MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01CFCD0D.FAD0A380" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный обозреватель или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите обозреватель, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01CFCD0D.FAD0A380 Content-Location: file:///C:/680B6884/UA04630101_58BD.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
=
1030;НСТРУКЦІЯ
для
медичного
застосуванl=
5;я
препарату
Кена=
;лог
40
(Kenalog 40)
Склад=
;:
діюча
речовина: триk=
2;мцинолон
ацетонід;
1 м=
;л
суспензії
для інєкцій
містить триамцинол
=
86;ну
ацетоніду 40
мг;
допоміж
=
85;і
речовини:=
на=
090;рію
карбоксимеm=
0;илцелюлоза,
натрію хлор
=
80;д,
спирт
бензиловий,
полісорбат 80,
вода для
ін’єкцій.
Лікарсь
=
82;а
форма.=
span> =
span>=
Суспензія
для ін’є=
082;цій.
Фармакотер&=
#1072;певтична
група. Кортикосте=
роїди
для
системного
застосуванl=
5;я.
Глюкокортиl=
2;оїди.
Код
АТС Н02А В08.
Кліні=
;чні
характерисm=
0;ики.
Показа
=
85;ня.
Триамцинол&= #1086;ну ацетонід рекомендуєm= 0;ься для лікування:
- =
алергічни=
093;
станів, =
i>включаючи
сезонні та
постійні
алергічні р
=
80;ніти,
астму,
атопічний т
=
72;
контактний
дерматит,
реакції на
лікарські
препарати,
сироватковm=
1;
хворобу та
гострий
неінфекційl=
5;ий
набряк
гортані. При
анафілактиm=
5;них
реакціях
кортикостеl=
8;оїди
не є
корисними д
=
83;я
лікування
гострого
явища, однак
вони корисн=
10;
для
попередженl=
5;я
настання ос
=
90;анньої
фази
алергічної
реакції;
- =
ревматичн=
080;х
порушень:
кортик=
1086;стероїди
слід
застосовувk=
2;ти
для
пацієнтів з
важким
ревматоїднl=
0;м
артритом, як=
110;
чекають на
корисні
ефекти
протиревмаm=
0;ичних
препаратів
пролонговаl=
5;ої
дії. Вони при=
1079;начені
для
короткострl=
6;кового
лікування
гострої
подагри,
гострого
неспецифічl=
5;ого
анкілозивнl=
6;го
спондиліту,
бурситу, епі=
082;ондиліту,
посттравмаm=
0;ичного
остеоартриm=
0;у,
псоріатичнl=
6;го
артриту та
синовіту пр
=
80;
остеоартриm=
0;і;
- =
дерматоло=
075;ічних
хвороб:
кортик=
1086;стероїди
рекомендовk=
2;ні
при герпети
=
92;ормах
бульозного
дерматиту,
ексфоліатиk=
4;ному
дерматиті,
важкій
поліморфніl=
1;
еритемі,
важкому
псоріазі,
важкому
себорейномm=
1;
дерматиті,
екземі,
атопічному
дерматиті,
дискоїдномm=
1;
вовчаку,
контактномm=
1;
дерматиті,
гніздовій
алопеції,
пемфігусі т
=
72;
при різних
гострих і
хронічних
дерматозах;
- =
хвороб
очей:
кортик=
1086;стероїди
рекомендовk=
2;ні
при важких
гострих та
хронічних
алергічних
та запальни
=
93;
станах,
включаючи
алергічні
кон’юнктивo=
0;ти,
алергічні
крайні вира
=
79;ки
рогівки,
запалення
переднього
сегменту,
хоріоретинo=
0;т,
дифузний
задній увеї
=
90;
та хороїдит,
оперізувалn=
0;ний
герпес ока,
ірит та
іридоцикліm=
0;,
кератит, нев=
088;ит
ока та
симпатичну
офтальмію;
- =
ендокринн=
080;х
хвороб:
кортик=
1086;стероїди
рекомендовk=
2;ні
для
лікування
первинної т
=
72;
вторинної
адренокортl=
0;кальної
недостатноl=
9;ті,
уродженої
гіперплазіo=
1;,
гіперкальцo=
0;ємії,
що
асоціюєтьсn=
3;
зі
злоякісною
пухлиною, пр=
080;
хворобі Де
Кервіна та
хворобі
Аддісона;
- =
захворюва=
085;ь
дихальних
шляхів:
кортик=
1086;стероїди
застосовувk=
2;ти
для
лікування
аспіраційнl=
6;го
пневмоніту, =
073;ериліозу,
синдрому
Лефлера;
- =
інших
хвороб:
туберк=
1091;льозний
менінгіт,
поліморфниl=
1;
склероз (кортикосm=
0;ероїди
слід
застосовувk=
2;ти
для
лікування
гострого
погіршення
поліморфноk=
5;о
склерозу;
вони
зменшують
тривалість
загостреннn=
3;
хвороби, але
вони не
зупиняють
прогресуваl=
5;ня
захворюванl=
5;я).
Прот=
1080;показання.
Підвищена
чутливість
до активної
речовини аб
=
86;
до будь-якої
допоміжної
речовини.
Системні
інфекції,
крім
випадків
застосуванl=
5;я
специфічноo=
1;
антибактерo=
0;альної
терапії.
Хронічний п=
ервинний
геморагічнl=
0;й
діатез, зумо=
074;лений
недостатніl=
9;тю
тромбоцитаl=
8;ної
ланки
гемостазу, з
підшкірнимl=
0;
крововиливk=
2;ми
та
крововиливk=
2;ми
зі слизових
оболонок у
природні
порожнини (х=
074;ороба
Вергольфа).
Внутрішньо&=
#1074;енне,
інтратекалn=
0;не
та епідурал=
00;не
або
інтраокуляl=
8;не
введення.
Кортикосте&=
#1088;оїд-індукоk=
4;ана
проксимальl=
5;а
міопатія в
анамнезі.
Слід
зауважити, щ=
086;
вимоги щодо
дозування т
=
88;иамцинолон=
1091;
є різними, і
його дозу
слід
підбирати
індивідуалn=
0;но
залежності
від хвороби =
090;а
реакції
пацієнта у
відповідь.
Найменші мо
=
78;ливі
дози
кортикостеl=
8;оїдів
слід застос
=
86;вувати
для контрол=
02;
станів, що
лікуються, і
якщо можлив
=
77;
зниження
дози, то воно
повинно бут
=
80;
поступовим.
Дозування
слід
визначити
відповідно
до розмірів
суглоба та
ступеня тяж
=
82;ості
симптомів і
реакції
пацієнта у
відповідь.
Терапевтич&=
#1085;і
результати
слід
спостерігаm=
0;и
через 2-3 тижні.
Однак навіт=
00;
більше шест
=
80;
тижнів тера
=
87;ії
може
знадобитисn=
3;
для того, як
почнуть спо
=
89;терігатися
певні
позитивні
результати.
Кеналог
не можна
вводити
внутрішньоk=
4;енно!
Вн= 091;трішньом’я&= #1079;ове введення
Кеналог мож= на вводити внутрішньоl= 4;’язово у дозах від 40= до 80 мг.
Рекомендов&= #1072;на початкова доза для дорослих та дітей віком = 074;ід 12 ро = 82;ів становить 60 <= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>мг.
При необхідносm= 0;і одразу можн = 72; ввести дозу 100-120 мг.
Рекомендов&=
#1072;на
початкова
доза для
дітей віком 6-<=
/span>12
рокі=
в
становить 0
Внутрішньо&= #1084;’язове введення препарату К = 77;налог часто може замінювати початкову пероральну терапію.
Дозу слід вводити глибоко у сідничний м’яз.
Як правило, можна очікувати, щ= 086; однократна парентералn= 0;на доза буде достатньою для = 4-7-денно= ;го та до 3-4-тижневого контролю хвороби. Однокр= 1072;тна доза 40-60 мг може викликати ремісію симптомів протягом сезону у пацієнтів з алергічним ринітом або = 072;стмою, спричиненоn= 2; пилком.
Цей спосіб введення може надати корисні ефе = 82;ти, наприклад, при астмі, але він може асоціюватиl= 9;я з побічними ефектами типу лихоманки, щ= 086; є типовим дл= 103; хронічного застосуванl= 5;я кортикостеl= 8;оїдів.
Вн=
091;трішньосуг&=
#1083;обове
введення<=
span
lang=3DSL style=3D'mso-ansi-language:SL'>
На даний час триамцинолl= 6;ну ацетонід рідко викор = 80;стовується для симптоматиm= 5;ного лікування ревматоїднl= 6;го артриту; його можна вводити внутрішньоl= 9;углобово для послабленнn= 3; болю та запалення при ревмато= 11;дному артриті, подагр= 1080;чному артриті (подагр= 1110;), псор= іатичному артриті та остеоартриm= 0;і. Паці= єнтів слід попередити не перевантажm= 1;вати суглоби після досягнення симптоматиm= 5;ного покращення. В= 085;утрішньосу&= #1075;лобові ін’єкції, що повторюютьl= 9;я протягом довшого періоду час = 91;, можуть спричинити важку деструкцію суглобів та некроз кісток.
Звичайні внутрішньоl= 9;углобові дози триамц = 80;нолону ацетоніду у дорослих становлять 5-10 мг для менших суглобів та 20-60 мг для більших суглобів. Однак дози 6-10 мг на ін’єкцію вдало застосовувk= 2;ли для менших суглобів та 40 мг на ін’єкцію дл= 03; більших суглобів. При ін’єкціях у декілька суглобів робит= ;ься введення до 80 мг триамцинолl= 6;ну ацетоніду.
Рекомендов&=
#1072;на
початкова
доза для
дітей віком 12-18 років
становить 2
Триамцинол&= #1086;ну ацетонід можна вводити місцево для полегшення бурситу та тендосиновo= 0;ту. Слід бути обережним при ін’єкці= 11; у простір мі= 078; сухожильноn= 2; піхвою та сухожиллям, = 072; не в саме сухожилля, через можливість його розрив = 91;. Доза залежить ві = 76; розміру суглобу або = 089;иновіально&= #1075;о простору та ступеня запалення.
Введен=
ня
у місце
ураження
Введення у
ділянку
ураження
ін’єкцій
триамцинолl=
6;ну
ацетоніду, я=
082;
правило, має
діапазон ві
=
76; 5 до 10 мг, розпод=
1110;лені
на кількост=
10;,
що
відповідаюm=
0;ь
ураженій
площі.
&= nbsp; &nbs= p;
Рекомендов&=
#1072;на
початкова
доза для
дітей віком 12-18 років
становить 2
Як правило=
, велик=
;і
площі
вимагають
кілька
ін’єкцій та
менших доз н=
072;
місце
ін’єкції. Зазвич=
1072;й
2-3 ін’єкції
через кожні 2-3
тижні
адекватно
відповідаюm=
0;ь
цій вимозі. Введе=
;ння
в уражену
ділянку під
=
93;одить
для
лікування
великих
уражень,
наприклад,
псоріазу та
гніздової
алопеції.
Діти
Триамцинол&= #1086;н ацетонід у вигляді внутрішньоl= 4;’язової ін’єкції не рекомендуєm= 0;ься для застосуванl= 5;я дітям, віком до 6 років; а також у вигляді вну = 90;рішньосугл= 1086;бової ін’єкції аб = 86; введення у ділянку ураження для дітей віком до 12 = 088;оків н= 077; рекомендуєm= 0;ься, якщо на те не має чітких показань. Під час лікування слід ретельно спостерігаm= 0;и за ростом та розвитком дитини (див. розділи «Пр = 86;типоказанн= 1103;» т= 072; «= 054;собливості застосуванl= 5;я»).
По=
088;ушення
функції
нирок <=
span
lang=3DSL style=3D'mso-ansi-language:SL'>
Не потрібно жодного коригуваннn= 3; дози.
По= 088;ушення функції печінки = span>
При важкому
порушенні
функції
печінки лік
=
91;вання
слід
розпочати з
половини
дози, оскіль=
082;и
у таких паці=
108;нтів
ефект
кортикостеl=
8;оїдів
може бути по=
089;илений.
Ін’єкції
триамцинолl=
6;ну
ацетоніду
можна розво
=
76;ити
або
змішувати з
певними
місцевими
анестетикаl=
4;и
(див.
детальну
інформацію
=
91;
розділі «Вk=
9;аємодія
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій&raqu=
o;).
Побіч=
;ні
реакції. =
b>
Побічні
ефекти, що
можуть мати
місце під ча=
089;
застосуванl=
5;я
препарату
Кеналог,
наведені
відповідно
до
класифікацo=
0;ї
по органах т=
072;
системах
органів.
За
дослідженнn=
3;ми:
підвищений
рівень
загального
вмісту холе
=
89;терину,
підвищений
рівень
ліпопротеїl=
5;ів
низької
щільності т
=
72;
тригліцериk=
6;ів,
зміни
показників
ЕКГ
внаслідок
дефіциту
калію,
гіпокаліємo=
0;чний
алкалоз,
підвищене
виведення
кальцію.
=
047;
боку
серцево-суд
=
80;нної
системи:
погіршення
серцевої
функції,
затримка рі
=
76;ини,
серцева
аритмія,
гіпертензіn=
3;,
некротичниl=
1;
васкуліт/лі
=
84;фангіт,
тромбофлебo=
0;т,
облітеруючl=
0;й
ендартериїm=
0;.
=
047;
боку
кровяної та
лімфатичноo=
1;
систем:
гранулоm=
4;итоз,
лімфопенія,
моноцитопеl=
5;ія,
лейкоцитоз.
=
047;
боку
нервової
системи:
головний
біль,
доброякіснk=
2;
внутрішньl=
6;черепна
гіпертензіn=
3;
(псевдопухл
=
80;на
головного
мозку), верти=
1075;о,
втрата
свідомості,
неврит або
парестезія.
=
047;
боку органі
=
74;
зору:
задня
підкапсуляl=
8;на
катаракта,
глаукома, уш=
082;одження
зорового
нерва з
набряком
зорового
нерва
(пов’язано і=
079;
псевдопухлl=
0;ною
головного
мозку),
підвищення
інтраокуляl=
8;ного
тиску,
екзофтальм, =
089;тоншення
рогівки або
склери, заго=
089;трення
вірусних аб
=
86;
грибкових
хвороб ока.
=
056;еспіраторн&=
#1110;,
торакальні =
090;а
медіастинаl=
3;ьні =
087;орушення:
захрипліст&=
#1100;
голосу,
подразненнn=
3;
та сухість у
горлі
(після
застосуванl=
5;я
пероральниm=
3;
кортикостеl=
8;оїдних
інгаляторіk=
4;),
активізаціn=
3;
туберкульоk=
9;у
легенів.
=
047;
боку
шлунково-ки
=
96;кового
тракту:
сухіст=
100;
у ротовій
порожнині,
=
047;
боку шкіри т=
072;
підшкірних
тканин:
вугрові
висипи,
ураження,
синці,
екхімози, по=
095;ервоніння
обличчя,
атрофія,
надмірне ов
=
86;лосіння,
погане
загоєння ра
=
85;,
збільшення
=
87;отовиділен=
1085;я,
стриї,
телеангіекm=
0;азія
та потоншан
=
85;я
шкіри,
дерматит,
петехії та
екхімози, зм=
110;ни,
характерні
для
системного
червоного
вовчака, від=
089;утність
реакції на
шкірні проб
=
80;,
зміни в місц=
110;
введення.
=
047;
боку скелет
=
85;о-м’язового
апарату та
сполучної
тканини:
міопатія,
остеонекроk=
9;,
остеопороз
(найбільша
втрата
кісткової
тканини
спостерігаn=
8;ться
у перші 6 міс=
яців
лікування), м’язова
слабкість,
втомлюваніl=
9;ть,
втрата м’яз
=
86;вої
маси,
компресійнo=
0;
переломи
хребта,
асептичний
некроз
стегнової і
плечової
голівок, пат=
086;логічні
переломи
трубчатих
кісток та
спонтанні
переломи,
розриви
сухожиль.
=
047;
боку
ендокринниm=
3;
залоз:
затримка
натрію в
організмі, щ=
086;
призводить
=
76;о
гіпокаліємo=
0;ї,
пригніченнn=
3;
функції
наднирковиm=
3;
залоз,
синдром
Кушинга,
уповільненl=
5;я
росту дітей,
погіршення
стану у
пацієнтів,
хворих на цу=
082;ровий
діабет,
гіпоглікемo=
0;я,
порушення м
=
77;нструально=
1075;о
циклу та
аменорея,
підвищення
маси тіла,
від’ємний
азотистий т
=
72;
кальцієвий
баланси,
підвищений
апетит.
=
047;
боку
метаболізмm=
1;
та травленн=
03;:
порфірія.
=
030;нфекції
та інвазії:
ротоглотко&=
#1074;ий
кандидоз,
септичний
некроз (особ=
083;иво
у пацієнтів =
079;
системним
червоним
вовчаком аб
=
86;
ревматоїднl=
0;м
артритом).
=
047;агальні
порушення т
=
72;
порушення
умов введен
=
85;я:
безсудинни&=
#1081;
некроз, локальне
знебарвленl=
5;я
шкіри,
атрофія шкі
=
88;и,
ураження
сухожилля
при
місцевому
застосуванl=
5;і.
=
047;
боку імунно=
11;
системи:
анафілакто&=
#1111;дні
реакції,
анафілаксіn=
3;,
включаючи
анафілактиm=
5;ні
реакції та
анафілактиm=
5;ний
шок,
ангіоневроm=
0;ичний
набряк
(набряк
Квінке),
висипи, свер=
073;іж
та
кропив’янкk=
2;,
особливо пр
=
80;
наявності у
хворого
медикаментl=
6;зної
алергії в ан=
072;мнезі.
=
047;
боку
репродуктиk=
4;ної
функції та
молочних за
=
83;оз:
порушення
менструальl=
5;ого
циклу та
вазомоторнo=
0;
симптоми.
=
055;сихічні
порушення:
ейфорія,
психічна
залежність,
депресія, бе=
079;соння,
судоми, ускл=
072;днення
наявних
психічних
розладів та
епілепсії, п=
089;ихіатричні
реакції
(включаючи
афективні
розлади, так=
110;
як
дратівливіl=
9;ть,
ейфоричний,
депресивниl=
1;
та лабільни
=
81;
настрій і
суїцидальнo=
0;
думки),
психічні
реакції (вкл=
102;чаючи
манію,
марення,
галюцинаціo=
1;, ускладненн&=
#1103;
шизофренії),
порушення
поведінки,
дратівливіl=
9;ть,
страх,
порушення
сну,
когнітивна
дисфункція,
включаючи
амнезію та
сплутаністn=
0;
свідомості.
Синдром=
; відміни
(абстинентн
=
80;й
синдром):
при
відміні
можуть
спостерігаm=
0;ися
гарячка,
міалгія,
артралгія,
риніт, кон’ю=
085;ктивіт,
больові
ділянки
шкіри зі
свербіжем,
втрата маси
тіла. Дуже
різке зниже
=
85;ня
дози при
тривалому
лікуванні м
=
86;же
призвести д
=
86;
гострої
недостатноl=
9;ті
наднирковиm=
3;
залоз,
гіпотензії
та
летального
наслідку.
Внутріш=
;ньосуглобо
=
74;е
введення:
всм=
октування
триамцинолl=
6;ну
після ін’єк
=
94;ії
внутрішньоl=
9;углобовим
способом
введення є
належним.
Однак під ча=
089;
застосуванl=
5;я
пацієнт
повинен
перебувати
під ретельн
=
80;м
наглядом
лікаря.
Поб=
ічні
реакції
після
внутрішньоl=
9;углобового
введення ви
=
85;икають
рідко. У
деяких
випадках
спостерігаl=
3;ася
транзиторнk=
2;
гіперемія т
=
72;
запаморочеl=
5;ня.
Можуть
спостерігаm=
0;ися
місцеві
симптоми,
такі як
печіння у
місті
ін’єкції,
транзиторнl=
0;й
біль,
почервонінl=
5;я,
стерильний
абсцес,
гіпер- або
гіпопігменm=
0;ація,
артропатія
Шарко та пер=
110;одичне
підвищення
дискомфортm=
1;
у суглобах.
Локальна
жирова
атрофія мож
=
77;
спостерігаm=
0;ися,
якщо
ін’єкція не
була
зроблена у
суглобову
щілину, але
вона є
тимчасовою
та зникає
через промі
=
78;ок
часу від
кількох
тижнів до
місяця.
Внутріш=
;ньом’язове
введення:
при
внутрішньоl=
4;’язовому
введенні ві
=
76;значався
різкий біль.
Також
спостерігаl=
3;ися
стерильний
абсцес,
шкірна та
підшкірна
атрофія,
гіперпігмеl=
5;тація,
гіпопігменm=
0;ація
та
артропатія
Шарко.
При появі
важких
побічних
ефектів
лікування
слід
припинити.
Перед=
;озування.
Існують
поодинокі
повідомленl=
5;я
про летальн
=
80;й
наслідок
через гостр
=
77;
передозуваl=
5;ня.
Як правило,
лише після
кількох
тижнів заст
=
86;сування
дуже високи
=
93;
доз може вин=
080;кати
більшість
небажаних
ефектів,
насамперед
синдром
Кушинга, а
також
неспокій,
хвилювання,
депресії,
шлунково-ки
=
96;кова
коліка або к=
088;овотеча,
екхімози,
артеріальнk=
2;
гіпертензіn=
3;,
гіперглікеl=
4;ія.
Специфічно&=
#1075;о
антидоту
немає. Засто=
089;овувати
підтримуючk=
7;
та
симптоматиm=
5;не
лікування.
Гемодіаліз
не є
ефективним
методом
прискореноk=
5;о
виведення
триамцинолl=
6;ну
з організму.
Заст=
1086;сування
у період
вагітності
або годуван
=
85;я
груддю.
Вірогідніс&=
#1090;ь
кортикостеl=
8;оїдів
проникати
крізь
плацентарнl=
0;й
бар’єр
різниться м=
10;ж
різними
препаратамl=
0;
та їх
формами.
Застосуван&=
#1085;я
кортикостеl=
8;оїдів
вагітним
тваринам мо
=
78;е
спричинити
=
91;
них аномалі=
11;
розвитку
плода
включаючи
вовчу пащу;
затримку
внутрішньоm=
1;тробного
розвитку та
впливу на
ріст та
розвиток
мозку. Трива=
083;е
лікування
або повторн
=
77;
призначеннn=
3; у
період
вагітності
кортикостеl=
8;оїдів
може
підвищуватl=
0;
ризик
затримки вн
=
91;трішньоутр=
1086;бного
розвитку.
Теоретично
=
84;ожливе
виникнення
гіпоадренаl=
3;ізму
при впливі
кортикостеl=
8;оїдів
на плід у
пренатальнl=
6;му
або
неонатальнl=
6;му
періоді.
Як і інші
препарати,
кортикостеl=
8;оїди
слід призна
=
95;ати,
тільки якщо
користь для
матері та
дитини
перевищує і
=
84;овірний
ризик.
Діти.=
Триамцинол&=
#1086;ну
ацетонід у
вигляді
внутрішньоl=
4;’язової
ін’єкції не
рекомендуєm=
0;ься
для дітей
віком до 6 рок&=
#1110;в.
У вигляді вн=
091;трішньо
суглобової
інєкції або
введення у
ділянку ура
=
78;ення
для дітей
віком до 12
років не
рекомендуєm=
0;ься,
якщо на те не=
1084;ає
чітких
показань. Пі=
076;
час
лікування
слід
ретельно
спостерігаm=
0;и
за ростом та
розвитком
дитини.
Особ=
1083;ивості
застосуванl=
5;я.
Кеналог не можна вводити внутрішньоk= 4;енно.
Оскільки
ускладненнn=
3;
лікування
глюкокортиl=
2;оїдами
(також
триамцинолl=
6;ном)
залежать ві
=
76;
розміру доз
=
80;
та
тривалості
лікування, т=
086;
у кожному
окремому
випадку слі
=
76;
провести оц=
10;нку
ризик/корис
=
90;ь
щодо дози та
тривалості
лікування, т=
072;
визначити щ
=
86;денна
чи
короткочасl=
5;а
терапія має
бути
застосованk=
2;.
Відповідні
та всебічні
дослідженнn=
3;,
що демонстр
=
91;вали
б безпеку
Кеналогу пр
=
80;
ін’єкціях у
носову рако
=
74;ину,
субкон’юнкm=
0;ивальних,
субтеноновl=
0;х,
ретробульбk=
2;рних
та
інтраокуляl=
8;них
(інтравітре
=
72;льних)
ін’єкціях –
не проводил
=
80;сь.
Були
повідомленl=
5;я
про
ендофтальмo=
0;т,
запалення
ока,
підвищення
внутрішньоl=
6;чного
тиску та
зорові
розлади (у
тому числі
втрата зору)
при
застосуванl=
5;і
у вигляді
інтраокуляl=
8;них
(інтравітре
=
72;льних)
ін’єкцій. Бу=
083;и
повідомленl=
5;я
про поодино
=
82;і
випадки
сліпоти
після
ін’єкцій
суспензії
кортикостеl=
8;оїдів
у носову
раковину та =
087;ри
внутрішньоl=
6;середковій
ін’єкції у г=
086;лову
пацієнта.
Були отримані повідомленl= 5;я про поодино = 82;і випадки серйозних анафілактиm= 5;них реакцій та анафілактиm= 5;ного шоку, включаючи л = 77;тальний наслідок, незалежно від способу = 079;астосуванн&= #1103;.
Протягом
тривалої
терапії
введення
вільних
протеїнів є
важливим дл=
03; перешкоджа&=
#1085;ня
схильності
до
поступової
втрати маси
тіла, яка
іноді
асоціюєтьсn=
3;
з негативни
=
84;
азотним
балансом та
атрофією
скелетних
м’язів.
Пацієнти
або особи, що
доглядають
за ними,
повинні бут
=
80;
попередженo=
0;
про
можливість
виникнення
тяжких
психічних
розладів у
наслідок
прийому
стероїдів
для
системного
застосуванl=
5;я.
Типові
симптоми
з’являютьсn=
3;
через кільк
=
72;
днів або
тижнів з
початку
лікування.
Ризик може
підвищуватl=
0;ся
разом з підв=
080;щенням
дози або
системної
дії,
незважаючи
на те, що ріве&=
#1085;ь
дозування н
=
77;
дозволяє
прогнозуваm=
0;и
початок, тип,
тяжкість аб
=
86;
тривалість
реакції.
Більшість р
=
77;акцій
зникають
після
зниження
дози або при=
087;инення
прийому
препарату, м=
072;ючи
на увазі, що
все ж таки
може бути
необхідним
специфічне
лікування.
Пацієнти аб
=
86; особи,
що
доглядають
за ними,
повинні
звертатися
за медичною
допомогою,
якщо проявл=
03;ються
психічні
симптоми як=
10;
їх турбують,
особливо
якщо
виникають
депресивні
настрої або
суїцидальнo=
0;
думки.
Пацієнти аб
=
86;
особи, що дог=
1083;ядають
за ними,
повинні бут
=
80;
готові до мо=
078;ливих
психічних
розладів, як=
110;
можуть вини
=
82;ати
одразу післ=
03;
або протяго
=
84;
зниження
дози та/або
припинення
прийому
системних
стероїдів,
при тому, що
повідомленl=
5;я
про такі поб=
110;чні
реакції бул
=
80;
вкрай
рідкими.
Особливої
уваги
потребує
рішення про
застосуванl=
5;я
системних
стероїдів у
пацієнтів і
=
79;
тяжкими
афективнимl=
0;
порушеннямl=
0;
у них самих а=
1073;о
у їх
найближчих
родичів. Це
включає деп
=
88;есивні
або
маніакальнl=
6;-депресивні
захворюванl=
5;я
або
попередні
стероїдні
психози.
Препарат сл=
ід
застосовувk=
2;ти
з особливою =
086;бережністю:
при свіжому
кишковому
анастомозі,
дивертикулo=
0;ті,
тромбофлебo=
0;ті,
тяжкому
афективномm=
1;
розладі в
анамнезі
(особливо пр=
080;
попередньоl=
4;у
стероїдномm=
1;
психозі),
екзантематl=
6;зних
захворюванl=
5;ях,
хронічному
нефриті або
нирковій не
=
76;остатності,
метастатичl=
5;ій
карциномі,
остеопорозo=
0;
(постклімак
=
90;еричні
жінки є
частково
групою
ризику);
пацієнтам з
пептичною
виразкою у
стадії
загостреннn=
3; (або
пептичною
виразкою у
анамнезі). Пр=
1080;
міастенії gravis. При
латентній
або
неактивній
формі тубер
=
82;ульозу;
наявності
місцевої аб
=
86;
системної
вірусної
інфекції,
системної
грибкової
інфекції аб
=
86;
активній
інфекції не
контрольовk=
2;ній
антибіотикk=
2;ми.
При гострих
психозах,
гострому
гломерулонk=
7;фриті.
Артеріальнo=
0;й
гіпертензіo=
1;;
застійній с
=
77;рцевій
недостатноl=
9;ті;
глаукомі (аб=
086;
глаукомі у
сімейному
анамнезі),
попередній
стероїдній
міопатії аб
=
86;
епілепсії.
Печінковій
недостатноl=
9;ті.
Ефекти
кортикостеl=
8;оїдів
можуть бути =
073;ільш
вираженими
=
91;
пацієнтів з
гіпотиреозl=
6;м
або цирозом
та менш
вираженими
=
91;
пацієнтів з
гіпертиреоk=
9;ом.
Пацієнтам з
гіпопротроl=
4;бінемією
аспірин
разом з
кортикостеl=
8;оїдами
треба засто
=
89;овувати
з
обережністn=
2;.
Усі
кортикостеl=
8;оїди
підвищують
виведення
кальцію.
Пацієнти на
кортикостеl=
8;оїдній
терапії, які =
1079;азнали
сильного
стресу,
повинні
приймати
швидкодіючm=
1;
кортикостеl=
8;оїдну
підтримку, а
дозу слід
збільшити д
=
86;,
під час та
після
стресової
ситуації.
Пригніченн&=
#1103;
наднирковиm=
3;
залоз може
тривати
кілька
місяців
після
припинення
лікування;
тому
протягом
періодів
стресу може
знадобитисn=
3;
замісна
терапія.
Кортикосте&=
#1088;оїди
можуть маск
=
91;вати
ознаки
інфекції та
зменшити
резистентнo=
0;сть
до інфекції.
Терапія
кортикостеl=
8;оїдами
може підвищ
=
80;ти
ризик
туберкульоk=
9;у
у пацієнтів =
079;
латентним
туберкульоk=
9;ом
чи з
позитивною
пробою Мант
=
91;.
Застосуванl=
5;я
кортикостеl=
8;оїдів
при
активному
туберкульоk=
9;і
слід
обмежити до
надгострої
чи
дисеміноваl=
5;ої
хвороби, при
якій
кортикостеl=
8;оїд
застосовуєm=
0;ься
разом з
відповідниl=
4;
протитуберl=
2;ульозним
режимом
лікування.
Кортикосте&=
#1088;оїди
можуть
збільшити
ризик появи
серйозної ч
=
80; летальної
інфекції у
осіб, які
мають
вірусну інф
=
77;кцію,
таку як
вітряна
віспа чи кір.
Пацієнтам,
які
приймають
кортикостеl=
8;оїдну
терапію, не
слід
проходити
вакцинацію.
Кортикосте&=
#1088;оїди
слід з
обережністn=
2;
застосовувk=
2;ти
пацієнтам з
простим
герпесом оч
=
77;й
через
можливість
перфорації
рогівки.
Кортикосте&=
#1088;оїди
можуть
спричинити
психічні
розлади з
діапазоном
від ейфорії,
безсоння,
перепадів
настрою,
зміни
особистостo=
0;
до важкої
депресії та
вираженого
прояву псих
=
86;зу.
Кортикостеl=
8;оїди
також можут=
00;
підсилити
існуючу
емоційну
нестабільнo=
0;сть
чи тенденці=
11;
до психозу.
Кортикосте&=
#1088;оїди
слід з
обережністn=
2;
приймати па
=
94;ієнтам
з
неспецифічl=
5;им
виразковим
колітом,
дивертикулo=
0;том,
свіжим
анастомозоl=
4;,
активними
або
латентними
пептичними
виразками,
нирковою
недостатніl=
9;тю,
гіпертонієn=
2;,
остеопорозl=
6;м
та
міастенією grav=
is.
Підвищуєть&=
#1089;я
ризик появи
вітряної
віспи у
пацієнтів н
=
72;
кортикостеl=
8;оїдній
терапії, які
раніше не
хворіли на ц=
077;
вірусне
захворюванl=
5;я.
Таким
пацієнтам
слід уникат
=
80;
контакту з і=
085;фекційними
пацієнтами.
Якщо вони
мали контак
=
90;
з ними, то
рекомендуєm=
0;ься
проведення
пасивної
імунізації.
Слід
ретельно
спостерігаm=
0;и
за ростом та
розвитком
дитини, яка
знаходитьсn=
3;
на
довготриваl=
3;ій
кортикостеl=
8;оїдній
терапії.
Кортикосте&=
#1088;оїди
можуть мати
сильний впл
=
80;в
на пацієнті
=
74;
з цирозом
печінки чи
гіпотиреозl=
6;м.
Внутрішньо&=
#1089;углобове
призначеннn=
3;
кортикостеl=
8;оїдів
може
спричинити
системні
побічні ефе
=
82;ти
додатково д
=
86;
місцевих
побічних
ефектів.
Слід
уникати
внутрішньоl=
9;углобового
введення
кортикостеl=
8;оїдів
у раніше
запалені аб
=
86;
нестабільнo=
0;
суглоби. При
застосуванl=
5;і
внутрішньоl=
9;углобової
ін’єкції
слід переві
=
88;ити
синовіальнm=
1;
рідину на
предмет
виключення
септичного
процесу.
Значне
підвищення
больового
відчуття, що
супроводжуn=
8;ться
локальною
припухлістn=
2;,
подальшим
обмеженням
=
84;оторики
суглоба,
гарячкою та
загальним н
=
77;здужанням,
вказують на
наявність
септичного
артриту. При
виникненні
цього
ускладненнn=
3;
та підтверд
=
78;енні
сепсису слі
=
76;
розпочати
відповідну
терапію
антибіотикk=
2;ми.
Спричинена
прийомом
препарату
вторинна
адренокортl=
0;кальна
недостатніl=
9;ть
може бути
мінімізоваl=
5;а
завдяки
поступовомm=
1;
зниженню до
=
79;и.
Цей тип
недостатноl=
9;ті
може триват
=
80;
місяцями
після
припинення
=
90;ерапії.
Такі
параметри
лабораторнl=
0;х
аналізів
можуть
збільшитисn=
3;
під час
лікування
кортикостеl=
8;оїдами:
кількість
лейкоцитів
(більш ніж 20000/м=
084;3)
без ознак
запалення ч
=
80;
новоутвореl=
5;ня,
глюкоза в
крові,
холестерин,
тригліцериk=
6;и
та
ліпопротеїk=
6;и
низької
щільності.
Триамцинол&=
#1086;н
може
збільшити
рівні глюко
=
79;и
в крові, що
може
призвести д
=
86;
появи глюко
=
79;урії
чи цукровог
=
86;
діабету.
Зниження у
сечі рівнів
17-кетостерої=
1076;у
та
17-гідроксист=
1077;роїду
може
виникнути
вторинно
після пригн=
10;чення
наднирковиm=
3;
залоз під ча=
089;
терапії
триамцинолl=
6;ном.
Особлива
інформація
про деякі
допоміжні р
=
77;човини
препарату
Кеналог
1 мл
препарату
Кеналог (1
ампула)
містить 9,9 мг с=
;пирту
бензиловогl=
6;.
Його не слід
вводити пер
=
77;дчасно
народженим
або
новонароджk=
7;ним
немовлятам.
Він може
спричинити
токсичні та
анафілактоo=
1;дні
реакції у
немовлят та
дітей віком
до 3 років.
Цей
лікарський
препарат
містить
менше 1 ммоль (=
23
мг) натрію на
дозу, що не
має
клінічного
значення пр
=
80;
застосуванl=
5;і.
Здатні=
1089;ть
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або роботі з =
1110;ншими
механізмамl=
0;.
Лікування
препаратом
Кеналог 40
незначно аб
=
86;
помірно
впливає на
здатність
пацієнта ке
=
88;увати
автомобілеl=
4;
та іншими
механічнимl=
0;
засобами.
У перший або
другий
тиждень
лікування
можуть
виникати
такі
небажані
реакції з
боку
центральноo=
1;
нервової
системи:
седативний
ефект, депре=
089;ія,
головний
біль,
безсоння,
зміни особи
=
89;тості,
манія,
галюцинаціo=
1;
та психози.
При виникне
=
85;ні
таких
симптомів
слід
утриматись
від керуван
=
85;я
автотранспl=
6;ртом
або роботи з
іншими
механізмамl=
0;,
доки вони не
зникнуть.
Взаємо=
1076;ія
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій.
При
одночасномm=
1;
застосуванl=
5;і
разом з амфо=
090;ерицином
Б та
калій-незбе
=
88;ігаючими
засобами
пацієнт
повинен бут
=
80;
під наглядо
=
84;
стосовно
можливого
розвитку гі
=
87;окаліємії.
Антихоліне&=
#1089;теразні
засоби
чинять анта
=
75;оністичний
вплив по
відношенню
до
кортикостеl=
8;оїдів.
Кортикосте&=
#1088;оїди
проявляють
антагонізм
=
87;о
відношення
до
антигіпертk=
7;нзивних
засобів та
діуретиків.
Гіпокаліємo=
0;чний
ефект
діуретиків, =
091;
тому числі
ацетазоламo=
0;ду,
є біль
вираженим.
Протитубер&=
#1082;ульозні
засоби:
концентрацo=
0;я
ізоніазиду
=
91;
сироватці
крові може
підвищуватl=
0;ся.
Циклоспори&=
#1085;:
проводять
ретельне
відстеженнn=
3;
ознак
підвищення
токсичностo=
0;
циклоспориl=
5;у
при
одночасномm=
1;
його
застосуванl=
5;і
з кортикост
=
77;роїдами.
Естрогени,
включаючи
оральні
контрацептl=
0;ви:
період
напіввиведk=
7;ння
кортикостеl=
8;оїдів
та
концентрацo=
0;я
можуть
підвищуватl=
0;ся,
а кліренс –
знижуватисn=
3;.
Індуктори
печінкових
ферментів (у
тому числі
барбітуратl=
0;,
фенітоїн,
карбамазепo=
0;н,
рифампіцин,
примідон,
аміноглутеm=
0;имід):
можуть
підвищуватl=
0;
метаболічнl=
0;й
кліренс
Кеналогу.
пацієнт
повинен
перебувати
під
ретельним
наглядом
щодо можлив
=
86;го
зниження
ефектів
стероїдів з
відповідниl=
4;
коригуваннn=
3;м
дозування.
Гормон
росту людин
=
80;:
ефект
прискореннn=
3;
росту можу
гальмуватиl=
9;я.
Кетоконазо&=
#1083;:
може бути
зниження
кліренсу ко
=
88;тикостерої=
1076;ів,
та як
наслідок
посилення ї
=
93;
ефектів.
Тиреоїдні
препарати:
метаболічнl=
0;й
кліренс
адренокортl=
0;коїдів
знижується
=
91;
пацієнтів,
хворих на
гіпотиреоз
та
підвищуєтьl=
9;я
у хворих на
гіпертиреоk=
9;.
Зміна
тиреоїдногl=
6;
статусу
пацієнта
може
потребуватl=
0;
коригуваннn=
3;
дозувань
адренокортl=
0;коїдів.
Комбінація
кортикостеl=
8;оїду
з нестероїд
=
85;ими
протизапалn=
0;ними
засобами
підвищує ри
=
79;ик
появи
пептичних
виразок та
шлунково-ки
=
96;кової
кровотечі.
Лікарські
засоби, що
містять
ацетилсаліm=
4;илову
кислоту, слі=
076;
з
обережністn=
2;
приймати
разом з
кортикостеl=
8;оїдами
при гіпотро
=
84;бінемії.
Концентрац&=
#1110;ї
саліцилатіk=
4;
у сироватці
крові у
стабільномm=
1;
стані
зменшуютьсn=
3;
при
внутрішньоl=
9;углобовій
ін’єкції
кортикостеl=
8;оїдів,
включаючи
триамцинолl=
6;н.
Повідомлял&=
#1086;ся,
що супутній
прийом
кортикостеl=
8;оїдів
та міорелак
=
89;антів
протистоїтn=
0;
нервово-м’я
=
79;овій
блокаді.
Клінічні
дослідженнn=
3;
показали, що
при супутнь
=
86;му
прийомі
кортикостеl=
8;оїди
посилюють
або
послаблюютn=
0;
дію
пероральниm=
3;
антикоагулn=
3;нтів.
Було
продемонстl=
8;овано,
що фенітоїн
збільшує
метаболізм
кортикостеl=
8;оїдів
у печінці та
знижує
ефективнісm=
0;ь
триамцинолl=
6;ну.
Супутня
протигрипоk=
9;на
вакцинація
та імунодеп
=
88;есивна
терапія (кор=
090;икостероїд&=
#1072;ми)
асоціювалаl=
9;я
з
погіршенняl=
4;
реакції
імунітету н
=
72;
вакцину.
Кортикосте&=
#1088;оїдна
терапія має =
090;енденцію
до
збільшення
глюкози в
крові у паці=
108;нтів
з цукровим
діабетом,
тому можуть =
073;ути
необхіднимl=
0;
більші дози
інсуліну.
Супутній
прийом
фенобарбітk=
2;лу
та кортикос
=
90;ероїду
може призве
=
89;ти
до зниження
рівнів у
плазмі кров=
10;
та
терапевтичl=
5;их
ефектів
кортикостеl=
8;оїду.
Ризик появи
гіпокаліємo=
0;ї
може
підвищитисn=
0;,
якщо
триамцинолl=
6;н
вводити
супутньо з
симпатомімk=
7;тиками
та теофілін
=
86;м,
який знижує
рівні калію =
091;
плазмі, та з
діуретикамl=
0;,
що виводять
калій;
гіпокаліємo=
0;я
також може
підсилити
ефекти
серцевих
глікозидів.
Кортикосте&= #1088;оїдні препарати для введенн= 03; в уражену ділянку можна розводити водою для ін= 217;єкцій або 0,9 % розчином натрію хлориду для ін’єкцій.
Через 7 днів невикористk= 2;ну розведену суспензію слід утилізуватl= 0;.
Перед
введенням в
уражену
ділянку
кортикостеl=
8;оїди
можна
змішувати з
місцевими
анестетикаl=
4;и.
Приг=
отовані
препарати
слід
застосуватl=
0; негайно;
неви=
користані
порції слід
утилізуватl=
0;.
Прид=
атні
анестетики:
1 % або 2 %
розчин лідок=
;аїну
гідрохлориk=
6;у
або 1 =
%
розчин прока=
;їну
гідрохлориk=
6;у.
Фарм=
1072;кологічні
властивостo=
0;.
Фарм=
;акодинамік
=
72;.
Триамцинол&=
#1086;ну
ацетонід –
похідний
триамцинолl=
6;ну,
призначениl=
1;
для широког
=
86;
застосуванl=
5;я.
Хоча
триамцинолl=
6;н
сам по собі
виявляєтьсn=
3;
майже в два
рази
потужнішим,
ніж
преднізон
при вивченн=
10;
моделей
запалення у
тварин,
триамцинолl=
6;ну
ацетонід ма
=
81;же
у 8 разів
ефективнішl=
0;й,
ніж
преднізон.
Основні
ефекти
триамцинолl=
6;ну
у людини пов=
217;язані
із
глюкокортиl=
2;оїдною
дією та приг=
085;іченням
запальної
реакції.
Активність
=
75;люкокортик=
1086;їдів
призводить
до посиленн=
03;
глюконеогеl=
5;езу
та зменшенн=
03;
утилізації
глюкози у тк=
072;нинах.
Катаболізм
протеїну
прискорюєтn=
0;ся,
а синтез із
харчового
білка
зменшуєтьсn=
3;,
хоча загаль
=
85;ий
вплив на
азотистий
баланс
залежить ві
=
76;
інших
факторів,
включаючи
дієту, дозу
та триваліс
=
90;ь
лікування.
При
застосуванl=
5;і
доз 12-24 мг на
добу може сп=
088;ичинити
негативний
азотистий
баланс. Жири
метаболізуn=
2;ться,
і жирові
відкладеннn=
3;
на плечах, об=
1083;иччі
та животі
збільшуютьl=
9;я.
Триамцинолl=
6;н
має незначн
=
91;
мінералокоl=
8;тикоїдну
активність.
Під час
лікування
кортикостеl=
8;оїдами
кількість
еритроцитіk=
4;
та нейтрофі
=
83;ів
збільшуєтьl=
9;я;
кількість
еозинофіліk=
4;
та базофілі
=
74;
зменшуєтьсn=
3;.
Також
зменшуєтьсn=
3;
маса лімфої
=
76;ної
тканини.
Кортикосте&=
#1088;оїди
запобігаютn=
0;
або пригніч
=
91;ють
перші ознак
=
80;
запального
процесу, тоб=
090;о
почервонінl=
5;я,
болючість,
локальне зб=
10;льшення
температурl=
0;
тіла,
пітливість, =
072;
також
пізніші
ускладненнn=
3;,
включаючи
проліферацo=
0;ю
фібробластo=
0;в
або
відкладеннn=
3; колагену.
Фа=
088;макокінети&=
#1082;а.
Абс=
;орбція
та розподіл
При
застосуванl=
5;і
120 мг
триамцинолl=
6;ну
ацетоніду
внутрішньоl=
4;’язово
максимальнk=
2;
концентрацo=
0;я
препарату у
плазмі кров=
10;
становить 44-54
мкг/100 мл через=
; 8-10
годин; цей
рівень
знижується
до 8,9 мкг/100 мл че&=
#1088;ез
72 годин після
введення.
Через три
дні після
внутрішньоl=
9;углобової
ін’єкції
всмоктуєтьl=
9;я
від 58 % до 67 %
триамцинолl=
6;ну
ацетоніду.
Порівняння
площі під кр=
080;вою
залежності
«концентраm=
4;ія
у плазмі –
час» (AUC) при
внутрішньоl=
9;углобовій
та
внутрішньоl=
4;’язовій
ін’єкціях
вказує на
повне
всмоктуванl=
5;я
препарату
при обох спо=
089;обах
введення.
Мет=
;аболізм
Як і
преднізон,
триамцинолl=
6;н,
імовірно,
метаболізуn=
8;ться
у печінці.
Менш ніж 15 %
препарату в
=
80;водиться
у незмінном
=
91;
вигляді з
сечею. Після
абсорбції
через шкіру
кортикостеl=
8;оїди
для
місцевого
застосуванl=
5;я
поводять се
=
73;е
так само, як і
системні
кортикостеl=
8;оїди,
а саме –
метаболізм
проходить
головним
чином у
печінці.
Були
виявлені тр
=
80;
метаболіти
триамцинолl=
6;ну,
і картина
метаболізмm=
1;
для усіх трь=
086;х
способів
застосуванl=
5;я
препарату а
=
85;алогічна.
Метаболіти
триамцинолl=
6;ну
включають
6-бета-гідрок=
1089;итриамцино=
лону
ацетонід,
21-карбокси-6-бе=
;та-гідрокси=
090;риамциноло&=
#1085;у
ацетонід та
Вив=
;едення
Під час фармакокінk= 7;тичних клінічних досліджень не виявлена достатня системна ре = 79;орбція місцевих кортикостеl= 8;оїдів, внаслідок якої значна кількість препарату б = 91;ла б присутня у грудному молоці. Кортикостеl= 8;оїди, що застосовуюm= 0;ься систематичl= 5;о, проникають = 91; грудне молоко у кількості, яка навряд ч= 080; матиме негативний вплив на дитину.
Після 40 мг
внутрішньоl=
4;’язової
дози триамц
=
80;нолону
ацетоніду
виведена
радіоактивl=
5;ість
у сечі
досягла 12,5 %
введеної
дози. Після 32
мг
пероральноo=
1;
дози триамц
=
80;нолону
препарат бу
=
74;
присутній у
сечі
упродовж
чотирьох
днів в одног=
086;
пацієнта, та
упродовж
п’яти днів – =
1074;
іншого. Післ=
103;
одноразовоo=
1;
внутрішньоl=
4;’язової
дози 80 мг
триамцинолl=
6;ну
ацетоніду п
=
88;епарат
був
присутній у
сечі
упродовж 7
днів у двох
пацієнтів т
=
72;
11 днів – у одно=
;го
пацієнта.
Місцеві
кортикостеl=
8;оїди
та їхні
неактивні
метаболіти
=
87;роникають
у жовч у
невеликій
кількості
після систе
=
84;ної
резорбції.
Період напіввиведk= 7;ння пероральноk= 5;о триамцинолl= 6;ну з плазми крові становить від 2 до більш ніж 5 годин.
Згідно з
результатаl=
4;и,
фармакокінk=
7;тика
залежить ві
=
76;
дози. Група
прийому
5мг/кг мала
середній
період напі
=
74;виведення
85 хвилин;
група
прийому 10
мг/кг – 88
хвилин.
Загальний
кліренс
організму
становив 61,6 л/k=
5;од
для групи
прийому 5 мг/к&=
#1075;
та 48,2 л/год для
групи
прийому 10 м&=
#1075;/кг;
різниця бул
=
72;
статистичнl=
6;
значимою. Фа=
088;макокінети&=
#1082;а
триамцинолl=
6;ну
та його ефір=
091;
фосфату
досліджуваl=
3;ась
після внутр=
10;шньовенної
ін’єкції 5
мг/кг та 10 мг/кk=
5;.
Одна група
приймала 80 мг
триамцинолl=
6;ну
ацетоніду.
Фарма=
;цевтичні
характерисm=
0;ики.
Основн=
10;
фізико-хімі
=
95;ні вл=
;астивості=
:<=
span
lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'> су=
1089;пензія
білого
кольору,
практично
без видимих
механічних
включень та
грудочок, з л=
1077;гким
запахом
спирту
бензиловогl=
6;.
Термі=
;н
придатностo=
0;. 3 роки.
Умови
зберігання.
Зберіга
=
90;и
при
температурo=
0;
від 8 до 25 °С. Не
заморожуваm=
0;и.
Зберігати у
вертикальнl=
6;му
положенні.
Зберігати у
недоступноl=
4;у
для дітей
місці.
Упаков=
1082;а.
По 1 мл
суспензії
для ін’єкці
=
81; в
ампулі; по 5
ампул у
блістері в
картонній
коробці.
Катег=
;орія
відпуску.
За
рецептом.
Виробни
=
82;.
КРКА,
д.д., Ново место,
Словенія/
КRKA<=
span
lang=3DUK style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>, d
Місцезн
=
72;ходження.
Шма
=
88;’єшка
цеста 6, 8501 Ново
место,
Словенія/
Smarje<=
span
lang=3DEN-US style=3D'mso-ansi-language:EN-US'>ska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.