MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D3B475.67723E70" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный браузер или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите браузер, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D3B475.67723E70 Content-Location: file:///C:/680CCE83/UA82750101_822C.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
ІНС=
;ТРУКЦІЯ
для
медичного
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6;
засобу
Склад:
ді=
юча
речовина: гепаl=
8;ин
натрію;
1 мл ін’єкціl=
1;ного
розчину
містить 5000 МО
гепарину
натрію;
допоміжні
речовини: спирm=
0;
бензиловий,
натрію
хлорид, вода
для ін’єкцій.
Лік=
;арська
форма. Розчин для
ін’єкцій.
Осн=
;овні
фізико-хімі
=
95;ні
властивостo=
0;: прозор=
1072;,
безбарвна
або
світло-жовт
=
86;го
кольору
рідина.
Фар=
;макотерапе
=
74;тична
група.
Антитромбо&=
#1090;ичні
засоби. Груп=
072;
гепарину. Ко=
076;
АТХ В01А В01.
Фармаколог&=
#1110;чні
властивостo=
0;.
Фар=
;макодинамі
=
82;а.
Гепарин є
глікозамінk=
5;ліканом
(мукополіса
=
93;аридом),
який
складаєтьсn=
3;
із
сульфатоваl=
5;их
залишків D-глюкоз&=
#1072;міну
та =
D-глюкm=
1;ронової
кислоти.
Гепарин – ан=
;тикоагулян
=
90;
прямої дії. У
розчині
гепарин має
негативний
заряд, що
сприяє його
взаємодії з
білками, які
беруть
участь у
процесі
згортання
крові.
Гепарин
зв’язуєтьсn=
3;
з антитромб=
10;ном
III
(кофактор
гепарину) та
інгібує
процес згор
=
90;ання
крові шляхо
=
84;
інактиваціo=
1;
факторів V, VII, IX, X.
При цьому
нейтралізуn=
2;ться
фактори, які
активують
згортання
крові
(калікреїн, IXa, Xa,
Фар=
;макокінети
=
82;а.
Після
внутрішньоk=
4;енного
вливання
максимальнl=
0;й
рівень у
плазмі кров=
10;
досягаєтьсn=
3;
через кільк
=
72;
хвилин, післ=
103;
повільної
внутрішньоk=
4;енної
інфузії – не
пізніше ніж
через 2–3 хв,
після
підшкірної і=
085;’єкції –
через 40–60 хв.
Об’єм
розподілу
гепарину
відповідає
об’єму
плазми кров=
10;
і значною
мірою підви
=
97;ується
при
збільшенні
дози
препарату. Б=
110;лки
плазми кров=
10;
при
концентрацo=
0;ї
гепарину 2 МО=
span>/мл
крові зв’язують
до 95 %
препарату,
при більш
високих кон
=
94;ентраціях
– менше.
Гепарин
частково ме
=
90;аболізуєть=
1089;я
у печінці. Бл=
1080;зько
20 %
виявляєтьсn=
3;
в сечі у
формі
незміненогl=
6;
гепарину та
урогепаринm=
1;
(має
активність 50=
span> % активної
речовини).
Період
біологічноk=
5;о
напіврозпаk=
6;у
становить 1,32–=
1,72
години.
Період
напіввиведk=
7;ння
з плазми кро=
074;і
становить 30–60
хв. При
печінковій
недостатноl=
9;ті
гепарин
кумулюєтьсn=
3;.
Гепарин не п=
088;оникає
у грудне
молоко,
погано
проникає кр=
10;зь
плаценту.
Клі=
;нічні
характерисm=
0;ики.
Показання.
– Профі&=
#1083;актика
та лікуванн=
03; тромбоембо&=
#1083;ічних
захворюванn=
0;
та їх усклад=
085;ень
(гострий
коронарний
синдром,
тромбози та
емболії
магістральl=
5;их
вен та
артерій,
судин мозку,
очей, I
фаза
синдрому
дисеміноваl=
5;ого
внутрішньоl=
9;удинного
згортання,
постійна
форма мерех
=
90;іння
передсердь
=
79;
емболізаціn=
8;ю);
–
попередженl=
5;я
післяопераm=
4;ійних
венозних
тромбозів т
=
72;
емболій
легеневої
артерії (у
режимі
низького
дозування) у
пацієнтів,
які
перенесли
хірургічні
втручання,
або у тих, хто
через
будь-які інш=
110;
причини має
ризик
розвитку
тромбоембоl=
3;ічної
хвороби;
– попер&=
#1077;дження
згортання
крові при
лабораторнl=
0;х
дослідженнn=
3;х,
діалізі,
екстракорпl=
6;ральному
кровообігу,
операціях н
=
72;
серці та
судинах,
прямому
переливаннo=
0;
крові.
Протипоказ&=
#1072;ння.
Підвищена
чутливість
до гепарину
та/або спирт=
091;
бензиловогl=
6;,
гемофілія,
геморагічнo=
0;
діатези, під=
086;зра
на
гепариніндm=
1;ковану
імунну тром
=
73;оцитопенію,
пептична
виразка
шлунка та дв=
072;надцятипал&=
#1086;ї
кишки, тяжка
артеріальнk=
2;
гіпертензіn=
3;,
цироз печін
=
82;и,
що
супроводжуn=
8;ться
варикозним
розширенняl=
4;
вен
стравоходу,
тяжка нирко=
ва
та печінков
=
72; недостатні&=
#1089;ть,
бактеріальl=
5;ий
ендокардит,
менструаціn=
3;,
недавно
проведені
хірургічні
втручання, о=
089;обливо
нейрохірурk=
5;ічні
та
офтальмолоk=
5;ічні,
виразковий
коліт,
злоякісні
новоутвореl=
5;ня,
геморагічнl=
0;й
інсульт
(перші 2–3 доби=
),
черепно-моз
=
82;ові
травми,
ретинопатіn=
3;, крововилив
у тканини ок=
072;,
деструктивl=
5;ий
туберкульоk=
9;
легень;
енцефаломаl=
3;яція;
геморагічнl=
0;й
панкреонекl=
8;оз;
кровотечі
будь-якої
локалізаціo=
1;
(відкрита
виразка
шлунка,
внутрішньоm=
5;ерепна
кровотеча),
за винятком
геморагії, щ=
086;
виникла на
ґрунті
емболічногl=
6;
інфаркту
легенів (кро=
074;охаркання)
або нирок
(гематурія);
повторні кр
=
86;вотечі
в анамнезі
незалежно
від локаліз
=
72;ції;
підвищення
проникностo=
0;
судин (напри=
082;лад,
при хворобі
Верльгофа);
стан шоку;
загрозливиl=
1;
аборт.
Гепарин не
можна
застосовувk=
2;ти:
пацієнтам,
які вжили
високі дози
алкоголю; у
вигляді
внутрішньоl=
4;’язових
ін’єкцій; пр=
080;
гострих і
хронічних
лейкозах;
апластичниm=
3;
і
гіпопластиm=
5;них
анеміях; при
гострій
аневризмі
серця та
аорти; під
час проведе
=
85;ня
операцій на
головному
або спинном
=
91;
мозку, очном=
091;
яблуці,
вухах; після
проведення
=
93;ірургічних
операцій на
ділянках, де
розвиток
кровотечі є
небезпечниl=
4;
для життя па=
094;ієнта;
при цукрово
=
84;у
діабеті, при
проведенні
епідуральнl=
6;ї
анестезії
під час
пологів.
Пацієнтам,
яким
застосовуюm=
0;ь
гепарин з
лікувальноn=
2;
метою, при
проведенні
планових
хірургічниm=
3;
операцій
протипоказk=
2;на
провідникоk=
4;а
анестезія,
оскільки
застосуванl=
5;я
гепарину у р=
110;дкісних
випадках
може
викликати
епідуральнo=
0;
або
спинномозкl=
6;ві
гематоми, у
результаті
чого може
розвинутисn=
3;
тривалий аб
=
86; необоротни&=
#1081;
параліч.
Взаємодія з
іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій.
Перораl=
3;ьні
антикоагулn=
3;нти
(дикумарин)
та антитром
=
73;оцитарні
лікарські
засоби
(ацетилсалі
=
94;илова
кислота,
дипіридамоl=
3;)
слід
відмінити н
=
77;
менше, як за 5
днів перед
будь-яким
хірургічниl=
4;
втручанням,
оскільки
вони можуть =
087;осилити
схильність
до кровотеч=
10;
в ході опера=
094;ії
або в
післяопераm=
4;ійний
період.
Антикоагул&=
#1103;нти
прямої та
непрямої ді=
11;
посилюють д=
10;ю
гепарину. Одн=
;очасне
застосуванl=
5;я
аскорбіновl=
6;ї
кислоти,
антигістамo=
0;нних
лікарських
засобів та
лікарських
засобів
дигіталісу,
тетрацикліl=
5;ів,
нікотину,
нітрогліцеl=
8;ину,
кортикотроl=
7;іну,
тироксину
може
пригнічуваm=
0;и
антикоагулn=
3;нтну
дію
препарату. ,
епопростинl=
6;л,
клопідогреl=
3;ь,
тиклопідин, =
089;трептокіна&=
#1079;а,
внутрішньоk=
4;енно
введені
пеніциліни,
етакринова
кислота,
цитостатикl=
0;),
при
одночасній
терапії з
гепарином
можуть
спричиняти
крововиливl=
0;,
тому їх
необхідно
застосовувk=
2;ти
дуже
обережно.
Ризик
крововиливo=
0;в
також
підвищуєтьl=
9;я
при
комбінованo=
0;й
терапії
гепарину з
ульцерогенl=
5;ими,
імунодепреl=
9;ивними
та
тромболітиm=
5;ними
препаратамl=
0;.
Гепарин
може
витісняти
фенітоїн,
хінідин, про=
087;ранолол,
бензодіазеl=
7;іни
та білірубі
=
85;
з місць зв’я=
079;ування
з білками
плазми. При
одночасномm=
1;
застосуванl=
5;і
лужні
лікарські
засоби, енап=
088;илат,
трициклічнo=
0;
антидепресk=
2;нти
можуть зв’язува=
;тися
з гепарином,
що
призводить
до взаємног
=
86;
зниження
ефективносm=
0;і.
Інгібітори
АПФ,
антагоністl=
0;
ангіотензиl=
5;у
ІІ: можливий
розвиток
гіперкалієl=
4;ії.
Алкоголь:
одночасне
вживання
спиртних на
=
87;оїв
може значно
підвищити
ризик
розвитку
кровотеч.
Неб=
1077;зпека
також
підвищуєтьl=
9;я
при одночас
=
85;ому
застосуванl=
5;і
Гепарину-Ін
=
76;ар
з
ульцерогенl=
5;ими,
імунодепреl=
9;ивними
та
тромболітиm=
5;ними
лікарськимl=
0;
засобами.
Вплив на
результати
лабораторнl=
0;х
досліджень.
Хибне
збільшення
рівня
загального
=
90;ироксину
і
трийодтироl=
5;іну.
Хибно-позит
=
80;вний
метаболічнl=
0;й
ацидоз та
гіпокальціn=
8;мія
(у пацієнтів,
які
перебуваютn=
0;
на гемодіал=
10;зі).
Пригніченнn=
3;
хромогенниm=
3;
лізат тесті
=
74;
на виявленн=
03;
ендотоксинo=
0;в.
Гепарин-=
030;ндар мож=
1077;
впливати на
визначення
аміноглікоk=
9;идів
за допомого=
02;
імунофермеl=
5;тного
аналізу.
Особливост&=
#1110;
застосуванl=
5;я.
При
призначеннo=
0;
гепарину з
лікувальноn=
2;
метою
забороняєтn=
0;ся
вводити
препарат вн
=
91;трішньом’язово=
;.
Слід уникат
=
80;
біопсій,
епідуральнl=
0;х
анестезій т
=
72;
діагностичl=
5;их
люмбальних
пункцій.
З
обережністn=
2;
застосовувk=
2;ти
пацієнтам, у =
1103;ких
в анамнезі
відзначалиl=
9;я
реакції гіп
=
77;рчутливост=
1110;
до
низькомолеl=
2;улярних
гепаринів.
Кількість
тромбоцитіk=
4;
слід
визначити п
=
77;ред
початком
лікування, у
перший день
лікування і
через 3–4 дні
протягом
усього
періоду
призначеннn=
3; гепарину.
Раптове
зниження
кількості
тромбоцитіk=
4;
потребує
негайної
відміни пре
=
87;арату,
а також
подальшого
дослідженнn=
3;
з метою
уточнення
етіології
тромбоцитоl=
7;енії.
При підозрі =
085;а
гепариніндm=
1;ковану
тромбоцитоl=
7;енію
типу I або II
лікування
гепарином
слід
припинити.
При
переході з
терапії
гепарином н
=
72;
прийом
непрямих
антикоагуl=
3;янтів
гепарин
відмінити
лише тоді,
коли непрям=
10;
антикоагулn=
3;нти
забезпечуюm=
0;ь
збільшення
протромбінl=
6;вого
часу до
терапевтичl=
5;их
меж не менше 2
днів поспіл=
00;.
З метою
запобіганнn=
3;
значній
гіпокоагулn=
3;ції
потрібно
зменшити
дозу
гепарину, не
збільшуючи
інтервалів
між
ін’єкціями.
Під час
застосуванl=
5;я
гепарину
рекомендуєm=
0;ься
контролюваm=
0;и
гематологіm=
5;ні
показники, а
також
спостерігаm=
0;и
за клінічни
=
84;
станом
пацієнта,
особливостn=
3;ми
розвитку
геморагічнl=
0;х
ускладнень.
Відміну
лікарськогl=
6;
засобу=
слід прово
=
76;ити
поступово.
У пацієнтів
віком понад 60 років <=
/span>гепар=
;ин
може
спричиняти
геморагії,
Пацієнти, чутливі до білків тваринного походження, можуть бути чутливими і до гепарину.
При підозрі
на реакцію
гіперчутлиk=
4;ості
за кілька
хвилин до
введення
повної дози
слід
повільно
внутрішньоk=
4;енно
ввести розв
=
77;дену
пробну дозу 1000
МО.
Застосуван&= #1085;я Гепарину-Інд= ;ар потребує обережностo= 0; в післяопераm= 4;ійний та післяпологl= 6;вий періоди впродовж пе = 88;ших 3-8 діб (за винятком операцій на кровоносниm= 3; судинах і у тих випадка = 93;, коли гепаринізаm= 4;ія необхідна з = 72; життєвими показаннямl= 0;).
Особливої обережностo= 0; слід дотримуватl= 0;ся протягом 36 годин після пологів.
У хворих на артеріальнm= 1; гіпертензіn= 2; слід контро = 83;ювати артеріальнl= 0;й тиск.
У пацієнтів
з цукровим
діабетом,
нирковою не
=
76;остатністю,
метаболічнl=
0;м
ацидозом, пі=
076;вищеною
концентрацo=
0;єю
калію у кров=
110;
або тих, хто
застосовує
=
87;репарати
калію, під
час
застосуванl=
5;я
препарату
рекомендуєm=
0;ься
часто
контролюваm=
0;и
рівень калі=
02;
у крові,
зважаючи на
збільшену
небезпеку
розвитку
гіперкалієl=
4;ії.
Застосуван&=
#1085;я
у період
вагітності
або годуван
=
85;я
груддю.
Гепарин не
протипоказk=
2;ний
при
вагітності.
Препарат не
проникає
через
плаценту. Хо=
095;а
гепарин не
проникає у
грудне
молоко, приз=
085;ачення
його жінкам,
які годують
груддю, в
окремих
випадках ви
=
82;ликало
швидкий
(протягом 2–4
тижнів)
розвиток
остеопорозm=
1;
та пошкодже
=
85;ня
хребта.
Доцільністn=
0;
застосуванl=
5;я
препарату
вирішуєтьсn=
3;
індивідуалn=
0;но,
з
урахуванняl=
4;
співвідношk=
7;ння
користь для =
074;агітної/риз=
ик
для плода.
Здатність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або іншими
механізмамl=
0;.
Немає даних
щодо впливу
гепарину на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або роботі з =
1110;ншими
механізмамl=
0;.
Спосіб
застосуванl=
5;я
та дози.
Гепарин-Інд=
ар
призначати
=
91;
вигляді
струминних
або
переривчасm=
0;их
внутрішньоk=
4;енних
чи
підшкірних
ін’=
єкцій.
Перед
призначеннn=
3;м
препарату
потрібно
визначити
час згортан
=
85;я
крові,
тромбіновиl=
1;
та
активованиl=
1;
парціальниl=
1;
тромбопласm=
0;иновий
час, кількіс=
090;ь
тромбоцитіk=
4;.
Для
розведення
гепарину ви
=
82;ористовува=
1090;и
тільки 0,9 %
розчин
натрію
хлориду.
Дор=
;ослим
пр=
080;
гострому
тромбозі
лікування
розпочинатl=
0;
з
внутрішньоk=
4;енного
введення 10000–15000
МО препарат
=
91; Гепарин-Інд=
ар
під
контролем
згортання в
=
77;нозної
крові,
тромбіновоk=
5;о
та
активованоk=
5;о
парціальноk=
5;о
тромбопласm=
0;инового
часу. Після
цього по 5000–10000
МО препарат
=
91; Гепарин-Інд=
ар
вводити
внутрішньоk=
4;енно
кожні 4–6
годин. При
цьому
адекватною
вважається
доза, при
якій час
згортання
крові
подовжуєтьl=
9;я
у 2,5–3 рази, а
активованиl=
1;
парціальниl=
1;
тромбопласm=
0;иновий
час – у 1,5–2 раз
=
80;.
Для
профілактиl=
2;и
гострого
тромбозу
Гепарин-Інд
=
72;р
вводити
підшкірно п
=
86;
5000 МО кожні 6–8
годин. При
першій фазі
синдрому
дисеміноваl=
5;ого
внутрішньоl=
9;удинного
згортання
крові (ДВЗ) у
дорослих
гепарин
призначати
підшкірно
тривалий ча
=
89;
у добовій
дозі 2500–5000 МО
під
контролем
тромбіновоk=
5;о
часу. За 1–2
доби до
відміни пре
=
87;арату
Гепарин-Інд
=
72;р
добову дозу
поступово
знижувати.
Під час
операції на
відкритому
серці з підк=
083;юченням
апарату
ектракорпоl=
8;ального
кровообігу
пацієнтам
вводити
Гепарин-Інд
=
72;р
у початкові
=
81;
дозі не менш=
077;
150 МО на
З
профілактиm=
5;ною
метою
Гепарин-Інд
=
72;р
вводити
підшкірно у
дозі 5000 МО за 2
години до
операції,
потім по 5000 МО
=
82;ожні
6–8 годин
протягом 7
днів.
Як
доповнення
до стрепток=
10;нази
Гепарин-Інд
=
72;р
по 5000 МО 3 рази
на добу або 10000R=
11;12500
МО 2 рази на
добу може
бути
показаний
при підвище
=
85;ому
ризику
розвитку
тромболітиm=
5;них
ускладнень
=
91;
хворих:
– при
повторному
інфаркті
міокарда;
– з
постійною
формою
мерехтіння
передсердь
=
79;
емболізаціn=
8;ю.
При гостром=
у
коронарномm=
1;
синдромі
(нестабільн=
10;й
стенокардіo=
1;
або інфаркт=
10;
міокарда)
спочатку
струминно
внутрішньоk=
4;енно
вводити 5000 МО l=
7;репарату
Гепарин-Інд
=
72;р,
потім перей
=
90;и
на
внутрішньоk=
4;енне
краплинне
введення зі
швидкістю 1000
МО/год.
Швидкість і
=
85;фузії
необхідно
підбирати
таким чином,
щоб протяго
=
84;
перших 2–3 діб
підтримуваm=
0;и
активованиl=
1;
парціальниl=
1;
тромбопласm=
0;иновий
час на рівні,
у 1,5–2 рази
більшому, ні=
078;
його
нормальне
значення.
Діт=
;ям
пр=
080;значати
Гепарин-Інд
=
72;р
за такою
схемою:
початкова д
=
86;за
становить 50
МО/кг
(внутрішньо
=
74;енна
ін’єкція/ін
=
92;узія),
підтримуючk=
2;
доза – 100 МО/кг
кожні 4 годин=
1080;.
Середня
добова доза
для дітей
становить 300
МО/кг.
Немовлятам
призначати
від 2 до 10
МО/кг/год
внутрішньоk=
4;енно
(постійно аб=
086;
переривчасm=
0;о).
Підшкірно
немовлятам
гепарин вво
=
76;ити
у добовій
дозі 200-300 МО/кг,
розподіляюm=
5;и
її на 4–6
ін’єкцій.
У всіх
випадках пр
=
80;
застосуванl=
5;і
препарату Г
=
77;парин-Індар
на 1–3 дні до
його відмін
=
80;
призначати
непрямі
антикоагулn=
3;нти.
Діти.
Препарат
застосовувk=
2;ти
дітям
відповідно
до маси їх
тіла. Не
застосовувk=
2;ти
недоношениl=
4;
дітям чи
новонароджk=
7;ним.
Можливий
розвиток ал
=
77;ргічних
реакцій, у
тому числі
токсичних, у =
1076;ітей
віком до 3
років.
Передозува&=
#1085;ня.
При
передозуваl=
5;ні
можливе
виникнення
кровотеч. Пр=
080;
незначних
кровотечах
=
84;оже
бути
достатнім
зменшення
дози
препарату
або тимчасо
=
74;е
припинення
його
введення. Пр=
080;
значних
кровотечах
терміново
відмінити
введення
гепарину та
призначити
антидот – 1 %
розчин
протаміну
сульфату
(вводити
повільно
внутрішньоk=
4;енно)
із
розрахунку,
що 1 мг
протаміну
сульфату
нейтралізуn=
8;
85 МО гепарину.=
Побічні
реакції.
До
найбільш
розповсюджk=
7;них
побічних ре
=
72;кцій
належать
крововиливl=
0;,
підвищення
рівня
печінкових
ферментів,
оборотна
тромбоцитоl=
7;енія
та різні
дерматологo=
0;чні
порушення.
Також
повідомлялl=
6;ся
про
поодинокі в
=
80;падки
генералізоk=
4;аних
алергічних
реакцій, нек=
088;озу
шкіри та
пріапізму.
З
боку систем
=
80;
крові:
тромбоцитоl=
7;енія
I типу; II типу;
епідуральнo=
0;
та
спинномозкl=
6;ві
гематоми.
Пси=
1093;ічні
порушення: депре=
;сія.
З
боку
нервової
системи:
головний
біль.
З
боку
травного
тракту: нудота,
блювання,
діарея.
З
боку
гепатобіліk=
2;рної
системи: підвищ=
1077;ння
рівня
печінкових
трансамінаk=
9;
(АЛТ і АСТ),
лактатдегіk=
6;рогенази,
глутамілтрk=
2;нсферази
та
гіперліпідk=
7;мія
(дані поруше=
085;ня
є оборотним
=
80;
і зникають
при відміні =
087;репарату).
З
боку шкіри т=
072;
підшкірної
клітковини:
висипання
(еритематоз
=
85;і,
макулопапуl=
3;ьозні),
кропи=
074;'янка,
свербіж,
свербіж і
печіння шкі
=
88;и
стоп, некро=
079;
шкіри,
мультиформl=
5;а
еритема,
алопеція.
З
боку
опорно-рухо
=
74;ого
апарату:
остеопороз,
демінераліk=
9;ація
кісток.
З
боку
статевої
системи: пріапі&=
#1079;м.
З
боку імунно=
11;
системи: шкірні
висипання,
кон’юнктивo=
0;т,
сльозотеча,
риніт,
бронхоспазl=
4;,
астма, тахіп=
085;ое,
ціаноз, кропив’янк=
;а,
алергічний
ангіоспазм
=
91;
кінцівках, анафіл=
1072;ктоїдні
реакції,
анафілактиm=
5;ний
шок.
З
боку
ендокринноo=
1;
системи та
метаболізмm=
1;: гіпоk=
2;льдостерон=
110;зм,
гіперкалієl=
4;ія,
підвищення
рівня
тироксину, знижен=
1085;я
рівня
холестеринm=
1;,
підвищення
=
88;івня
глюкози в
крові.
З
боку
серцево-суд
=
80;нної
системи:
крововиливl=
0;
та гематоми =
091;
будь-якому
органі чи
системі
органів
(підшкірні,
внутрішньоl=
4;'язові,
заочеревинl=
5;і,
носові,
внутрішньоl=
2;ишкові,
шлункові, ма=
090;кові).
Реа=
1082;ції
у місці
введення:
подразненнn=
3;,
виразки,
болючість,
крововиливl=
0;,
гематоми та
атрофія у
місцях
ін’єкції.
Інш=
1110;:
нежить,
гарячка.
Тромбоцито&=
#1087;енія
як
ускладненнn=
3;
терапії геп
=
72;рином
зустрічаєтn=
0;ся
у 6 % хворих.
Вона може
виникнути я
=
82;
прямий насл=
10;док
агрегації
тромбоцитіk=
4;
під дією
гепарину аб
=
86;
внаслідок
імунної
реакції, кол=
080;
антитіло
вражає
тромбоцити
та ендотелі
=
81;.
Реакції
першого тип
=
91;,
як правило,
проявляютьl=
9;я
у легкій
формі і
зникають
після
припинення
тера=
пії,
а реакції
другого тип
=
91;
мають тяжки
=
81; характер.
Унаслідок
тромбоцитоl=
7;енії
можуть
з’являтися
некрози
шкіри і
тромбози в а=
088;теріях
(«білий
тромб»), які
супроводжуn=
2;ться
рецидивом
венозних
тромбоембоl=
3;ій,
розвитком
гангрени,
інфаркту
міокарда,
інсульту. Пр=
080;
появі тяжко=
11;
тромбоцитоl=
7;енії
(зниження кі=
083;ькості
тромбоцитіk=
4;
у 2 рази від
початкової
кількості)
необхідно
припинити
застосуванl=
5;я
гепарину.
Може
спостерігаm=
0;ися
підвищення
активності
трансамінаk=
9;
(АЛТ і АСТ),
рівнів
вільних
жирних кисл
=
86;т
і тироксину;
оборотна
затримка
калію.
Термін
придатностo=
0;.
3 роки.
Умо=
;ви
зберігання.
Зб=
ерігати
в
оригінальнo=
0;й
упаковці для
захисту від
дії світла п=
088;и
температурo=
0;
не вище 25°С.
Зберігати в
недоступноl=
4;у
для дітей
місці.
Несумісніс&=
#1090;ь.
Гепариl=
5;-Індар
не слід
змішувати з
іншими ліка
=
88;ськими
засобами в
одному
інфузійномm=
1;
контейнері
або шприці у
зв’язку з
можливою
преципітацo=
0;єю.
Добутаміну
гідрохлориk=
6; і
гепарин не м=
086;жна
змішувати т
=
72;
вводити
внутрішньоk=
4;енно
разом, оскіл=
100;ки
утворюютьсn=
3;
хелатні
комплекси.
Упа=
;ковка.
Роз
=
95;ин
для ін’єкці
=
81;,
5000 МО/=
мл,
по 5 =
084;л
(25000 МО=
;)
у флаконах №
Кат=
;егорія
відпуску.
За рецептом=
.
Вир=
;обник.
ПрАТ «По виробництвm= 1; інсулінів « = 30;НДАР».
Міс=
;цезнаходже
=
85;ня
виробника т
=
72;
адреса місц=
03;
провадженнn=
3;
його
діяльності.
Україна,