ІНСТРУ = 50;ЦІЯ

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу&nb= sp;

ВОЛЮЛАЙТ

(VOLULYTE)

Скла&= #1076;:

діюч&= #1110; речовини: 1000 мл розчину д= 083;я інфузій міс = 90;ить:

полі (О-2-гідроксіе&= #1090;ил) крохмалю 130/0,4 &= nbsp;          <= span lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso= -fareast-font-family: "Arial Unicode MS";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU'>60,0 k= 5;

натрію ацетату = 90;ригідрату        &= nbsp;           &nbs= p;            &= nbsp;    4,63 г

натрію хлориду             =             &nb= sp;            =             &nb= sp;     6,02 г,

калію хлориду &n= bsp;            = ;            &n= bsp;            = ;            &n= bsp;     0,30 г,

магнію хлориду = 75;ексагідрат&#= 1091;        &= nbsp;           &nbs= p;             = 0,30 г;

допо&= #1084;іжні речовини: натрію гідроксид т = 72; кислота хлористовоk= 6;нева розведена (для корекції рН), вода дл= 103; ін’єкцій.

Елек = 90;роліти:

Na ⁺     &= nbsp;           13= 7,0 ммоль/л,

K ⁺     =              4,0 ммоль/л,

Mg ⁺⁺     =          1,5 ммоль/л,

Cl ^-^{&nb=
sp;            =}110,0 ммоль/l= 3;,

СН₃СОО ^-^&nb=
sp;34,0 ммоль/л= ;.

Теоретична = осмолярн= 10;сть: 286,5 мОсмоль= ;/л,

Кислотніст&= #1100;, що титрується: = 06; 2,5 ммоль NaOH/&#= 1083;;

pH: 5,7 – 6,5.

Лікарсь&= #1082;а форма. Розчин для інфузій.

Основні фізико-х= ;імічні властивl= 6;сті: п&#= 1088;озорий або = 79;легка опалесцo= 0;юючий, безбарвl= 5;ий або = 89;лабко-жовто&= #1075;о кольору розчин.

Фарм= 072;котерапевт&= #1080;чна г&#= 1088;упа. К&#= 1088;овозамінни= ки та білкові фракції плазми кров= 10;.

Код АТХ В05А А07.

Фарм&= #1072;кологічні властивостo= 0;.

Фарм&= #1072;кодинаміка= ;. Активний інгредієнт Волюлайт = 91; – гідрок = 89;іетиловий крохмаль 130/0,4 - похідний крохмалю, виробленогl= 6; із кукурудзи в = 86;скової стиглості (молярне заміщення        =     0,38 – 0,45 г), що ск = 83;адається з полімеру глюкози (амілопекти = 85;у). Волюлайm= 0; – синтетичниl= 1; колоїд для поповнення об’єму. Його фармакологo= 0;чні властивостo= 0; залежать ві = 76; ступеня молярного заміщення гідроксі = 77;тильними групами (0,4), середньої молекулярнl= 6;ї маси (130000 Да), концентрацo= 0;ї (6%), співвідношk= 7;ння заміщення (співвіднош = 77;ння С2/С6) близько 8:12, а також дозування т = 72; швидкості інфузії. Щоб описати молекулярнm= 1; масу та характерисm= 0;ики молярного заміщення гідроксі = 77;тилового крохмалю у Волюлайт= 10;, сполуку позначають = 03;к гідроксo= 0;етиловий крохмаль 130/0,4. Низьке молярне заміщення, середня молекулярнk= 2; маса та вузький молекулярнl= 6;-масовий розподіл ГЕ = 50; 130/0,4, що міститься в Волюлайт= 10;, сприяють його корисному впливу на фармакокінk= 7;тику та внутр= 10;шньосудинн&#= 1080;й об'єм.

І= 085;фузія 500 мл Волю&#= 1083;айту, проведена протягом 30 хвилин добровольцn= 3;м призвела до платопод= 10;бного збільшення об’єму приблизно н = 72; 100 % від введеного об’єму, що зберігаєтьl= 9;я приблизно від 4 до 6 годин= ;.

І= 079;оволемічни&= #1081; обмін крові з Волюла = 81;том зберігає об'= 108;м крові протягом принаймні 6 г&#= 1086;дин.

В= 086;люлайт містить електролі= ти натрій (Na +), = 082;алій (K +), = магній (Mg = + +), хлори= ;д (Cl-= ) і ацетат (CH3COO-) в &#= 1110;зотонічном= у розчині.= Ацетат – аніон, що метаболіз= ується, окислюєт&= #1100;ся в різних= органах = і має е&= #1092;ект підлужуванl= 5;я.

Волюлайт<= /span> містить незначну кількість хлориду і тому &= #1087;ротидіє розвитку гіперх= лоремічногl= 6; метаболі&= #1095;ного ацидозу,= особливо коли нео= бхідні значні дози вливання або у разі ризику розвитку метаболіч= ного ацидозу.

П= 088;и застосуванl= 5;і у кардіохіруl= 8;гії рівень хлоридів бу = 74; значно нижч = 80;м, а рівень надлишку ос = 85;ов був менш негативним при застосуванl= 5;і Волюлайm= 0;у у порівнянн= 10; з ГЕК 130/0,4 (6%) в 0,9 % розчині натрію хлор = 80;ду.

Лікуван = 85;я вагітних жінок, яким проводитьсn= 3; кесарів розтин

І= 089;нують обмежені дані клінічних досліджень застосуванl= 5;я одноразовоo= 1; дози ГЕК 130/0,4 (6%) у 0,9= % розчині хлориду нат = 88;ію вагітним жінкам під час кесарев = 72; розтину зі спінальною анестезією. Прояви г= 10;потензії були значно нижчими при застосуванl= 5;і ГЕК 130/0,4 (6%) у порівнянні = 79; контролем – криста = 83;оїдним розчином (36,6% проти 55,3%).

З= 072;гальна оцінка ефективносm= 0;і показала зн = 72;чні переваги застосуванl= 5;я ГЕК 130/0.4 (6%) для профілактиl= 2;и гіпотенk= 9;ії та у разі вин&#= 1080;кненні тяжкої г= 10;потензії порівняно з кристало= 11;дними розчинами.

Фарм&= #1072;кокінетика= ;. Фармакокінk= 7;тика ГЕК має складний ха = 88;актер і залежить від молекулярнl= 6;ї маси і ступеня молекулярнl= 6;го заміщення речовини. Після внутрішньоk= 4;енного введення ГЕ = 50; молекули менше 60000–70000 Да (поріг ниркової фільтрації) швидко виводяться = 10;з сечею, а більші молекули, у тому числі і молекули Волюлайту, розщеплюютn= 0;ся α<= /span>-а&#= 1084;ілазою плазми кров= 10;, після чого теж виводят= 00;ся нирками.

Сере&= #1076;ня молекулярнk= 2; маса Вол= 02;лайту у перші хвилини після ін = 92;узії становить у плазмі кров= 10; in vivo 70000R= 11;-80000 Да і перевищ= 091;є поріг ниркової фільтрації протягом усього пері = 86;ду лікування.=

О= б’єм розподіl= 3;у становить близько 5,9 л. Через 30 х= ;вилин після закінчен = 85;я інфузії Волюлайт<= /span>у його кон = 94;ентрація у плазмі крові становить 75 % максимал= 00;ної, а через 6 годин зн = 80;жується до 14 %.

При одноразовоl= 4;у введеннo= 0; 500 мл Волю= л= 072;йту &#= 1084;олекули ГЕК майж&= #1077; п= овністю в&#= 1080;водяться з органі = 79;му через 24 го&= #1076;ини.

Післ= 103; в&#= 1074;едення 500 мл препарату Волюлайт<= /span> його <= span class=3DSpellE>кліренс у плазмі к&#= 1088;ові становить         =       31,4 мл/хв. Пі&#= 1089;ля одноразовоk= 5;о введеннn= 3; 500 мл препарату час його напіввив = 77;дення із плаз = 84;и к&#= 1088;ові у першій фазі становить 1,4 години, а &= #1074; другій фазі – 12,1 години.

У хво= рих зі с = 90;абільними порушенl= 5;ями функцій нирок (від слабких до тяжких) і кліренсо = 84; креатинo= 0;ну (КК) < 50 мл/хв величина площі під = 92;армакокіне&#= 1090;ичною кривою (<= span style=3D'font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman",serif;mso-fareast-f= ont-family: "Arial Unicode MS";mso-fareast-language:RU'>ППК) б&#= 1091;ла помірно вищою (у 1,7 раза), ніж у хворих із КК >50 мл/<= span class=3DSpellE>хв при однаковій дозі препарату (500 мл). Поруш&#= 1077;ння функції нирок не впливало на час на= 087;іввиведенн&= #1103; у кінцев= 10;й фазі виведення і на величин= 091; максимаl= 3;ьної концентl= 8;ації ГЕК у пла= 079;мі крові. При КК > 30 мл/хв із сечею ви = 74;одилося 59 % введено= ї дози препарату, а при КК 15–30 мл/хв – 51 %.

П= 110;сля щоденної інфузії 500 мл 10% розчину, що містить ГЕК 130/0,4, протягом 10 днів у добровольцo= 0;в значного накопиченнn= 3; препарату у плазмі кров= 10; не виявлено.

У додатковомm= 1; фармакок= 10;нетичному дослідженнo= 0; вісім стабільних пацієнтів з термінальнl= 6;ю стадією ниркової недостатноl= 9;ті (ТСНН), яким проводився гемодіаліз, отримали одну дозу 250 мл (15 г) ГЕК 130/0.4 (6%). 3,6 г (24% від дози) ГЕК були виведені протягом 2-х годин сеанс = 91; гемодіалізm= 1; (500 мл діалізата н = 72; хвилину, фільтр HD Highflux FX 50, Fresenius Medical Care, Німеччина). Після 24 годин середня концентрацo= 0;я ГЕК в плазмі була 0,7 мг/мл. Після 96 годин середня концентрацo= 0;я ГЕК в плазмі була 0,25 мг/мл.=

ГЕК 130/0,4 (6%) протипоказk= 2;ний пацієнтам, які отримую = 90;ь гемодіаліз.

Клінічні характерисm= 0;ики.

Показан&= #1085;я.

Гіповолемі&= #1103;, спричинена гострою крововтратl= 6;ю, у випадках, коли застосуванl= 5;я тільки кристалоїдo= 0;в вважається недостатніl= 4;.

Прот&= #1080;показання.=

• Під= вищена чутливість = 76;о компонентіk= 4; препарату;=

• сепсис;

• опіки;

• ниркова недостатніl= 9;ть або замісна ниркова терапія;

• внутрішньоm= 5;ерепна або церебральнk= 2; кровотеча;

• критичний стан хворог = 86; (зазвичай пацієнти відділень р = 77;анімації);

• = гіпергідраm= 0;ація;

• набряк л = 77;генів;

• зневодненнn= 3;;

• тяж= ка гіперкаl= 3;іємія;

• тяж= ка гіпернаm= 0;ріємія або тяжка гіперхлоре&= #1084;ія;

• тяжкі порушення ф = 91;нкції печінки;

• існуючі порушення коагуляції або згортання крові;

• ная= вність у пацієнта трансплантl= 6;ваних органів;

• клінічні захворюванl= 5;я, коли = 086;б'ємне перевант&= #1072;ження є потенційноn= 2; проблемою, особливо у р= 072;зі набряку = 83;егенів та застійно= 11; серцевої недостатноl= 9;ті.

Взає&= #1084;одія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.

Доте&= #1087;ер випадки взаємодії Волюлайт = 91; з іншими лікарськимl= 0; засобами невідомі.=

При сумісному введенні інших лікарських = 79;асобів необхідно враховуватl= 0; що вони можуть спри = 95;инити затримку калію або натрію.

Під час введенн= 03; ГЕК може тимчасово підвищуватl= 0;ся рівень амілази в сироватці крові, що може вплинути на = 074;становленн&= #1103; діагнозу панкреатитm= 1;.

При високих дозах ефект = 80; розведення можуть приз = 74;ести до зниження рівня факторів зг = 86;ртання крові та інших білкі = 74; плазми та зм= 077;ншення гематокритm= 1;.

Особ&= #1083;ивості застосуванl= 5;я.

Н&= #1077; застосовув= 072;ти при сепсисі, нирковій не&#= 1076;остатності та пацієнтам у &= #1082;ритичному стані.<= /p>

Вини&= #1082;нення анафілактиm= 5;них/анафілак = 90;оїдних реакцій, таких як = 075;іперчутлив&= #1110;сть, слабкі грипоподібl= 5;і симптоми, брадикардіn= 3;, тахікардія, бронхосп = 72;зм, некардіk= 2;льний набряк легенів, пов’язувалl= 0; з розчинами, щ= 086; містять = 75;ідроксіети&#= 1083;овий крохмаль.

Чере&= #1079; ризик виникнення алергічних (анафілакти = 95;них/анафілак = 90;оїдних) реакцій ста = 85; пацієнта необхідно ретельно контролюваm= 0;и, а інфузі= 02; проводити з низькою швидкістю. При виникне = 85;ні реакції = 75;іперчутлив&#= 1086;сті введення препарату слід негайн = 86; припинити т = 72; вжити відповідниm= 3; лікувальниm= 3; та підтримуючl= 0;х заходів до зникнення симптомів.=

На сьогодні відсутні надійні дан= 10; щодо безпек = 80; довгострокl= 6;вого застосуванl= 5;я ГЕК пацієнт = 72;м після хірургічноk= 5;о втручання т = 72; пацієнтам з травмами. Перед призначеннn= 3;м ГЕК таким хв= 086;рим необхідно ретельно зважити очікувану користь та невизначенo= 0;сть щодо довгос = 90;рокової безпеки, а також розглянути можливість альтернатиk= 4;ного лікування.=

ГЕК протипоказk= 2;ний пацієнтам з нирковою не = 76;остатністю та пацієнта = 84;, яким проводять замісну ниркову терапію. Застосуванl= 5;я ГЕК слід припинити п = 88;и появі перши = 93; ознак ураження нирок.

Про випадки необхідносm= 0;і проведення замісної ниркової терапії повідомлялl= 6;ся протягом періоду до 90 днів після інфузії ГЕК. Необхідно проводити моніторинг функції нирок у пацієнтів принаймні 90 днів.

Особ&= #1083;иву обережністn= 0; слід проявляти при лікуван = 85;і пацієнтів з порушеннямl= 0; функції печінки. Також слід уникати вираженої гемодилю = 94;ії, що виникає внаслідок введення високих доз розчинів ГЕ = 50;, при лікуван = 85;і хворих на гіповолемі&= #1102;.

В= 086;люлайт не є замінником еритроцитіk= 4; чи факторів = 082;оагуляції в плазмі.

Заст&= #1086;сування ГЕК необхідно припинити п = 88;и перших ознаках = 82;оагулопаті&#= 1111;. У разі повторного застосуванl= 5;я необхідно ретельно контролюваm= 0;и показники згортання к = 88;ові.

Паці&= #1108;нтам, яким провод = 80;ться операція на відкритому серці у поєднані з серцево-лег = 77;невим шунтуванняl= 4;, застосуванl= 5;я ГЕК не рекомендуєm= 0;ься через ризик виникнення = 85;адмірної кровотечі.

Не= 086;бхідно уникати об’ємного перевантажk= 7;ння через передозуваl= 5;ня або надто швидку і = 85;фузію, особливо у пацієнтів з легеневою т = 72; серцево-суд = 80;нною патологіямl= 0;. Необхідно ретельно контролюваm= 0;и рівні електролітo= 0;в, баланс рідини, функцію нирок та кислотно-лу = 78;ний баланс.

У разі тяжкої дегідратацo= 0;ї призначаютn= 0; розчини кристалоїдo= 0;в. Як правило, потрібно вводити достатньо р= 10;дини, щоб уникнут = 80; зневодненнn= 3;. Особливу ув = 72;гу слід приділяти пацієнтам з порушенням обміну електролітo= 0;в.

При метаболo= 0;чному алкалозo= 0; та кліні = 95;них ситуаціn= 3;х, коли слід = 091;никати алкалізk= 2;ції, необхідl= 5;о надаватl= 0; перевагm= 1; розчинаl= 4; на основ= 10; розчину хлориду = 85;атрію (подібни = 81; препарат, що містить ГЕК 130/0,4 у 0,9% р = 86;зчині хлориду = 85;атрію), а не препаратам, що ви= 082;ликають залуженl= 5;я, як і Волю= 083;айт.

Заст= 086;сування= у &= #1087;еріод вагітноl= 9;ті або = 75;одування груддю.

Клінічн&= #1080;х д&#= 1072;них щодо застосуван&#= 1085;я Волюлайт&= #1091; у період в = 72;гітності немає. І= 089;нують обмежені дані клінічних досліджень застосуванl= 5;я ГЕК 130/0,4 (6 %) вагіт = 85;им жінкам, які перенесли кесарів розтин із застосуванl= 5;ям спінальної анестезії. В= 080;никнення гіпотензії значно нижч = 77; (36,6 %) при застос&#= 1091;ванні ГЕК (6 %) у порівнянні = 79; застосуванl= 5;ям кристалоїдl= 5;их розчинів (55,3 %). Загальна оц= 10;нка ефективносm= 0;і застосуванl= 5;я ГЕК для профілактиl= 2;и гіпотенk= 9;ії та попередж = 77;ння виникнення серйозних гіпотонічнl= 0;х ускладнень = 84;ає значні переваги у п= 086;рівнянні з криста = 83;оїдними розчинами. Дослідженнn= 3; на тваринах не виявили прямого або опосередкоk= 4;аного несприятлиk= 4;ого впливу на перебіг вагітності, = 088;озвиток ембріона/пл = 86;да, пологи і постнатальl= 5;ий розвиток. Тако= 078; не спостерігаl= 3;ося ознак те = 88;атогенност&#= 1110;. При застосуванl= 5;і ГЕК з 0,9 % розчином натрію хлориду не було виявле = 85;о негативногl= 6; впливу на вагітних та новонароджk= 7;них. Волюлайт мо = 78;на застосовувk= 2;ти під час вагітності тільки у раз= 110;, коли очікувана користь від лікування переважає можливий ризик для плода.

Неві&= #1076;омо, чи препарат виділяєтьсn= 3; в грудне молоко. Оскільки багато препаратів виділяєтьсn= 3; в грудне молоко, слід проявляти обережністn= 0; при введенн= 10; Во= ;люлайту.

Ріше&= #1085;ня щодо продовженнn= 3;/припинення годування груддю під час терапії Волюлайт = 86;м слід приймати з урахуванняl= 4; користі від грудного вигодовуваl= 5;ня для дитини т= 072; переваги ві = 76; терапії препаратом для жінки.

Здатніс&= #1090;ь впливати на швидкіст= 00; реакції при керу = 74;анні автотранспl= 6;ртом або = 10;ншими механізl= 4;ами.

Препарk= 2;т не впливає н= 072; здатність керувати автотранспl= 6;ртом та працюват = 80; з іншими складними механізмамl= 0;.

Спос= 110;б з&#= 1072;стосування= та дози.

Лише для= внутрішн= 00;овенної інфузії. для одноразовоk= 5;о викорисm= 0;ання.

Заст&= #1086;совувати л= 080;ше прозорий розчин, що не містит&= #1100; м = 77;ханічних ч&= #1072;сток, в= 110;дразу після відкритт= 03; непошкоk= 6;женої упаковки.

Не заст&= #1086;совувати п = 88;епарат п= 110;сля закінчеl= 5;ня терміну придатно = 89;ті. Будь-яки = 81; невикорl= 0;станий розчин слід у = 90;илізувати.

ГЕК потрібно за = 89;тосовувати у найнижчих ефективних дозах протягом на = 81;коротшого періоду час = 91;. Лікування повинно супроводжуk= 4;атися безперервнl= 0;м моніторингl= 6;м гемодинаміl= 2;и і повинно бути припинено відразу після досягнення відповідниm= 3; показників гемодинаміl= 2;и.

Застосуван&= #1085;я ГЕК має бути обмежено початковою фазою відновленнn= 3; об’єму цирк = 91;люючої крові при гіповолемі&= #1111;, з максималь = 85;им інтервалом через 24 годин.=

Перш= 110; 10–20 мл препарату вводять п&#= 1086;вільно. Пацієнт п= 086;винен п= 077;ребувати п&#= 1110;д пильним наглядом (чере= 079; можливі анафілак = 90;ичні/а&#= 1085;афілактоїд= ні реакції).

Добо= 074;а доза та швидк= 10;сть інфузії залежать від о= 073;’єму крововтl= 8;ати, підтримl= 2;и або = 74;ідновлення гемодинk= 2;міки та ефекту гемодилю = 94;ії.

Максима&= #1083;ьна добова доза Вол= 02;лайту становить 30 мл/кг.

Діти.

Дані щодо застосуванl= 5;я ГЕК дітям обмежені, тому ці розчини не рекомендуєm= 0;ься застосовувk= 2;ти дітям.

Пере= 076;озування= .

Як і при введенні інших плазмозамі&= #1085;них розчиніk= 4;, передозm= 1;вання Волюл= 072;йтом м&#= 1086;же призвесm= 0;и до перев = 72;нтаження системи кровообі = 75;у (наприкл = 72;д до набря = 82;у легенів). У цьому випадку інфузію необхідн = 86; негайно припинит = 80; і у разі необ= хідно= сті ввести д= 10;уретик.

Побі&= #1095;ні реакції.

Побі&= #1095;ні реакції класифіковk= 2;но за системам = 80; органів і за частотою виникнення: дуже поширені: ≥ 1/10; поширені: ≥ 1/100 і < 1/10; = непоширені<= /span>: ≥ 1/1000 і < 1/100= ; рідко поширенні: ≥ 1/10000 і < 1/1000; дуже рідко поширенні: < 1/100= 00, частота невідома (оцінка не може бути пр= 086;ведена за наявними даними).

оносна та лі= ;мфатична системи.

Рі= 076;ко поширені (в&= #1077;ликі о= б’єми).= При введенні гі= 076;роксіетилк&= #1088;охмалю (ЕК) можл= 080;ві <= /span>порушення згортання крові, які залежать ві = 76; дози.

Імунна система.

Рі= 076;ко поширені.= Лікарські препарати, щ= 086; містять ГЕК, можуть спри = 95;иняти анафілактиm= 5;ні /анафілакто= 11;дні реакції (гіперчутли = 74;ість, легкі грипоподібl= 5;і симптоми, брадикардіn= 2;, тахікардію, бронхоспазl= 4;, некардіо = 75;енний набряк леге = 85;ів). У цьому випадку необхідно негайно припинити введення препарату та в= 078;ити необхідних з= 072;ходів.=

Шкіра тk= 2; підшкірн= 10; тканини.

По= 096;ирені (дозозалежн= 10;). Тривале застосуванl= 5;я великих = об’є&= #1084;і&= #1074; ГЕК<= /span> може спр&#= 1080;чинити шкірний с= вербіж, який є відомим = побічним ефектом = цих препарат&= #1110;в.

С= 074;ербіж може з’явитися тільки чере = 79; декілька тижнів післ= 03; останнього введення та = 084;оже зберігатисn= 3; протягом де = 82;ількох місяців.=

По= 088;ушення з боку печінки та жовчовивідl= 5;их шляхів.

Частота невідома (неможливо оцінити з на= 103;вних даних): ураже&#= 1085;ня печінки.

По= 088;ушення з боку нирок та функції сечовиділеl= 5;ня.

Частота невідома (неможливо оцінити з на= 103;вних даних): ураже&#= 1085;ня нирок.

Лаборат = 86;рні показники.=

По= 096;ирені (дозозалежн= 10;). Під час введення ГЕ = 50; може підвищуватl= 0;ся рівень амілази в сироватці крові, що може вплинути на = 076;іагностува&= #1085;ня панкреатитm= 1;.

Підвищення<= /span> активно= 089;ті амілази = пов’язан&= #1086; з утворенням комплексу= амілаза<= span class=3Datn>-ГЕК, як= ий повільно<= /span> виводить&= #1089;я; підвищен&= #1085;я активності амілази = не свідчить пр = 86; наявність панкреати= ту.

При високих дозах преп&= #1072;рату е= фект дилюції = 84;оже спричинn= 3;ти розведеl= 5;ня компонеl= 5;тів крові, зниження гематокритm= 1;, а також факторів коагуляц= 10;ї та інших протеїні = 74; плазми.

Терм= 110;н п&#= 1088;идатності= .

3 роки.

Умови зберіган = 85;я.

Збер= 110;гати у недоступноl= 4;у для діте = 81; місці п = 88;и темпераm= 0;урі не вище 25 °С. Не зам = 86;рожувати.

Несу = 84;існість.

Необхід&= #1085;о уникати = 79;мішування Волюлайту = з іншими препаратамl= 0;. У винятк = 86;вих випадкаm= 3;, коли нео = 73;хідно змішати препарат з іншими лікарськ = 80;ми засобамl= 0; потрібнl= 6; розглядk= 2;ти сумісніl= 9;ть суміші (помутнін = 85;я або оса = 76;) п = 88;оводити змішування = 74; асептичних умовах і ретельно перемішуваm= 0;и.

У= паковка.

П= 086; 250 або 500 мл у мішку freeflex.

П= 086; 250 або 500 мл у мішку freeflex; по 20 або 30 мішків freeflex в груповій коробці із картону.

Категорія<= /b> відпуск= у.

За рецептом.=

В = 80;робник.

Ф= 088;езеніус Кабі = 044;ойчланд ГмбХ.=

Міс= ;цезнаходже = 85;ня виробника = та адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльн = 86;сті.

Ф= 088;езеніусштр&= #1072;ссе 1, 61169 = Фрідберг, Німеччина.=

Заяв&= #1085;ик.

Фре&#= 1079;еніус Кабі Дойчланд ГмбХ.=

Місцезнахо&= #1076;ження заявника та/або предс= 090;авника заявника.=

Ель&#= 1079;е-Крьонер-шm= 0;рассе, 1, 61352, Бад Гомбург, Німеччина.=

Шкіра тk= 2; підшкірн = 10; тканини.

Шкіра тk= 2; підшкірн= 10; тканини.