ЭКСПЕРТИЗh= 0; ПРОВЕДЕНА

ІНСТРУК = 62;ІЯ

для медичного застосуванl= 5;я|вжива= 085;ню| лікарськогl= 6; засобу

ГР= ;ИПОЦИТРОН ХОТ ОРАНЖ<= /span>

(GRIPOC= ITRON HOT ORANGE)=

Склад:

д&= #1110;ючі речовини: paracetamol; ascorbic= acid (vit C); pheniramine; phenylephrine;

д = 86;поміжні речовини: с = 86;рбіт (Е 420), кислота лимонна безводна, сахарин натрію, лактози моногідрат, кислота янтарна, натрію цитр = 72;т|, повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, жовтий захід FCF (E 110); ароматизатl= 6;р «Апельсин», що містить мальтодексm= 0;рин, гуміарабік, кислоту аскорбіновm= 1;, альфа-токоф = 77;рол, сірки діокс = 80;д (Е 220).

Ліl= 2;арська форма. Порошок для орального розчину.=

Осно= ;вні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: &= #1074;міст пакету – суміш гранул і порошку рожевувато- = 86;ранжевого і білого кольору з фруктовим запахом.=

Фар= 084;акотерапев&= #1090;ична група. Інші анал&= #1075;етики та антипіретиl= 2;и. Аніліди. Парацетамоl= 3;, комбінації без псих = 86;лептиків|. Код АТХ N02В Е51.

&= #1060;армакологі= ;чні властивостo= 0;.

Фарм= ;акодинамік = 72;. Парацетамо&#= 1083; чинить жарознижувk= 2;льну, болезаспокo= 0;йливу і протизапалn= 0;ну дію. Пригнічує синтез прос = 90;агландинів у центральніl= 1; нервовій си = 89;темі (ЦНС) і блокує проведення больових ім = 87;ульсів. Тривалість дії – 3-4 години= ;.

Аско= ;рбінова кислота посилює неспецифічl= 5;у резистентнo= 0;сть організму.<= span style=3D'font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK'>

Фені= ;раміну малеат – блокатор гістаміновl= 0;х Н₁-рецептор= ;ів, зменшує проникністn= 0; судин, усува= 108; сльозотечу, свербіж оче = 81; і носа.

Фені= ;лефрину гідрохлориk= 6; – = α-ад&#= 1088;еноміметик= , чинить судинозвужm= 1;вальну дію, зменшує набряк слизової оболонки носа і придатковиm= 3; пазух. Його дія настає швидко і продовжуєтn= 0;ся близько 20 хвилин.

Фармак = 86;кінетика. Парацетамо&#= 1083; добре абсорбуєтьl= 9;я, проникає через плаце = 85;тарний бар’єр, незначною мірою проникає у грудне молоко, метаболізуn= 8;ться системою цитохрому Р450, виводиться нирками, період напі = 74;виведення (Т_½) – 1-4 години.

Аско= ;рбінова кислота швидко абсорбуєтьl= 9;я з травного тракту. Мета= 073;олізується у печінці, виводиться нирками.

= 060;еніраміну<= /u> малеат добре абсорбуєтьl= 9;я з травного тракту. Мета= 073;олізується у печінці системою цитохрому Р450, Т_½ – 16-18 годин= ;, 70-83 % виводитьс= 03; нирками.

Фені= ;лефрину гідрохлориk= 6; метаболізуn= 8;ться у печінці аб= 086; у травному т= 088;акті, виводиться нирками.

Клін= ;ічні характерисm= 0;ики.

&= #1055;оказання.<= /b> Симптоматиm= 5;не лікування гострих респіраторl= 5;их інфекцій і грипу:

·         підвище = 85;ої температурl= 0; тіла;

·         головно = 75;о болю;

·         закладе = 85;ості носа;

·         нежитю;

·         болю і ломоти у м’язах.

П= 088;отипоказан&= #1085;я. Підвищена чутливість до компонентіk= 4; препарату; тяжкі порушення функції печінки та/а= 073;о нирок; вроджена гіпербілірm= 1;бінемія; дефіцит глюкозо-6-фос&#= 1092;атдегідрог= енази; фенілкетонm= 1;рія, алкоголізм; захворюванl= 5;я крові; лейкопенія; анемія; тяжк= 110; форми аритм= 10;ї, артеріальнl= 6;ї гіпертензіo= 1;, атеросклерl= 6;зу, ішемічної хвороби серця; гіпертиреоk= 9;; гострий панкреатит; гіпертрофіn= 3; простати із затримкою сечі; обструкція шийки сечов = 86;го міхура; п= 110;лородуоден&= #1072;льна обструкція; бронхіальнk= 2; астма; закритокутl= 6;ва глаукома; фе= 086;хромоцитом&= #1072;; тромбоз; тромбофлебo= 0;т; цукровий діабет; епілепсія; стани підвищеногl= 6; збудження; порушення сну, супутнє лікування трициклічнl= 0;ми антидепресk= 2;нтами, β-блокатораl= 4;и, іншими симпатомімk= 7;тиками, препаратамl= 0;, що пригнічуютn= 0; або підвищують = 72;петит, та амфет = 72;міноподібн&#= 1080;ми психостимуl= 3;яторами; супутнє лікування т = 72; 2 тижні після засто= ;сування інгібіторіk= 4; МАО.

Взаємо = 76;ія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види вз= 072;ємодій. Швидкість всмоктуванl= 5;я парацетамоl= 3;у може збільшуватl= 0;ся при застосуванl= 5;і його з меток= 083;опрамідом та домперидонl= 6;м і зменшуват = 80;ся при застосуванl= 5;і з холестирамo= 0;ном (цей ефект незначний, якщо холестирамo= 0;н застосовувk= 2;ти через 1 годину). При тривалому прийомі парацетамоl= 3;у може посилюватиl= 9;я антикоаk= 5;уляційний ефект варфарину т = 72; інших похідних кумарину і збільшуватl= 0;ся ризик кровотечі. При епізоди = 95;ному застосуванl= 5;і парацетамоl= 3;у такий ефект не виражени = 81;. Барбітуратl= 0; зменшують жарознижувk= 2;льний ефект парацетамоl= 3;у. Гепатотоксl= 0;чні препарати збільшують імовірністn= 0; кумуляції п = 72;рацетамолу та передозуваl= 5;ня. Ризик гепат = 86;токсичност&#= 1110; парацетамоl= 3;у зростає при прийомі препаратів, що індукуют= 00; мікросом = 72;льні ферменти печінки (барбітурат = 80;; протисудомl= 5;і – фенітоїн, фенобарбітk= 2;л, карбамазепo= 0;н та протитуберl= 2;ульозні – рифампіци = 85;, ізоніазид). Парацетамоl= 3; знижує ефективнісm= 0;ь діуретиків, може подовжуватl= 0; Т_½ хлорамфеніl= 2;олу; може індукувати метаболізм ламотрид = 78;ину у печінці, у зв’язку з чи= 084; знижується його біодоступнo= 0;сть і ефективні = 89;ть. При регулярномm= 1; прийомі пар = 72;цетамолу та зидовудину можлива нейтропеніn= 3; і підвищенн= 03; ризику ураження печінки. При прийомі = 87;робенециду дозу парацетамоl= 3;у слід зменшити, тому що він впливає на метаболізм парацетамоl= 3;у. Парацетамоl= 3; може впливати на результати визначення рівнів сечової кислоти = 92;осфоро-воль&= #1092;рамовокисл= ;им методом. Гепатотоксl= 0;чність парацетамоl= 3;у може посилюватиl= 9;я при тривалому або надмірн = 86;му вживанні алкоголю. Не застосовувk= 2;ти одночасно з алкоголем. Слід бути обережними при одночасномm= 1; застосуванl= 5;і парацетамоl= 3;у з флуклоксацl= 0;ліном, оскільки такий одночасний прийом асоц= 10;юється з метаболічнl= 0;м ацидозом з високим аніонним проміжком як наслідком піроглут = 72;мінового ацидозу, особливо у пацієнтів з факторами ризику (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»).

Аско= рбінова кислота при пероральноl= 4;у прийомі посилює всмоктуванl= 5;я заліза; підв= 080;щує рівень етинілестрk= 2;діолу, пеніцилініk= 4;, тетрацикліl= 5;ів; знижує рівень антипсихотl= 0;чних препаратів, фенотіаз = 80;нових похідних у крові; знижу= 108; ефективнісm= 0;ь гепарину та непрямих антикоагулn= 3;нтів; підвищує ризик кр = 80;сталурії при лікуванні саліцилатаl= 4;и та ризик гла= 091;коми при лікуванні глюкокортиl= 2;остероїдам= 080;; великі дози зменшують ефективнісm= 0;ь трициклічнl= 0;х антидепресk= 2;нтів. Аскорбіновm= 1; кислоту можна приймати лише через 2 години післ= 03; ін’єкції дефероксамo= 0;ну, оскільки їх одночасний = 87;рийом підвищує токсичністn= 0; заліза, особ= 083;иво у міокарді, що може призвести д = 86; серцевої декомпенсаm= 4;ії. Тривалий прийом великих доз при лікуванні дисульфі = 88;амом гальмує реакцію дисульфіраl= 4;-алкоголь. Абсорбція аскорбіновl= 6;ї кислоти знижується при прийомі пероральниm= 3; контрацептl= 0;вів, вживанні фруктових або овочеви = 93; соків, лужно= 075;о пиття.

Ф&#= 1077;нірамін посилює антихолінеl= 8;гічну дію атропін = 91;, спазмолітиl= 2;ів, трициклічнl= 0;х антидепресk= 2;нтів, протипаркіl= 5;сонічних препаратів, інгібує дію антикоагулn= 3;нтів. Одночасне застосуванl= 5;я фенірамo= 0;ну зі снодійними, барбітуратk= 2;ми, заспокійлиk= 4;ими, нейролептиl= 2;ами, транквілізk= 2;торами, анестетикаl= 4;и, наркотичниl= 4;и анальгетикk= 2;ми, алкоголем може значно збільшити його при = 75;нічувальну дію.

В&#= 1079;аємодія фенілефринm= 1; з інгібітораl= 4;и МАО спричиняє гіпертензиk= 4;ний ефект, з трициклічнl= 0;ми антидепресk= 2;нтами (амітриптил= 10;ном) – підвищує ризик серцево-суд = 80;нних побічних ефектів, з дигоксином = 10; серцевими г = 83;ікозидами – призводит= 00; до аритмій т= 072; інфаркту, з іншими симпатомімk= 7;тиками – збільшує ризик побічних серцево-суд = 80;нних реакцій та артеріальнl= 6;ї гіпертензіo= 1;, може знижув = 72;ти ефективнісm= 0;ь β-блокаторіk= 4; та інших ант= 080;гіпертензи&= #1074;них препаратів (резерпіну, метилдопи, дебризох= 10;ну, гуанетидинm= 1;) з підвищенняl= 4; ризику артеріальнl= 6;ї гіпертензіo= 1; та побічних серцево-суд = 80;нних реакцій. Одночасне застосуванl= 5;я фенілефринm= 1; з алкалоїдамl= 0; ріжків (ерготаміно = 84; і метисе = 88;гідом) може збільшити ризик ерготизму.

Особлив = 86;сті застосуванl= 5;я.= Не можна перевищуваm= 0;и рекомендовk= 2;них доз. Якщо стан не поліпшуєтьl= 9;я протягом 5 днів або супроводжуn= 8;ться високою температурl= 6;ю, пропасницеn= 2; тривалістю більше 3 днів, = висипанн= 03;ми або тривали = 84; головним болем, слід порадитися = 79; лікарем, оскільки ці явища можут= 00; бути симптомами більш серйозного захворюванl= 5;я.

&= #1059; зв’язку з ризиком тяжкого ураження печінки при передозуваl= 5;ні не застосовувk= 2;ти одночасно з іншими препаратамl= 0; для симптом = 72;тичного лікування застуди та нежитю (суди= 085;озвужуваль&= #1085;ими, парацетk= 2;молвмісним= 080;). З обережністn= 2; застосовувk= 2;ти препарат пр = 80; хворобі Рейно, артеріальнo= 0;й гіпертензіo= 1;, захворюванl= 5;ях серця, аритмії, брадикардіo= 1;, захворюванl= 5;ях щитовидної залози, печі= 085;ки та нирок, гострому гепатиті, глаукомі, хр= 086;нічних хворобах легенів, гіпертрофіo= 1; простати (оскільки є ризик затри = 84;ки сечі), особам літнього віку, при підвищеномm= 1; зсіданні крові, гемолітичнo= 0;й анемії, хронічному недоїданні, зневодненнo= 0;, стенозую = 95;ій пептичній виразці. Ризик гепатотоксl= 0;чності підвищуєтьl= 9;я в осіб з алкогольниl= 4; ураженням печінки та в осіб, які зловживаютn= 0; алкоголем.

Перед застосуванl= 5;ям препарату необхідно порадитися = 79; лікарем при захворюванl= 5;ях печінки, нирок; прийомі варфарину або подібни = 93; антикоагулn= 3;нтів; прийомі аналгетикіk= 4; кожен день при артрита = 93; легкої форм = 80;; бронхолk= 7;геневих захворюванl= 5;ях (астма, емфізема, хронічний б = 88;онхіт).

Препарат може впливати на результати лабораторнl= 0;х досліджень щодо вмісту = 074; крові глюко = 79;и, сечової кислоти, креатиніну, неорганічнl= 0;х фосфатів. Може бути негативним = 88;езультат дослідженнn= 3; приховано= 11; крові у калі.

П&#= 1086;відомлялос= я про випадки метаболічнl= 6;го ацидозу з високим аніонним проміжком (М= 040;ВАП) як наслідку піроглут = 72;мінового ацидозу у пацієнтів з = 090;яжкими захворюванl= 5;ями, такими як тяжка ниркова недостатніl= 9;ть і сепсис, або при недоїданні та за наявності інших причи = 85; дефіциту глутатіону (наприклад, хронічний алкоголізм), &#= 1103;кі лікувалися парацетамоl= 3;ом у терапевти = 95;ній дозі протягом тривалого періоду або комбінацієn= 2; парацетамоl= 3;у та флукл = 86;ксациліну. Якщо є підозра на МАВАП як наслідок піроглутам&#= 1110;нового ацидозу, рекомендуєm= 0;ься негайно припинити застосуванl= 5;я парацетамоl= 3;у та проводит = 80; ретельний моніторинг стану паціє = 85;та. Вимірюваннn= 3; рівня 5-оксопролін= 091; в сечі може бути корисним дл= 03; ідентифікаm= 4;ії піроглуm= 0;амінового ацидозу як основної причини МАВАП у паці= 108;нтів з множинним = 80; факторами ризику. Симптоми метаболічнl= 6;го ацидозу – глибоке, прискорене або утруднене дихання, нудота, блювання, втрата апетиту. При виникненні = 94;их симптомів слід негайн = 86; звернутися до лікаря.

Не рекомендуєm= 0;ься приймати це = 81; препарат на = 87;рикінці дня, оскільк= 080; аскорбіновk= 2; кислота у великих дозах чинит= 00; легку ст = 80;мулювальну дію. У зв’язку зі стимулюв = 72;льним впливом аскорбіновl= 6;ї кислоти на утворення кортикостеl= 8;оїдних гормонів потрібен ко = 85;троль функції нирок і артеріальнl= 6;го тиску.

З особливою обережністn= 2; слід призначати = 87;репарат пацієнтам і = 79; порушенням метаболізмm= 1; заліза (гемосидеро = 79;, гемохроматl= 6;з, таласемія), з нефролітіаk= 9;ом в анамнезі (ризик гі= 087;ероксалурі&= #1111; та осаду оксалатів у сечовому тракті післ= 03; прийому великих доз аскорбіновl= 6;ї кислоти).=

&= #1044;овготривал= ;е застосуванl= 5;я великих доз = 072;скорбіново&= #1111; кислоти мож = 77; прискорюваm= 0;и її власний метаболізм, через що після відмі = 85;и лікування можливий парадоксалn= 0;ний гіповітаміl= 5;оз. Не слід застосовувk= 2;ти препарат одночасно з іншими препаратамl= 0;, які містять вітамін С. Всмоктуванl= 5;я аскорбіновl= 6;ї кислоти мож = 77; змінюватисn= 3; при порушен = 85;і моторики кишечнику, ентериті аб = 86; зниженій шлунковій секреції.=

&#= 1055;репарат містить = 92;енілефрин, який може спричинити напади стенокардіo= 1;.

= 46;овтий захід FCF (E 110) може спричиняти алергічні реакції.

Сірк= ;и діоксид (Е 221) рідко може спричиняти реакції гіперчутлиk= 4;ості та бронхоспазl= 4;.

&= #1071;кщо у пацієнта встановленk= 2; непереносиl= 4;ість деяких цукрів, слід проконсульm= 0;уватися з лікарем, перш ніж приймати це = 81; лікарський засіб.

Цей лікарський засіб містить 1,26 ммоль (або 28,9 м = 75;)/дозу натрію (1 пакет лікарськогl= 6; засобу). Слід бути обережним при застосуванl= 5;і пацієнтам, які застосовуюm= 0;ь натрій-конт = 88;ольовану дієту.

Застос= ування у період вагітності або годуван = 85;я груддю. Препарат протипоказk= 2;ний у період вагітності або годування груддю. Вплив препарату н = 72; фертильнісm= 0;ь спеціально не досліджуваk= 4;ся. Відомо, що доклінічні дослідженнn= 3; не виявили будь-якого особливого впливу парацетамоl= 3;у на фертильнісm= 0;ь при застосуванl= 5;і його у терапевтичl= 5;их дозах. Належних досліджень впливу фенілефринm= 1; та фенір = 72;міну на репродуктиk= 4;ну токсичністn= 0; у тварин не п&#= 1088;оводили.

Здат= ність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;. Ос&#= 1082;ільки препарат може викликати сонливість та інші побічні реакції з боку нервов = 86;ї системи та органів зор = 91;, при його застосуванl= 5;і не рекомендуєm= 0;ься керувати автомобілеl= 4; та іншими складними механізмамl= 0;.

Спосіб застосуванl= 5;я та дози. Прий= ;мати внутрішньо дорослим і дітям віком від 12 років по 1 пакету кожні 3-4 години, але|та| не більше 3-х пакетів на добу. Перед застосуванl= 5;ям|вжива= 085;ням| вміст 1 пакета розчинити у склянці|склянці| кип’яченої гарячої вод = 80; (не окропу), приймати гарячим.

Максима = 83;ьний термін застосуванl= 5;я без консуль = 90;ації лікаря – 3 дні.= <= o:p>

Діти. Преп= ;арат протипоказk= 2;ний дітям віком до 12 років.

Передоз = 91;вання.

При передозуваl= 5;ні парацетамоl= 3;у у перші 24 години з’являютьсn= 3; блідість шкіри, нудота, блювання, анорексія т = 72; біль у живот= 110;. При прийомі великих доз можуть спостерігаm= 0;ися порушення орієнтації, психомоторl= 5;е збудження, запаморочеl= 5;ня, порушення с = 85;у, серцевого ритму, панкреатит, гепатонекрl= 6;з. Першою ознакою ураження печінки мож = 77; бути біль у животі, який не завжди проявляєтьl= 9;я у перші 12-48 годин, а може виникати пізніше, до 4‑6= днів після застосуванl= 5;я препарату. Ураження печінки зазвичай виникає максимум че = 88;ез 72-96 годин післn= 3; прийому препарату. Можуть вини = 82;ати порушення метаболізмm= 1; глюкози та м= 077;таболічний ацидоз, крововиливl= 0;. При тривало = 84;у застосуванl= 5;і високих доз можливі апл = 72;стична анемія, панцитопенo= 0;я, агранулоциm= 0;оз, нейтропеніn= 3;, лейкопенія, тромбоцитоl= 7;енія.

У поодиноких випадках повідомлялl= 0; про гостру ниркову недостатніl= 9;ть із некрозом = 082;анальців, яка можлива навіть при відсутностo= 0; тяжкого ураження печінки, що проявляєтьl= 9;я сильним поперековиl= 4; болем, гематурією, протеїнуріn= 8;ю. Можлива нефротоксиm= 5;ність: ниркова коліка, інтерстиціk= 2;льний нефрит, капілярний некроз.

Вживан= 085;я дорослим 10 г або більше парацетамоl= 3;у, особливо з алкоголем, т= 072; дитиною понад 150 мг/кг маси тіла може призвести д = 86; гепатоце = 83;юлярного некрозу з розвитком енцефалопаm= 0;ії, крововиливo= 0;в, гіпоглікемo= 0;ї, печінкової коми та лета= 083;ьного наслідку. У пацієнтів і = 79; факторами ризику (тривале лікування карбамазепo= 0;ном, фенобарбітk= 2;лом, фенітоїном, примідон = 86;м, рифампіцинl= 6;м, звіробоєм або іншими препаратамl= 0;, що індукуют= 00; ферменти печінки; зло= 074;живання алкоголем; глутатіоноk= 4;а кахексія (розлади травлення, муковісцидl= 6;з, ВІЛ‑інфекцo= 0;я, голод, кахексія) застосуванl= 5;я 5 г або більше парацетамоl= 3;у може призвести д = 86; ураження печінки.

При передозуваl= 5;ні аскорбіновl= 6;ї кислоти виникають нудота, блювання аб = 86; діарея (які з&#= 1085;икають після її відміни); здуття та біль у животі, свербіж, шкірні висипання, підвищена збудливістn= 0;. Дози понад 3000 мг можуть спричинити тимчасову осмотичну діарею та шл= 091;нково-кишко= ві розлади, порушення обміну цинк = 91;, міді, дистрофію міокарда, пр= 080; тривалому застосуванl= 5;і у великих дозах можливе при = 75;нічення функції = 10;нсулярного апарату підшлунковl= 6;ї залози та глюкозурія. Передозуваl= 5;ня може призвести д = 86; змін нирков = 86;ї екскреції а = 89;корбінової та сечової кислот під час ацет = 80;лювання сечі з випаданням = 74; осад оксалатних конкрементo= 0;в.

При передозуваl= 5;ні фенірамo= 0;ну виникають атропінопоk= 6;ібні симптоми: мі= 076;ріаз, фотофобія, сухість шкіри та слизових, гі= 087;ертермія, атонія кишечнику. Пригніченнn= 3; ЦНС призводить до порушенн= 03; роботи диха = 83;ьної та серцево-суд = 80;нної систем (брадикарді= 11;, артеріальнl= 6;ї гіпотонії, колапсу). Сим&#= 1087;томи, зумовлені взаємним потенціюваl= 5;ням парасимl= 7;атолітично= 075;о ефекту ф = 77;ніраміну та симпатомімk= 7;тичного ефекту фенілефринm= 1;: сонливість, за якою може розвиватисn= 3; збудження (особливо у дітей) або пригніченнn= 3; ЦНС, порушення зору, висипання, стійкий головний біль, нервозністn= 0;, безсоння, гіперрефлеl= 2;сія, дратівливіl= 9;ть, порушення кровообігу, брадикардіn= 3;.

При передозуваl= 5;ні фенілефринm= 1; виникають гіпергідроk= 9;, психомоторl= 5;е збудження або пригніченнn= 3; ЦНС, головни= 081; біль, запамо= 088;очення, сонливість, порушення свідомості, аритмія, тремор, гіперрефлеl= 2;сія, судоми, нудота, блювання, дратівливіl= 9;ть, неспокій, артеріальнk= 2; гіпертензіn= 3;, а у тяжких ви&#= 1087;адках – кома.

Лікува = 85;ня. i= 5;ри передозуваl= 5;ні парацетамоl= 3;у необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайн = 86; доставити у лікарню, нав= 110;ть якщо відсутні ранні симптоми передозуваl= 5;ня. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням або можуть н= 077; відображатl= 0; тяжкості передозуваl= 5;ня чи ризику ураження органів. У першу годин = 91; після передозуваl= 5;ня слід прийняти активоване вугілля. Кон= 094;ентрацію парацетамоl= 3;у у крові слід вимірювати через 4 години або пізніше після прийо = 84;у (більш ранні концентрацo= 0;ї недостовірl= 5;і). N‑ацетилцис = 90;еїн можна застосовувk= 2;ти протягом 24 годин після прийому парацетамоl= 3;у, але максимальнl= 0;й ефект наста= 08; при застосуванl= 5;і у перші 8 годи&= #1085;, після чого його ефективнісm= 0;ь раптово знижується. При необхідносm= 0;і внутрішньоk= 4;енного введення N-ацетилцист= 077;їну його слід вводити згідно зі встановленl= 0;м переліком доз. Як альтернатиk= 4;у, при відсутностo= 0; блювання у віддалених від лікарні місцях можн = 72; застосовувk= 2;ти перорально метіонін.

При передозуваl= 5;ні аскорбіновl= 6;ї кислоти протягом перших 6 годин необхідно промити шлу = 85;ок, а протягом перших 8 годин – перорально ввести метіонін аб = 86; внутрішньоk= 4;енно – цистеа = 84;ін або N-ацетилцист= 077;їн.

При передозуваl= 5;ні фенірамo= 0;ну специфічноk= 5;о антидоту дл= 03; лікування передозуваl= 5;ня не існує. Слід надати пацієнтові звичайну невідкладнm= 1; допомогу, у тому числі дати активоване вугілля, сольовий послаблюва&#= 1083;ьний засіб та вжити стандартні заходи для підтримки кардіоре = 89;піраторної системи. Не дозволяєтьl= 9;я застосовувk= 2;ти стимуляторl= 0;; для лікування артеріальнl= 6;ї гіпотензії можна використатl= 0; судинозвужm= 1;вальні засоби.

При передозуваl= 5;ні фенілефринm= 1; для усунення гіпертензи&#= 1074;них ефектів можна застосовувk= 2;ти внутрішньоk= 4;енно блокатор α-рецk= 7;пторів; для усуненн= 03; судом – діазепам.=

Побі= ;чні реакції.

З боку шкіри: виси= ;пання (зазв = 80;чай генералізl= 6;вані, еl= 8;итематозні), свербіж, дерматит, кропив’янкk= 2;, мультиформl= 5;а ексудативнk= 2; еритема, синдром Стівенса-Дж = 86;нсона, синдром = 51;айєлла.

З боку імунної системи: реакції гіперчутлиk= 4;ості, у т. ч. анафілаксіn= 3;, ангіоневроm= 0;ичний набряк.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочеl= 5;ня, тремор, псих= 086;моторне збудження і порушення орієнтації, занепокоєнo= 0;сть, нервова збудженістn= 0;, відчуття страху, дратівливіl= 9;ть, порушення с = 85;у, безсоння, сонливість, сплутаністn= 0; свідомості, галюцинаціo= 1;, депресивні стани, парес= 090;езії, шум у вухах, в окремих випадках – к= 086;ма, судоми, дискінезія, зміни поведінки.

З боку дихальної системи: бронхоспазl= 4; у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліm= 4;илової кислоти та інших НПЗЗ.

З боку органів зор = 91;: порушення зору та акомодації, мідріаз, під= 074;ищення внутрішньоl= 6;чного тиску, сухість оче = 81;.<= o:p>

З боку метаболізмm= 1; та харчування: метаболі= чний ацидоз з високим аніонним пр = 86;міжком.

&#= 1042;ипадки метаболічнl= 6;го ацидозу з високим ані = 86;нним проміжком я = 82; наслідку піроглутам&#= 1110;нового ацидозу спостерігаl= 3;ися у пацієнтів = 079; факторами ризику, які застосовувk= 2;ли парацетамоl= 3; (див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я»). Піроглуm= 0;аміновий ацидоз може виникати внаслідок низького рі = 74;ня глутатіону = 91; цих пацієнтів.

З боку травної системи: нудота, блювання, печія, сухість у роті, диском= 092;орт і біль в епігастралn= 0;ній ділянці, зап= 086;р, діарея, метеоризм, анорексія, афти, гіперс= 072;лівація, геморагія, подразненнn= 3; слизових оболонок.

З боку гепатобіліk= 2;рної системи: порушення функції печінки, = 075;іпертранса&= #1084;іназемія, зазвичай бе = 79; жовтяниці, гепатонекрl= 6;з (при застосу= 074;анні високих доз).

З боку ендокринноo= 1; системи: гіпоглікемo= 0;я, аж до гіпоглікемo= 0;чної коми.

З боку крові і лімфатичноo= 1; системи: анемія, у т. ч. гемолітичнk= 2;, сульфгемогl= 3;обінемія і метгемоглоk= 3;інемія (ціаноз, задишка, біл= 100; у ділянці серця), тромбоцит = 86;пенія, агранулоциm= 0;оз, синці або кровотечі, нейтропеніn= 3;, лейкопенія, панцитопенo= 0;я.

З боку нирок і сечовидільl= 5;ої системи: нефротоксиm= 5;ність, інтерстиціk= 2;льний нефрит, капілярний некроз, дизурія, затримка се = 95;і та утруднення сечовипускk= 2;ння, ниркова коліка, ниркова недостатніl= 9;ть.

З боку серцево-суд = 80;нної системи: артеріальнk= 2; гіпертензіn= 3;, тахікардія, брадикардіn= 3;, аритмія, задишка, біл= 100; у серці, напа&#= 1076;и стенокардіo= 1;.

Інші: з&#= 1072;гальна слабкість, нездужання.

На відміну від антигістамo= 0;нних препаратів другого покоління, застосуванl= 5;я фенірамo= 0;ну не асоціюєтьсn= 3; з пролонгаціn= 8;ю інтервалу QT і серцевою аритмією.

Термін придатностo= 0;. 3 роки.

Умови зберігання. &= #1047;берігати в оригінальнo= 0;й упаковці пр = 80; температурo= 0; не вище 25 °С.

З= берігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Уl= 7;аковка.

По 4 г у пакеті; по 10 пакетів у картонній коробці;

по 4 г у пакеті; по 5 спарених пакетів у картонній коробці.

Кате= ;горія відпуску. Без рецепта.<= o:p>

Виробник. i= 8;овариство з обмеженою відповідалn= 0;ністю «Фармацевтl= 0;чна компанія «Здоров’я».

&= #1052;ісцезнаход= ;ження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності. Україна, 61013, Харківськk= 2; обл., місто Харків, вули= 094;я Шевченка, будинок 22.

=