ІНСТРУКЦІ = 71;

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

Тафф= ;а^®Екстра

(Taffa Extra)

Скла= ;д:

= діюча &#= 1088;ечовина: ібупр= офен;

1 таблетка, в = 82;рита плівковою оболонкою, містить ібупрофен - 600 мг;

допоміжні речовини: це= ;люлоза мікрокристk= 2;лічна; натрію крос = 82;армелоза; лактоза, моногідрат; кремнію діо = 82;сид колоїдний безводний; натрію лаурилсульm= 2;ат; магнію стеарат;

плівкова оболонка: гіпромелозk= 2;; титану діоксид (Е 171); макрогол.

Лікар&#= 1089;ька форма. Табле= ;тки, вкриті плівковою оболонкою.

Основ= 085;і фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: таблетки до = 74;гастої форми з двоопуклою поверхнею, в= 082;риті плівковою оболонкою, білого кольору.

&= nbsp;

Фармакоте = 88;апевтична група.

Нес = 90;ероїдні протизапалn= 0;ні та протирев = 84;атичні засоби. Похідні пропіоновоo= 1; кислоти. Ібупрофен.

Код АТХ М01А Е01.

Фармаколо = 75;ічні властивостo= 0;.

Фар = 84;акодинамік&#= 1072;.

Ібупрофен R= 11; це нестероїднl= 0;й протизапалn= 0;ний засіб (НПЗЗ) з коротким періодом напіввиведk= 7;ння та знеболюв = 72;льними, протизапалn= 0;ними та жарозниж = 91;вальними властивостn= 3;ми, необхіднимl= 0; для ефективногl= 6; лікування ревматичниm= 3; хвороб.

Різні дозу = 74;ання дозволяють підібрати індивідуалn= 0;ну терапію.

Експеримеl= 5;тально доведено, що простагланk= 6;ини відповідаюm= 0;ь за виникнення болю і запал= 077;ння. Ібупрофен має виражен = 91; пригнічуваl= 3;ьну дію на синте= 079; простагланk= 6;инів, що пояснює його знеболювалn= 0;ний та протизап = 72;льний, а також жарознижувk= 2;льний ефект. Ці властивостo= 0; забезпечуюm= 0;ь полегшення = 89;имптомів запалення, болю та гарячки.

На тому ж самому механізмі базуються пригніченнn= 3; агрегації тромбоцитіk= 4; і ульцерогенl= 5;а дія, утримуваннn= 3; Na+ та води, а та = 82;ож бронхоспасm= 0;ичні реакції як можливі небажані ефекти.

Хоча ібупрофен може впливати на агрегацію тромбоцитіk= 4; і час кровотечі, клінічно зн = 72;чущих змін протромбінl= 6;вого часу або час= 091; згортання крові не відбуваєтьl= 9;я. Ібупрофен зворотно пригнічує агрегацію т = 88;омбоцитів.

Експеримеl= 5;тальні дані вказують на те, що ібупро&#= 1092;ен при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і може конкурентнl= 6; гальмувати дію низьких = 076;оз ацетилсаліm= 4;илової кислоти на агрегацію тромбоцитіk= 4;. У деяких фармакодинk= 2;мічних дослідженнn= 3;х спостерігаk= 4;ся менший впли = 74; ацетилсаліm= 4;илової кислоти на утворення тромбоксанm= 1; або агрегацію тромбоцитіk= 4;, якщо один ра= 079; дати 400 мг ібупрофену за 8 годин до або через 30 хвилин післ= 03; приймання ш = 74;идкорозчин&#= 1085;ої ацетилсаліm= 4;илової кислоти (81 мг). Хоча існує невизначенo= 0;сть щодо екстра = 87;оляції цих даних на клінічну ситуацію, не можна виключати, щ= 086; тривале лікування ібупрофеноl= 4; може зменши = 90;и кардіопротk= 7;ктивний ефект низьк = 80;х доз ацетилсаліm= 4;илової кислоти. Клінічно зн = 72;чущий ефект від епізодичноk= 5;о застосуванl= 5;я ібупрофену малоймовірl= 5;ий (див. розділ «Взаємодія = 79; іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»).

= 060;армакокіне&= #1090;ика.

Всм= 086;ктування

Ібупрофен швидко всмоктуєтьl= 9;я, переважно в тонкому кишечнику. Після пероральноk= 5;о прийому 200-600 мг ібупрофену максимальнk= 2; концентрацo= 0;я у плазмі крові 15-55 мкг/м = 83; (C_max) досягаєтьсn= 3; в середньом = 91; через 1-2 години (t_max). Максимальнo= 0; концентрацo= 0;ї у плазмі крові досяг = 72;ються через 45 хвилин післ= 03; пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я натще. Цей час може вар= 110;юватися для різних лікарських форм.

Якщо ібупрофен приймати після вживання їж= 10;, всмоктуванl= 5;я відбуваєтьl= 9;я значно пові = 83;ьніше, максимальl= 5;а концентрацo= 0;я у плазмі нижча, а пікові рівн= 10; спостерігаn= 2;ться через 1-2 години. Після пероральноk= 5;о прийому разової доз = 80; ібупрофену 400 мг пік концентрацo= 0;ї 8-13 мкг/мл у синовіальнo= 0;й рідині досягаєтьсn= 3; через 6 годин.<= o:p>

Роз= 087;оділ

Ібупрофен на 99 % зв'язується = 079; білками плазми кров= 10;. Зв'язування = 108; оборотною реакцією.=

Мет= 072;болізм

Понад 50-60 % пероральноo= 1; дози ібупрофену метаболізуn= 8;ться у печінці до двох неактивних = 84;етаболітів. Метаболізм ібупрофену подібний у дітей та дорослих.=

Вив= 077;дення

Період напіввиведk= 7;ння з плазми крові стано = 74;ить 1,5-2 години. Короткий період напіввиведk= 7;ння означає, що навіть післ= 03; багаторазоk= 4;ого приймання ібупрофену накопиченнn= 3; не відбуваєтьl= 9;я. Ібупрофен т = 72; його метабо = 83;іти після пероральноk= 5;о приймання практично повністю виводяться = 79; організму через 24 годин&= #1080;. Він виводиться нирками передусім у вигляді неактивних метаболітіk= 4;.

Док= 083;інічні дані

Мутагенниl= 1; і онкогенни = 81; потенціал<= /span>

Дослідженl= 5;я мутагенносm= 0;і in vitro та in vivo (бактерії, лімфоцити людини) не дали доказі = 74; мутагенної дії ібупрофену. = 059; дослідженнn= 3;х онкогенногl= 6; потенціалу ібупрофену на щурах і мишах доказів канцерогенl= 5;ої дії ібупроф = 77;ну не виявлено.

В обмежени = 93; дослідженнn= 3;х ібупрофен був виявлен = 80;й у грудному молоці у дуж= 077; низьких кон = 94;ентраціях.

Кліні&#= 1095;ні характерисm= 0;ики.

Показання.

За= пальні ревматичні форми: ревма= 090;оїдний артрит, у тому числі ювенільний ревматоїднl= 0;й артрит або хвороба Стілла, анкіл= озуючий спондиліт, остеоартриm= 0; та інші неревматоїk= 6;ні (серонегати = 74;ні) артропатії.

Де= генеративнo= 0; ревматичні форми: артро= 079;, гонартроз, коксартроз, поліартроз, = 089;пондильоз.

По= засуглобовo= 0; ревматичні форми: міалг= 110;я, періартрит, плечолопатl= 2;овий больовий синдром, бур= 089;ит, тендиніт, тендовагінo= 0;т, біль у спині, невралгія, спричинена пошкодженнn= 3;м міжхребцевl= 0;х дисків.

Тр= авми м’яких тканин, такі як розрив сухожилля і розтягненнn= 3; зв'язок, післяопераm= 4;ійний біль (див. «Пр&= #1086;типоказанн= ;я»), зубний біль = 110; біль після стоматологo= 0;чного втручання.=

Пl= 6;легшення болі при дисменореї.

Яl= 2; допоміжний засіб при лікуванні інфекцій з вираженим запальним компонентоl= 4; або з високо= 102; температурl= 6;ю.<= /o:p>

Д = 83;я симптоматиm= 5;ного полегшення головного б = 86;лю, у тому числі мігрені.

Протипоказ&#= 1072;ння.

·= ; = &nb= sp; = &nb= sp; = &nb= sp; = Підвищ&#= 1077;на чутливість до ібупрофе = 85;у або до будь-якого з компонентіk= 4; лікарськогl= 6; засобу.

· Реакці= ;ї гіперчутлиk= 4;ості (наприклад бронхіальнk= 2; астма, риніт, ангіоневроm= 0;ичний набряк або кропив’янкk= 2;), які спостерігаl= 3;ися раніше післ= 03; застосуванl= 5;я ібупрофену, ацетилсаліm= 4;илової кислоти/асп= 10;рину або інших НПЗЗ в анамнезі.

· = ІІІ триместр вагітності (див. розділ «Застосуваl= 5;ня у період вагітності або годуван = 85;я груддю»).

· = Виразко = 74;а хвороба шлунка та/аб= 086; дванадцятиl= 7;алої кишки або шлунково-ки = 96;кова кровотеча в активній формі, або рецидиви в анамнезі (дв= 072; або більше виражених епізодів підтверджеl= 5;ої виразкової хвороби чи кровотечі в минулому).

· = Гострі або перенесені раніше запальні хв = 86;роби кишечнику (такі як хвороба Крона, вираз= 082;овий коліт).

· = Шлунков = 86;-кишкова кровотеча або перфора = 94;ія, пов’язана і = 79; застосуванl= 5;ям НПЗЗ, в анамн&#= 1077;зі.

· = Підвище = 85;а схильність до кровотеч.

· = Тяжка печінкова недостатніl= 9;ть (цироз печінки, асцит).

· = Тяжка ниркова недостатніl= 9;ть (кліренс кре= 072;тиніну <30 мл/хв).

· = Тяжка серцева недостатніl= 9;ть (клас ІІІ-IV за класифікацo= 0;єю Нью-Йоркськ = 86;ї Асоціації Кардіологіk= 4; (NYHA)).

· = Лікуван = 85;я післяопераm= 4;ійного болю після о= 087;ерації коронарногl= 6; шунтування (або викорис= 090;ання апарату «серце-леге = 85;і»).

Взаємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.=

Інші НПЗЗ, в тому числі саліцилати. Одночасни = 81; прийом декількох НПЗЗ, у тому числі селективниm= 3; інгібіторіk= 4; циклооксигk= 7;нази-2, може підвищити ризик шлунк = 86;во-кишкових виразок і кровотечі внаслідок синергічноk= 5;о ефекту. Тому слід уникат = 80; одночасногl= 6; застосуванl= 5;я ібупрофену = 79; іншими НПЗЗ (див. розділ «&= #1054;собливості застосуванl= 5;я»). Саліцилова кислота витісняє ібупрофен у = 087;роцесі зв'язування = 079; білками крові.

Глюко = 82;ортикоїди. Посиле= ;ння побічних ді = 81; на шлунково-ки = 96;ковий тракт, підвищений ризик шлунково-ки = 96;кових кровотеч та виразок (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»).

Алког = 86;ль. Посиле= ;ння побічних ді = 81; на шлунково-ки = 96;ковий тракт, підвищений ризик шлунково-ки = 96;кових кровотеч.=

Діуре = 90;ики, гіпотензивl= 5;і засоби, ß-блокатори. НПЗЗ можут= ь знижувати ефективнісm= 0;ь діуретиків, гіпотензивl= 5;их засобів, таких як АПФ-&#= 1110;нгібітори та ß-блокатори. Діуретики т = 72;кож можуть збільшити ризик нефротоксиm= 5;ності НПЗЗ.

Пробе = 85;ецид, сульфінпірk= 2;зон. Уповіл= ;ьнене виведення ібупрофену, здатність пробенецидm= 1; та сульфінпірk= 2;зону виводити сечову кислоту послаблюєтn= 0;ся.

Перор = 72;льні антикоагулn= 3;нти. НПЗЗ можуть посилити ді= 02; антикоагулn= 3;нтів, таких як варфарин (див. розділ «&= #1054;собливості застосуванl= 5;я»).

Антиа = 75;реганти та селективні інгібітори = 79;воротного захоплюванl= 5;я серотоніну (СІЗЗС). Пo= 0;двищений ризик шлунково-ки = 96;кової кровотечі п = 88;и прийомі НПЗ = 47; (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»).

Аміно = 75;лікозиди. НПЗЗ можуть зменшувати виведення аміноглікоk= 9;идів.

Ацети = 83;саліцилова кислота. Експериме = 85;тальні дані вказують на те, що ібупро&#= 1092;ен при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і може конкурентнl= 6; гальмувати дію низьких = 076;оз ацетилсаліm= 4;илової кислоти на агрегацію тромбоцитіk= 4;. Хоча існує невизначенo= 0;сть щодо екстраполяm= 4;ії цих даних на клінічну ситуацію, не можна виключати, щ= 086; тривале лік = 91;вання ібупрофеноl= 4; може зменшити кардіопротk= 7;ктний ефект низьких доз ацетилсаліm= 4;илової кислоти. Клінічно важливий ефект від епізодичноk= 5;о застосуванl= 5;я ібупрофену малоймовірl= 5;ий.

Перор = 72;льні протидіабеm= 0;ичні засоби. Дo= 0;я пероральниm= 3; протидіабеm= 0;ичних засобів (похідні сульфонілсk= 7;човини) може бути по= 089;илена ібупрофеноl= 4;, як і іншими НПЗЗ. Були рідкі повідомленl= 5;я про гіпоглікемo= 0;ю у пацієнтів, які отримували ібупрофен п= 10;д час терапії сульфонілсk= 7;човиною. Необхідно регулярно перевіряти рівень цукр = 91; в крові та за необхідносm= 0;і коригувати дозу антиді = 72;бетичного препарату.

Антаг = 86;ністи H2-гістамінов&#= 1080;х рецепторів. Клінічно важлива взаємодія ібупрофену = 79; циметидино&= #1084; або ранітидиноl= 4; не встановл = 77;на.

Дигок = 89;ин. Концентра= 094;ія дигоксину у плазмі кров= 10; може бути підвищеною.

Феніт = 86;їн. Концен= ;трація фенітоїну у плазмі кров= 10; може бути підвищеною.<= o:p>

Літій. НПЗЗ можут= 100; знижувати виведення літію, що суп&#= 1088;оводжуєтьс= я підвищенняl= 4; концентрацo= 0;ї літію у плазмі кров= 10;. Рекомендуєm= 0;ься контролюваm= 0;и концентрацo= 0;ю літію у плазмі кров= 10;.

Метот = 88;ексат. Застос= ;ування НПЗЗ може призвести д = 86; підвищення концентрацo= 0;й метотрексаm= 0;у у плазмі крові. НПЗЗ можуть приг = 85;ічувати секрецію метотрексаm= 0;у у проксимальl= 5;их канальцях т = 72; знижувати його клірен = 89;.

Бакло = 92;ен. Застос= ;ування НПЗЗ підвищує токсичністn= 0; баклофену.

Хінол = 86;ни. Дія на центральну нервову систему посилюєтьсn= 3;.

Холес = 90;ирамін. При одночасномm= 1; застосуванl= 5;і ібупрофену = 79; холестирамo= 0;ном можливе зниження всмоктуванl= 5;я ібупрофену = 91; шлунково-ки = 96;ковому тракті. Одна= 082; клінічна значущість невідома.=

Цикло = 89;порин. Збільш= ;ення ризику нефротоксиm= 5;ності при застосу = 74;анні з НПЗЗ.

Росли = 85;ні екстракти. Гінко білоба може підвищити р = 80;зик кровотечі, пов’язаної = 79; НПЗЗ.

Міфеп = 88;истон. Теорет= ;ично зниження ефективносm= 0;і міфепристоl= 5;у може відбуватисn= 3; через антип = 88;остагланди&#= 1085;ові властивостo= 0; НПЗЗ. Обмежені докази свідчать пр = 86; те, що комбінованk= 7; призначеннn= 3; НПЗЗ у день введення простагланk= 6;инів не має негат= 080;вного впливу на ді= 102; міфепристоl= 5;у або простаг = 83;андинів на дозрівання шийки матки або скорочувалn= 0;ну здатність матки і не зн&#= 1080;жує клінічну ефективнісm= 0;ь перериваннn= 3; вагітності.<= o:p>

Антиб= 10;отики групи хінолонів. Експериме = 85;тальні дослідженнn= 3; на тваринах показали, що судоми, які асоціюютьсn= 3; з хінолонам = 80;, можуть посилюватиl= 9;ь у зв’язку з НПЗЗ. У пацієнтів, які одночас = 85;о приймають хінолони та НПЗЗ, є підвищений ризик судом.=

Такро = 83;імус. Ризик нефротоксиm= 5;ності може підвищуватl= 0;ся при одночасномm= 1; прийманні такролімусm= 1; та НПЗЗ.

Зидов = 91;дин. Одноча= ;сне приймання зидовудину та НПЗЗ підв= 080;щує ризик гематологіm= 5;ної токсичностo= 0;. В разі ВІЛ-позитив = 85;их осіб з поганим зсі = 76;анням крові є дані про те, що одночасне приймання зидовудину та НПЗЗ підвищує ризик розви = 90;ку гемартрозу та гематом.

CYP2C9-інгі = 73;ітори. Одноча= ;сне призначеннn= 3; ібупрофену та CYP2C9-інгібіт = 86;рів може продов = 78;увати час впливу (експозиція) ібупрофену (субстрат CYP2C9). У дослідженнo= 0; вориконазоl= 3;у та флуконаз = 86;лу (CYP2C9-інгібітор= 10;в) було показано підвищення експозиції S(+)-ібупрофену приблизно н = 72; 80–100 %. Слід розглянути можливість зниження до = 79;и ібупрофену, якщо одночасно приймати сильні CYP2C9-інгібіторl= 0;, особливо пр = 80; застосуванl= 5;і високих доз ібупрофену або з ворико= 085;азолом, або з флуконазолl= 6;м.

Особливост&#= 1110; застосуванl= 5;я.

= Щоб зменшити ризики, слід приймати найменшу ефективну дозу для пол= 077;гшення симптомів протягом найкоротшоk= 5;о часу лікування.=

= Виразки шлунково-ки = 96;кового тракту, кровотечі або перфора = 94;ії можуть виникнути під час лікування Н = 55;ЗЗ, селективниl= 4;и або неселективl= 5;ими ЦОГ-2, у будь-як= ;ий час, навіть без попереджувk= 2;льних симптомів або анамнестичl= 5;их даних. Щоб зм&#= 1077;ншити цей ризик, слід приймати на = 81;меншу ефективну дозу протягом на = 81;коротшого часу лікування.=

= У плацебо-кон = 90;рольованих дослідженнn= 3;х було виявлено, що деякі селективні інгібітори ЦОГ-2 підвищують ризик тромболітиm= 5;них серцево-суд = 80;нних і церебровасl= 2;улярних ускладнень. Ще невідомо, чи цей ризик прямо корел= 02;є з селективніl= 9;тю ЦОГ-1/ЦОГ-2 окремих НПЗ = 47;. Оскільки на даний момен = 90; немає порівнянниm= 3; даних клінічних досліджень для ібупроф = 77;ну при максимальнl= 0;х дозах і тривалій те = 88;апії, подібний підвищений ризик не виключений. Доки відповідна інформація не буде нада= 085;а, ібупрофен слід застосовувk= 2;ти в разі клінічно пі = 76;твердженої ішемічної хвороби серця, цереб= 088;оваскулярн&= #1080;х захворюванn= 0;, оклюзії пер = 80;феричних артерій або для пацієнтів з= 10; значними факторами ризику (наприклад, високий арт = 77;ріальний тиск, гіперліпідk= 7;мія, цукровий діабет, курі= 085;ня) лише після ретельної оцінки співвідношk= 7;ння ризику та користі. З огляду на такий ризик слід приймати найменшу ефективну д = 86;зу протягом якнайкоротm= 6;ого часу лікува = 85;ня.

= Дія НПЗЗ на нирк= 080; включає затримку рідини з набряками та/або артеріальнl= 6;ю гіпертензіn= 8;ю. Тому ібупрофен пацієнтам і = 79; порушеннямl= 0; серцевої діяльності та іншими станами, кол= 080; спостерігаn= 8;ться затримка рідини, слід застосовувk= 2;ти з обережністn= 2;. Також слід бути обереж = 85;ими з пацієнтам = 80;, які одночасно п = 88;иймають діуретики або інгібіт = 86;ри АПФ, а також з особами з підвищеним ризиком гіповолеміo= 1;.

= Внаслідок одночасногl= 6; вживання алкоголю в разі застосуванl= 5;я НПЗЗ можуть посилюватиl= 9;я побічні дії, особливо ті, що зачіпают= 00; шлунково-ки = 96;ковий тракт або центральну нервову систему.

= При тривалому застосуванl= 5;і знеболювалn= 0;них засобів можлива поява головного болю, який не слід лікувати збільшенимl= 0; дозами преп = 72;рату.

Р&#= 1077;спіраторні розлади. Іб = 91;профен може спричи = 85;яти бронхоспазl= 4;, кропив'янку або ангіоневроm= 0;ичний набряк у пацієнтів, я= 082;і страждають або страждали н = 72; бронхіальнm= 1; астму, хронічний риніт або алергічне з = 72;хворювання.<= /span>

Пору= ;шення функції серця, нирок або печінки. Не = 86;бхідно дотримуватl= 0;ся обережностo= 0; пацієнтам і = 79; порушеннямl= 0; функції печінки, нир= 086;к або серця, оскільки прийом НПЗЗ може погіршити функцію нирок. Звичний одн = 86;часний прийом інши = 93; знеболювалn= 0;них засобів підвищує це = 81; ризик ще більше. У таких паціє = 85;тів із високим ризиком доз = 91; слід вибира = 90;и якомога меншу, а функцію нирок регулярно контролюваm= 0;и, особливо в разі тривалої терапії.=

= НПЗЗ можуть погіршити серцеву недостатніl= 9;ть і швидкість клубочковоo= 1; фільтрації = 90;а підвищити концентрацo= 0;ю серцевих глікозидів = 91; плазмі кров= 10;.

= Слід уникати застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу Тафф = 72;^® Екстра у комбінації = 79; НПЗЗ, у тому числі з селективниl= 4;и інгібітораl= 4;и циклооксигk= 7;нази-2, оскільки існує підвищений ризик виразки або кровотечі (див. розділ «&= #1042;заємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»).

Паці= ;єнти літнього віку. У пацієнтів л= 10;тнього віку під час терапії НПЗ = 47; небажані ефекти виникають частіше, особливо шлунково-ки = 96;кові кровотечі т = 72; перфорації, = 103;кі можуть бути летальними.<= o:p>

Шлун= ;ково-кишков= 110; кровотечі, виразки та п= 077;рфорації. = При застосуванl= 5;і всіх НПЗЗ повідомлялl= 0; про шлунков = 86;-кишкові кровотечі, виразки та п= 077;рфорації, навіть з летальним н = 72;слідком. Вони траплялися = 79; попереднімl= 0; попереджувk= 2;льними симптомами або без них або в разі серйозних шлунково-ки = 96;кових ускладнень = 74; анамнезі у будь-який ча= 089; у ході терапії.=

= Ризик розвитку шл = 91;нково-кишко&= #1074;ої кровотечі, виразки або пе= ;рфорації більший при = 087;ідвищенні дози НПЗЗ у пацієнтів з виразкою в анамнезі, особливо у разі ускладненнn= 3; кровотечею або перфора = 94;ією (див. розділ «Прот= ипоказання&raqu= o;), а також у пацієнтів літнього віку. Цим пацієнтам потрібно ро = 79;починати лікування з = 084;інімальної дози. Для так&#= 1080;х пацієнтів, а також для пацієнтів, яким необхі = 76;на супроводжуk= 4;альна терапія з низькими дозами ацетилсаліm= 4;илової кислоти або = 110;ншими лікарськимl= 0; засобами, як= 110; можуть підв = 80;щити ризик ураже = 85;ня шлунково-ки = 96;кового тракту, слід розглянути можливість = 86;дночасної комбінованl= 6;ї терапії захисними препаратамl= 0; (наприклад, мізопростоl= 3; або інгібіт = 86;ри протонної помпи) (див. ро= зділ «Взаємодія = 79; іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»).

= Пацієнти з гастроінтеl= 9;тинальною токсичністn= 2; в анамнезі, особливо літнього віку, повинн= 110; повідомлятl= 0; про будь-які незвичайні = 85;езвичні абдомінальl= 5;і симптоми (зо= 082;рема про шлунково-ки = 96;кові кровотечі), особливо на = 087;очатку терапії.

= Слід бути обережними, коли пацієнти одночасно отримують лікарські засоби, які можуть підвищити ризик виразки або кровотечі, н= 072;приклад, такі як пероральні кортикостеl= 8;оїди, антикоагулn= 3;нти, такі як варфарин, селективні інгібітори зворотного захоплюванl= 5;я серотоніну (= 057;ІЗЗС) або інгібітори агрегації тромбоцитіk= 4;, такі як ацетилсаліm= 4;илова кислота (див. &= #1088;озділ «Взаємодія = 79; іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»).

У разі шлунково-ки = 96;кової кровотечі або виразки = 091; пацієнтів, які отримують ібупрофен, лікування слід негайн = 86; припинити.=

= Ібупрофен у разі ускладнень = 79;і шлунково-ки = 96;ковим трактом та при порушеннях функції печінки слі = 76; призначати лише за суворими показаннямl= 0; та під нагля= 076;ом лікаря, оскільки стан внутрішніх = 86;рганів може погіршитисn= 3; (див. «Побічні реакції»).

С = 77;рцево-судин&= #1085;ий та церебровасl= 2;улярний вплив. Пацієн= тів з гіпертонієn= 2; та/або декомпенсоk= 4;аною серцевою недостатніl= 9;тю в анамнезі необхідно відповідниl= 4; чином контролюваm= 0;и та консультувk= 2;ти, оскільки повідомлялl= 6;ся про затримк = 91; рідини та на= 073;ряк у зв’язку з терапією НПЗЗ.

= Клінічні дослідженнn= 3; показують, щ= 086; застосуванl= 5;я ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може бути пов’язане з незначним підвищенняl= 4; ризику артеріальнl= 0;х тромболітиm= 5;них ускладнень (наприклад, інфаркт міо = 82;арда та інсульт). Загалом епідеміолоk= 5;ічні дослідженнn= 3; не вказують на те, що низькі дози ібупрофену (наприклад, <1200 мг на добу) по&= #1074;’язані з підвищени = 84; ризиком артеріальнl= 0;х тромболітиm= 5;них ускладнень.

= Пацієнтів із неконтро = 83;ьованою артеріальнl= 6;ю гіпертензіn= 8;ю, серцевою недостатніl= 9;тю (NYHA II), наявною ішемічною хворобою серця, оклюзією периферичнl= 0;х артерій та/або цереб= 088;оваскулярн&= #1080;ми захворюванl= 5;ями слід лікувати ібупрофеноl= 4; лише після ретельного обміркуванl= 5;я та уникати великих доз (24= 00 мг на добу). Потрібно також ретел= 00;но оцінювати клінічну картину перед початком тривалого лікування пацієнтів і = 79; факторами ризику серцево-суд = 80;нних ускладнень (наприклад, високий арт = 77;ріальний тиск, гіперліпідk= 7;мія, цукровий діабет, куріння), особливо якщо необхідні великі дози ібупрофену (2400 мг на добу).

= Повідомлялl= 0; про випадки синдрому Коуніса у пацієнтів, я= 082;і отримували лікування ібупрофеноl= 4;. Синдром Коуніса визначаєтьl= 9;я як серцево-с= 091;динні симптоми, спричинені алергічною реакцією аб = 86; реакцією гіперчутлиk= 4;ості, пов’язаною зі звуження = 84; коронарних артерій, що потенційно може призвести д = 86; інфаркту мі = 86;карда.

Тяжк= ;і шкірні побічні реакції (ТШПР), включа= ючи ексфоліатиk= 4;ний дерматит, мультиформl= 5;а еритема, синдром Стівенса-Дж = 86;нсона (ССД), токсичний епідермальl= 5;ий некроліз (ТЕН), індуковану лікарськимl= 0; засобами ео = 79;инофілію з системним = 80; симптомами (DRESS–синдром) т = 72; гострий генералізоk= 4;аний екзантематl= 6;зний пустульоз (ГГЕП), які можуть стан = 86;вити загрозу для життя або призвести д = 86; летального наслідку, були зареєстровk= 2;ні при застосуваl= 5;ні ібупрофену (див. розділ «Побічні реакції»). Більшість таких реакц= 10;й виникали впродовж пе = 88;шого місяця.

= При появі ознак та симптомі = 74;, що вказують = 085;а ці реакції, ібупрофен слід негайн = 86; відмінити т = 72; розглянути можливість альтернатиk= 4;ного лікування (у разі необхідносm= 0;і).

= У виняткових випадках захворюванl= 5;я вітряною віспою може призвести д = 86; серйозних і = 85;фекцій шкіри та ускладнень = 91; м’яких тканинах. До &#= 1076;аного часу не виключена участь НПЗЗ = 091; загостреннo= 0; цих інфекці = 81;. Тому рекомендуєm= 0;ься уникати призначеннn= 3; ібупрофену = 87;ри захворюванl= 5;і вітряною віспою.

В = 87;лив на нирки. Па = 94;ієнтам із сильним зневодненнn= 3;м або післяопераm= 4;ійними змінами об’єму рідини пере = 76; початком терапії ібупрофеноl= 4; необхідно провести регідратацo= 0;ю, а потім ретельно спостерігаm= 0;и за ними. Існує ризик порушення функції нирок, особл= 080;во у дітей, підлітків і = 087;ацієнтів літнього віку зі знев= 086;дненням.

= Під час тривало= 11; терапії, як і при застосу = 74;анні інших НПЗЗ, може виникнути папілярний некроз нирк = 80; та інші ураження тканини нирки. Токсичне ур = 72;ження нирок може також спостерігаm= 0;ися у пацієнтів, у яких ниркові простагланk= 6;ини відіграють допоміжну роль у нирковій пе = 88;фузії. У цих пацієнтів призначеннn= 3; НПЗЗ може спричинити зменшення з = 72;лежно від дози утворення простагланk= 6;инів у нирках, скоротити кровотік у нирках і спр= 080;чиняти явну нирков = 91; декомпенсаm= 4;ію. Ці реакції виникають передусім у пацієнтів і = 79; нирковою, серцевою та печінковою недостатніl= 9;тю, у тих, хто одночасно приймає діуретики або АПФ-інгі= 073;ітори, а також у пацієнтів літнього віку.

Г&#= 1077;матологічн= і ефекти. Як і інші НПЗЗ, ібупрофен знижує агрегацію тромбоцитіk= 4; і подовжує ча = 89; кровотечі.=

Маск= ;ування симптомів основної інфекції. Іб = 91;профен може маскувати симптоми інфекції, що може призвести д = 86; призначеннn= 3; відповідноk= 5;о лікування з запізненняl= 4; і тим самим до загостреннn= 3; інфекції. Це спостерігаl= 3;ося в разі бактеріальl= 5;ої позалікарнn= 3;ної пневмонії т = 72; бактеріальl= 5;их ускладнень, спричинениm= 3; вітряною віспою. Якщо ібупрофен призначениl= 1; для лікування г = 72;рячки або болю, пов’язаногl= 6; з інфекцією, рекомендуєm= 0;ься контролюваm= 0;и перебіг інфекційноk= 5;о захворюванl= 5;я. Пацієнтам, які лікуються а = 84;булаторно, слід проконсульm= 0;уватися з лікарем, якщо симптоми зберігаютьl= 9;я або загострюютn= 0;ся.

Асепт= ичний менінгіт, системний червоний вовчак і змішані зах = 74;орювання сполучної тканини. В окремих випадках пр = 80; застосуванl= 5;і ібупрофену спостерігаl= 3;ися симптоми асептичногl= 6; менінгіту. Я= 082; виявилось, д= 086; цього схиль = 85;і пацієнти з червоним вовчаком і колагеновиl= 4;и захворюванl= 5;ями. Однак у пацієнтів, які не мали жодної з цих хронічних хвороб, це також спостерігаl= 3;ося.

Ц= ;ей лікарський засіб містить лактози мон = 86;гідрат. Якщо у пацієнта встановленl= 6; непереносиl= 4;ість деяких цукрів слід проконсульm= 0;уватися з лікарем.

Засто= 089;ування у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

Вагіт= 085;ість

П= ;ригнічення синтезу простагланk= 6;инів може негативно вплинути на = 074;агітність та/або розвиток плода. Дані епідеміолоk= 5;ічних досліджень вказують на підвищений ризик викидня, а також розви = 90;ок вад серця та гастрошизиl= 9;у після засто = 89;ування інгібіторіk= 4; синтезу простагланk= 6;инів на ранніх термінах вагітності. = 042;важається, що ризик підвищуєтьl= 9;я зі збільшен = 85;ям дози та тривалості терапії.

У тварин застосуванl= 5;я інгібіторіk= 4; синтезу простагланk= 6;инів призводить до збільшен = 85;я пре- та постімпланm= 0;аційної загибелі плода та ембріофетаl= 3;ьної летальностo= 0;. Крім того, повідомлялl= 0; про збільшення випадків різних вад розвитку, в тому числі вади серця, у тварин, які отримували інгібітор синтезу про = 89;тагландині&#= 1074; під час фази органогенеk= 9;у,

П= ;очинаючи з 20-го тижня вагітності, застосуванl= 5;я ібупрофену може спричинити олігогідраl= 4;ніон внаслідок дисфункції = 85;ирок плода. Це може статис= 03; невдовзі після початку лікування і зазвичай є оборотним після припинення лікування. Крім того, є п&= #1086;відомлення про звуженн= 03; артеріальнl= 6;ї протоки після лікування у ІІ триместр= 10; вагітності, більшість з яких пройшл = 80; після припи = 85;ення лікування. Тому протягом І І= 030; триместру вагітності ібупрофен н = 77; слід призна = 95;ати, якщо в цьому немає потре = 73;и. Якщо ібупрофен застосовує жінка, яка намагаєтьсn= 3; завагітнітl= 0;, або протяго = 84; І і ІІ триместру вагітності, доза повинн = 72; бути якомога нижчою, а тривалість лікування – якомога коротшим. Допологовиl= 1; моніторинг олігогідраl= 4;ніону та звуження артеріальнl= 6;ї протоки слі = 76; розглянути після вплив = 91; ібупрофену протягом декількох днів, почина= 102;чи з 20-го гестаційноk= 5;о тижня. Засто= 089;ування лікарськогl= 6; засобу Тафф = 72;^® Екстра слід припинити, якщо виявлено олігогідраl= 4;ніон або звуженн= 03; артеріальнl= 6;ї протоки.

П= ;ротягом ІІІ триместру вагітності всі інгібіт = 86;ри синтезу простагланk= 6;инів можуть спричинити ризики:

р= ;изики для плода:

– серцево-лег = 77;нева токсичністn= 0; (передчасне звуження/за = 82;риття артеріальнl= 6;ї протоки та легенева гіпертензіn= 3;);

– ниркова дисфункція (див. вище);

р= ;изики для матері наприкінці вагітності = 90;а для новонароджk= 7;ного:

– можливе подовження часу кровотечі, антиагрегаm= 4;ійний ефект, який може виникати на = 74;іть при дуже низьких дозах;

– пригніченнn= 3; скорочень матки, що призводить до затримки = 072;бо подовження пологів.

О= ;тже, лікарський засіб Таффа® Екстра протипоказk= 2;ний протягом ІІ = 30; триместру в = 72;гітності (див. розділ «Протипокаk= 9;ання»).

Грудн= 077; годування<= /i>

Н= ;ПЗЗ проникають = 91; грудне молоко. З міркувань безпеки ібупрофен не рекоменд = 91;ється приймати жінкам, які годують груддю. Якщо лікування обов’язковk= 7;, немовля пот = 88;ібно перевести н = 72; штучне годування.

Ферти= 083;ьність

З= ;астосуванн= 03; ібупрофену може негативно в = 87;ливати на жіночу фертильнісm= 0;ь, тому не реко= 084;ендується жінкам, які хотіли б завагітнітl= 0;. Слід розглянути питання про припинення прийому ібупрофену жінкам, які мають труднощі із заплідненнn= 3;м або проходять о = 73;стеження з приводу безпліддя.

&= nbsp;

Здатн= 110;сть впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або роботі з іншими меха = 85;ізмами.

Вo= 0;дповідних досліджень не проводил = 80;. Однак відом = 86;, що ібупрофе = 85; іноді може мати побічн= 10; дії на центральну нервову систему, так= 110; як обмеженн= 03; швидкості реакції. Це слід врахов = 91;вати, коли потрібна підвищена пильність, особливо пі = 76; час керування транспортнl= 0;ми засобами аб = 86; роботи з механізмамl= 0;. Таке буває особливо пр = 80; прийманні разом з алко= 075;олем.

<= /o:p>

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

Ті&= #1083;ьки для короткотриk= 4;алого застосуванl= 5;я. Засто = 89;овувати мінімальну ефективну дозу, потрібну дл= 03; полегшення симптомів, протягом найкоротшоk= 5;о періоду час = 91;.

Дорос= 083;і та діти віко= 084; від 12 років=

Д= ;озу підбирати відповідно до потреб пацієнта. Рекомендовk= 2;на початкова доза ібупрофену становить щоденно 1200-1800 мг, розподіленl= 0;х впродовж доби. Для деяких пацієнтів достатньою = 08; підтримуваl= 3;ьна доза 600-1200 мг на добу. В окремих випадках може знадобитисn= 3; збільшення добової доз = 80; до 2400 мг.

Дисме= 085;орея

1200-1= 800 мг на добу, розділені н = 72; кілька прийомів.

Голов= 085;ий біль, мігрен= 100;

Р= ;екомендова = 85;а доза препарату 600 мг. Максимальнk= 2; добова доза становить 2400 мг.

Спосі= 073; застосуванl= 5;я

Б= ;ільшість пацієнтів б = 77;з розладу шлунка можу = 90;ь приймати лікарський засіб Таффа® Екстра натщ = 77;серце, що є великою перевагою, коли йдетьс= 03; про усуненн= 03; ранкової скутості суглобів. Пе= 088;шу дозу можна приймати щодня одраз = 91; після пробудженнn= 3; запиваючи достатньою кількістю рідини. Наст= 091;пні дози слід приймати після їжі.

С= ;кутість суглобів уранці можн = 72; зменшити, приймаючи останню доз = 91; безпосередl= 5;ьо перед сном. Д&#= 1083;я цього можна використатl= 0; ібупрофен 400 мг.

Т= ;аблетки слід приймати разом із достатньою кількістю води. Таблетки слід ковтат = 80; цілими і не розжовуватl= 0;, не ламати, не подрібнюваm= 0;и або не смоктати, що= 073; уникнути дискомфортm= 1; в порожнині рота та подразненнn= 3; горла.

Діти.

Лo= 0;карський засіб Таффа® Екстра не застосовувk= 2;ти дітям віком до 12 р= ;оків.

&= nbsp;

Передозува&#= 1085;ня.

Си= ;мптоми токсичностo= 0; зазвичай не спостерігаl= 3;ися у дітей або дорослих пр = 80; дозах нижче 100 мг/кг маси тіла. Однак у деяких випадках необхідні підтримуваl= 3;ьні заходи. У дітей прояв = 80; симптомів токсичностo= 0; спостерігаl= 3;ися після приймання дози 400 мг/кг або більше.

Симптом= ;и. У більшості пацієнтів, які прийнял = 80; значну кількість ібупрофену, симптоми розвиваютьl= 9;я впродовж 4-6 годин. Симптомами передозуваl= 5;ня, про які повідомляєm= 0;ься найчастіше, = 108; нудота, блювання, біль у животі, сонливість = 10; млявість. Що стосується = 79; центральноo= 1; нервової си = 89;теми (ЦНС), то побічними ефектами є головний біль, шум у вухах, запаморочеl= 5;ня, судоми та втрата свідомості. Рідко повідомлялl= 0; про ністагм, метаболічнl= 0;й ацидоз, гіпотермію, = 091;раження нирок, шлунково-ки = 96;кові кровотечі, кому, апное та пригніче = 85;ня ЦНС та дихальної системи. Також повідомлялl= 0; про серцево-суд = 80;нну токсичністn= 0;, у тому числі гіпотонію, брадикардіn= 2; та тахікард= 10;ю. У разі значного передозуваl= 5;ня можливий ро = 79;виток ниркової недостатноl= 9;ті та ураження печінки. Значне передозуваl= 5;ня зазвичай добре переноситьl= 9;я, якщо не приймати ін = 96;і препарати.

Лікуван= ;ня. Нем= ає специфічноk= 5;о антидоту пр = 80; передозуваl= 5;ні ібупрофеноl= 4;. П= ;ацієнтів слід лікувати за необхідносm= 0;і симптоматиm= 5;но. Післn= 3; приймання потенційно токсичної кількості слід давати активоване вугілля впродовж години. Якщо &#= 1085;еобхідно, слід відкоригувk= 2;ти електролітl= 5;ий баланс сироватки крові.

Як= ;що медикамент вже всмоктався, слід дати за= 083;ужнюючі речовини, як= 110; сприяють виведенню ібупрофену = 79; сечею.

Побічні реакції.

На = 81;частіше спостерігаn= 2;ться побічні реа = 82;ції при застосуванl= 5;і НПЗЗ, що впливають н = 72; шлунково-ки = 96;ковий тракт. Можут= 00; виникати пептичні виразки, перфорації або кровотечі, іноді летальні, особливо у пацієнтів літнього віку (див. розділ «Осо = 73;ливості застосуванl= 5;я»), нудота, блювання, діарея, метеоризм, запори, порушення травлення (диспепсія), болі в животі, мелена, гема= 090;емезис.

Після застосуванl= 5;я повідомлялl= 0; про виразко = 74;ий стоматит, загостреннn= 3; коліту та хворобу Крона. Гастрит спостерігаn= 8;ться рідше. Рідко повідомлялl= 0; про перфорацію шлунково-ки = 96;кового тракту при застосуванl= 5;і ібупрофену.

Загос = 90;рення шкірних інфекцій, спричинениm= 3; інфекцією (наприклад, розвиток некротизуюm= 5;ого фасцититу), було описан = 86; при одночас = 85;ому застосуванl= 5;і НПЗЗ. Якщо є якісь ознак = 80; інфекції аб = 86; вона погіршуєтьl= 9;я під час використанl= 5;я ібупрофену, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря.

Кл= 10;нічні дослідженl= 5;я свідчать пр = 86; те, що застосуванl= 5;я ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може бути пов’яз = 72;ним з дещо підвищеним ризиком артеріальнl= 0;х тромботичнl= 0;х ускладнень (таких як інф&#= 1072;ркт міокарда аб = 86; інсульт) (див. розділ «Особли= вості застосуванl= 5;я»).

Частотk= 2; побічних реакцій визначаєтьl= 9;я таким чином: &l= aquo;дуже часто» (>1/10), «часто» (>1/100, <1/10), «нечасто» (>1/1000, <1/100), «рідко» (>1/10000, <1/1000), «дуже рідко» (<1/10000), «ч= 072;стота невідома» (н= 077; можна оцінити з огляду на наявні дані). &= #1055;ри застосуванl= 5;і ібупрофену спостерігаl= 3;ися такі побічн= 10; реакції:

І= ;нфекції та паразитарнo= 0; захворюванl= 5;я: нечас= то – риніт; рідк&#= 1086; – асепт= ичний менінгіт.=

З боку крові та лімфатичноo= 1; системи: р= ;ідко – гематолог= 10;чні прояви, такі як лейкопенія, = 072;гранулоцит&= #1086;з, тромбоцитоl= 7;енія, нейтропеніn= 3;, апластична анемія, гемо= 083;ітична анемія.

З боку імунно= 11; системи: н= ;ечасто = – гіперчутлиk= 4;ість; рідко – анаф= 110;лактична реакція, синдром червоного в = 86;вчака, аутоімунна гемолітичнk= 2; анемія.

З боку психік = 80;: нечасто – безсоння, почуття тривоги; рідко – депр= 077;сія, стани сплутаностo= 0; свідомості; дуже рідко – психі= чні розлади.

З боку нервової системи: ч= ;асто – побічні ді= 111; на центральну нервову систему, так= 110; як обмеженн= 03; швидкості реакції (осо= 073;ливо при поєднанні з алкоголем), головний біль, запаморочеl= 5;ня; неч = 72;сто – па = 88;естезія, сонливість.

З боку органів зор = 91;: нечасті – розлади зору (поруше= 085;ня зору зазвичай зникають, якщо лікува = 85;ня припиняєтьl= 9;я); рідко = – токсична амбліопія, = 090;оксична невропатія зорового нерва, неври= 090; зорового нерва.

З боку органі = 74; слуху і лабіринтні порушення: нk= 7;часто – дзвін у вухах, туговухістn= 0;, запаморочеl= 5;ня.

З боку серця: дуже рідко – серцева недостатніl= 9;ть, набряк, інфа= 088;кт; частота невідома - синдром Коуніса.<= /span>

З боку судин: дуже рідко – артеріальнk= 2; гіпертензіn= 3;.

З боку дихальної системи, органів грудної клі = 90;ки та середостінl= 5;я: нечасто – бронхіальнk= 2; астма, бронхоспазl= 4;, диспное, н= ;ебезпека виникнення гострого набряку лег = 77;нів у пацієнтів із серцевою недостатніl= 9;тю.

З боку шлунково-ки = 96;кового тракту: часто – розл= ;ад травлення, діарея, нудота, блювання, закреп, біль у животі, метеоризм, дьогтеподіk= 3;ний кал, криваве блювання, шлунково-ки = 96;кові кровотечі; = 88;ідко – гастрит, виразки у шлунково-ки = 96;ковому тракті, виразковий стоматит, пе= 088;форація у шлунково-ки = 96;ковому тракті; дуже рідко – панкреатит; = 095;астота невідома – з= 072;гострення коліту або хвороби Крона. Під ча&#= 1089; застосуванl= 5;я може виникнути тимчасове печіння в роті або горлі.

З боку печінк = 80; та жовчовивідl= 5;их шляхів: нечаст= о – ге= 087;атит, жовтяниця, порушення функції печ= 10;нки; дуже рідко – печ= 110;нкова недостатніl= 9;ть.

З боку шкіри т= 072; підшкірних тканин: часто – екзантема; рідко – кропив’янкk= 2;, свербіж, пурпура, ангіоневроm= 0;ичний набряк; дуже рідко – тяжкі шкірн= 10; побічні реакції (ТШПР) (включа&= #1102;чи мультиформl= 5;у еритему, ексфоліатиk= 4;ний дерматит, синдром Стівенса–Дk= 8;онсона та токсични = 81; епідермальl= 5;ий некроліз); чk= 2;стота невідома – індукована лікарськимl= 0; засобами еозинофіліn= 3; з системним = 80; симптомами (DRESS–синдром), гостриl= 1; генералізоk= 4;аний екзантемалn= 0;ний пустульоз (ГГЕП), реакції фоточутливl= 6;сті.<= /span>

= У виняткових випадках на тлі вітряно= 11; віспи можут= 00; виникати тяжкі шкірн= 10; інфекції та ускладненнn= 3; з боку м’яки= 093; тканин (див. також «= Інфекції та інвазії»).

З боку нирок т= 072; сечовидільl= 5;их шляхів: рідко –= ; токси= 095;на нефропатія = 91; різних формах, у том&#= 1091; числі нирко = 74;ий папілярний некроз, інтерстиціk= 2;льний нефрит, порушення функції нирок з набр= 103;ками аж до ниркової недостатноl= 9;ті.

Зага= ;льні порушення і порушення у місці введе = 85;ня: час= 090;о – нездужання/ = 89;томлювальн&#= 1110;сть; рідко – набряк.

П = 86;відомлення про підозрюванo= 0; побічні реа = 82;ції.

П&#= 1086;відомлення про побічні реакції після реєст = 88;ації лікарськогl= 6; засобу має важливе значення. Це дає змогу проводити моніторинг співвідношk= 7;ння користь/риз = 80;к при застосу = 74;анні цього лікарськогl= 6; засобу. Меди= 095;ним та фармацевтиm= 5;ним працівникаl= 4;, а також пацієнтам або їх законним представниl= 2;ам слід повідомлятl= 0; про усі випадки підозрюванl= 0;х побічних реакцій та відсутністn= 0; ефективнос&#= 1090;і лікарськогl= 6; засобу чере = 79; автоматизоk= 4;ану інформаційl= 5;у систему з фа= 088;маконагляд&= #1091; за посиланням: https//aisf.dec.gov.ua.

Терм= ;ін придатностo= 0;. 2 роки.

Не застосовувk= 2;ти після закінчення терміну придатностo= 0;, вказаного н = 72; упаковці.

Умови зберігання.

Не потребує особливих умов зберігання.

Збе = 88;ігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Упаковка. По 10 т&#= 1072;блеток у бл= ;істері. По 1 або 3 бл= істери в пачці.

Категорія відпуску. За рецептом.

Вироб&#= 1085;ик.

А= ;Т «Фармак».

&= nbsp;

Місце&#= 1079;находження виробника т = 72; його адреса місця провадженнn= 3; діяльності.

Україн= ;а, 04080, м= ;. Київ, вул. Кирилівськk= 2;, 74.