MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D2F97B.A9B1C860" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный браузер или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите браузер, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D2F97B.A9B1C860 Content-Location: file:///C:/6A0B9497/UA82330102_5CC7.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
ІНСi=
8;РУКЦІЯ
для
медичного
застосуван=
085;я
лікарськог=
086;
засобу |
||||||||||||||||||
НУРОФЄН
|
||||||||||||||||||
Ск
=
83;ад: =
1076;іюча
речовина: o=
0;бупрофен; 5 м=
083;
суспензії
містять 200 мг
ібупрофену; допомі=
жні
речовини:
мальтит
рідкий;
кислота
лимонна,
моногідрат;
натрію
цитрат;
натрію
хлорид;
сахарин нат=
1088;ію;
доміфену
бромід;
полісорбат 80;
ксантанова
камедь;
апельсинов=
080;й
ароматизат=
086;р;
гліцерин;
вода
очищена. |
||||||||||||||||||
Лікарська
форма. Суспенз=
1110;я
оральна з
апельсинов=
080;м
смаком. Основні
фізико-хімі=
1095;ні
властивост=
110;: майжk=
7;
біла
сиропоподі=
073;на
суспензія з
характерни=
084;
апельсинов=
080;м
запахом. |
||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
Фармакоте=
088;апевтична
група. i=
3;естероїдні
протизапал=
100;ні
та
протиревма=
090;ичні
засоби. Похі&=
#1076;ні
пропіоново=
111;
кислоти. Код
АТХ М01А Е01. Фармак=
ологічні
властивост=
110;. Фармакоди=
085;аміка.
Ібупрофен –
це
нестероїдн=
080;й
протизапал=
100;ний
засіб (НПЗЗ),
похідне
пропіоново=
111;
кислоти,
який
продемонст=
088;ував
свою
ефективніс=
090;ь
шляхом приг=
1085;ічення
синтезу
простаглан=
076;инів
–
медіаторів
болю та
запалення. <=
/span>Iбу=
087;рофен
чинить
анальгезую=
095;у,
жарознижув=
072;льну
та
протизапал=
100;ну
дії. Крім
того, ібупро&=
#1092;ен
оборотно
пригнічує
агрегацію т=
1088;омбоцитів.
Клі=
085;ічну
ефективніс=
090;ь
ібупрофену
було
продемонст=
088;овано
під час
симптомати=
095;ного
лікування
від легкого
до
помірного
болю, такого =
як
зубний біль,
головний
біль, та симп=
томатичногl=
6;
лікування
гарячки. Анальг=
077;зуюча
доза для
дітей стано=
1074;ить
від 7 до 10 мг/кг
маси при
максимальн=
086;му
застосуван=
085;і
30 мг/кг/добу.
Нурофєн®
для дітей
форте місти=
1090;ь
ібупрофен,
який
продемонст=
088;ував
у
відкритому
дослідженн=
110;
початок
жарознижув=
072;льної
дії через 15
хвилин
після його
застосуван=
085;я
і зниження
температур=
080;
у дітей
протягом
періоду до 8
годин. Експери=
1084;ентальні
дані
свідчать, що
ібупрофен
може
пригнічува=
090;и
вплив низьк=
1086;ї
дози
аспірину
(ацетилсалі=
1094;илової
кислоти) на
агрегацію
тромбоциті=
074;
при одночас=
1085;ому
застосуван=
085;і
цих
препаратів.
В одному
дослідженн=
110;,
коли разову
дозу ібупро=
1092;ену
400 мг приймалl=
0;
в межах 8 год
до або 30 хв пі
=
89;ля
прийому асп=
1110;рину
негайного
вивільненн=
103;
(81 мг), спостер=
110;галося
зниження
впливу
ацетилсалі=
094;илової
кислоти на
формування
тромбоксан=
091;
або агрегац=
1110;ю
тромбоциті=
074;.
Хоча існує н&=
#1077;певність
відносно
екстраполя=
094;ії
даних на
клінічну
картину, не м=
ожна
виключити
того, що сист=
ематичне
довготрива=
083;е
застосуван=
085;я
ібупрофену
може
знизити
кардіопрот=
077;кторний
ефект низьк=
1080;х
доз
ацетилсалі=
094;илової
кислоти. При
несистемат=
080;чному
застосуван=
085;і
ібупрофену
клінічно
значущий
ефект вважа=
1108;ться
малоймовір=
085;им. Фа
=
88;макокінети=
1082;а. Спеціальни=
;х
досліджень =
1092;армакокіне=
тики
за участю
дітей не
проводили. О&=
#1087;убліковані
дані
підтверджу=
102;ть,
що
абсорбція,
метаболізм
та
виведення
ібупрофену
у дітей відб&=
#1091;ваються
таким же
чином, як у
дорослих. Після
перорально=
075;о
застосуван=
085;я
ібупрофен
частково
абсорбуєть=
089;я
у шлунку,
після чого
повністю – в
тонкому
кишечнику.
Після
метаболізм=
091;
в печінці
(гідроксилю=
1074;ання,
карбоксилю=
074;ання,
кон’югація)
фармаколог=
110;чно
неактивні
метаболіти
виводяться
повністю,
переважно
нирками (90%), а
також із
жовчю. Час
напіввивед=
077;ння
у здорових д&=
#1086;бровольців=
;,
а також у
пацієнтів, і&=
#1079;
захворюван=
085;ями
нирок або
печінки – від 1,8
до 3,5 години.
Зв’язуванн=
103;
з білками
плазми
становить
близько 99%. Нирков=
а
недостатні=
089;ть. Оскільк=
1080;
ібупрофен
та його
метаболіти
виводяться =
1087;ереважно
нирками, у
пацієнтів з
різними
ступенями
ниркової
недостатно=
089;ті
фармакокін=
077;тика
препарату
може
змінюватис=
103;.
У пацієнтів
з
порушенням
функції
нирок
спостеріга=
083;ися
нижчий
ступінь
зв’язуванн=
103;
з білками
плазми,
підвищені
рівні в
плазмі
крові загал=
1100;ного
ібупрофену
та незв’яза=
1085;ого
(S<=
span
lang=3DUK style=3D'font-family:"Times New Roman CYR","serif";mso-bidi-fon=
t-family:
"Times New Roman";mso-ansi-language:UK'>)-ібуп=
088;офену,
більші
значення Порушен=
1085;я
функції
печінки. Алкогол=
1100;на
хвороба
печінки з
порушенням =
1092;ункції
печінки від
легкого до
помірного с=
1090;упеня
не призвела
до істотної
зміни фарма=
1082;окінетични=
х
параметрів.
Захворюван=
085;я
печінки
можуть
змінити
кінетику ро=
1079;поділу
ібупрофену.
У пацієнтів,
хворих на
цироз, з
помірним
ступенем
порушення
функції печ=
1110;нки
(6–10
за
класифікац=
110;єю
Чайлда– |
||||||||||||||||||
Клінічні
характерис=
090;ики. По&=
#1082;азання. <=
/a>Симпто=
матичне
лікування
гарячки та
болю різног=
1086;
походження
у дітей
віком від 6
місяців до 12
років з масо&=
#1102;
тіла не
менше 8 кг
(включаючи
гарячку піс=
1083;я
імунізації, &=
#1087;ри
гострих рес=
1087;іраторних
вірусних
інфекціях,
грипі, біль
при
прорізуван=
085;і
зубів, біль
після видал=
1077;ння
зуба, зубний
біль,
головний
біль, біль у
горлі, біль
при
розтягненн=
110;
зв’язок та і&=
#1085;ші
види болю, у
тому числі
запального
генезу). Пр&=
#1086;типоказанн=
;я. • • • • • • • • • • • Вз
=
72;ємодія
з іншими
лікарським=
080;
засобами та
інші види
взаємодій. Ібуп
=
88;офен,
як і інші НПЗЗ,
не слід заст&=
#1086;совувати
в
комбінації
з: -
ацетилсалі=
094;иловою
кислотою
(аспірином),=
оскільки це
може
збільшити
ризик
виникнення
побічних
реакцій,
крім
випадків,
коли
аспірин
(доза не вище=
75
мг на добу)
призначав
лікар. Дані
експеримен=
090;альних
досліджень
свідчать
про те, що при
одночасном=
091;
застосуван=
085;і
ібупрофен
може пригні=
1095;увати
антиагрега=
085;тну
дію низьких
доз аспірин=
1091;.
Проте
обмеженіст=
100;
цих даних та
непевність =
1074;ідносно
екстраполя=
094;ії
даних ex
vivo на
клінічну
картину не
дає підстав
зробити
чіткі
висновки
щодо
систематич=
085;ого
застосуван=
085;я
ібупрофену.
Отже, при
несистемат=
080;чному
застосуван=
085;і
ібупрофену
такі
клінічно
значущі
ефекти вваж=
1072;ються
малоймовір=
085;ими; - іншими НПЗЗ, <=
span
class=3DFontStyle67>в тому
числі з
селективни=
084;и
інгібітора=
084;и
циклооксиг=
077;нази-2,
оскільки це
може
підвищити
ризик
побічних
ефектів. З
обережніст=
102;
слід
застосовув=
072;ти
ібупрофен в
комбінації
з такими пре&=
#1087;аратами: а=
1085;тикоагулян=
ти:
НП&=
#1047;З
можуть
посилити
ефект
антикоагул=
103;нтів,
таких як
варфарин; антигі=
пертензивнo=
0;
засоби (інгібітори
АПФ, бе
=
90;а-блокатори<=
span
style=3D'mso-spacerun:yes'> та
антагоніст=
080;
ангіотензи=
085;у
II): НПЗЗ
можуть
знижувати
ефект цих
препаратів. &=
#1059;
деяких
пацієнтів з
порушенням
функції нир=
1086;к
(наприклад,
пацієнти зі
зневодненн=
103;м
або
пацієнти
літнього
віку з поруш&=
#1077;нням
функції нир=
1086;к)
супутнє
застосуван=
085;я
інгібіторі=
074;
АПФ,
бета-блокат=
1086;рів або
антагоніст=
110;в
ангіотензи=
085;у
ІІ та=
інгі=
073;іторів
циклооксиг=
077;нази
може призве=
1089;ти
до
подальшого
порушення
функції нир=
1086;к,
включаючи
можливу
гостру
ниркову
недостатні=
089;ть,
що зазвичай
є оборотною.
Тому таку
комбінацію
слід
застосовув=
072;ти
з
обережніст=
102;,
особливо па=
1094;ієнтам
літнього
віку.
Пацієнтам
слід
вживати дос=
1090;атню
кількість
рідини, а
також слід
контролюва=
090;и
функцію нир=
1086;к
після
початку
супутньої
терапії та
періодично =
1085;адалі; кортик=
остероїди:
пі&=
#1076;вищений
ризик
утворення
виразок та
кровотеч у
шлунково-ки=
1096;ковому
тракті; антитр=
омбоцитарнo=
0;
засоби та се&=
#1083;ективні
інгібітори
зворотного
захоплення
серотоніну:
пі&=
#1076;вищений
ризик
виникнення
шлунково-ки=
1096;кової
кровотечі; серцев=
і
глікозиди, н&=
#1072;приклад
дигоксин: НП=
047;З
можуть
посилювати
порушення
серцевої фу=
1085;кції,
знижувати
функцію
клубочково=
111;
фільтрації
нирок та =
span>підв
=
80;щувати
рівень
глікозидів
у плазмі кро&=
#1074;і.
НПЗЗ можуть
підвищуват=
080;
рівні дигок=
1089;ину
в плазмі
крові, а отже,
підвищуват=
080;
ризик
токсичност=
110;
дигоксину; пе
=
85;токсифелін:
у
пацієнтів,
які
отримують
терапію
ібупрофено=
084;
у
комбінації
з
пентоксифе=
083;іном,
може бути
підвищений
ризик
геморагії, т&=
#1086;му
слід
контролюва=
090;и
час
кровотечі; літій=
: НПЗЗ
можуть
підвищуват=
080;
рівень літі=
1102;
в плазмі
крові,
можливо, вна&=
#1089;лідок
зниження
ниркового
кліренсу. Сл&=
#1110;д
уникати
одночасног=
086;
застосуван=
085;я
цих лікарсь=
1082;их
засобів,
якщо рівень
літію не кон&=
#1090;ролюється.
Слід
розглянути
доцільніст=
100;
зниження
дози літію метотр=
ексат
у дозі 15
мг/тиждень
або вище: з метотр=
ексат
у дозі нижче =
15
мг/тиждень: =
o=
0;бупрофен
підвищує
рівні
метотрекса=
090;у.
При
застосуван=
085;і
ібупрофену
у
комбінації =
1079;
низькими
дозами
метотрекса=
090;у
слід ретель=
1085;о
стежити за
картиною
крові
пацієнта,
особливо
протягом пе=
1088;ших
тижнів
супутнього
застосуван=
085;я.
Необхідно п=
1086;силити
контроль
при
погіршенні
функції
нирок,
навіть
мінімально=
084;у,
та у
пацієнтів л=
1110;тнього
віку, а також
контролюва=
090;и
функцію
нирок для по&=
#1087;ередження
можливого
зниження
кліренсу
метотрекса=
090;у;
циклос=
порин
та
такролімус: <=
/span>l=
4;ожливе
піk=
6;вищення
ризику
нефротокси=
095;ності
при
одночасном=
091;
застосуван=
085;і
НПЗЗ через з&=
#1085;иження
ниркового
синтезу
простаглан=
076;ину.
При
одночасном=
091;
застосуван=
085;і
цих
лікарських
засобів з
НПЗЗ слід
ретельно
контролюва=
090;и
функцію
нирок; міфепр=
истон: НПЗ=
047;
нk=
7;
слід
застосовув=
072;ти
раніше ніж
через 8 препар=
072;ти
групи сульф=
1086;нілсечовин=
и:
спосте=
088;ігалася
взаємодія
НПЗЗ з гіпог&=
#1083;ікемічними
засобами
(препаратам=
1080;
сульфонілс=
077;човини).
НПЗЗ
можуть
посилювати
гіпоглікем=
110;чний
ефект
препаратів
сульфонілс=
077;човини
шляхом
витіснення
їх зі зв’язк&=
#1091;
з
протеїнами
плазми; р=
екомендуєтn=
0;ся
контролюва=
090;и
рівень глюк=
1086;зи
в крові при
одночасном=
091;
застосуван=
085;і
препаратів
сульфонілс=
077;човини
з ібупрофен=
1086;м; пробен=
077;цид
і сульфінпі=
1088;азон:
можлив=
077;
підвищення
концентрац=
110;ї
ібупрофену
в плазмі
крові та за=
090;римка
виведення
ібупрофену=
; що
може бути зу&=
#1084;овлено
інгібіторн=
080;м
механізмом
на ділянці,
де
відбуваєть=
089;я
ниркова туб=
1091;лярна
секреція та
глюкуронід=
072;ція;
отже, може бу=
ти
потрібна ко=
1088;екція
дози ібупро=
1092;ену; ритона=
074;ір:
можливе
збільшення
плазмових
концентрац=
110;й
НПЗЗ; аміног=
083;ікозиди:
НПЗЗ можуть
знижувати
виведення
аміногліко=
079;идів; каптоп=
088;ил=
: експер=
иментальні
дослідженн=
103;
показали, що<=
span
class=3DFontStyle53>
ібупрофен
пригнічує
ефект
каптоприлу
щодо
виведення
натрію; вор=
080;коназол
і
флуконазол
(інгібітори
CYP2C9): одноча=
сне
застосуван=
085;я
ібупрофену
з інгібітор=
1072;ми
CYP2<=
span
lang=3DEN-US style=3D'mso-ansi-font-size:12.0pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:EN-US'>C9
може
підвищуват=
080;
вплив
ібупрофену
(субстрат <=
span
class=3DFontStyle74>CYP2 х=
олестираміl=
5;:
ібупрофен
та
холестирам=
110;н
слід
приймати з
інтервалом
в декілька
годин через
сповільнен=
085;я
та зниження (=
25%)
всмоктуван=
085;я
ібупрофену
при їх одноч&=
#1072;сному
застосуван=
085;і; зидову=
дин:
підвищени=
1081;
ризик
гематологі=
095;ної
токсичност=
110;
при
сумісному
застосуван=
085;і
зидовудину
та НПЗЗ. Існують
докази
підвищення
ризику
розвитку
гемартрозу
та гематоми
у ВІЛ-інфіко&=
#1074;аних
пацієнтів з
гемофілією
у разі
супутнього
лікування
зидовудино=
084;
та
ібупрофено=
084;; трав’я=
085;і
екстракти:=
i>
при
сумісному
застосуван=
085;і
з НПЗЗ
гінгко біло=
1073;а
може
потенціюва=
090;и
ризик
кровотечі;=
span> m= 3;інолонові антибіотик= 080;: дані, отримані в дослідженн= 103;х на тваринах, показують, що НПЗЗ можу&= #1090;ь збільшуват= 080; ризик судом, = пов’язаних із застосуван= 085;ям хінолонови= 093; антибіотик= 110;в. Пацієнти, які приймають Н= 1055;ЗЗ та хінолони, можуть мати підвищений ризик розви= 1090;ку судом; |
||||||||||||||||||
гідант=
оїни
та
сульфаміди: <=
/span>мо=
078;ливе
підвищення =
1090;оксичного
ефекту цих
лікарських
засобів. Рів&=
#1085;і
фенітоїну в
плазмі
крові
можуть підв=
1080;щитися
при одночас=
1085;ому
лікуванні
ібупрофено=
084;; тіазиди, ті&=
#1072;зидні
речовини,
петлеві
діуретики
та калійзбе=
1088;ігаючі
діуретики: Застосуван=
;ня
ібупрофену
під час їди
сповільнює
всмоктуван=
085;я,
хоча це не
впливає на
ступінь
всмоктуван=
085;я
(див. розділ
«Фармакокі=
085;етика»). Ос&=
#1086;бливості
застосуван=
085;я. Поk=
3;ічні
ефекти тера=
1087;ії
ібупрофено=
084;,
можна
мінімізува=
090;и
шляхом
застосува=
085;ня
найнижчої
ефективної
дози, потріб&=
#1085;ої для
лікування
симптомів,
протягом
найкоротшо=
075;о
періоду
часу. Пацієнти лo=
0;тнього
віку мають
підвищену
частоту
побічних
реакцій на
НПЗЗ,
особливо
шлунково-ки=
1096;кових
кровотеч та &=
#1087;ерфорацій,
які можуть
бути
летальними.
У пацієнтів
літнього
віку існує
підвищений
ризик наслі=
1076;ків
побічних
реакцій. Не
рекомендує=
090;ься
тривале
застосуван=
085;я
НПЗЗ пацієн=
1090;ам
літнього
віку. У разі
тривалої
терапії
слід
регулярно
стежити за
станом
пацієнтів. Слід
дотримуват=
080;ся
обережност=
110;
пацієнтам з &=
#1090;акими
станами: - &nbs=
p;
системний
червоний
вовчак, а
також
змішане
захворюван=
085;я
сполучної
тканини – чере=
079;
підвищений
ризик
асептичног=
086;
менінгіту; - &nbs=
p;
вроджене
порушення
метаболізм=
091;
порфірину,
наприклад
гостра
суміжна
порфірія; - &nbs=
p;
розлади
з боку
шлунково-ки=
1096;кового
тракту та
хронічне
запальне
захворюван=
085;я
кишечника (в&=
#1080;разковий
коліт,
хвороба
Крона); - &nbs=
p;
наявність
в анамнезі
артеріальн=
086;ї
гіпертензі=
111;
та/або
серцева
недостатні=
089;ть,
оскільки
існують пов=
1110;домлення
про
затримку
рідини та
набряк, що
пов’язані з
терапією
НПЗЗ; - &nbs=
p;
ниркова
недостатні=
089;ть
–
чk=
7;рез
можливість
погіршення
функції нир=
1086;к; - &nbs=
p;
порушення
функції
печінки; - &nbs=
p;
безпосеред=
ньо
після
обширних
хірургічни=
093;
втручань; - &nbs=
p;
сінна
гарячка,
носові
поліпи або
хронічні об=
1089;труктивні
захворюван=
085;я
дихальних
шляхів – - &nbs=
p;
наявність
в анамнезі а&=
#1083;ергічних
реакцій на
інші
речовини – =
span>чере
=
79;
підвищений
ризик виник=
1085;ення
реакцій
гіперчутли=
074;ості
на ібупрофе=
1085;. Вплив на
органи
дихання. У
пацієнтів з
бронхіальн=
086;ю
астмою чи
алергічним=
080;
захворюван=
085;ями
або з такими
захворюван=
085;ями
в анамнезі
може виникн=
1091;ти
бронхоспаз=
084;. Інші НПЗЗ. Слід
уникати
одночасног=
086;
застосуван=
085;я
ібупрофену
з іншими
НПЗЗ,
включаючи
селективні
інгібітори
циклооксиг=
077;нази-2,
оскільки це
підвищує
ризик
розвитку
побічних ре=
1072;кцій. Як і
інші НПЗЗ,
ібупрофен
може
спричинити
алергічні
реакції,
такі як
анафілакти=
095;ні/анафілак=
тоїдні
реакції,
навіть якщо
лікарський
засіб засто=
1089;овується
вперше. Системний
червоний
вовчак і
змішане
захворюван=
085;я
сполучної
тканини. З
обережніст=
102;
слід
застосовув=
072;ти
ібупрофен
при
системному
червоному
вовчаку та п&=
#1088;и
змішаному
захворюван=
085;і
сполучної
тканини
через
підвищений
ризик
асептичног=
086;
менінгіту. Паці= 08;нтам з артеріальн= 086;ю гіпертензі= 108;ю та/або серцевою недостатні= 089;тю в анамнезі слід = 079; обережніст= 102; починати лі= 1082;ування (необхідна консультац= 110;я лікаря), оскільки пр= 1080; терапії ібупрофено= 084;, як і іншими НПЗЗ, повідо&= #1084;лялося про випадки затримки рідини, розв&= #1080;тку артеріальн= 086;ї гіпертензі= 111; та набряків.<= o:p> Клінічні
дослідженн=
103;
і
епідеміоло=
075;ічні
дані
свідчать
про те, що зас=
;тосування
ібупрофену,
особливо у
високих
дозах (2400 мг на
добу) та при
довготрива=
083;ому
лікуванні,
може бути
пов'язане з
невеликим
підвищення=
084;
ризику
розвитку
артеріальн=
080;х
тромботичн=
080;х
ускладнень (&=
#1090;аких
як, інфаркт
міокарда
або інсульт).
В цілому, епі=
деміологічl=
5;і
дослідженн=
103;
не
показують,
що низькі
дози ібупро=
1092;ену
(наприклад ≤1=
200
мг на добу)
асоціюютьс=
103;
з
підвищеним
ризиком
розвитку
інфаркту
міокарда. Пацієнтам
з
неконтроль=
086;ваною
артеріальн=
086;ю
гіпертензі=
108;ю,
застійною
серцевою
недостатні=
089;тю
(клас ІІ i=
8;акож
слід
ретельно
оцінювати
клінічну
картину
перед
початком
довготрива=
083;ого
лікування
пацієнтів з
факторами
ризику
серцево-суд=
1080;нних
ускладнень (&=
#1090;аких
як артеріал=
1100;на
гіпертензі=
103;,
гіперліпід=
077;мія,
цукровий
діабет,
паління),
особливо
якщо необхі=
1076;ні
високі дози
ібупрофену (2=
400
мг на добу). Впли
=
74;
на нирки та
печінку. Слід
дотримуват=
080;ся
обережност=
110;
пацієнтам з
нирковою
недостатні=
089;тю
у зв’язку з
можливістю
погіршення
функції
нирок.
Ібупрофен
слід
застосовув=
072;ти
з обережніс=
1090;ю
пацієнтам і=
1079;
захворюван=
085;ям
нирок або
печінки та
особливо
під час
супутньої
терапії діу=
1088;етиками,
оскільки
пригніченн=
103;
простаглан=
076;инів
може
призвести
до затримки
рідини та
подальшого
погіршення
функції нир=
1086;к.
Таким
пацієнтам
слід
застосовув=
072;ти
найнижчу
можливу
дозу
ібупрофену
та регулярн=
1086;
контролюва=
090;и
функцію
нирок. У разі=
зневодненн=
03;
слід
забезпечит=
080;
достатнє вж=
1080;вання
рідини. Існує
ризик
ниркової
недостатно=
089;ті
у дітей та
підлітків
зі
зневодненн=
103;м. Загалом
звичне
застосуван=
085;я
анальгетик=
110;в,
особливо
комбінацій
різних
знеболювал=
100;них
засобів,
може призве=
1089;ти
до
тривалого
ураження
нирок з
ризиком
ниркової
недостатно=
089;ті
(анальгетич=
1085;а
нефропатія).
Найвищий
ризик цієї
реакції у
пацієнтів л=
1110;тнього
віку,
пацієнтів з
нирковою
недостатні=
089;тю,
серцевою
недостатні=
089;тю
та
печінковою
недостатні=
089;тю,
а також у тих,
хто отримує
терапію
діуретикам=
080;
або
інгібітора=
084;и
АПФ. Після
припинення
терапії
НПЗЗ зазвич=
1072;й
функція
нирок
повертаєть=
089;я
до стану, що
спостеріга=
074;ся
до
лікування. Можливе п<=
span
class=3DFontStyle67>орушення
функції
печінки. Як і
інші НПЗЗ,
ібупрофен
може
спричиняти
тимчасове
збільшення
певних
показників
функції
печінки, а
також суттє=
1074;е
збільшення =
1088;івнів
АСТ та АЛТ. У l=
8;азі
суттєвого
підвищення
цих
показників
лікування
слід
припинити. Вплив на
шлунково-ки=
1096;ковий
тракт. НПЗЗ
слід з
обережніст=
102;
застосовув=
072;ти
пацієнтам і=
1079;
захворюван=
085;ями
шлунково-ки=
1096;кового
тракту в
анамнезі
(виразковий
коліт,
хвороба
Крона),
оскільки
їхній стан
може
загострити=
089;я.
Таким
пацієнтам
слід
звернутися
за консульт=
1072;цією
до лікаря. Існуют=
ь
повідомлен=
085;я
про випадки
шлунково-ки=
1096;кової
кровотечі,
перфорації,
виразки, пот&=
#1077;нційно
летальні,
які виникал=
1080;
на
будь-якому
етапі
лікування
НПЗЗ
незалежно
від
наявності
попереджув=
072;льних
симптомів
або
наявності
тяжких розл=
1072;дів
з боку
шлунково-ки=
1096;кового
тракту в ана&=
#1084;незі.
Ри=
079;ик
шлунково-ки=
1096;кової
кровотечі,
перфорації
або виразки
підвищуєть=
089;я
при збільше=
1085;ні
доз НПЗЗ, наяв
=
85;ості
у
пацієнтів
виразкової
хвороби в
анамнезі,
особливо
ускладнено=
111;
кровотечею
або перфора=
1094;ією,
та у хворих л=
ітнього
віку. Цим
пацієнтам
слід
починати
лікування з
найнижчих
доз. Таким
пацієнтам, а
також
пацієнтам,
яким потріб=
1085;е
супутнє
застосуван=
085;я
низьких доз
ацетилсалі=
094;илової
кислоти або
інших
лікарських
засобів, що
можуть
підвищити
ризик з боку =
шлунково-ки
=
96;кового
тракту,
рекомендує=
090;ься
комбінован=
072;
терапія
захисними
препаратам=
080;
(наприклад
мізопросто=
083;ом
або інгібіт=
1086;рами
протонної
помпи). Па=
094;ієнтам
з наявністю
шлунково-ки=
1096;кової
токсичност=
110;
в анамнезі, о=
собливо
особам
літнього
віку, слід
повідомлят=
080;
про будь-які
незвичайні
симптоми з
боку
шлунково-ки=
1096;кового
тракту
(особливо
про
шлунково-ки=
1096;кову
кровотечу),
зокрема на
початку
лікування. Сл=
110;д
дотримуват=
080;сь
обережност=
110;
при лікуван=
1085;і
пацієнтів,
які
одночасно
застосовую=
090;ь
препарати,
що можуть
підвищити
ризик утвор=
1077;ння
виразок або
кровотечі, з&=
#1086;крема
пероральні
кортикосте=
088;оїди,
антикоагул=
103;нти
(наприклад в&=
#1072;рфарин),
селективн=
1110;
інгібітори
зворотного
захоплення
серотоніну
або
антитромб=
086;цитарні
засоби (напр&=
#1080;клад
ацетилсалі=
094;илова
кислота). У
разі
шлунково-ки=
1096;кової
кровотечі
або виразки
у пацієнтів,
які
отримують
ібупрофен,
лікування слід
негайно
припинити. По
=
88;ушення
фертильнос=
090;і
у жінок. Існуют=
ь
обмежені
дані, що
інгібітори
синтезу
циклооксиг=
077;нази/проста=
гландину
можуть
погіршуват=
080;
фертильніс=
090;ь
у жінок, впли=
ваючи
на овуляцію.
Це є
оборотним я=
1074;ищем
при
припиненні
терапії. З боку шкір
=
80;
та
підшкірної
клітковини.=
span> Дуже
рідко на тлі =
прийому
НПЗЗ можуть
виникати
тяжкі форми &=
#1096;кірних
реакцій, що
можуть бути
летальними,
включаючи
ексфоліати=
074;ний
дерматит,
синдром
Стівенса–Д=
078;онсона
та
токсичний
епідермаль=
085;ий
некроліз.
Найвищий
ризик таких
реакцій
існує на
початку
терапії, у бі=
льшості
випадків
такі
реакції
розпочинал=
080;ся
протягом
першого
місяця
лікування. <=
/span>При
перших
ознаках
шкірного
висипу,
патологічн=
080;х
змін
слизових
оболонок
або при будь-=
яких
інших
ознаках
гіперчутл=
080;вості
ібупрофен с=
1083;ід
відмінити. У
виключних
випадках
вітряна
віспа може с&=
#1087;ричинити
тяжкі
інфекційні
ускладненн=
103;
з боку шкіри
та м’яких
тканин. На сь=
огодні
не можна
виключати
впливу НПЗЗ
на
погіршення
цих
інфекцій,
тому рекоме=
1085;дується
уникати
застосуван=
085;я
ібупрофену
у разі вітря&=
#1085;ої
віспи. =
Дуже
рідко
спостеріга=
102;ться
тяжкі
реакції
гострої
гіперчутли=
074;ості
(наприклад
анафілакти=
095;ний
шок). При
перших
ознаках
реакції
гіперчутли=
074;ості
після
застосуван=
085;я
ібупрофену
терапію
слід
припинити
та негайно
звернутися
до лікаря. =
Ібупрофен
може
тимчасово
пригнічува=
090;и
агрегацію
тромбоциті=
074;.
Тому
рекомендує=
090;ься
ретельно ст=
1077;жити
за станом
пацієнтів з
порушенням=
080;
згортання
крові. =
При
тривалому
застосуван=
085;і
ібупрофену
необхідно
регулярно
перевіряти
показники
функції
печінки,
функцію
нирок, а
також гемат=
1086;логічну
функцію/ кар&=
#1090;ину
крові. =
Тривале
застосуван=
085;я
будь-яких
знеболювал=
100;них
засобів для
лікування
головного б=
1086;лю
може
погіршити
цей стан. В
таких
випадках
слід
звернутися
до лікаря та
припинити л=
1110;кування.
Слід
розглянути
ймовірніст=
100;
виникнення =
1075;оловного
болю
внаслідок
зловживанн=
103;
лікарським
засобом у
пацієнтів,
які
страждають
на частий
або
щоденний
головний
біль незваж=
1072;ючи
на
регулярне
застосуван=
085;я
лікарських
засобів
проти
головного
болю. =
При
сумісному
вживанні
алкоголю та
застосуван=
085;і
НПЗЗ можуть
посилитись
небажані
реакції,
пов’язані з
діючою
речовиною,
особливо ті, =
що
стосуються
шлунково-ки=
1096;кового
тракту або
центрально=
111;
нервової
системи. =
НПЗЗ
можуть
маскувати
симптоми
інфекції та
лихоманки. =
Цей
лікарський =
1079;асіб
містить
рідкий
мальтит. =
Його
не слід
призначати
пацієнтам з
рідкісними
спадковими
порушенням=
080;
толерантно=
089;ті
до фруктози.
Через вміст
рідкого
мальтиту
цей лікарсь=
1082;ий
засіб може
мати легкий
послаблююч=
080;й
ефект. =
Цей
лікарський
засіб
містить нат=
1088;ій,
це слід
враховуват=
080;
пацієнтам,
що дотримую=
1090;ься
низькосоль=
086;вої
дієти. =
У
разі
застосуван=
085;я
дорослим
необхідно з=
1074;ернутися
до лікаря, пе=
рш
ніж
приймати
цей
лікарський
засіб, у наст=
упних
випадках: Ви
є вагітною,
Ви намагаєт=
1077;ся
завагітніт=
080;,
Ви є людиною =
літнього
віку, Ви
курите. Впл=
080;в
на
результати
лабораторн=
080;х
досліджень: =
-&=
nbsp; =
час
кровотечі
може
збільшуват=
080;ся
до одного
дня після
припинення
лікування; =
-&=
nbsp; =
концентрацo=
0;я
глюкози
крові може
знижуватис=
103;; =
-&=
nbsp; =
кліренс
креатиніну =
1084;оже
знижуватис=
103;; =
-&=
nbsp; =
гематокрит
або гемогло=
1073;ін
може
знижуватис=
103;; =
-&=
nbsp; =
концентрацo=
0;я
азоту
сечовини
крові та кон&=
#1094;ентрації
креатиніну
та калію в
сироватці
крові
можуть
збільшуват=
080;ся; =
-&=
nbsp; =
показники
функції
печінки:
збільшення
рівнів
трансаміна=
079;и. =
Застосуван=
;ня
у період
вагітності
або годуван=
1085;я
груддю. Препар=
1072;т
застосовую=
090;ь
дітям
віком до 12
років. Вагітн=
ість. Пригніч=
077;ння
синтезу
простаглан=
076;инів
може
негативно
впливати на
вагітність
та/або
розвиток ем=
1073;ріона/плода=
;.
Дані
епідеміоло=
075;ічних
досліджень
вказують на
підвищений
ризик викид=
1085;я,
вроджених
вад серця та
гастрошизи=
089;у
після
застосуван=
085;я
інгібіторі=
074;
синтезу
простаглан=
076;инів
на ранній
стадії
вагітності.
Вважається,
що ризик
підвищуєть=
089;я
зі
збільшення=
084;
дози та
тривалості
терапії.
Абсолютний
ризик
серцево-суд=
1080;нних
вад
збільшував=
089;я
з ме
=
85;ше
ніж 1 % до
приблизно 1,5 %. g=
0;бупрофен
не слід
приймати у
перші два
триместри
вагітності,
якщо тільки,
на думку
лікаря,
потенційна
користь для
пацієнтки
не
перевищує
потенційни=
081;
ризик для
плода. Якщо
ібупрофен
застосовує
жінка, яка
намагаєтьс=
103;
завагітніт=
080;,
або протяго=
1084;
першого та
другого
триместрів
вагітності,
слід
використов=
091;вати
найменшу
можливу
дозу
протягом на=
1081;коротшого
періоду
часу. Протяго= 084; третього триместру вагітності = 1074;сі інгібітори синтезу простаглан= 076;ину можуть становити такі ризи = 82;и: для плода: кардіопуль= 084;онарна токсичніст= 100; (що характериз= 091;ється передчасни= 084; закриттям артеріальн= 086;ї протоки та легеневою гіпертензі= 108;ю); порушення функції нирок, яке мо= же прогресува= 090;и до ниркової недостатно= 089;ті, що супроводжу= 108;ться олігогідра= 084;ніоном; для матері та новонародж= 077;ного, наприкінці вагітності: можливе збільшення часу кровотечі, антитромбо= 094;итарний ефект, який може розвинутис= 103; навіть при дуже низьких дозах; пригніченн= 103; скорочень матки, що призводить до затримки або збільшення тривалості пологів. Можлив= е підвищення ризику утворення набряків у м&= #1072;тері. Тому ібупрофен протипоказ= 072;ний протягом тр= 1077;тього триместру вагітності.= p> Году
=
74;ання
груддю. Ібупр=
;офен
та
його
метаболіти
потрапляют=
100;
у грудне моло=
;ко у
низьких
концентрац=
110;ях. На сьог=
;одні
невідомо
про
негативний
вплив на
немовля, том&=
#1091;
при
короткотри=
074;алому
лікуванні
болю та
лихоманки
рекомендов=
072;ними
дозами
зазвичай не &=
#1087;отрібно
припиняти =
1075;одування
груддю. Фертильніс=
;ть. Існу=
02;ть
деякі
свідчення,
що
лікарські
засоби, що
пригнічуют=
100;
синтез
циклооксиг=
077;нази/проста=
гландину
можуть
порушити жіночу
фертильніс=
090;ь,
впливаючи
на овуляцію. =
Цей
ефект є
оборотним
при відміні
лікування. Застосуван=
;ня
ібупрофену
не
рекомендує=
090;ься
жінкам, які н=
амагаються
завагітніт=
080;.
Стосовно
жінок, які
мають
труднощі із
зачаттям
або які
проходять
обстеження
з приводу
безпліддя,
слід
розглянути
питання про
відміну
цього
лікарськог=
086;
засобу. Здатність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотрансп=
086;ртом
або іншими
механізмам=
080;. Паці=
08;нтам,
у яких
спостеріга=
108;ться
запамороче=
085;ня,
вертиго,
порушення
зору або
інші розлад=
1080;
з боку
центрально=
111;
нервової
системи при
застосуван=
085;і
ібупрофену,
слід
уникати
керування
автотрансп=
086;ртом
або роботи з
іншими
механізмам=
080;
під час тера&=
#1087;ії
цим
лікарським
засобом. При
застосуван=
085;і
разової
дози
ібупрофену
або застосу=
1074;анні
препарату
протягом
короткого
періоду час=
1091;
особливі
запобіжні
заходи не по&=
#1090;рібні.
|
||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
Сп
=
86;сіб
застосуван=
085;я
та дози. Побічн=
і
ефекти
можна
мінімізува=
090;и
шляхом
застосуван=
085;я
найнижчої
ефективної
дози,
необхідної
для
контролю
симптомів,
протягом
найкоротшо=
075;о
періоду
часу. Для
перорально=
075;о
застосуван=
085;я.
Препарат
можна
застосовув=
072;ти
розведеним
водою або
без
розведення.
Рекомендов=
072;на
добова доза
препарату
становить 20–=
30
мг на 1 кг масl=
0;
тіла,
розділена
на рівні
дози, інтерв&=
#1072;ли
між
прийомами с=
1090;ановить
6 – 8
годин. Для
забезпечен=
085;я
точного
дозування в=
1080;користовую=
ть
шприц-дозат=
1086;р,
що
міститься в
упаковці. Не
слід
перевищува=
090;и
рекомендов=
072;ну
дозу. Тільки
для
короткотри=
074;алого
застосуван=
085;я. П&=
#1077;ред
застосуван=
085;ям
збовтати.
Якщо у дити
=
85;и
симптоми
зберігають=
089;я
більше 3 днів
від початку
лікування
або
погіршують=
089;я,
слід
звернутися
до лікаря. Пацієнтам k=
9;
чутливим
шлунком
препарат
слід
застосовув=
072;ти
під час їди. Ос
=
86;бливі
категорії
пацієнтів: НПЗЗ слід
застосовув=
072;ти
з
обережніст=
102;
пацієнтам з
порушенням
функції
нирок,
оскільки іб=
1091;профен
виводиться
переважно
нирками. Біл&=
#1100;ш
низькі дози &=
#1089;лід
застосовув=
072;ти
пацієнтам з
легкою та
помірною
нирковою не=
1076;остатністю=
. Ібупрофен
не слід
застосовув=
072;ти
пацієнтам з
тяжкою
нирковою
недостатні=
089;тю
(див. розділ
«Протипока=
079;ання»). Хоча не
спостеріга=
083;ося
відмінност=
077;й
фармакокін=
077;тичного
профілю ібу=
1087;рофену
у пацієнтів
з
печінковою
недостатні=
089;тю,
НПЗЗ слід за&=
#1089;тосовувати
з
обережніст=
102;
таким
пацієнтам.
Пацієнтам з
легкою та
помірною
печінковою
недостатні=
089;тю
слід
починати
лікування з
низьких доз
і ретельно к&=
#1086;нтролювати=
;.
Ібупрофен
не слід
застосовув=
072;ти
пацієнтам з &=
#1090;яжкою
печінковою
недостатні=
089;тю
(див. розділ
«Протипока=
079;ання»). Пацієнтам
слід
проконсуль=
090;уватися
з лікарем,
якщо
симптоми
зберігають=
089;я
або погіршу=
1102;ться
під час
лікування. У разі заст
=
86;сування
дози, що
перевищує р=
1077;комендован=
у,
слід
негайно
звернутися
до лікаря. |
||||||||||||||||||
Діти. Препарат з= 072;стосовують<= /span> дітям віком від 6 місяців, маса тіла яких не = менше 8 кг, до 12 років.<= o:p> |
||||||||||||||||||
Передозува=
;ння. У дитячому
віці
симптоми
передозува=
085;ня
можуть
виникати
при прийомі
дози ібупро=
1092;ену,
що
перевищує 400
мг/кг. У
дорослих
реакції на
дозу є менш в=
ираженими.
Період
напіввивед=
077;ння
при
передозув
=
72;нні
становить 1,5–3
години. Симптоми. У більшості пацієнтів заст = 86;сування клінічно значущої кількості Н= 1055;ЗЗ викликало лише нудоту, блювання, біль в епігастрал= 100;ній ділянці або рідше – діар&= #1077;ю. Також можли= 1074;і шум у вухах, головний біль та шлун&= #1082;ово-кишковk= 2; кровотеча. При більш тяжкому отруєнні можливі токсичні ураження це= 1085;тральної нервової системи у вигляді вер= 1090;иго, запамороче= 085;ня, сонливості, &= #1110;нколи – збудженого стану та дезорієнта= 094;ії або коми. Інколи у пацієнтів розвивають= 089;я судоми. При тяжкому отруєнні може виникати гі= 1087;еркаліємія, метаболічн= 080;й ацидоз та збільшення протромбін= 086;вого часу/МНВ (ймовірно, через взаєм= 1086;дію з факторами згортання крові, що циркулюють у кров’яному руслі). Може виникнути гостра ниркова недостатні= 089;ть, пошкодженн= 103; печінки, гіпотензія, пригніченн= 103; дихальної функції та ц&= #1110;аноз. У хворих на бронхіальн= 091; астму можливе заг= 1086;стрення перебігу астми. Можливі ністагм, порушення чіткості зо= 1088;у та втрата свідомості. <= o:p> Лікування.
=
57;пецифічног=
1086;
антидоту не
існує. Лікув&=
#1072;ння
симптомати=
095;не
і підтримую=
1095;е,
включаючи
забезпечен=
085;я
прохідност=
110;
дихальних
шляхів та
моніторинг
серцевої фу=
1085;кції
та основних
показників
життєдіяль=
085;ості
до
нормалізац=
110;ї
стану паціє=
1085;та.
Розглянути
необхідніс=
090;ь
перорально=
075;о
застосуван=
085;я
активовано=
075;о
вугілля або
промивання =
1096;лунка,
якщо
пройшло не
більше 1
години
після засто=
1089;ування
пацієнтом
потенційно
токсичної
дози
препарату.
Якщо
ібупрофен
вже всмокта=
1074;ся,
можна
застосовув=
072;ти
лужні речов=
1080;ни,
що сприяють
виведенню
кислотного
ібупрофену
з сечею. При
частих або
тривалих су=
1076;омах
лікування
слід
проводити
внутрішньо=
074;енним
введенням
діазепаму
або
лоразепаму.
У разі
бронхіальн=
086;ї
астми слід
застосовув=
072;ти
бронходила=
090;атори.
Слід
звернутися
до лікаря за
медичною
допомогою. |
||||||||||||||||||
Побічні
реакції. Пl=
6;бічні
реакції, що
виникали
при
застосуван=
085;і
ібупрофену,
наводяться
нижче за
системами
органів та
частотою їх
прояву.
Частота
побічних
реакцій
визначаєть=
089;я
таким чином:
дуже часто
(≥1/10), часто (від
≥1/100 до <1/10), нечас=
;то
(від ≥1/1000 до <1/100),
рідко (від ≥1/10000
до <1/1000), дуже
рідко (<1/10000) та
частота
невідома (не
підлягає
оцінці з
огляду на на&=
#1103;вні
дані). У межах
кожної
групи
частоти поб=
1110;чні
реакції
наводяться
у порядку
зниження ст=
1091;пеня
тяжкості. Дані
клінічних
досліджень
свідчать
про те, що
застосуван=
085;я
ібупрофену,
особливо у
високій
дозі по 2400 мг
на добу та
при
довготрива=
083;ому
лікуванні
може бути
пов’язаним
з дещо
підвищеним
ризиком
артеріальн=
080;х
тромботичн=
080;х
ускладнень
(наприклад
інфаркту
міокарда
або
інсульту). Інфекц&=
#1110;ї
та інвазії. З боку сист
=
77;ми
крові та
лімфатично=
111;
системи. Дуже
рідко: порушення
кровотворе=
085;ня
(анемія,
лейкопенія,
тромбоцито=
087;енія,
панцитопен=
110;я,
агранулоци=
090;оз).
Першими
ознаками є
пропасниця,
біль у горлі,
поверхневі
виразки в
ротовій
порожнині,
грипоподіб=
085;і
симптоми,
тяжка форма
виснаження,
носова та
шкірна
кровотеча,
гематоми. З боку
імунної
системи. i= 6;еакції гіперчутли= 074;ості1; нечасто: кро&= #1087;ив’янка та свербіж; дуже рідко: тяжкі реакції гіперчутли= 074;ості, симптоми яких можуть включати набряк обличчя, язика та гортані, задишку, тах&= #1110;кардію, артеріальн= 091; гіпотензію (анафілакти= 1095;на реакція, ангіоневро= 090;ичний набряк або тяжкий шок) 1<= /sup>. Загостренн= 103; астми. З боку
нервової
системи. Неча
=
89;то:
головний
біль,
запамороче=
085;ня,
безl=
9;оння,
збудження,
дратівливі=
089;ть
або втома;
дуже рідко:
асептичний
менінгіт2. З боку се
=
88;ця. h=
4;уже
рідко:
серцева
недостатні=
089;ть,
прискорене
серцебиття,
набряк,
інфаркт міо=
1082;арда. З боку
судинної
системи. Дуже
рідко:
артеріальн=
072;
гіпертензі=
103;,
васкуліт. З боку
травної
системи. j=
3;асто:
біль в
животі,
нудота,
диспепсія, д&=
#1110;арея,
метеоризм,
запор, печія,
блювання та
невеликі
шлунково-ки=
1096;кові
крововтрат=
080;,
що у
виключних
випадках
можуть приз=
1074;ести
до анемії;
нечасто: вир&=
#1072;зкова
хвороба
шлунка та
дванадцяти=
087;алої
кишки,
перфорації
або
шлунково-ки=
1096;кові
кровотечі,
мелена,
криваве
блювання,
іноді летал=
1100;ні
(особливо у
пацієнтів
літнього ві=
1082;у),
виразковий
стоматит,
гастрит,
загостренн=
103;
коліту та
хвороби
Крона; дуже
рідко: езофа&=
#1075;іт,
утворення
діафрагмоп=
086;дібних
стриктур ки=
1096;ечника,
панкреатит. З боку
печінки. h=
4;уже
рідко:
порушення
функції
печінки,
ураження
печінки,
особливо
при
довготрива=
083;ій
терапії,
печінкова
недостатні=
089;ть,
гострий
гепатит. З боку шкір
=
80;
та
підшкірної
клітковини.=
span> i=
3;ечасто:
різні
висипання
на шкірі1;
дуже рідко: ш=
кірні
реакції, так&=
#1110;
як бульозні
реакції,
включаючи
синдром Сті=
1074;енса–Джон
=
89;она,
мультиформ=
085;у
еритему і
токсичний
епідермаль=
085;ий
некроліз1,
алопеція. З боку
дихальних
шляхів та
органів
середостін=
085;я. Част
=
86;та
невідома:
реактивніс=
090;ь
дихальних ш=
1083;яхів,
включаючи
астму,
бронхоспаз=
084;
або задишку З боку ниро
=
82;
та
сечовиділ=
100;ної
системи. i=
6;ідко:
гостре
порушення
функції
нирок, особлив=
о
при
довготрива=
083;ому
застосуван=
085;і
НПЗЗ, в
поєднанні з
підвищення=
084;
рівня сечов=
1080;ни
в сироватці
крові та
появою
набряків;
папілонекр=
086;з;
дуже рідко: у=
m=
0;ворення
набряків,
особливо у
пацієнтів з &=
#1072;ртеріально=
;ю
гіпертензі=
108;ю
або
нирковою
недостатні=
089;тю,
нефротични=
081;
синдром,
інтерстиці=
072;льний
нефрит, що
може супров=
1086;джуватися
гострою
нирковою
недостатні=
089;тю. Лабораторн=
;і
дослідженн=
103;. Рід
=
82;о: зн=
1080;ження
рівня
гемоглобін=
091;. З боку
психіки. Дуже
рідко:
психотичні
реакції,
депресія; ті&=
#1083;ьки
при
тривалому
застосуван=
085;і: галю
=
94;инації,
сплутаніст=
100;
свідомості. З боку
органів
зору. Част
=
86;та
невідома:
при
тривалому
лікуванні м=
1086;жуть
виникати порушенн=
03;
зору, неврит
зорового
нерва. З боку
органів
слуху. Част
=
86;та
невідома:
при т=
ривалому
лікуванні
може виника=
1090;и
запамороч=
077;ння;
рідко: дзвін =
у
вухах. Загальні
порушення. Част
=
86;та
невідома:
нездужання
та втома. ______________________ 2 Механізм
патогенезу
асептичног=
086;
менінгіту,
зумовленог=
086;
лікарським
засобом, вив&=
#1095;ено
не повністю.
Проте
наявні дані &=
#1097;одо
асептичног=
086;
менінгіту,
пов`язаного
із
застосуван=
085;ям
НПЗЗ,
вказують на
реакцію гіп=
1077;рчутливост=
і
(через асоці&=
#1072;цію
в часі з прий=
омом
препарату
та
зникнення
симптомів
після відмі=
1085;и
лікарськог=
086;
засобу).
Зокрема, під
час
лікування
ібупрофено=
084;
у пацієнтів
з наявними
аутоімунни=
084;и
порушенням=
080;
(такими як
системний
червоний
вовчак,
змішане зах=
1074;орювання
сполучної
тканини)
спостеріга=
083;ися
поодинокі =
1089;имптоми
асептичног=
086;
менінгіту (т&=
#1072;кі
як
ригідність
потиличних
м'язів,
головний бі=
1083;ь,
нудота,
блювання,
пропасниця
або дезоріє=
1085;тація). |
||||||||||||||||||
Термін
придатност=
110;. 2 роки. Піl= 9;ля першого відкриття ф= 1083;акона зберігk= 2;ти не більше 6 місяців. |
||||||||||||||||||
Умови
зберігання.=
span> Зберігати k=
4;
оригінальн=
110;й
упаковці
при темпера=
1090;урі
не вище 30 °С.
Зберігати у
недоступно=
084;у
для дітей
місці. |
||||||||||||||||||
Упаков=
ка. По =
100 мл
або 150 мл
суспензії у
флаконі. По 1 m=
2;лакону
у комплекті
зі
шприцом-доз=
1072;тором
у картонній
коробці. |
||||||||||||||||||
Ка
=
90;егорія
відпуску. Бе&=
#1079;
рецепта. |
||||||||||||||||||
Ви
=
88;обник. Реккітт
Бенкізер
Хелскер (ЮКе&=
#1081;)
Лімітед. |
||||||||||||||||||
Мі
=
89;цезнаходже=
1085;ня
виробника
та його адре&=
#1089;а
місця
провадженн=
103;
діяльності. Де&=
#1085;сом
Лейн,
Східний
Йоркшир, Хал&=
#1083;,
HU8 7DS, Велика
Британія. |
||||||||||||||||||
|