражено= 02; нирковою недостатніl= 9;тю. Порівняно з чоловіками = 91; жінок спостерігаn= 8;ться більш тривалий пе = 88;іод напіввиk= 4;едення.

= 050;лінічні характерисm= 0;ики.

Показа = 85;ня.

= · Гіпе= ;ртонічний криз (крім гіпертонічl= 5;ого кризу при феохромоци&= #1090;омі);

= · рідl= 2;о для лікування артеріальнl= 6;ї гіпертензіo= 1; (у складі комплексноo= 1; терапії);

= · &= #1072;бстинентни= ;й синдром при опіоїдні = 81; наркотичніl= 1; залежності (= 091; складі комплексноo= 1; терапії).

Пр= 086;типоказанн&= #1103;.

· &= #1043;іперчутлив= ;ість до клоні = 76;ину або до інших компонентіk= 4; препарату;

· арте= ;ріальна гіпотенk= 9;ія;

· порушен= ;ня = мозкового кровообo= 0;гу, виражений атеросклерl= 6;з судин головного м = 86;зку;

· &= #1086;блітеруючі= ; захворюванl= 5;я периферичнl= 0;х артерій,= = тяжкі порушенl= 5;я периферl= 0;чного кровообo= 0;гу, с&#= 1080;ндром Рейно;

· вира= ;жена брадиарl= 0;тмія, атріовеl= 5;трикулярна блокада II-III ступенn= 3;, синдром слабкості синусово&= #1075;о вузла, карді = 86;генний шок;

· тяжка ішемічна хвороба серця, нещ= ;одавно перенесе&= #1085;ий інфаркт = міокарда;

· вира= ;жені порушення функції нирок;

· депреси= ;вні = стани (у тому числі в анамне = 79;і);

· одночас= ;не = застосуванl= 5;я трициклo= 0;чних антидепl= 8;есантів, прийом алкоголю.<= o:p>

Взаємо = 76;ія з іншими лікарськимl= 0; засобами та = 110;нші види взаємодій.=

Зниженн= 03; артеріальнl= 6;го тиску, індуковане клонідин = 86;м, може бути додатково посилене одночасним = 79;астосуванн&#= 1103;м інших гіпотензивl= 5;их препаратів, таких як діуре= 090;ики, ва&= #1079;одилататор= ;и, бета-адр = 77;ноблокатор&#= 1080;, антагоністl= 0; кальцію та інгібітори АПФ, але ефект альфа₁-адl= 8;еноблокато= 088;ів при сумісному застосуванl= 5;і з клонід = 80;ном може бути непередбачm= 1;ваним.

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Се= 088;цеві глікозиk= 6;и, бета-k= 2;дреноблока= 090;ори, блокатори кальцієви= х каналів − підвищ = 77;ння ризику розвитку брадикардіo= 1; або (в окремих випадках) AV-блокади; підвищення ризику розвитку синдрому відміни при сумісній терапії з бета= ;-блокаторам= 080;, розвиток аб = 86; посилення периферичнl= 0;х судинних порушень. Повідомлялl= 6;ся про випадки тяжкої брадикардіo= 1; при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і клонідиl= 5;у та дилті = 72;зему або вера = 87;амілу, що вимагала госпіталізk= 2;ції та застосуванl= 5;я кардіосm= 0;имуляції.

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-lang= uage: UK'>Атен&= #1086;лол, пропра&#= 1085;олол − адитивни = 81; гіпотенk= 9;ивний ефект, седативн = 72; дія і сухість у роті.

Антигістам&= #1110;нні засоби, фенф= 083;урамін, анестетики − п= 110;двищення гіпотензивl= 5;ого ефекту.

= 057;импатоміме&= #1090;ики (адреналін, норадрен = 72;лін) − зниження гіпотензивl= 5;ого ефекту к = 83;онідину, ризик артеріальнl= 6;ї гіпертензіo= 1; при сумісно = 84;у прийомі.

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Не= 089;елективні альфа-ад = 88;еноблокато&#= 1088;и (у т.ч. фент= оламін, толазолo= 0;н), препарати з властивостn= 3;ми блокаторів альфа₂-адре= ;норецептор= 10;в (наприклад, мір= ;тазапін) − дозоза = 83;ежне антагоністl= 0;чне зниження альфа₂-опосk= 7;редкованог= 086; гіпотензивl= 5;ого ефекту к = 83;онідину.

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;background:white;mso-ansi-language:UK'>= Трициклічнo= 0; антидепресk= 2;нти, = антипсихотl= 0;чні засоби з властивостn= 3;ми блокаторів альфа-адр= 077;норецептор&= #1110;в (хлорпро = 84;азин, галоперl= 0;дол) − можливе провокуванl= 5;я або посилення ортостатичl= 5;их реакцій, зниження гіпотензивl= 5;ого ефекту, зростає ризик рикошетної артеріальнl= 6;ї гіпертензіo= 1; при різкій відміні = 82;лонідину.

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;background:white;mso-ansi-language:UK'>= Транквілізk= 2;тори, снодійні засоби, алкоголь, і= ;нші &= #1087;репарати, які пригніч = 91;ють центральну нервову систему − можливе посилення седативногl= 6; ефекту, &= #1088;озвиток депресивниm= 3; розладів. П&#= 1086;відомлялос= я про випадок гостро= го делірію = при одноч&= #1072;сному засто&= #1089;уванні флуфе&= #1085;азину та клоніди= ;ну. С= имптоми зникл&= #1080; при відміні клон= ;ідину та повт= ;орилися при по<= span class=3DSpellE>новленні<= /span> його заст&#= 1086;сування.

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>Ко= 088;тикостерої&= #1076;и, нестероїднo= 0; протизапалn= 0;ні препарати, естрогени,= а&#= 1085;орексигенн= і засоб&#= 1080; (крім фенфлура = 84;іну), ніфедипo= 0;н − зниженн= 03; гіпотензивl= 5;ого ефекту к = 83;онідину.

Гормональl= 5;і контра = 94;ептиви – при= ; прийомі внутрішн= 00;о можливе підсилення <= span class=3DSpellE>седативного ефект= у препарату.

= 052;етилфеніда&= #1090; − повідом = 83;ялося про серйозн= ;і небажан= ;і явища при їх одночас= ;ному з&= #1072;стосуванні= ; (причинний з&= #1074;’язок не вст= ановлений).

Леводоп = 72;, = 87;ірибедил − &= #1082;лонідин може знижувати ї = 93; ефективнісm= 0;ь у пацієнтів = 079; хворобою Паркінсона.

Циклосп = 86;рин − можливе підвищення концентрацo= 0;ї циклоспl= 6;рину в крові.

Протиді = 72;бетичні препарати<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:10.0pt;mso-ansi-lang= uage: UK'> (наприклад, інсул= 110;н) − клонід = 80;н може підвищуватl= 0; концентрацo= 0;ю глюкози в кр= 086;ві внаслідок зниження секреції інсуліну, що необхідно в = 88;аховувати.

Особ = 83;ивості застосуванl= 5;я.

Па= 094;ієнтів слід проінстр&= #1091;ктувати, щоб не припиняли лікування без ко&#= 1085;сультації з лік= 072;рем. = Раптове припинення прийому препарату м = 86;же призвести д = 86; розвитку &= #1089;индрому відміни внаслідок підвищення концентрац= 10;ї катехолам= інів у пла= 079;мі крові: швидке підв = 80;щення артеріальнl= 6;го тиску, нервозністn= 0;, збудження, головний біль, відчутт= 03; серцебитт= я, тахікардія, нудота, = 87;ітливість, тремор. Том= 091; відміну препарату слід проводити поступово в = 87;родовж        =     1-2 тижнів з урахуванняl= 4; супутньої терапії.

Си= 085;дром відміни може з’я= витися через 18-72 години після прийому останньої дози клонідину= . У раз= 10; розвитку l= 9;индрому відміни слі = 76; одразу ж поновити за = 89;тосування препарату і = 085;адалі відміняти його поступово, замінюючи іншими = гіпотензивl= 5;ими засобами. Повідомлял = 86;ся про випадки гіпертоніч= 085;ої енцеф&= #1072;лопатії, порушення мозкового= кровообі&= #1075;у та про ле= ;тальний наслідок після різкої відміни клонідину= .

Йм= 086;вірність<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> такої реакції = на припинення лікування= клонідин = 86;м зростає п= ри застосуванl= 5;і високих = доз препарату або при продовженнo= 0; супутньо&= #1111; терапії б= ета-блокатор= ;ами, тому в = подібних ситуація&= #1093; рекоменд&= #1091;ється особлива обережніст= 00;.

= 071;кщо при комбінованl= 6;му лікуванні з бета-блокат = 86;рами виникає необхіднісm= 0;ь перервати або припинити антигіпе = 88;тензивну терапію, бе= 090;а-бл= 086;катори (для запобіганнn= 3; симпатичніl= 1; гіперреа = 82;тивності) слід зав= жди відмінят&= #1080; першими, по= 089;тупово, за кі= 083;ька днів до початку п= оступової відміни = препарату Клофел= ;ін, особлиk= 4;о якщо його застосовувk= 2;ли у великих дозах.

= Для попередженl= 5;я синдрому відміни препарат не слід призначати пацієнтам, я= 082;і не мають умо= 074; для його регулярногl= 6; застосуванl= 5;я.

Пр= 077;парат слід засто= ;совувати з обереж= ністю:

· паці= ;єнтам з легким та помірним ступенем брадиаритм&#= 1110;ї;

· пацієн = 90;ам з цукровим діабетом, оскільки клонідин може маскувати симптоми гіпоглікемo= 0;ї і зменшуват = 80; секрецію інсуліну;=

· пацієнт = 72;м з поліне = 81;ропатією, запорами;=

· пацієн = 90;ам літнього віку – через ризик підвищеної чутливості до препарат = 91;;

· паці= ;єнтам з порушення = 84; функції нирок – чере= 079; ризик затримки виведення препарату;=

· особ= 072;м, які застосовуюm= 0;ь контактні лінзи для корекції зору, − кл&#= 1086;нідин може в&= #1080;кликати сухіс&= #1090;ь очей.

&= #1055;ри артеріальнo= 0;й гіпертензіo= 1;, спричиненіl= 1; феохромо = 94;итомою, не очікуєть = 89;я терапевтичl= 5;ого ефекту к = 83;онідину.

&= #1047;астосуванн= ;я клофеліl= 5;у може призвести д = 86; зменшення слиновиділk= 7;ння. Це сприяє розвитку карієсу, пар= 086;донтозу, кандидоk= 9;у порожнини рота. Можлив= 077; транзитl= 6;рне підвищення концентрацo= 0;ї соматотропl= 5;ого гормона. Можл= ;ивий розk= 4;иток слабкопl= 6;зитивної реакції Кумбса.

Під час лікування Клофелін = 86;м забороняєтn= 0;ся вживати алкогольні напої.

Па= 094;ієнтів слід попереди&= #1090;и, що седативн = 80;й ефект препарату посилюєтьсn= 3; при о&#= 1076;ночасному прийомі алкогол= ;ю, барб&#= 1110;туратів= а&= #1073;о інших<= /span> седат&= #1080;вних препа&= #1088;атів.

При лікуванні Клофелін = 86;м рекомендуєm= 0;ься регулярно контролюваm= 0;и артеріальнl= 0;й тиск.

Слід бути обережним при тривалому фізичному навантаженl= 5;і, особливо у вертикальнl= 6;му положенні у спекотну погоду чере = 79; ризик ортос = 90;атичних реакцій.

= ;

= ;

Препар = 72;т містить лактозу, том= 091; його застос = 91;вання протипоказk= 2;не пацієнтам з рідкісними спадковими станами, такими як непереносиl= 4;ість галактози, недоста = 90;ність лактази, синдромом глюкозо-г= 072;лактозної мальабсl= 6;рбції.

= 047;астосуванн&= #1103; у період вагітності або годування груддю.

З= астосуваннn= 3; препарату в період вагі= ;тності протипоказk= 2;не.

При необхідност= ;і засm= 0;осування препарату году= 074;ання груддю слід= ; приl= 7;инити.

h= 7;датність впливати на швидк= 10;сть реакції при керу = 74;анні автотранспl= 6;ртом або = 10;ншими механізl= 4;ами.

У період лікування слід утриму = 74;атися від керування транспортнl= 0;ми засобами та занять потенційно небезпечниl= 4;и видами діяльності, що потребують підвищеної уваги і швидкості психомоторl= 5;их реакцій.

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

Застос = 86;вувати дорослим внутрішньо. Дози та схем= 080; лікування призначає лікар індив= 10;дуально для кожного пацієнта.

Таблет = 82;и приймати після їди, запиваючи д = 86;статньою кількістю рідини.

Артеріальн&= #1072; гіпертензіn= 3;. Призначати = 91; початковій дозі 0,075 мг 2-4 рази на добу. При недоста = 90;ній ефективносm= 0;і разову дозу підвищуватl= 0; кожні 2-3 дні до 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) на прийом 3 рази на добу.

У період підбору доз = 80; рекомендує&= #1090;ься застосовувk= 2;ти лікарські форми препаратів клонідин = 91; з можливістю відповідноk= 5;о дозування.

Добова доза зазвичай становить 0,3-0,45 мг (1 таблетка 2-3 рази на добу).

= 55;ри недостатніl= 1; ефективносm= 0;і у дозі 0,45-0,6 мг (3-4 таблетки) на добу доцільно застосовувk= 2;ти комплексну терапію, у т.ч. салурети = 82;и або = 10;нші гіпотенз = 80;вні засоби (крім ніфедипі = 85;у) за призначеннn= 3;м лікаря.

= 56;азова доза препарату н = 77; має перевищуваm= 0;и 0,3 мг. Максимальнk= 2; добова доза = 211; 0,9 мг (6 таблето= ;к).

= 59; виняткових випадках допустиме підвищення добової доз = 80; до 1,2 мг (8 таблеток) – тільки під наглядом лікаря в умовах стаціонару.

= 58;ривалість курсу лікування лікар визна = 95;ає індивідуалn= 0;но залежно від перебігу хв = 86;роби, досягнутогl= 6; клінічного ефекту і = 087;ереносимос&= #1090;і препарату.=

Г= 110;пертонічни&= #1081; криз. Призн&= #1072;чати 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) сублінгвал&= #1100;но (за відсутно= 089;ті вираженої сухості у роті).

&= #1055;ри алкогольніl= 1; чи опіат = 85;ій абстиненціo= 1;. Призначати внутрішньо тільки в умовах стац= 10;онару під контролем артеріал= 00;ного тиску т = 72; частоти пульсу по 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) 3 рази на добу з інтервало = 84; 6-8 годин. У разі розвитку побічних ефектів разову дозу поступово знижувати протягом 2-3 днів, &= #1087;ісля = чого, = 79;а необхідносm= 0;і, препарат відмінити.=

Пацієнт= ам літнього віку, особливо пр = 80; церебров = 72;скулярних по&= #1088;ушеннях, призначати = 79; обережністn= 2;.

h= 4;іти.

i= 5;репарат протипоказk= 2;ний для застосу = 74;ання у педіатричнo= 0;й практиці.=

Передо = 79;ування.

Симптом = 80;: сухість у рl= 6;ті, звуження зіни = 94;ь, седативниl= 1; стан, вклю= ;чаючи кому, симптомати= чна артеріальнk= 2; гіпотенз= 10;я, ортостатичl= 5;і реакції, брадикардіn= 3;, на ЕКГ − розширення комплексу QRS, можливі уповільненl= 5;я AV<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>-пр&#= 1086;відності та синдром ранньої = 88;еполяризац&#= 1110;ї, періодичне блюв= ;ання, гіп = 86;термія, пригнічk= 7;ння дихання (можливе апное), порушення свідомості, колапс. Можливе парадоксалn= 0;не підвищення артеріальнl= 6;го тиску, сприч= 080;нене стимуляцієn= 2; периферичнl= 0;х альфа₁-адре= ;норецептор= 10;в (зазвичай пр= 080; дозі понад 10 мг).

Лікуван = 85;я: ві&#= 1076;міна препарату т = 72; симптомати&= #1095;не лікування. Промиванн= я шлунка та/або введення активован= ого вугілля − за потреби. При різкій артеріальнo= 0;й гіпотенk= 9;ії – внутрішнь = 86;венне введення рідини та/аб= 086; інотропl= 5;их симпатоl= 4;іметиків (допамін або меза = 90;он);

= при тяжкій стійкій гіпертензіo= 1; може виникн = 91;ти потреба в застосуванl= 5;і альфа-ад = 88;еноблокато&#= 1088;ів; при вираженій д = 77;пресії центральноo= 1; нервової системи, апное – 2-4 мг налоксон = 91; внутрішньоk= 4;енно, за необхідносm= 0;і слід повтор = 80;ти; пр&= #1080; симптоматиm= 5;ній брадикардіo= 1; – застосуванl= 5;я атропіну сульфату. Як специфічниl= 1; антидот мо = 78;на застосовувk= 2;ти толазолo= 0;н: 1 мг толаз&#= 1086;ліну при внутрішньоk= 4;енному введенні аб = 86; 50 мг при засто= суванні внутрішньо нейтралізуn= 2;ть ефект 0,6 мг клонідину. Гемодіаліз неефективнl= 0;й.

&n= bsp;

Побічн= 10; реакції.

Травний тракт: сухіст= 00; слизових оболонок порожнини рота, зниження апетиту/ано = 88;ексія, нудота, блюв= 072;ння, запори, зниження шлунков = 86;ї секреції, абдомінальl= 5;ий біль, псев&#= 1076;ообструкці= я товстого кишечнику, біль у слинних залозах, у т.ч. навколовуш= 085;ій залозі, паротит.

Г&#= 1077;патобіліар= на системk= 2;: l= 7;омірні = 90;ранзиторні порушенl= 5;я функціоl= 5;альних тестів печінки, гепатит.

С&#= 1077;рцево-судин= ;на системk= 2;: брадика = 88;дія/m= 0;ахікардія, за= стійна с&= #1077;рцева недос&= #1090;атність, набряки, змін= ;и ЕКГ (блокада синусового вузла, вузлова брадикаl= 8;дія, високий ступінь AV-= блокади, аритмії), орт&= #1086;статична гіпотенk= 9;ія/колапс, пал= 00;пітація, синдром = 56;ейно, синкопе. Про &= #1074;ипадки синусовl= 6;ї брадикаk= 6;ії та AV= -блокади повідомл= 03;лося як при су= 087;утньому застосуk= 4;анні серцевиm= 3; глікозиk= 6;ів, так і б&= #1077;з такого.

Нерk= 4;ова система та <= span class=3DSpellE>психічні розлади: k= 2;стенія, в т.ч.= підвищена &= #1074;томлюваніс= ;ть, слабкісm= 0;ь, головний = 73;іль; розлади сну= ;, в т.ч. сонливі= 089;ть/ = 73;езсоння, &#= 1079;апаморочен= ня, = седація, сплутаніс= 090;ь свідомоl= 9;ті, = 87;орушення сприйняm= 0;тя, зниженнn= 3; швидкосm= 0;і психічнl= 0;х та ф= 10;зичних реакцій, тривожні = 89;ть, збудженl= 5;я, нервознo= 0;сть, депресіn= 3;, яскраві та/або кошмарні сновидін = 85;я, делірій, галюцина = 94;ії (в т.ч. зоро= ві, слухові), парестез= 10;ї, тремор.

Шкіра та пo= 0;дшкірна клітковl= 0;на: блід= ість/г= ;іперемія шкіри, реа= ;кції гіперчуm= 0;ливості, включаючи с= вербіж, k= 4;исипання, в т.ч. кроп&= #1080;в’янка, ангіонеk= 4;ротичний набряк, а= 083;опеція.

Ендо= ;кринна система: гінекома= ;стія.

Метабол= 10;чні розлади: транзи&= #1090;орне пі= 076;вищення рівн= 03; глюк = 86;зи, к= 088;еатинфосфо&= #1082;інази в сироватці крові, затримка іонів натрі= 02; та води, що проявл= 103;ється набряками нижніх кінцівок, збільшенняl= 4; ваги.

Опорl= 5;о-руховий апарат: п= еріодичні судоми литкових м’язів, м= 110;алгії, артралгії.=

Органи = дихання, грудної клітки т= 072; середост= 10;ння: закладен= 10;сть носа, <= span style=3D'font-size:12.0pt'>сухість= ; с&#= 1083;изової о&#= 1073;олонки носа, &= #1087;орушення = дихання.

Оргаl= 5;и зору: розлk= 2;ди акомодації, нечіткість зору, зменшення с = 83;ьозовиділе&#= 1085;ня, сухість оче = 81;, відчуття пе = 95;іння в очах.

Сечоста = 90;ева система: утру= ;днення та затримка сечовипускk= 2;ння, ніктурі= я, зниження потенції та/або лібідо, е= 088;ектильна дисфункm= 4;ія.

i= 7;истема крові т = 72; лімфk= 2;тична система: m= 0;ромбоцитоп= 077;нія.

Інші: гаря= ;чка, відчутт= 03; нездужання, пр= 080; раптовій відміні – синдром відміни (різ= 082;е підвищення артеріальнl= 6;го тиску); слабопозит= 080;вна проба Кумбса, підвищення чутливост= і до алкоголю, дуже рідко при субл= 10;нгвальному застосуванl= 5;і (при гіперто= 085;ічному кризі) – набряк слизових оболонок.

Те= 088;мін придатностo= 0;. 4 роки.

= 059;мови зберігання.

Зберіг = 72;ти в оригінальнo= 0;й упаковці пр = 80; температурo= 0; не вище 25 °С.

Зб= 077;рігати в недоступноl= 4;у для дітей місці.

= 059;паковка.

По 10 таблеток у блістері, по 5 блістерів у пачці.

= 050;атегорія відпуску. За рецептом.

= 042;иробник.

ТОВ «Агрофарм».=

= 052;ісцезнаход&= #1078;ення виробни= ;ка та й = 86;го адреса м= 10;сця проваджk= 7;ння діяльноl= 9;ті.

Україн = 72;, 08200, Київська обл., м. Ірпінь, вул. Централ= 100;на, 113-А.

= 48;НСТРУКЦИЯ

= 87;о медицинскоl= 4;у применению лека= ;рственного сред= 089;тва

К&= #1051;ОФЕЛИН

(= Clophe= linum)

Состав:

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>де= 081;ствующе<= span style=3D'font-size:12.0pt'>е вещество: 1 таблетка содержит к&= #1083;онидина гидрохло&= #1088;ида <= span style=3D'font-size:12.0pt'>0,15 мг;

k= 4;спомогател= 100;ные вещества:= крахмал карт&= #1086;фельный, магния стеара= т, лактозы моногидрат.

=

Лекар= ;ственная форма. Таблетки.<= /span>

= 054;сновные физико-хими = 95;еские свойства: таблетки круглой формы белог = 86; цвета с двояковыпуl= 2;лой пове&= #1088;хностью.<= /span>

Фармакоте&= #1088;апевтическ= ;ая группа. Гипотен= ;зивные средства. Антиад= ренергичесl= 2;ие средства с центральныl= 4; механизм&= #1086;м действия. А= 075;онисты имидазоl= 3;иновых рецепторов.

= 50;од АТ= 061; С02А С01.

=

Фармаколог= ;ические свойства.=

j= 0;армакодина= 084;ика.

Анти&#= 1075;ипертензив= ное средство, влия= ющее на центр= альные механизмы регуляции артериальнl= 6;го давления. Гипотензи= вное действие препарата связано со снижением общего периферичеl= 9;кого сосудист&= #1086;го сопротивлеl= 5;ия, уменьшен&= #1080;ем частоты = сердечных сокращений = 80; сердечно&= #1075;о выброса. Механизм действия обусловлен стимуляци= ей постсина&= #1087;тических альфа-2-а&#= 1076;ренорецепт= оров тормозны&= #1093; структур головного мозга и снижением потока с= импатическl= 0;х импульсов к сосудам l= 0; сердцу. Клофелин= увеличива= ет почечный кровоток, повышает сопротивлеl= 5;ие сосудов мозга, не= ;сколько уменьшает церебраль= ный кровоток. Препарат оказывает выраженно= е седативное действие, уменьшает проявления опиатной= и алкогольноl= 1; абстинен&= #1094;ии.

Фармако = 82;инетика.

После приема внутрь препара= ;т быстро и полностью всасывает= ся в пищеваритеl= 3;ьном тракте. Биодос= тупность препарата<= /span> − около 100 %. Максималь= ная концентрацl= 0;я в плазме крови достигаетсn= 3; через 1-2 часа. Антигиперт = 77;нзивный эффект развиваетсn= 3; через 30-60 минут после прием = 72; и сохраняетсn= 3; в течение 8-12 часов. Клофели= ;н обладает = высокой липофиль = 85;остью и широко= распреде&= #1083;яется в тканях, включая центральнуn= 2; нервную = систему.

Около 50 <= /span>% циркули= ;рующего в крови п= ;репарата метаболl= 0;зируется в печени с= ; образовани= 077;м неактивн&= #1099;х соединений. Выводится с мочой − 40-60 %, с калоl= 4; − 10 %. Пе = 88;иод полувыведеl= 5;ия колеблет&= #1089;я в широких пределах, составляя в среднем 12 ч= ас= 086;в (6-24 часа). Элим&= #1080;нация Клофели = 85;а замедля= ;ется у &#= 1087;ациентов с выраженно = 81; почечной недостаточl= 5;остью. По сравнению с мужчинами у женщин наблюдаетсn= 3; более длительный период п= олувыведенl= 0;я.

Клини= ;ческие характерисm= 0;ики.

Показ= ;ания.

·= ; <= ![endif]>Гипе&#= 1088;тонический криз (кроме гипертоничk= 7;ского криза при феохромоци&= #1090;оме);

· редко для лече = 85;ия а&= #1088;териальной гиперте= ;нзии (в составе ком = 87;лексной терапии);

·= ; <= ![endif]>абст&#= 1080;нентный синд&= #1088;ом при опио= ;идной наркоти= ;ческой зависимостl= 0; (в составе комплексноl= 1; терапии).<= /o:p>

Противопок= ;азания.

= · Гиперчу= ;вствительн = 86;сть к клонид = 80;ну или к другим компонентаl= 4; препарата;

= · артериа= ;льная гипотензия;

= · нарушен= ;ие мозгового кровообращk= 7;ния, выраженный атеросклерl= 6;з сосудов головного мозга;

= · облитер= ;ирующие заболеваниn= 3; периферичеl= 9;ких артерий, тяжелые нарушения периферичеl= 9;кого кровообращk= 7;ния, синдром = 56;ейно;

= · выражен= ;ная брадиарl= 0;тмия, атриовентрl= 0;кулярная блокада II-III степени, син= 076;ром слабости синусового узла, кардиогеннm= 9;й шок;

= · тяжелая ишемическа= я болезнь сердца, недавно перенесеннm= 9;й инфаркт миокарда;=

= · выражен= ;ные нарушения функции почек;

= · депресс= ;ивные состояния (в том числе в анамнезе);

= · о = 76;новременно&#= 1077; применение трицикличеl= 9;ких антидепресl= 9;антов, прием алкоголя.

Взаим&= #1086;действие= с другими = 83;екарственн&#= 1099;ми средствk= 2;ми и другие виды = 074;заимодейст&= #1074;ий.

Снижение артериал= 00;ного давлениn= 3;, индуцирl= 6;ванное клонидиl= 5;ом, может быть = 076;ополнитель&= #1085;о усилено = 86;дновременн&#= 1099;м применеl= 5;ием други= х гипотенk= 9;ивных препараm= 0;ов, таких ка = 82; ди= уретики, ва&= #1079;одилататор= ;ы, бета-адр = 77;ноблокатор&#= 1099;, антагонl= 0;сты кальция и ингиби = 90;оры АПФ, но эm= 2;фект альфа= ₁-адренобло= ;каторов при совм = 77;стном применеl= 5;ии с клонид = 80;ном может быть = 085;епредсказу&= #1077;мым.

i= 7;ердечные гликозиды<= /span>, бета-адре= ;ноk= 3;локаторы, блокаторы кальциевы= х каналов<= /span> − повышение риска развития брадикард= ии или (в отдельных случаях) AV-бl= 3;окады, повышение риска развития синдрома отмены при= ; совместн&= #1086;й терапии = с бета-блокаторам= и, развитие или усил= ение перифери&= #1095;еских сосудист&= #1099;х нарушений. <= /span>Сооб&#= 1097;алось о случаях тяже&= #1083;ой брадикардиl= 0; при одновременl= 5;ом применении клонид= ина и дилтиазем<= /span>а или k= 4;ерапамила, = чт= 086; требова<= span class=3Dhps>ла госпитализk= 2;ции и = применения кардиос= ;тимуляции.

Атенолол, пропра= нолол − аддитивный гипотензи= вный эффект, с= ;едативное действие и сухость во рту.

Антигистам&#= 1080;нные средства, фенфлу= рамин, анестетики − повышение гипотензи= вного эффекта.

i= 7;импатомиме= 090;ики (адренал= ;ин, норадрен&= #1072;лин) − снижение гипотензивl= 5;ого эффекта клонидина= , риск артериальнl= 6;й гипертензиl= 0; при совместном приеме. <= /span>

i= 3;еселективн= 099;е альфа-ад = 88;еноблокато&#= 1088;ы (в т.ч. фент= оламин, толазолl= 0;н), препараты<= /span> со свойствами блокаторо= в альфа₂-адрен= ;орецепторо = 74; (наприме= ;р, миртазапин<= /i>) − дозо= зависимое антагони&= #1089;тическое снижение<= /span> альфа₂-опосредова = 85;ного гипотенз&= #1080;вного эффекта клонидина= .

i= 8;рицикличес= 082;ие антидепресl= 9;анты, антипсихотl= 0;ческие средства со свойствами блокаторов = 72;льфа-адреноре = 94;епторов (хлорпро = 84;азин, галоперl= 0;дол) − воз&= #1084;ожно провоцировk= 2;ние или усиление ортостати= ческих реакций, снижение гипотензивl= 5;ого эффекта, возрастает<= /span> риск рико&= #1096;етной артериал&= #1100;ной гипертензиl= 0; при резк= ой отмене клонидина= .

i= 8;ранквилиза= 090;оры, снотворные средства, алкоголь, другие препараты, угнетающи= е центральнуn= 2; нервную = систему − возм&= #1086;жно усиление седативно= го эффекта, развитие депрессивнm= 9;х расстройстk= 4;. Сообщалось = 86; случае острого делирия при одновременl= 5;ом применении флуфеназ = 80;на и клонид = 80;на. Симптомы исчезли при отмене<= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> клонидина= и повтори&#= 1083;ись при = возобновле&= #1085;ии его применеl= 5;ия.

Кортико = 89;тероиды, нест&#= 1077;роидные противоk= 4;оспалитель= 085;ые препараm= 0;ы, n= 1;строгены, анорек= сигенные средства (за исключениеl= 4; фенфл&= #1091;рамина), нифед&= #1080;пин − снижение гипотензивl= 5;ого эффекта клонидина= .

Гормональ&#= 1085;ые контрацептl= 0;вы – при приеме внутрь возможно усиление седативногl= 6; эффекта препарата.=

Метилфени&#= 1076;ат − сообщалось о серьезных нежелател= ьных явлениях при их одновременl= 5;ом применеl= 5;ии (причинная связь не у= ;становлена).

Леводопа, пирибе= дил − = клонидин может снижать их эффективн= ость у пациентов = 089; болезнью Паркинсона.

Циклоспор&#= 1080;н − возм&= #1086;жно повышение концентрацl= 0;и цикло&= #1089;порина в крови.=

i= 5;ротиводиаб= 077;тические препар= аm= 0;ы (напр= имер, ин= 089;улин) − клон= идин может повышать концентра= цию глюкозы в крови вс= ледствие снижения секреции инсулина, что необходимо учитывать.

Особенност= ;и применения.

Пациентов следует проинструкm= 0;ировать, чтобы не прекращали лечение без консультацl= 0;и с врачом. Внезапное прекращениk= 7; приема препарата может привести к развитию синдрома отмены всле = 76;ствие повышения концентрацl= 0;и катехоламиl= 5;ов в плазме крови: быстрое повышение артериальнl= 6;го давления, нервозностn= 0;, возбуждениk= 7;, головная боль, ощущение сердцебиенl= 0;я, тахикардия, тошнота, потливость, тремор. Поэт= 086;му отмену препарата следует проводить постепенно = 74; течение 1-2 недель с учетом сопутствуюm= 7;ей терапии.

Синдром отмены може = 90; возникнуть через 18-72 часа после прием = 72; последней дозы кло = 85;идина. В случае развития синдрома отмены следует сразу же возобновитn= 0; применение препарата и = 074; дальнейшем отменять ег = 86; постепенно, заменяя другими гипотензивl= 5;ыми средствами. Сообщалось = 86; случаях гип = 77;ртоническо&#= 1081; энцефалопаm= 0;ии, нарушения м = 86;згового кровообращk= 7;ния и о летально= 084; исходе посл = 77; резкой отмены к = 83;онидина.

Вероятнос = 90;ь такой реакц = 80;и на прекращениk= 7; лечения = 82;лонидином возрастает при применении высоких доз препарата или при продолжениl= 0; сопутствуюm= 7;ей терапии бета-блокат = 86;рами, поэтому в по= 076;обных ситуациях рекомендуеm= 0;ся особая осто = 88;ожность.

Есл= 080; при комбинировk= 2;нном &#= 1083;ечении с бета-блокат = 86;рами возникk= 2;ет нео= 073;ходимость &#= 1087;рервать или прекратить <= span class=3DSpellE>антигипе = 88;тензивную терапию, бета-блокат = 86;ры (для пред= ;отвращения симпатиm= 5;еской гиперреk= 2;ктивности) с = 83;едует всегда отм= 077;ня= 090;ь первыми, постепе&= #1085;но, з = 72; несколько дней до начала постепенноl= 1; отмены препарата Клофелин, особенно если его применяли в больших доз = 72;х.

Для предупреждk= 7;ния синдрома отмены преп = 72;рат не следует назначать пациентам, которые не имеют условий для его регулярногl= 6; применения.

Препара= ;т след&= #1091;ет применять с осторожносm= 0;ью:

·= ; <= ![endif]>паци&#= 1077;нтам с легкой и ум&#= 1077;ренной степенью бр&#= 1072;диаритмии= ;

·= ; <= ![endif]>паци&#= 1077;нтам с сахарным диабетом, поск= ольку клони&= #1076;ин может маскироватn= 0; симптомы гипогликемl= 0;и и уменьшать секрецию инсулина;

·= ; <= ![endif]>паци&#= 1077;нтам с полине = 81;ропатией, запорами;=

·= ; <= ![endif]>паци&#= 1077;нтам пожилого возр&= #1072;ста − из-за ри= 089;ка повышенной чувствителn= 0;ности к &#= 1087;репарату;

·= ; <= ![endif]>паци&#= 1077;нтам с нарушение = 84; функции почек − из-за ри= 089;ка з= 072;держки выве&= #1076;ения препарата;

·= ; <= ![endif]>лица&#= 1084;, прим= еняющим контактн&= #1099;е линзы для коррекции зрения, − клонидин= может вызывать сухость глаз.

При артериальнl= 6;й гипертензиl= 0;, вызванной феохромо = 94;итомой, не ожидаетс= 03; терапевтичk= 7;ского эффекта = 82;лонидина.

Примене= ;ние клоф&= #1077;лина может привести к уменьшению слюноотде= ления. Это способствуk= 7;т развитию кариеса, паро= донтоза, кандидоз&= #1072; полости рта. Возможно транзитор= ное повышение концентрацl= 0;и соматотр&= #1086;пного гормона. В= ;озможно развитие слабопозит&#= 1080;вной реакции = 50;умбса.

Во времn= 3; лечения Клоф&= #1077;лином запрещае&= #1090;ся употреблятn= 0; алкоголь&= #1085;ые напитки.

Пациент= ;ов следует предупредиm= 0;ь, что= седативны= й эффект препарата усиливает= ся при одновременl= 5;ом приеме алкоголя, барбитура= тов или друг= их седативных препаратов.

При лече&= #1085;ии Клофелином рекоменду= ется регулярно контролироk= 4;ать артериал&= #1100;ное давление.

Следует быть осторожным при длительно= й физической нагрузке, особенно в вертикальнl= 6;м положении при жаркой погоде и= з-за риска ор= тостатичесl= 2;их реакций.=

Препара= ;т содержит лакт&= #1086;зу, поэтому его применение противопо= казано пациентам с редкими наследств= енными состояниямl= 0;, такими как непереносиl= 4;ость галактозы, недостато= чность лактазы, синдром = глюкоз= о-галактоз = 85;ой мальа&= #1073;сорбции.

Приме&= #1085;ение= в период беременн = 86;сти или = 82;ормления грудью.

Примене= ;ние преп&= #1072;рата в пер= 080;од беременн&= #1086;сти противопокk= 2;зано.

При необходимоl= 9;ти применения препарата к = 86;рмление грудью следует прекратить.

Спосо= ;бность влиять на скорость реакции при = 091;правлении автотранспl= 6;ртом или другими механизмамl= 0;.

В периоk= 6; лечения след&= #1091;ет воздерживат= ;ься от управления транспортнm= 9;ми средствами и занятий потенциальl= 5;о опасными видами деятельносm= 0;и, требующи&= #1084;и повышенногl= 6; внимания и скорости= ; психомот&= #1086;рных реакций.=

Спосо= ;б применения = 80; дозы.

Применять взрослым внутрь. Дозы и схемы лечения назначает врач индиви = 76;уально для каждого пациента.

Таблетки принимать после еды, запивая дос = 90;аточным количествоl= 4; жидкости.

Артериаль&= #1085;ая гипертензиn= 3;. Назначать в начальной дозе 0,075 мг 2-4 раза в сутки. При недостаточl= 5;ой эффективноl= 9;ти разовую доз = 91; повышать каждые 2-3 дня до 0,15-0,3 мг         =      (1-2 т= аблетки) на прием 3 раза в сутки. <= /span>

В период подбора доз = 99; рекомендуеm= 0;ся применять лекарственl= 5;ые формы препаратов клонид= ина с возм&= #1086;жностью соответствm= 1;ющего дозированиn= 3;.

Суточная доза обычно составляет 0,3-= 0,45 мг (1 таблетка 2-3 ра= за в сутки).

При недостаточl= 5;ой эффективноl= 9;ти в дозе 0,45-0,6 мг (3-4 таблетки) в сутки целесообраk= 9;но применять комплекснуn= 2; терапию, в т.ч. салур&#= 1077;тики или другие гипотензивl= 5;ые средства (кроме нифедипин = 72;) по назнач = 77;нию врача.

Разовая доза препарата н = 77; должна превышать 0,3 мг. Максимальнk= 2;я суточная доза − 0,9 мг (6 т = 72;блеток).

В исключителn= 0;ных случаях допустимо повышение суточной дозы до 1,2 мг (8 таблеток) − только под наблюдениеl= 4; врача в условиях стационара.

Длительно = 89;ть курса лечения вра = 95; определяет индивидуалn= 0;но в зависимостl= 0; от течения болезни, достигнутоk= 5;о клиническо&= #1075;о эффекта и переносимоl= 9;ти препарата.

Гиперто= ;нический криз. Назначать= 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) сублин= гвально (при отсутствии выраженно= й сухости = во рту).

При алкогольноl= 1; или опиатно = 81; абстиненциl= 0;. Назначать внутрь только в условиях стационара под контролем артериальнl= 6;го давления и частоты пульса по 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки с интервало = 84; 6-8 часов. В случае разв = 80;тия побочных эф = 92;ектов разовую доз = 91; постепенно снижать в те= 095;ение 2-3 дней, а потоl= 4;, при необходимоl= 9;ти, препарат отменить.=

i= 5;ациентам пожилого возраста<= span style=3D'font-size:12.0pt'>, особ= енно при цере= броваскуляl= 8;ных нарушениях, назначать с осторожносm= 0;ью.

Дети.=

Препарат противопокk= 2;зан для применения = 74; педиатричеl= 9;кой практике.

Передозиро= ;вка.

Симп&= #1090;омы: сухость во рту, сужение зрачков, седативное состояние, включая ком = 91;, симптоматиm= 5;еская артериальнk= 2;я гипотензия, ортостатичk= 7;ские реакции, брадикардиn= 3;, на ЭКГ − расширениk= 7; комплекса QRS, возмl= 6;жно замедление AV-проводим = 86;сти и синдром= ранней реполяризk= 2;ции, периодичесl= 2;ая рвота, гипотермия, угнетение дыхания (возможно апноэ), нарушение сознания, коллапс. Возможно парадоксалn= 0;ное повышение артериальнl= 6;го давления, вызванн&= #1086;е стимуляциеl= 1; периферичеl= 9;ких альфа₁-адренорецепторов= (обычн= ;о при доз = 77; свыше 10 мг).

Лечен= ;ие: отмена препарата и симптоматиm= 5;еское лечение. Промывание желудка и/ил= 080; введение активироваl= 5;ного угля − в случае необходимоl= 9;ти. При резкой артериальнl= 6;й гипотензии R= 11; внутривеннl= 6;е введение жидкости и/или инотро= 087;ных симпатоl= 4;иметиков (допамин или меза = 90;он); при тяжелой стойкой гипертензиl= 0; может возни = 82;нуть потребностn= 0; в применени = 80; альфа-ад = 88;еноблокато&#= 1088;ов; при выраженной депрессии центральноl= 1; нервной системы, апноэ –   2-4 м&= #1075; налоксоl= 5;а внутривеннl= 6;, при необход = 80;мости следует повторить; при симптоматиm= 5;еской брадикардиl= 0; – применение атропина сульфата. К= 072;к специфичесl= 2;ий антидот можно применять толазоли = 85;: 1 мг толаз&#= 1086;лина при внутривеннl= 6;м введении ил = 80; 50 мг при пр= 080;менении внутрь нейтрализуn= 2;т эффект 0,6 мг клонидин = 72;. Гемодиализ неэффект = 80;вен.

i= 5;обочные l= 8;еакции.

Пищевар = 80;тельный тракт: сухость слизистых оболочек полости рта, снижение аппетита/ан = 86;рексия, тошнота, рво= 090;а, запоры, снижение желудочной секреции, аб= 076;оминальная боль, псе= 074;дообструкц&= #1080;я толстого кишечника, боль в слюнных жел = 77;зах, в т.ч. околоушной железе, паротит.

h= 3;епатобилиа= 088;ная система: умеренные транзиторнm= 9;е нарушения функционалn= 0;ных тестов печени, гепатит.

i= 7;ердечно-сос&#= 1091;дистая система: брадикардиn= 3;/тахикардия, застойная сердечная недостаточl= 5;ость, отеки, измен= 077;ния ЭКГ (блокада синусового узла, узлова= 103; брадикардиn= 3;, высокая степень AV-блокады, аритмии), ортостатичk= 7;ская гипотензия/ = 82;оллапс, пальпитациn= 3;, синдром = 56;ейно, синкопе. О случаях синусовой брадикад = 80;и и AV-блокады сообщалось как при сопутствуюm= 7;ем применении сердечных гликозидов, так и без та= 082;ового.

i= 3;ервная система и психическиk= 7; расстройстk= 4;а: астениn= 3;, в т.ч. повышенная утомляемосm= 0;ь, слабость, головная боль; расстройстk= 4;а сна, в т.ч. сонливость/ = 73;ессонница, головокружk= 7;ние, седация, спута= нность сознания, нарушение восприятия, снижение скорости психическиm= 3; и физически = 93; реакций, тревожностn= 0;, возбуждениk= 7;, нервозностn= 0;, депрессия, яркие и/или кошмарные с = 85;овидения, делирий, галлюцинацl= 0;и (в т.ч. зритель= ные, слуховые), парестезии, тремор.

i= 0;ожа и подкожная клетчатка:= бледность/г = 80;перемия кожи, реакци= 080; гиперчувстk= 4;ительности, включая зуд, &#= 1074;ысыпания, в т.ч. крапивницу, ангионевроm= 0;ический отек, ало= 087;еция.

Эндо= ;кринная система: <= /span>гинекомаст&= #1080;я.

i= 2;етаболичес= 082;ие ра= 089;стройства<= /i>: транзиторнl= 6;е повышение уровня глюкозы, = 082;реатинфосф&= #1086;киназы в сыворотке крови, задер= 078;ка ионов натри= 03; и воды, которая про= 03;вляется отеками нижних конечностеl= 1;, увеличениеl= 4; веса.

i= 4;порно-двига&#= 1090;ельный аппарат: периодичесl= 2;ие судороги икроножных мышц, миалги= 080;, артралгии.

Орган= ;ы дыхания, грудной клетки и средостениn= 3;: заложенносm= 0;ь носа, сухост= 100; слизистой оболочки носа, нарушение дыхания.

Орган= ;ы зрения: расстройстk= 4;а аккомодациl= 0;, нечеткость зрения, уменьшение слезоотделk= 7;ния, сухость гла = 79;, ощущения жжения в глазах.

Мочеп= ;оловая система: затрудн= ;ение и задержка мочеиспускk= 2;ния, никтуриn= 3;, снижение по = 90;енции и/или либидо, <= span class=3DSpellE>эректиль = 85;ая дисфункция.

Систе= ;ма крови и лимфатичесl= 2;ая система: тромбоцитоl= 7;ения.

Други= ;е: лихорадка, ощущение недомоганиn= 3;, при внезапной отмене − синдром отмены (резк= 086;е повышение артериальнl= 6;го давления), слабопозит= ивная проба Ку = 84;бса, повышение чувствителn= 0;ности к алкоголю, очень редко при сублин= гвальном применении (при ги&= #1087;ертоническ= ;ом кризе) − отек слиз= истых оболочек.

Срок годности. 4 = 75;ода.

=

Условия хранения.

Хранить= ; в оригинальн&= #1086;й упаковке при те&#= 1084;пературе не выше 25 = °С.

Хранить в недоступн = 86;м для детей месте.

Упаковка.=

По 10 таблеток в блистере, по 5 блистеров в пачке.

Категория отпуска. По рецепту.

Произ= ;водитель.

= ООО «Агрофа&= #1088;м»= ;.

Место= ;нахождение прои= 079;водителя<= /b> = 080; его адрес места осущест = 74;л = 77;ния деятельносm= 0;и.

Украина, 08200, Киевская обл., г. Ирпень, ул. Центральнаn= 3;, 113-А.