ІНСТРУК&= #1062;ІЯ

АТРА = 50;УРІЙ КАЛЦЕКС

(= ATRACURIUM KALCEKS<= span lang=3DUK style=3D'mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:"Times= New Roman"; mso-fareast-language:RU'>)

Склад:<= o:p>

1;

р&= #1086;зчин бензолсульm= 2;онової кислотидля інʼєкцій.

Лікарсь&= #1082;а форма. Розчин для ін’єкцій.=

проз = 86;рий безкольороk= 4;ий або із жовтуватим відтінком розчин.

Фармако&= #1090;ерапевтичн= ;а група. Міорела= ;ксанти з периферичнl= 0;м механізмом дії. Інші сполуки четвертиннl= 6;го амонію. &nb= sp;

Ф&= #1072;рмакодинам= ;іка.

В= ;исокоселек = 90;ивний міоре = 83;аксант периферичнl= 6;ї дії недеполяриk= 9;уючого конкурентнl= 6;го типу із середньою тривалістю дії. Блокує &#= 1085;-холінореце= ;птори кінцевих пластинок с = 82;елетних м’язових волокон і перешкоджаn= 8; деполяризуn= 2;чій дії ацетилхоліl= 5;у, у результат= 10; чого виника= 08; пригніченнn= 3; нервово-м’я = 79;ової передачі на рівні постсинаптl= 0;чної мембрани.=

У літературі існують обмежені дані щодо мо= 078;ливої варіабельнl= 6;сті розвитку та тривалості дії атракур= 10;ю у новонароджk= 7;них (дітей віком до 1 місяця) порівняно з дітьми стар = 96;ого віку (див. розділ «Діти»).

Ф&= #1072;рмакокінет= ;ика.

Післ= 03; внутрішньоk= 4;енного введення атракурію бесилат спонтанно метаболізуn= 8;ться шляхом елімінації Хофмана (нефермента = 90;ивний процес, який перебігає при фізіоло = 75;ічних значеннях р = 53; і температурl= 0; тіла), а також шляхом ефірного гідролізу з участю несп = 77;цифічних естераз плазми кров= 10;. Елімінація атракурію н = 77; залежить ві = 76; функції нирок або печінки. Продуктами розпаду атракурію є лауданозин та інші метаболіти. Метаболіти не мають міорелаксуn= 2;чих властивостk= 7;й. Зв’язуваннn= 3; атракурію бесилату з білками плазми кров= 10; становить приблизно     82 %, період напіввиведk= 7;ння - = 20 хвилин. Метаболіти виводяться = 10;з сечею та жовчю.

Конц = 77;нтрація метаболітіk= 4; вища в крові у пацієнтів відділень інтенсивноo= 1; терапії з порушеннямl= 0; функції нирок та/або печінки (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»). Ці метаболіти не беруть участі у блокаді нервово-м’я = 79;ової передачі. =

&= #1050;лінічні характерисm= 0;ики.

Для міорелаксаm= 4;ії при хірургічниm= 3; втручаннях = 10; діагностичl= 5;их процедурах (при наявнос= 090;і засобів для проведення ендотрахеаl= 3;ьної інтубації т = 72; штучної вентиляції легенів).

.= =

Підв = 80;щена чутливість до атракурі= 02;, цисатракурo= 0;ю або бензолсульm= 2;онової кислоти.

=

Нерв = 86;во-м’язова блокада, спричинена = 87;репаратом Атракурій Калцекс, мож= 077; посилюватиl= 9;я при супутньому застосуванl= 5;і інгаляційнl= 0;х анестетикіk= 4;, таких як галотан, ізофлуран т = 72; енфлуран.

Можл = 80;ве посилення інтенсивноl= 9;ті та тривалос = 90;і нервово-м’я = 79;ової блокади, спр= 080;чиненої недеполяриk= 9;уючими міорелаксаl= 5;тами, у тому числі препаратом = 40;тракурій Калцекс, при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з:

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         а&= #1085;тибіотикам= ;и, включаючи аміноглікоk= 9;иди, поліміксин, спектиноміm= 4;ин, тетрацикліl= 5;, лінкоміцин = 10; кліндаміциl= 5;;

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         а&= #1085;тиаритмічн= ;ими препаратамl= 0;: пропранолоl= 3;ом, блокаторамl= 0; кальцієвих канальців, л= 110;докаїном, прокаїнаміk= 6;ом, хінідином;=

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         д&= #1110;уретиками: фуросемідоl= 4; та, можливо, манітолом, тіазидними діуретикамl= 0;, ацетазоламo= 0;дом;

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         м&= #1072;гнію сульфатом;=

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         к&= #1077;таміном;<= /p>
<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         с&= #1086;лями літію;

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>-&nb= sp;         г&= #1072;нгліоблока= ;торами: триметафанl= 6;м, гексаметонo= 0;єм.

Зрід = 82;а при одночасномm= 1; застосуван&#= 1085;і з деякими препаратамl= 0;, що можуть підсилюватl= 0; прояви міастенії (у т.ч. при латентному перебігу) і провокуватl= 0; розвиток міастенічнl= 6;го синдрому, можливе підвищення чутливості до атракурі= 02; бесилату. До таких препаратів належать ан = 90;ибіотики, бета-блокат = 86;ри (пропраноло = 83;, окспренолоl= 3;), антиаритміm= 5;ні препарати (прокаїнамі = 76;, хінідин), антиревматl= 0;чні препарати (х= 083;орохін, D-пеніциламі= 085;), триметафан, хлорпромазl= 0;н, стероїди, фенітоїн та літій.

На тл= 110; тривалого лікування протисудомl= 5;ими препаратамl= 0; можливі більш пізні = 81; початок та менша тривалість нервово-м’я = 79;ової блокади, спричиненоo= 1; препаратом = 40;тракурій Калцекс.

Сумі = 89;не застосуванl= 5;я недеполяриk= 9;уючих міорелаксаl= 5;тів разом з атракурію бесилатом м = 86;же спричиняти інтенсивніm= 6;у нервово-м’я = 79;ову блокаду, ніж та, яка може виникнути п = 88;и введенні еквівалентl= 5;ої загальної дози атраку = 88;ію бесилату. Синергічниl= 1; ефект може змінюватисn= 3; залежно від комбінації цих препара = 90;ів.

Депо = 83;яризуючі міорелаксаl= 5;ти (наприклад, с&#= 1091;ксаметонію хлорид) не можна застосовувk= 2;ти для подовження нервово-м’я = 79;ової блокади, спричиненоo= 1; недеполяриk= 9;уючими міорелаксаl= 5;тами, у тому числі атракурію бесилатом, оскільки можливий розвиток тр = 80;валої та комплексноo= 1; глибокої блокади, яку важко усунути зас = 90;осуванням антихолінеl= 9;теразних засобів.

Анти = 93;олінестера&#= 1079;ні препарати, які широко застосовуюm= 0;ься для лікування х = 74;ороби Альцгеймерk= 2;, наприклад донепезил, можуть зменшувати тривалість та вираженістn= 0; нервово-м’я&= #1079;ової блокади, спричиненоo= 1; атракурієм.

=

Як і всі інші блокатори нервово-м’я = 79;ової передачі, атракурій спричиняє параліч дихальних мR= 17;язів так само, як і інших скелетних мR= 17;язів, але не вплив= 072;є на свідомість. Тому препар = 72;т слід застосовувk= 2;ти лише на тлі адекватної загальної анестезії т = 72; лише під пильним наглядом досвідченоk= 5;о анестезіолl= 6;га та при наявності відповідниm= 3; засобів для ендотрахеаl= 3;ьної інтубації т = 72; штучної вентиляції легенів.

У сенсибілізl= 6;ваних пацієнтів існує потен = 94;ійна можливість викиду гістаміну під час застосуванl= 5;я атракурію, тому препарат слід з обережністn= 2; застосовувk= 2;ти хворим із підвищеною чутливістю = 76;о гістаміну. Зокрема, у пацієнтів з алергією та астмою в анамнезі існує можливість виникнення бронхоспазl= 4;у.

Існу= 02;ть повідомленl= 5;я про високий рівень (пона= 076; 50 %) перехресно= ;ї чутливості між блокаторамl= 0; нервово-м’я = 79;ової передачі. То= 084;у перед призначеннn= 3;м атракурію, п= 088;и можливості слід виключити гіперчутлиk= 4;ість до інших бло= 082;аторів нервово-м’я = 79;ової передачі. Пацієнтам і = 79; підозрою на гіперчутлиk= 4;ість слід застос = 86;вувати атракурій в = 80;нятково за абсолютнимl= 0; показаннямl= 0;. Пацієнтам і = 79; реакціями гіперчутлиk= 4;ості під час зага= 083;ьної анестезії в анамнезі слід провести те = 89;тування на гіперчутлиk= 4;ість до інших бло= 082;аторів нервово-м’я = 79;ової передачі.=

Паці= 08;нтам із астмою, які отримують високі дози кортикостеl= 8;оїдів та блокаторів нервово-м’я = 79;ової передачі у відділенні інтенсивноo= 1; терапії, бажано проводити к = 86;нтроль серії показників креатинфосm= 2;окінази.

При застосуванl= 5;і в рекомендо = 74;аних дозах атракурій н = 77; має суттєви = 93; вагусних та гангліоблоl= 2;увальних властивостk= 7;й. Отже, атракурій с = 91;ттєво не впливає н= 072; частоту серцевих скорочень п = 88;и застосуванl= 5;і його у рекомендовk= 2;них дозах і не запобігає брадикардіo= 1;, що може бути спричинена = 87;репаратами для анестезії т = 72; стимуляцієn= 2; вагусного нерва під ча= 089; операції.=

Як і при застосу = 74;анні інших недеполяриk= 9;уючих міорелаксаl= 5;тів, у хворих на міастенію гравіс та на інші нервово-м’я = 79;ові захворюванl= 5;я, при тяжких кислотно-лу = 78;них та/або електролітl= 5;их розладах можлива поя = 74;а підвищеної чутливості до атракурі= 02;.

Як і при застосуванl= 5;і інших недеп = 86;ляризуючих міорелаксаl= 5;тів, гіпофосфатk= 7;мія може подовжити п = 77;ріод відновленнn= 3;. Період відновленнn= 3; можна прискорити. Пацієнтам, я= 082;і можуть бути незвично чутливими д = 86; зниження артеріальнl= 6;го тиску, наприклад з гіповолеміn= 8;ю, атракурій слід вводит = 80; протягом не менше 60 секунд.

Атра = 82;урій інактивуєтn= 0;ся при високом = 91; рН розчину, тому його не можна змішувати в одному шприці з тіопенталоl= 4; або з будь-як&#= 1080;м іншим лужни = 84; розчином.=

Якщо препарат вводиться шляхом пункції нев = 77;ликої вени, після його введення слід ввести достатню кількість 0,9 % розчину натрію хлориду. У разі сумісного з = 72;стосування з іншими препаратамl= 0; голку або канюлю слід кожного раз = 91; промивати 0,9 % розчином на = 90;рію хлориду.

Атра = 82;урій Калцекс – гіпотонічнl= 0;й розчин, його не можна застосовувk= 2;ти в одній інфу= 079;ійній системі з препаратамl= 0; крові або в одній інфузійній системі при переливаннo= 0; крові. У хворих, схильних до злоякісної гіпотермії, було встановленl= 6;, що атракурі = 81; не спричиня= 08; появи цього синдрому.=

Як і при застосуванl= 5;і інших недеполяриk= 9;уючих міорелаксаl= 5;тів, у хворих з опіками мож = 77; розвинутисn= 3; резистентнo= 0;сть до атракурі= 02;. У таких хворих може виникнути необхіднісm= 0;ь застосуванl= 5;я більших доз препарату з = 72;лежно від часу, що пройшов після ураження, та розміру опіків.

-З&= #1072;стосування у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

Досл= 10;джень із впливу на фертильнісm= 0;ь на даний час не проведен = 86;.

Досл= 10;дження на тваринах показали, що &#= 1072;тракурію бесилат не чинить сутт= 08;вого впливу на розвиток плода. Як і всі блокатори нервово-м’я = 79;ової передачі, Ат= 088;акурій Калцекс слі = 76; застосовувk= 2;ти під час вагітності лише тоді, ко&#= 1083;и очікувана користь для матері переважає потенційниl= 1; ризик для плода.

Преп = 72;рат можна застосовувk= 2;ти під час хіру= 088;гічного втручання (кесарів розтин), оскі&#= 1083;ьки атракурій н = 77; проникає через плацентарнl= 0;й бар’єр у кількості, щ= 086; може вплинути на стан плода.

Неві = 76;омо, чи проникає атракурію бесилат і його метаболіти = 91; грудне молоко.

<= o:p>

Це застереженl= 5;я не відповідає показанням щодо застосуванl= 5;я атракурію. Оскільки атракурій завжди застосовуєm= 0;ься у комбінаці= 11; з препарата = 84;и для проведення загальної анестезії, слід враховуватl= 0; вплив загальних а = 85;естетиків на концентрацo= 0;ю уваги та швидкість р = 77;акції.

Ш&= #1083;ях введення.=

h= 2;нутрішньов= 077;нна ін’єкція або тривала інфузія.=

Д&= #1086;рослі.

В&= #1074;едення шляхом ін&= #8217;єкції.

Атра = 82;урій Калцекс застосовуюm= 0;ь шляхом внутрішньоk= 4;енної болюсної інR= 17;єкції. Режим дозування для доросли = 93; становить в= 10;д 0,3 до 0,6 мг/кг маси тіла за= 083;ежно від необхідної тривалості повної нервово-м’я = 79;ової блокади і забезпечує адекватну релаксацію протягом 15–35 хвилин.

Ендо = 90;рахеальну інтубацію можна проводити протягом перших 90 секунд післ= 03; внутрішньоk= 4;енного введення препарату в дозах 0,5–0,6 мг/к= 075; маси тіла.

У раз= 110; необхідносm= 0;і подовження блокуючої дії препара = 90; додатково вводять у дозах 0,1–0,2 мг/к= 075; маси тіла. Правильне додаткове дозування н = 77; збільшує кумулятивнl= 6;го ефекту нерв = 86;во-м’язової блокади.

Відн = 86;влення нормальної нервово-м’я = 79;ової передачі відбуваєтьl= 9;я через 35 хвили&= #1085;, встановленl= 6; відновленнn= 3; тетанічної = 74;ідповіді до 95 % нормальної нервово-м’я = 79;ової функції.

Нерв = 86;во-м’язову блокаду, спричинену застосуванl= 5;ям препарату А = 90;ракурій Калцекс, можна швидк = 86; усунути застосуванl= 5;ям стандартниm= 3; доз антихолінеl= 9;теразних препаратів.

В&= #1074;едення шляхом інфузії.

Післ= 03; початковогl= 6; введення болюсної до = 79;и препарату 0,3–0= ,6 мг/кг маси тіла подальше підтриманнn= 3; нервово-м’я = 79;ової блокади під час тривалого хірургічноk= 5;о втручання здійснюєтьl= 9;я шляхом трив = 72;лої внутрішньоk= 4;енної інфузії пре = 87;арату в режимі 0,3–0,6 мг/кг маси ті&#= 1083;а на        =    1 годину.

Преп = 72;рат можна застосовувk= 2;ти шляхом внут = 88;ішньовенни&#= 1093; інфузій під час аортокоронk= 2;рного шунтування. При необхідносm= 0;і гіпотермії тіла до температурl= 0; 25–26 °С зменшуєтьсn= 3; рівень інактиваціo= 1; атракурію, тому для підтриманнn= 3; повної нервово-м’я = 79;ової блокади у цьому разі швидкість інфузійногl= 6; введення препарату можна зменш = 80;ти наполовину.

Сумі = 89;ність з іншими розчинами для проведе = 85;ня інфузії/ін’= 08;кції та період стабільносm= 0;і препарату:=

Розчин для внутрішньо= 074;енних інфузій

Період стабільнос= 090;і

Р= ;озчин натрію хлориду (0,9 %)

24 години

Р= ;озчин глюкози (5 %)=

8 годин

Р= ;озчин Рінгера

8 годин

Р= ;озчин натрію хлориду (0,18 %) та розчин глюкози (4 %)

8 годин

Р= ;озчин Гартмана

4 години

При розведенні = 91; зазначених вище розчин = 72;х і досягненн= 10; концентрацo= 0;ї атракурію бесилату     0,5 мг/мл і вище отриманий розчин буде зберігати стабільнісm= 0;ь при денному освітленні = 91; зазначений період часу при температурo= 0; не вище 30 °С.

П&= #1072;цієнти літнього віку.

Заст = 86;совувати у стандартноl= 4;у дозуванні, о= 076;нак рекомендуєm= 0;ься призначати найнижчу початкову дозу і вводити препарат повільніше.

П&= #1072;цієнти з нирковою т= 072; печінковою недостатніl= 9;тю.

Преп = 72;рат призначати = 91; стандартниm= 3; дозах при будь-яких рівнях ниркової аб = 86; печінкової недостатноl= 9;ті, включаючи термінальнo= 0; стадії.

П&= #1072;цієнти із серцево-с= 091;динними захворюванl= 5;ями.

Паці= 08;нтам із клінічно значущими проявами серцево-суд = 80;нних захворюванn= 0; початкову дозу препар = 72;ту необхідно вводити протягом періоду не менше 60 секунд.

П&= #1072;цієнти, які перебуваютn= 0; у палатах інтенсивноo= 1; терапії.

Післ= 03; введення необхідної початкової болюсної дози препарату у межах від 0,3 до 0,6 мг/кг маси тіла подальше підтриманнn= 3; нервово-м’я = 79;ової блокади забезпечуєm= 0;ься постійною внутрішньоk= 4;енною інфузією препарату з= 10; швидкістю від 11 до 13 мкг/кг/хв (0,65–0,78 мг/кг/годину). Однак існує широка індивідуалn= 0;на варіабельнo= 0;сть у дозовому режимі введення препарату, щ= 086; може також змінюватисn= 3; з часом. Деяк&#= 1080;м хворим може бути необхідна м = 77;нша швидкість введення пр = 77;парату – 4,5 мкг/кг/хв (0,27 мг/кг/годину), тоді як інши= 084; – вища –      29,5 мкг/кг/хв (1,77 мг/кг/годину).<= o:p>

Швид = 82;ість відновленнn= 3; нервово-м’я = 79;ової передачі у хворих не залежить ві = 76; тривалості застосуванl= 5;я препарату і, за даними клінічних досліджень, становить в= 10;д 32 до 108 хвилин.

М&= #1086;ніторинг.<= /span>

З метою індивідуалo= 0;зації режиму дозування рекомендуєm= 0;ься контролюваm= 0;и функціонувk= 2;ння нервово-м’я = 79;ової передачі, як і при застосуванl= 5;і інших препаратів, що її блокують.

&nb= sp;

Заст = 86;совувати для лікування дітей віком від 1 місяця у тому ж режимі дозування, щ= 086; й для лікува= 085;ня дорослих, розраховуюm= 5;и дозу на масу тіла дитини. Засто = 89;ування дітям віком до         = 1 місяця не рекомендовk= 2;но у зв’язку з обмеженою кількістю даних (див. розділ «Фармакокіl= 5;етика»).

&= nbsp;

Як відкритl= 0; ампулу:

1)      Пов= 077;рнути ампулу кольоровою точкою до се= 073;е. Злегка постукати пальцем по верхній час = 90;ині ампули, щоб розчин спустився в нижню части = 85;у ампули (Мал. 1).=

2)      Вик= 086;ристовуват&= #1080; обидві руки, щоб відкрит = 80; ампулу: утримуючи нижню частину ампули в одн= 110;й руці, іншою рукою натис = 85;ути на верхню частину ампули в нап= 088;ямку від кольорової = 82;рапки (Мал. 2).

        =         Мал. 1        =         =             &nb= sp;            Мал. = 2

<= o:p>

С&= #1080;мптоми.

Прол = 86;нгований параліч скелетної мускулатурl= 0; та його наслідки є головними ознаками передозуваl= 5;ня.

Л&= #1110;кування.<= /i>

Необ = 93;ідно підтримуваm= 0;и безперешкоk= 6;ний доступ повітря разом зі штучною вентиляцієn= 2; легенів до появи спонтанногl= 6; адекватногl= 6; дихання.

Оскі = 83;ьки свідомість пацієнтів н = 77; порушуєтьсn= 3;, може бути необхідною повна седація.

Доці = 83;ьне застосуванl= 5;я антихолінеl= 9;теразних препаратів разом із застосуванl= 5;ям атропіну аб = 86; глюкопіролk= 2;ту, як тільки з’являютьсn= 3; ознаки спонтанногl= 6; відновленнn= 3;.

&nb= sp;

&nb= sp;

i= 3;айчастіше повідомлялl= 0; про такі побічні реа = 82;ції: гіпотензія (помірна, транзиторнk= 2;) та гіперемія шкіри. Ці реакції пов’язані з вивільненнn= 3;м гістаміну. Дуже рідко повідомлялl= 0; про тяжкі анафілактоo= 1;дні або анафілактиm= 5;ні реакції у пацієнтів, які отримували атракурій одночасно з одним або декількома препаратамl= 0; для анестезії.=

i= 3;аведені нижче побіч = 85;і дії класифіковk= 2;ні за органами = 110; системами т = 72; за частотою виникнення. ³= ³1/100 і <³<= ³1/10 000 і <1/1000); дуже рідко (<

Дані, отримані з клінічних досліджень.

З боку судин

j= 3;асто: гіпотензія (помірна, транзиторнk= 2;)*, гіперемія шкіри*.

З боку дихаль = 85;ої системи та органів грудної клітки

i= 3;ечасто: бронхоспазl= 4;*.

Дані, отримані пр = 80; постреєстрk= 2;ційному застосуванl= 5;і.

З боку імунно= 11; системи

h= 4;уже рідко: анафілактиm= 5;на реакція, анафілактоo= 1;дна реакція, включаючи шок, циркуля= 090;орну недостатніl= 9;ть та зупинку серця.

При застосуванl= 5;і препарату А = 90;ракурій Калцекс з іншими препаратамl= 0; для анестезії є поодинокі повідомленl= 5;я про виникнення тяжких анафілактоo= 1;дних або анафілактиm= 5;них реакцій.

Част = 86;та невідома: судоми.

Є окремі повідомленl= 5;я про виникне = 85;ня судом у пацієнтів, які перебуваютn= 0; на інтенсивноl= 4;у лікуванні, при застосуванl= 5;і атракурію бесилату з іншими препаратамl= 0;. У цих хворих зазвичай були один аб= 086; більше факторів схильності до судом (травма голови, набряк мозк = 91;, вірусний енцефаліт, гіпоксична енцефалопаm= 0;ія, уремія). Причинний взаємозв’яk= 9;ок із лауданозинl= 6;м не встановленl= 0;й. За даними клінічних досліджень кореляції м= 10;ж рівнем лауданозинm= 1; у плазмі і появою судо = 84; встановленl= 6; не було.

Р= ;ідко: кропив’янкk= 2;.

Част = 86;та невідома: мі= 086;патія, м’язова слабкість.=

При тривалому застосуванl= 5;і міорелаксаl= 5;тів у тяжких хворих, які лікувались = 91; відділенняm= 3; інтенсивноo= 1; терапії, повідомлялl= 6;ся про випадки виникнення = 84;’язової слабкості та/або міопатії. Більшість і = 79; цих пацієнт= 10;в отримувала супутнє лікування кортикостеl= 8;оїдами. Такі повідомленl= 5;я були нечаст = 80;ми і причинног = 86; взаємозв’яk= 9;ку із застосуванl= 5;ям атракурію б = 77;силату встановленl= 6; не було.

&= nbsp;

&= #1058;ермін придатностo= 0;. 2 роки.<= /p>
Не застосовувk= 2;ти після закінчення терміну придатностo= 0;, зазначеногl= 6; на упаковці.<= /span>

У&= #1084;ови зберігання.

Збері= гати в холодильниl= 2;у при температурo= 0; від 2 = °C д= 086; 8 ° С. Не заморожуваm= 0;и.

Збері= гати в оригінальнo= 0;й упаковці дл= 03; захистус = 74;ітла.

Зберігат= и в недоступноl= 4;у для дітей місці.

&= #1053;есумісніст= ;ь.

Атра = 82;урій Калцекс – гіпотонічнl= 0;й розчин, його не можна застосовувk= 2;ти в одній інфу= 079;ійній системі з препаратамl= 0; крові або в одній інфузійній системі при переливаннo= 0; крові.

У&= #1087;аковка.

,5<= /span> мл або 5 мл в ампулі із безкол= 100;орового скл&#= 1072; І гідролітичl= 5;ого класу з маркувальнl= 0;ми кільцями та = 079; крапкою розламу.

Категор&= #1110;я відпуску.
&nb= sp;

АТ «Калцекс».=

Вул. Крустпілс, 71Е<= o:p>

АТ «Калцекс».=

М= 110;сцезнаходж&= #1077;ння заявника та/або предс= 090;авника заявника.=

Вул. Крустпілс, 71E <= /p>
<= /p>
<= /p>
<= /p>
<= /p>
<= /p>
<= /p>
<= /span>

Розчин для внутрішньо= 074;енних інфузій	Період стабільнос= 090;і
Р= ;озчин натрію хлориду (0,9 %)	24 години
Р= ;озчин глюкози (5 %)=	8 годин
Р= ;озчин Рінгера	8 годин
Р= ;озчин натрію хлориду (0,18 %) та розчин глюкози (4 %)	8 годин
Р= ;озчин Гартмана	4 години