MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D0510D.8A252820" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный обозреватель или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите обозреватель, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D0510D.8A252820 Content-Location: file:///C:/680B9241/UA07420101_5C0A.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
ІН=
;СТРУКЦІЯ
для
медичного
застосуванl=
5;я
лікарськог&=
#1086;
засобу
Кh=
0;ФФЕТІН®
Склад:<=
span
lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>
дo=
0;ючі
речовини:
парацетамоl=
3;,
пропіфеназl=
6;н,
кофеїн,
кодеїн;
1
таблетка
містить
парацетамоl=
3;у
250 мг, пропіфен=
;азону
210 мг, кофеїну 50 мг,
кодеїну 7,1 мг (m=
1;
формі кодеїну
фосфату сес
=
82;вігідрату
10 мг);
дl=
6;поміжні
речовини: пl=
6;відон,
натрію
крохмальглo=
0;колят
(тип А), натрію
лаурилсульm=
2;ат,
магнію
стеарат, кре=
084;нію
діоксид
колоїдний
безводний,
целюлоза
мікрокристk=
2;лічна,
натрію
кроскармелl=
6;за,
кальц=
1110;ю
гідрофосфаm=
0;у
дигідрат,
гліцеролу
дибегенат.
Лікарсn=
0;ка
форма. Таблетl=
2;и.
Основ=
;ні
фізико-хімі
=
95;ні
властивостo=
0;: кругл=
;і
плоскі
таблетки
білого
кольору, з
фаскою, зi зн=
1072;ком «=
»
виробника з
одного боку =
110;
«CAFFETIN=
» з
іншого.
Фармакl=
6;терапевтич=
085;а
група.
Інші ана=
;лгетики
та
антипіретиl=
2;и.
Аніліди. Параце
=
90;амол,
комбінації
без
психолептиl=
2;ів.
Код ATХ N02B E51.
Фарма=
;кологічні
властивостo=
0;. &=
nbsp; &nbs=
p;
Фарма=
;кодинаміка.
Ком&=
#1073;інований
препарат з
аналгезивнl=
6;ю
та
антипіретиm=
5;ною
дією.
Три з
чотирьох
активних
компонентіk=
4;
препарату
КаффетінÒ –
парацетамоl=
3;, пропіф&=
#1077;назон
і кодеїн – чинять
аналгезивнm=
1;
дію, а кофеїн,
у свою чергу,
є речовиною,
що посилює
аналгезивнm=
1;
дію і=
1085;ших
компонентіk=
4;.
Пар&=
#1072;цетамол
і
пропіфеназl=
6;н
чинять знеб
=
86;лювальну,
жарознижувk=
2;льну
і
слабко
виражену
протизапаl=
3;ьну
дію. Механіз=
084;
дії по&=
#1074;’язаний
зі здатніст=
02;
інгібувати
синтез
простагланk=
6;инів.
Кодеїн &=
#1108;
болезаспокo=
0;йливим
засобом сла
=
73;ко
вираженої
дії, його
застосовуюm=
0;ь
як складову
частину
багатокомпl=
6;нентних
аналг=
1077;зивних
препаратіk=
4;
для
забезпеченl=
5;я
сукупного е
=
92;екту,
що
досягаєтьсn=
3; у
результаті
різного
механізму
дії. Комбін&=
#1072;ція
компонентіk=
4;
лікарськогl=
6;
препарату
Каффетін=
Ò
забезпечує
досягнення
аналгетичнl=
6;го
ефекту, а
оскільки
компоненти
містіться у
невеликих
кількостях, =
094;е
зменшує
ризик їхньо=
11;
побічної ді=
11;.
Фармак=
1086;кінетика.=
span>
Усі
активні
компоненти
препарату
всмоктуютьl=
9;я
дуже швидко,
а їхні
максимальнo=
0;
концентрацo=
0;ї
у плазмі кро=
074;і
досягаютьсn=
3;
через 30-60 хвилl=
0;н
після
прийому.
Метаболізуn=
2;ться
у печінці і
виводяться
із сечею.
Клі=
;нічні
характерисm=
0;ики.
Показання.
Симпто=
1084;атичне
лікування
болю:
головного, з=
091;бного,
менструальl=
5;ого,
післяопераm=
4;ійного
і
ревматичноk=
5;о;
пропасних
станів при
застудних
захворюванl=
5;ях
і грипі.
Протипоказ=
072;ння.
Гіперч=
1091;тливість
до
компонентіk=
4;
препарату, а
також до
піразолону
або
споріднениm=
3;
сполук (що
містять фен
=
72;зон,
пропіфеназl=
6;н,
амінофеназl=
6;н,
метамізол), ф=
1077;нілбутазон=
у,
ацетилсаліm=
4;илової
кислоти,
опіоїдних &=
nbsp; аналгет&=
#1080;ків.
Виражені по
=
88;ушення
функції
нирок,
печінки;
гострий па&=
#1085;креатит;
вроджена
гіпербілірm=
1;бінемія;
гостра
порфірія;
дефіцит
глюкозо-6-фос=
1092;атдегідрог=
енази;
алкоголізм; =
079;ахворюванн&=
#1103; &=
nbsp; крові,
виражена ан
=
77;мія,
лейкопенія;
тромбоз,
тромбофлебo=
0;т,
при тяжкій
артеріальнo=
0;й
гіпертензіo=
1;;
при органіч
=
85;их
захворюванl=
5;ях
серцево-суд
=
80;нної
системи (у
тому числі
при
атеросклерl=
6;зі);
декомпенсоk=
4;ана
серцева
недостатніl=
9;ть,
порушення
серцевої
провідностo=
0;,
тяжкий
атеросклерl=
6;з,
схильність
до спазму
судин,
ішемічна
хвороба
серця, травм=
080;
голови; пору=
096;ення
сну і
підвищена
збудливістn=
0;;
глаукома;
епілепсія;=
гіпертире
=
86;з; =
span>цукровий
=
діабет;
закритокутl=
6;ва
 =
;глаукома;
літній вік.
Не за=
089;тосовувати<=
span
style=3D'letter-spacing:-.4pt'> разом<=
span
style=3D'letter-spacing:.55pt'> з
інгібіторk=
2;ми
моноамінокl=
9;идази (МАО) та протягом
Взаємод=
10;я
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій.=
При
застосуванl=
5;і
препаратів,
що стимулюю
=
90;ь
активність
печінкових
ферментів,
Дія=
пропі&=
#1092;еназону
посилюєтьсn=
3;
при о&=
#1076;ночасному засто=
1089;уванні снаді=
йних засоб=
ів.
Н&=
#1077;
застосовувk=
2;ти
одночасно з
алкоголем. <=
/span>Алког=
;оль
та ізоніази
=
76;
посилюють
гепатотоксl=
0;чність
парацетамоl=
3;у.
У разі
сповільненl=
5;я
звільнення
шлунка, напр=
080;клад
пропантеліl=
5;ом,
швидкість
всмоктуванl=
5;я
парацетамоl=
3;у
може бути
зменшена,
початок дії =
211;
уповільненl=
0;й.
Швидкі=
1089;ть всмок&=
#1090;ування парац=
1077;тамолу
може &=
#1079;більшувати=
;сь при одноч&=
#1072;сному
застосуванl=
5;і з мето=
клопрамідоl=
4; та
домперідонl=
6;м =
і
зменшуватиl=
9;ь при засто=
суванні &=
#1079; холестирk=
2;міном.
Комбін=
1072;ція
з
хлорамфеніl=
2;олом може
подовжити
виведення
цього
препарату з
більш висо
=
82;им
ризиком
токсичностo=
0;.
Препа=
;рат збіль=
1096;ує дію
пероральниm=
3; проти&=
#1076;іабетичних=
; засоб&=
#1110;в (толбу=
;тамід, хлорп&=
#1088;опамід, ацето&=
#1075;ексамід)
та пе=
088;оральних антикоагу&=
#1083;янтів на зразок кумар&=
#1080;ну.
Регуля=
1088;не
застосуванl=
5;я
парацетамl=
6;лу
протягом
тривалого
періоду
пацієнтамl=
0;, які<=
span
style=3D'mso-spacerun:yes'>
раніше
застосовувk=
2;ли
пероральнo=
0;
антикоагуl=
3;янти,
повинно
проводитьl=
9;я
тільки під меди=
чним
наглядом.
Одноча=
1089;не
застосуванl=
5;я
з
нестероїднl=
0;ми
протизапалn=
0;ними
засобами
може
привести до =
074;иникнення
побічних
реакціях з
боку шлунко
=
74;о-кишкового
тракту.
Частот=
1072;
випадків
розвитку
нейтропеніo=
1;
(зменшення
білих
кров'яних
тілець)
зростає, якщ=
086;
парацетамоl=
3;
і АZТ
(зидовудин)
застосовувk=
2;ти
одночасно.
<=
span
lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>Кофеї=
;н
– антагоніс
=
90;
багатьох
заспокійлиk=
4;их
речовин, так=
080;х
як
барбітуратl=
0;,
антигістамo=
0;нні
речовини, тому
препарат
посилює
тахікардію,
спричинену
симпатомімk=
7;тиками,
тироксином.
Барбі=
;турати
знижують жарозниж
=
91;вальний ефект=
парац&=
#1077;тамолу.
П=
арацетамол
знижує ефективні=
сть діуре=
;тиків.
Н=
е
рекомендуєm=
0;ься
одночасне
вживання пр
=
77;парату
з лікарськи
=
84;и
засобами, як=
110;
стимулюють
ЦНС і з
лікарськимl=
0;
засобами та
напоями, що
містять
кофеїн.
<=
span
lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>Для
речовин із ш=
080;роким
спектром ді=
11;
(наприклад
бензодіазеl=
7;іни)
взаємодії
можливі у
різних
формах, і
вони не
прогнозоваl=
5;і.
Пероральні
протизапліk=
6;ні
засоби,
циметидин і
дисульфіраl=
4;
зменшують
метаболізм
кофеїну, а палo=
0;ння
– посилює.
Препарат
уповільнює
виведення
теофіліну. З=
072;
рахунок
вмісту у
складі преп
=
72;рату
кофеїну
посилюєтьсn=
3;
дія речовин,
подібних до =
077;федрину.
Одночасний
прийом
деяких гіра
=
79;а-інгібітор&=
#1110;в
може
пролонгуваm=
0;и
виведення
кофеїну та
його
метаболіту
параксантиl=
5;у.
<=
span
lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>Кофеї=
;н посил=
ює ефект (покра&=
#1097;ує біодо=
ступність) аналг=
етиків-анти
=
87;іретиків, потен=
ціює
ефекти похідних =
ксантину, психо=
стимулюючиm=
3; засоб=
ів.
Кофеїн знижу=
є
ефек=
т
=
опіоїдниm=
3;
 =
;аналгети
=
82;ів,
 =
;анксіолі
=
90;иків,
снад=
ійних
 =
;і се&=
#1076;ативних
засобів, є а=
нтагоністоl=
4;
засобів для наркозу та інших
препаратів, що пригн=
1110;чують ЦНС,
конкурентнl=
0;м антаг=
оністом препа&=
#1088;атів
аденозину, АТФ. При одноч&=
#1072;сному засто=
суванні
кофеїну з е&=
#1088;готаміном покра&=
#1097;ується всмок=
тування ергот=
аміну з ШКТ, з
тиреотропl=
5;ими
засоб
=
72;ми
– під=
074;ищується тире=
оїдний ефект=
.
Кофеїн знижу&=
#1108; конце&=
#1085;трацію літію<=
span
style=3D'letter-spacing:.55pt'> в крові.
Особ=
;ливості
застосуванl=
5;я.=
Слі&=
#1076;
дотримуватl=
0;ся
обережностo=
0;
при признач
=
77;нні
препарату
пацієнтам із
хронічними
респіраторl=
5;ими
захворюванl=
5;ями
і
бронхіальнl=
6;ю
астмою (у
тому числі в
анамнезі),
хронічною
кропив'янко=
02;.
Нео&= #1073;хідно порад&= #1080;тись з лікарем стосовно можли= вості застосуванl= 5;я препа= ;рату у пацієнтів з порушеннямl= 0; функції нирок<= span style=3D'letter-spacing:.35pt'> = і печінки.
Зап=
086;біжні
засоби мают=
00;
бути
прийняті у разі
зменшеної
переносимоl=
9;ті
аналгетикіk=
4;,
гіперчутлиk=
4;ості
до інших
аналгетикіk=
4; (небезпека
спровокуваm=
0;и
напад астми),
до інших
протизапалn=
0;них
засобів, а
також вираз
=
86;к
шлунково-ки
=
96;кового
тракту або
кровотеч.
Пацієнт=
ам з
обструктиk=
4;ними захво=
рюваннями шлунк=
;ово-кишково=
075;о тракт=
у або гостр&=
#1080;ми
абдо=
мінальними
станами пе
=
88;ед
застосуванl=
5;ям
препарату необх=
ідно проко&=
#1085;сультувати=
;ся
з лік=
арем.
 =
;
Є окрем=
110;
повідомленl=
5;я
про
астматичні
напади і
випадки
анафілактиm=
5;ного
шоку у зв'язк=
1091;
з індивідуа
=
83;ьною
гіперчутлиk=
4;істю
до
пропіфеназl=
6;ну
і препараті
=
74;
що містить
парацетамоl=
3;.
Осо=
;блива
обережністn=
0;
(зменшення
дози і поділ
добової доз
=
80;
на більшу
кількість
прийомів) необхідна
при гепатит=
10;,
порушенні
функції
нирок,
синдромі
Жілбера
(зміни від до=
1073;роякісної
втор&=
#1080;нної
жовтяниці д
=
86;
дефіциту г
=
83;юкоронілтр=
1072;нсферази).
Слід
дотримуватl=
0;ся
особливої
обережностo=
0;
у пацієнтів =
079;
дискразією
крові або
супресією
кісткового
мозку і
рекомендуєm=
0;ься
ретельне
спостережеl=
5;ня
за
гематологіm=
5;ними
параметрамl=
0;.
Ризик нейтр
=
86;пенії
=
90;а агрануl=
3;оцитозу
=
84;ожливий в
основному че=
088;ез
прису=
тні
горлі,
виразки та =
абсцеси в
роті,
періанальнo=
0;
абсцеси, а
також
скорочення
гранулоцитo=
0;в
крові), слід
негайно
припинити
прийом
препарату. О=
087;исані
побічні
ефекти
зазвичай звор&=
#1086;тні та<=
span
style=3D'mso-ansi-font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;background:whi=
te'>
зникають
протягом 1-2
тижнів.
Особлива
увага також
необхідна
пацієнтам,
які
випробовуюm=
0;ь
тривожністn=
0;,
нервозністn=
0;,
занепокоєнl=
5;я,
тремор, а
також
пацієнтам з
артеріальнl=
6;ю
гіпертензіn=
8;ю
або
безсонням.
При виникне
=
85;ні
прискореноk=
5;о
серцебиття
або тахікар
=
76;ії
слід негайн
=
86;
припинити
прийом
препарату.
Під час лікув&= #1072;ння препара = 90;ом не рек= 1086;мендується вживати надмірну кільк&= #1110;сть напоїв, що місять кофеїн (напри= клад кави, чаю). Це може викликати= ; пробл= еми зі сном, тремор, напруження, драті&= #1074;ливість,= неприємне відчу= ття у грудині через серцебит= 090;я.
=
057;лід
уникати
одночасногl=
6;
вживання
препарату
Каффетін®=
sup>
з алкоголем,
оскільки
неможливо
передбачитl=
0;
індивідуалn=
0;ні
реакції.
Врахову=
вати, що у хворих
з ал=
когольним
=
ураженняl=
4;
 =
;печінки
 =
;збільшує
=
90;ься
 =
;ризик
гепа=
;тотоксично=
11; д=
10;ї па=
088;ацетамолу.
Преп=
;арат може вплив&=
#1072;ти на результат=
и лабо=
;раторних
досліджеl=
5;ь щодо вміст&=
#1091; в крові гл=
1102;кози та сечової ки=
слоти.
Пац=
110;єнта
слід проінф
=
86;рмувати
про те, що
аналгетичнo=
0;
засоби не
можна застосовув&=
#1072;ти
протягом
тривалого
періоду.
Три=
074;але
застосуванl=
5;я
аналгетикіk=
4;,
що містять
парацетамоl=
3;
у високих
кумулятивнl=
0;х
=
дозах,
в окремих
випадках
може
призвести д
=
86;
медикаментl=
6;зної
нефропатії
або необоротно=
11;
ниркової
недостатноl=
9;ті.
Три=
1074;але
застосуванl=
5;я
аналгетикіk=
4;
для
лікування г
=
86;ловного
болю може
призвести д
=
86; хроні=
;чного
головного
болю.
Три&=
#1074;але та
надмірне з
=
72;стосування кодеї=
ну може призв=
ести до залежнос
=
90;і.
Слід з
обер=
ежністю
 =
;признача
=
90;и
 =
;препарат
 =
;пацієнта
=
84;,
 =
;стан
яких=
може
погіршитисn=
0; у
зв'язку з засто=
суванням
опіоїдів, зокрема у тих, хто лікує&=
#1090;ься від депре&=
#1089;ії.
Не перевищуваm= 0;и зазначениm= 3; доз.
Не прийм&= #1072;ти препа= рат з іншими засобами,= що містя= ть парац&= #1077;тамол.
Якщо
симптоми н
=
77; зника=
1102;ть, зверн=
утися до лікаря.
Симптоми, якими=
супроводж=
091;ються
 =
;токсичні
 =
;явища,
викликані кодеї=
ном: поруш&=
#1077;ння
свідомости різного ступе&=
#1085;я, втрат=
а апети=
ту, сонли&=
#1074;ість,
запори, приг=
нічення
диха=
ння,
 =
;значне
звуж=
ення
 =
;зіниць ("точ=
кові зіни=
ці"), нудо=
та,
блювання.
За=
089;тосування
у період
вагітності
=
72;бо
годування
груддю.
Каффетo=
0;нÒ нk=
7;
застосовувати у
період
вагітності
=
72;бо
годування
груддю.
У разі н=
077;обхідності
застосуванl=
5;я
препарату г
=
86;дування
груддю слід
припинити.
Здатність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або іншими
механізмамl=
0;.
Під час застосуванl= 5;я препарату може виникн = 91;ти сонливість, запаморочеl= 5;ня, збудження. Ц= 077; слід враховуватl= 0; пацієнтам, які керують автотранспl= 6;ртними засобами аб = 86; працюють зі складними механізмамl= 0;, що потребую = 90;ь концентрацo= 0;ї уваги.<= o:p>
Спосіб
застосуванl=
5;я
та дози.
Каф=
092;етін®
приймати
перорально. Та=
блетки
необхідно
запивати
достатньою кільк=
;істю
рідини.
Дор=
;ослі та
діти від 16
років приймають 1-2
таблетки як
одноразову д=
086;зу.
Засто=
089;овувати не
більше 3
разових доз
на добу.
Діт=
;ям вікоl=
4; 12-16 рокіk=
4;
приймати ½
таблетки аб
=
86;
1 таблетку як
одноразову д=
086;зу.
Застосовуюm=
0;ь не біль&=
#1096;е 3 разови=
093;
доз на добу.
Тривал=
1110;сть
лікування н
=
77;
повинна
перевищуваm=
0;и
1 тижня. Не
рекомендуєm=
0;ься
перевищуваm=
0;и
рекомендовk=
2;ну
дозу.
Діти.
Препар=
1072;т
протипоказk=
2;ний
дітям віком
до 12 років.
К=
одеїн
протипоказk=
2;ний дітям віком<=
span
style=3D'letter-spacing:1.45pt'> від &=
#1054; до 18 років, яким прово&=
#1076;иться
тонзілектоl=
4;ія та/або=
аденоїдектом=
;ія з мето=
ю борот=
ьби з синд=
ромом обстр&=
#1091;ктивного
апное =
span>сну. Кодеї=
н показ&=
#1072;ний дітям=
старш&=
#1077; 12 рокі=
в для усуне=
ння гостр=
ого помір&=
#1085;ого
болю, =
який
 =
;не можна<=
span
style=3D'letter-spacing:2.8pt'> купір&=
#1091;вати
 =
;шляхом засто&=
#1089;ування інших=
аналь=
гетиків, таких =
як
парацетамоl=
3; або ібупр=
офен у
вигляді монотера=
087;ії.
К= одеїн не рекомендуєm= 0;ься застосовуk= 4;ати у дітей, які можут= 1100; мати поруш= ення дихал= 1100;ної функц= 10;ї.
=
Передоз
=
91;вання.
При трива= лому засто&= #1089;уванні препа= рату у вели= ких = дозах з боку ор= 1075;анів крово&= #1090;ворення може розвинутисn= 0; апластична анемія, панцитопен= ія, агранулоцl= 0;тоз, нейтр&= #1086;пенія, лейко&= #1087;енія, тромб&= #1086;цитопенія. При прийо= мі велик= 1080;х доз з боку <= /span>ЦНС – запаморочеl= 5;ня, психомоторне= ; збудж= ення і поруше = 85;ня орієнта = 94;ії, безсоння, тремор, нервозніс= ;ть, занеп= 1086;коєння; з боку = span>сечовиділь= ної систе= 1084;и – &= #1085;ефротоксич= ;ність (ниркова ко= ;ліка, інтерстиціk= 2;льний нефрит<= /span>,= папілярни = 81; некроз).=
У разі перед&= #1086;зування можут= 1100; спост= ерігатися підви&= #1097;ене потов&= #1080;ділення, психо&= #1084;оторне збудження або пригніч = 77;ння ЦНС, сl= 6;нливість, порушення свідомості, = 087;орушення серцевого ритму,= тахік= ;ардія, екстрасистl= 6;лія, тремор, гиперрефлеl= 2;сія, судоми.
Симптоми перед=
озування парац&=
#1077;тамолом. Ураже&=
#1085;ня печін&=
#1082;и
 =
;можливе у
дорослих, що
прийняли 10 г і бі
=
83;ьше
парацетамоl=
3;у, та у
дітей що прийн=
яли більш&=
#1077; 150 мг/кг
 =
;маси
тіла. У
пацієнтів з факто=
рами
ризику (трива=
;ле
лікування
карбамазепo=
0;ном,
фенобарбітl=
6;ном,
фенітоїном, примід=
;оном,
рифампіцинl=
6;м,
звіробоєм ч
=
80; іншим=
и
лікарськимl=
0;
засобами, що індук&=
#1091;ють ферме&=
#1085;ти печін=
ки; регул=
ярний прийо&=
#1084; надмі&=
#1088;них
кількостей
етанолу; гл&=
#1091;татіонова
кахексія
(розлади
травлення,
муковісцидl=
6;з,
ВІЛі=
;нфекція, голод=
, кахек&=
#1089;ія) прийн&=
#1103;ття 5 г або більш&=
#1077; парац=
1077;тамолу може призв&=
#1077;сти до
ураження печ=
10;нки.
Симп= ;томи перед&= #1086;зування у перші 24 годин&= #1080;: бліді= сть, нудот= а, блюва= ння, аноре= ксія та
абдо=
;мінальний біль. Ураже&=
#1085;ня
печі=
нки
може=
стати
 =
;явним
=
через
=
12-48
=
годин
=
після
передозуваl=
5;ня. Можут&=
#1100;
 =
;виникати
пору=
шення
 =
;метаболі
=
79;му глюко=
зи
та метаболіч=
085;ий
ацидоз. При т=
1103;жкому отрує=
нні печін=
кова недос=
татність
може прогре
=
89;увати =
в ен=
цефалопатіn=
2;, =
кому та летальни=
081; кінец=
1100;. Гостр&=
#1072; нирко&=
#1074;а
недостатніl=
9;ть з
гострим некрозом
Лік= ;ування. При передозуваl= 5;ні необх= ідна швидк&= #1072; медич= 1085;а допомога, на&= #1074;іть якщо відсу&= #1090;ні ранні = span>симптоми передозуваl= 5;ня. Слід<= span style=3D'letter-spacing:-.45pt'> розгл= янути лікув= ання актив&= #1086;ваним вугіл&= #1083;ям, якщо надмірна доза парац&= #1077;тамолу була прl= 0;йнята у межа= х 1 год= 080;ни. &nb= sp; Конце= нтрація парацетамоl= 3;у в пла&= #1079;мі крові<= span style=3D'letter-spacing:1.8pt'> повин&= #1085;а вимір= юватися через<= span style=3D'letter-spacing:1.7pt'> 4 години або пізні= ше після прийому (більш ранні концентр = 72;ції є не д= 1086;стовірними= ). Ліку= вання N-ацети= ;лцистеїном може бути засто= совано протягом 24 го&= #1076;ин після прийому пар = 72;цетамолу, але м= ;аксимальни = 81; захисний ефект отримуютn= 0; при його застосуванl= 5;і про = 90;ягом 8 годин після прийому. Ефективн= 10;сть антид&= #1086;ту різко<= span style=3D'letter-spacing:3.05pt'> знижу= ється після= цього<= span style=3D'letter-spacing:2.45pt'> часу. При необх= ідності пацієнту внутрішн= 100;овенно вводя= ть N-аm= 4;етилцистеі= 085;, згідно зі встановл = 77;ним перел&= #1110;ком доз. При відсутностo= 0; блювання може бути застосованl= 0;й метіонін перорально як від= 1087;овідна альтернатиk= 4;а у віддалени = 93; райо= нах поза лікар&= #1085;ею.
Симпт=
086;ми перед&=
#1086;зування <=
span
lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>пропі=
;феназоном.
Можливе
ураження
центральноo=
1; нервов=
1086;ї
системи
(судоми, кома).=
С= 1080;мптоми перед&= #1086;зування кофеї&= #1085;ом. = Великі дози кофеї= 1085;у можут&= #1100; викли= 1082;ати приск&= #1086;рене
дихання, екстрасистl= 6;лію, запамороч = 77;ння, стан афект&= #1091;, епіга&= #1089;тральний біль, блюва&= #1085;ня, діурез, тахі= кардію або серцеву  = ;аритмію, стим= уляцію = центральl= 5;ої = нервової  = ;системи (безсоння, неспо&= #1082;ій, збудж= ення, триво&= #1075;а, синдр&= #1086;м підви= щеної нерво&= #1074;о-рефлектоl= 8;ної збудливостo= 0;, голов= 1085;ий  = ;біль, тремо= р, судоми, нерво&= #1079;ність  = ;та драт= івливість). Кліні = 95;но важливі симптоми пере= дозування = кофеїном  = ;пов'язані = також із ураження = 84; печінк= 080; парацетам= олом.
Лікування. Специ=
фічний
антидот
відсутній.
Але
підтримуючo=
0;
заходи, такі
Симптоми пе= 088;едозування<= span style=3D'mso-tab-count:1'> к = 86;деїном. Пе= ;редозуванн= 03; кодеїном у першій фазі характеризm= 1;ється нудотою та блюва= нням. Симптоми передозуваl= 5;ня кодеїном: пригніченнn= 3; центральноo= 1; нервової системи, включаючи гостре пригніченнn= 3; дихального центру, що може спричинитl= 0; ціаноз, спові= ;льнення дихання, задиш= ;ку, сонливістn= 0;, атаксію, рідше – набряк легень; затримка дихання, міоз, суд= оми, колапс, затримка сечі, гіпотензія, тахікардія. Спостерігаl= 3;ись ознаки вивільненнn= 3; гістаміну.
Лікування: терап= ія симпт= оматична. Підтр= 1080;муючі заход&= #1080; – забезпечl= 0;ти досту&= #1087; = свіжого
пов&= #1110;тря = та  = ;контролю = 74;ати  = ;життєво важл= иві показ= ники  = ;організм = 91;. = У = випаду = прийому
п= онад 350 мг кодеї= ну у дорослих або понад= 5 мг/кг  = ;маси тіла у дітей, застосува= ння активованоk= 5;о  = ;вугілля = доцільне  = ;протягом 1 год= 080;ни. За умови  = ;розвитку  = ;коми  = ;або пригніченнn= 3; дихан= ня засто&= #1089;овувати специ= фічний антид= 1086;т – налоксон та= спост= ерігати за хв&= #1086;рим щонай&= #1084;енше 4 години або щонай= менше 8 годин у випа= дку засто= сування форм нало= ксону  = ;з пост= уповим  = ;вивільне = 85;ням препа&= #1088;ату. Апное= , тяжке<= span style=3D'mso-spacerun:yes'> пригнічен = 85;я функцій централь = 85;ої нервової системи потре= 1073;ує засто= 1089;ування кисню,= прове= дення штучної вентиляц= 110;ї леген= ;ь.
Побічні
реакції.
Терапевтич&=
#1085;і
дози
препарату
зазвичай до
=
73;ре
переносятьl=
9;я.
Побічні
ефекти
зумовлені
переважно
наявністю у
складі
препарату
парацетамоl=
3;у.
З боку імунн=
ої систе&=
#1084;и:
реакції гіперчут=
083;ивості, включ&=
#1072;ючи
=
анафілакl=
9;ію, анафі&=
#1083;актичний шок, мульт&=
#1080;формну
ексудативнm=
1;
еритему, то=
1082;сичний
епідермальl=
5;ий некро&=
#1083;із (синдр=
ом
Лайєлла), ангі=
оедема,
синдром Стівенса-=
044;жонсона;
З
 =
;боку
 =
;шкіри
 =
;та
=
підшкірнl=
6;ї
=
клітко=
074;ини: висип на шкірі та слизових оболо=
нках, ерите=
;матозний висип,
кропив'янк
=
72;, сверб=
іж, крово=
виливи, вираз&=
#1082;и на слизовій оболо&=
#1085;ці ротов=
1086;ї порожнини,
пурп
=
91;ра, алерг=
ічний дерма&=
#1090;ит;
З
боку
центральноo=
1;
нервової
системи (при
прийомі
високих доз):
запаморочеl=
5;ня,
психомоторl=
5;е
збудження і
порушення
орієнтації, =
073;езсоння,
підвищена
збудливістn=
0;,
посилення голов=
ного
 =
;болю за умови
тривалого застосува=
085;ня
преп=
арату,
тремор,
парестезія;
=
47;
боку
сердечної
системи: пр=
080;скорене
серцебиття, аритм=
;ія (тахік&=
#1072;рдія,
брадикардіn=
3;),
підвищення артер=
іального тиску,
артеріальнk=
2; гіпот&=
#1077;нзія,
болі в <=
/span>серці;
З
боку систем
=
80;
травлення:=
нудота, блюв=
072;ння,
сухість у роті=
, диспепсія, диско&=
#1084;форт у
животі,
запор,
порушення травл=
ення, гостр=
1080;й панкр&=
#1077;атит у
пацієнтів з
холецистеl=
2;томією
 =
;в
 =
;анамнезі,
 =
; печі=
я;
З
боку
ендокринноo=
1;
системи:
гіпоглікемo=
0;я
(аж до
гіпоглікемo=
0;чної
коми);
З бl=
6;ку
органів
кровотвореl=
5;ня:
анемія,
сульфгемогl=
3;обінемія
і метгемогл
=
86;бінемія
(ціаноз,
задишка, бол=
110;
у серці),
гемолітичнk=
2; анемія.
При
тривалому
застосуванo=
0;
у високих
дозах –
апластична
анемія, панц=
080;топенія,
агранулоциm=
0;оз,
нейтропеніn=
3;,
лейкопенія,
тромбоцитоl=
7;енія;
З
боку
сечовидільl=
5;ої
системи (при
прийомі
високих доз): &=
#1085;ефротоксич=
;ність
(ниркова
коліка,
інтерстиціk=
2;льний
нефрит,
папілярний
некроз),
затримка сечовипуl=
9;кання;
З
боку дихал=
00;ної
системи,
органів
грудної
клітки та
средостіннn=
3;:
бронхоспазl=
4; у
паці=
08;нтів,
чутливих до аспір&=
#1080;ну та до<=
span
style=3D'letter-spacing:3.0pt'> інших =
нестероїд=
085;их проти=
запальних засоб&=
#1110;в;
З боку
гепатоцелюl=
3;ярної
системи: пор=
;ушення
функції
печінки, під=
074;ищення
активності
«печінковиm=
3;»
ферментів, я=
082;
правило, без
розвитку
жовтяниці, г=
077;патонекроз
(дозозалежн
=
80;й
ефект), печін=
1082;ова
 =
;недостат
=
85;ість,
жовтяниця;
З
боку психік
=
80;: занепо=
1082;оєність, в=
10;дчуття стра=
ху,
драт=
івливість, пору&=
#1096;ення
сну,
сплутаніст&=
#1100; свідом=
1086;сті, =
ейфорія, дисф&=
#1086;рія, депресія, галюц=
инації, триво&=
#1075;а, седат=
ивний
стан, =
сонливість (залеж=
;но від дози та індивіду
=
72;льної чутли=
вості),
у вип=
1072;дках трива&=
#1083;ого
застосуванl=
5;я висок&=
#1080;х доз можли&=
#1074;а залеж&=
#1085;ість;
Інш=
;и: загk=
2;льна
слабкість,
міоз
, посилене потов&=
#1080;ділення.
Одн
=
86;часний
 =
;прийом
=
препаратm=
1;
 =
;в
 =
;рекоменд
=
86;ваних дозах=
з
 =
;продукта
=
84;и,
що містять
коф
=
77;їн, може посил&=
#1080;ти побіч&=
#1085;і ефект=
и зумов&=
#1083;ені кофеіно
=
84;, =
такі як неспокій, =
тривога,
&=
#1088;оздратован=
;ність,=
головний
біль, порушення з
боку шлунково-ки=
шкового =
тракту.
Термін
придатностo=
0;.
3
роки.
Ум=
;ови
зберігання.
Зберіг=
1072;ти
в
оригінальнo=
0;й
упаковці пр
=
80;
температурo=
0;
не вище 25 °С.
Зберіг=
1072;ти
у недоступн
=
86;му
для дітей
місці.
Уп=
;аковка.
Таблетк=
;и
№ 6: пl=
6; 6
таблеток у
перфорованl=
6;му
стрипі; по 1 ст=
рипу
у картонній =
082;оробці.
Таблетк=
;и
№ 10: =
span>по 10
таблеток у
перфорованl=
6;му
стрипі; по 1 ст=
рипу
у картонній =
082;оробці.
Таблетк=
;и
№ 12: =
span>по 6
таблеток у
перфорованl=
6;му
стрипі; по 2
стрипи (12
таблеток) у
картонній к
=
86;робці.
Категоl=
8;ія
відпуску.
За рецептом=
.
Виробник.
Алкало=
11;д
АД-Скоп’є/Alkaloid AD-Skopje.
Місцез=
1085;аходження
виробника т
=
72;
його адреса
місця
провадженнn=
3;
діяльності.
Бульвар Оле=
ксандра
Македонськl=
6;го,
12,
Скоп’є, 1000,
Республіка
Македонія/
Bulevar Aleksandar
Makedonski, 12, Skopje, 1000, Republic of Macedonia.