ІНСТРУКЦІЯ<= o:p>

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

Дифлазон®

(Diflazon®)

Склад:

&#= 1076;іюча речовина: флуконазо&#= 1083;;

1 мл розчину для інфузій містить 2 мг флуконазолm= 1;;

д&= #1086;поміжні речовини: натрію хлорид, вода для ін’єкцій.

Лікаl= 8;ська форма. Розчl= 0;н для інфузій.

Основні фізико-хімі = 95;ні властивост= ;і: прозо&= #1088;ий безбарвний розчин без видимих механічних включень= .

= Фарма= ;котерапевт = 80;чна група. Протигрибкl= 6;ві засоби для системного застосуванl= 5;я. Похідні триазолу та тетразолу. Код АТХ J02А С= ;01.

Фарм&#= 1072;кологічні властивостo= 0;.

Фарм= ;акодинамік = 72;.

= Механізм дії

Флук&= #1086;назол, протигрибкl= 6;вий засіб класу триазолів, – потужний та селективниl= 1; інгібітор грибкових ферментів, необхідних для синтезу ергостеролm= 1;. Первинним механізмом його дії є пригніченнn= 3; грибкового 14 альфа-ланос = 90;ерол-демети&= #1083;ювання, опосередкоk= 4;аного цитохромом Р450, що є невід̵= 7;ємним етапом біосинтезу грибкового ергостеролm= 1;. Акумуляція 14 альфа-метил-= 089;теролів корелює з подальшою втратою ергостеролm= 1; мембраною грибкової клітини та може відпов= 10;дати за протигрибкl= 6;ву активність флуконазолm= 1;. Флуконазол = 08; більш селективниl= 4; до грибкови = 93; ферментів цитохрому Р450, ніж до різни= 093; систем ферментів цитохрому Р450 ссавців.

Повідоl= 4;лялося, що застосуванl= 5;я флуконазолm= 1; в дозі 50 мг на добу протягом 28 днів не впли= 074;ало на рівень тестостероl= 5;у у плазмі кро= 074;і у чоловіків або на рівен= 100; ендогенних стероїдів у жінок репродуктиk= 4;ного віку. Флуконазол = 91; дозі 200-400 мг на добу не проявляє клінічно зн = 72;чущого впливу на рівень ендогенних стероїдів або на відповідь н = 72; стимуляцію ад= 088;енокортико&= #1090;ропного гормону (= 040;КТГ) у здорових добровольцo= 0;в чоловічої с = 90;аті.

Дослідk= 8;ення взаємодії з антипіриноl= 4; продемонстl= 8;увало, що застосуванl= 5;я 50 мг флуконазолm= 1; не впливає н= 072; метаболізм антипірину.

Чут&= #1083;ивість in vitro

Флук&= #1086;назол in vitro демонструє протигрибкl= 6;ву активність щодо видів Candida, які зустрічаютn= 0;ся найчастіше (включаючи Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Candida gl= abrata демонструє знижену чутл= ;ивість до флуконазолm= 1;, тоді як Candida krusei та Candida a= uris стійкі до флуконазолm= 1;.

Міні&= #1084;альна інгібуюча концентрацo= 0;я (МІК) та епідеміолоk= 5;ічне порогове зн = 72;чення (ECOFF) флуконазолm= 1; для Candida guilliermondii вищі, ніж для Candida albic= ans.

Тако&= #1078; флуконазол in vitro демонструє активність як проти Cryptococcus neoformans та Cryptococcus gattii, так і проти ендемічних пліснявих грибів Blastomices dermatitidis, Coccidioides immi= tis, Histoplasma capsulatum т&= #1072; Paracoccidioides brasiliensis.

Взаємозв’n= 3;зок фармакокінk= 7;тичних і фармакоди = 85;амічних властивостk= 7;й

Відп&= #1086;відно до результатіk= 4; досліджень на тваринах, існує кореляція між мінімальноn= 2; інгібуючою концентрацo= 0;єю (МІК) та ефективнісm= 0;ю проти експерименm= 0;альних моделей мікозів, спричинениm= 3; видами Candida. Відповідно до результатіk= 4; клінічних досліджень, існує лінійна залежність між площею під фармакокінk= 7;тичною кривою «концентраm= 4;ія-час» (AUC) та дозою флуконазолm= 1; (приблизно 1:1). Також існує прямий, але недостатніl= 1; зв’язок між AUC або дозою та позитивною клінічною відповіддю на лікуванн= 03; орального кандидозу т = 72; меншою міро= 02; – кандидемі= 11;. Аналогічно лікування інфекцій, спричинениm= 3; штамами, до яких флуконазол демонструє високу МІК, є менш задовільниl= 4;.

Мех&= #1072;нізм резистентнl= 6;сті

Мікр&= #1086;організми роду Candid= a демонструюm= 0;ь численні механізми резистентнl= 6;сті до азольних протигрибкl= 6;вих засобів. Флуконазол демонструє високу МІК п= 088;оти штамів грибів, які мають один або більше механізмів резистентнl= 6;сті, що негативн = 86; впливає на ефективнісm= 0;ь in vivo та в клінічній практиці.

Зазв&= #1080;чай у чутливих видів Candida механізм розвитку резистентнl= 6;сті, який найчас = 90;іше зустрічаєтn= 0;ся, включає цільові ферменти азолів, які відповідаюm= 0;ь за біосинте = 79; ергостеролm= 1;. Резистентнo= 0;сть може бути спричинена мутацією, підвищеним виробленняl= 4; ферменту, ме= 093;анізмом виведення ліків або розвитком к = 86;мпенсаторн&#= 1080;х шляхів.

Пові&= #1076;омлялося про суперінфекm= 4;ію іншими вида = 84;и Candida, крі&= #1084; Candida albicans, яким часто властива знижена сприйнятлиk= 4;ість (Candida glabrata) або стійкість д = 86; флуконазолm= 1; (наприклад, Candida krusei, Candida auris). Такі інфекції можуть вимагати альтернатиk= 4;ної протигрибкl= 6;вої терапії. Мех= 072;нізми резистентнl= 6;сті не були повністю з’ясовані для деяких видів = Candida, що мають природну стійкість (Candida krusei) аб = 86; для нових (Candida auris).

Коl= 5;трольні точки (відповідно до рекоменд = 72;цій Європейсn= 0;кого комітету з досліджень чутливості до антимікробl= 5;их засобів (EUCAST))=

На основі дослідженнn= 3; фармакокінk= 7;тичної/фарм&#= 1072;кодинамічн= ої інформації, чутливості in vitro та клінічної відповіді, було визначено к = 86;нтрольні точки для флуконазолm= 1; стосовно мікр= ;оорганізмі = 74; роду Candid= a (раціональl= 5;ий документ EUCAST щодо обґрунтуваl= 5;ня флуконазолm= 1; (2020) - версія 2; Європейськl= 0;й комітет з тестування чутливості до антимікробl= 5;их препаратів, протигрибкl= 6;вих препаратів, таблиці контрольниm= 3; точок для інтерпретаm= 4;ії MIК, версія 10.0, дійсна з 04.02.2020)). Вони були розподіленo= 0; на контрольні точки, що не пов’язані з певним видо = 84;, які більшою мірою визначалисn= 3; на основі фармакокінk= 7;тичної/ фармакодинk= 2;мічної інформації = 10; не залежать від розподілу н = 72; певні види з= 072; мінімальноn= 2; інгібуючою концентрацo= 0;єю, та на контро= 083;ьні точки, пов’язані з певним видо = 84;, що найчасті = 96;е асоціюютьсn= 3; з інфекціям = 80; у людини. Ці контрольні точки наведені нижче.

Протиг&#= 1088;ибковий засіб

Контро&#= 1083;ьні точки, пов’язані із певним видом S ≤ /R >

Контро&#= 1083;ьні точки, не пов’язані із певним ви&= #1076;ом^a

S ≤ /R >

Candida albicans

Cand= ida dubliniensis

Candida glabrata

Candida krusei

Candida parapsilosis

Candida tropicals

Фл= 091;коназол

2/4

0,001*/16

2/4

S =3D чутливий;=

R =3D резистентнl= 0;й;

α – контрольні точки, що не пов’язані з певним видо = 84;, які більшою мірою визначалисn= 3; на основі фармакокінk= 7;тичної/фарм&#= 1072;кодинамічн= ої інформації = 10; не залежать від розподілу н = 72; певні види з= 072; мінімальноn= 2; інгібуючою концентрацo= 0;єю, які дослідж = 91;вали лише для мікроорганo= 0;змів, для яких не існує специфічноo= 1; контрольноo= 1; точки;

– = досl= 3;ідження чутливості не рекомендовk= 2;ні, оскільки даний вид не є метою лікарської терапії;

* Усі Candida glabrata належать до I категорії. МІК проти Candida glabra= ta слід тлумачити я = 82; стійку, якщо вона переви = 97;ує 16 мг/л. Категорія чутливих (≤ 0,001 мг/л) дає змогу уникнути неправильнl= 6;ї класифікацo= 0;ї штамів «I» як штамів «S». I – Чутливий за умови підвищеної експозиції: мікроорганo= 0;зм належить до категорії «чутливий з = 72; умови підвищеної експозиції&raqu= o; у разі, коли існує висок = 72; ймовірністn= 0; терапевтичl= 5;ого успіху, оскільки вплив агент = 72; збільшуєтьl= 9;я шляхом коригуваннn= 3; режиму дозування або його концентрацo= 0;ї в місці інфекції.=

Фар&= #1084;акокінетик= ;а.

Фарм&= #1072;кокінетичн= ;і властивостo= 0; флуконазолm= 1; є подібними при внутрішньоk= 4;енному і пероральн = 86;му застосуванl= 5;і.

Абс&= #1086;рбція

Флук&= #1086;назол добре всмоктуєтьl= 9;я при перорал= 00;ному застосуванl= 5;і, а рівень препарату у плазмі кров= 10; та системна біодоступнo= 0;сть перевищуютn= 0; 90 % рівня флуконазолm= 1; у плазмі крові, що досягаєтьсn= 3; при внутріш = 85;ьовенному введенні препарату. Одночасне вживання їж= 10; не впливає н= 072; всмоктуванl= 5;я препарату при його пероральноl= 4;у застосуванl= 5;і. Максимальнk= 2; концентрацo= 0;я у плазмі крові (C_max) досягаєтьсn= 3; через 0,5-1,5 години післ= 03; прийому пре = 87;арату. Концентрацo= 0;я препарату у плазмі кров= 10; пропорційнk= 2; до дози. Рівноважна = 82;онцентраці&#= 1103; на рівні 90 % досягаєтьсn= 3; на другий день лікування при застосуванl= 5;і у перший ден= 100; навантажувk= 2;льної дози, що вдві&#= 1095;і перевищує звичайну добову дозу.

Роз&= #1087;оділ

Об’є&= #1084; розподілу приблизно дорівнює загальному вмісту рідини в організмі. Зв’язуваннn= 3; з білками плазми кров= 10; низьке (11-12 %).

Флук&= #1086;назол добре проникає в усі дослідж = 91;вані рідини організму. Рівень флуконазолm= 1; у слині та мокротинні = 08; подібним до концентрацo= 0;ї препарату у плазмі кров= 10;. У пацієнтів, хворих на грибковий менінгіт, рівень флук = 86;назолу у спинномозкl= 6;вій рідині дося = 75;ає 80 % концентрацo= 0;ї у плазмі крові.

Висо&= #1082;і концентрацo= 0;ї флуконазолm= 1; у шкірі, що перевищуютn= 0; сироватковo= 0;, досягаютьсn= 3; у роговому ш= 072;рі, епідермісі, дермі та поті. Флуконазол = 85;акопичуєть&#= 1089;я у роговому шарі. При застосуванl= 5;і дози 50 мг 1 раз на добу концентрацo= 0;я флуконазолm= 1; після 12 днів лікування становила 73 мкг/г, а через 7 днів після завершення лікування концентрацo= 0;я все ще становила 5,8 мкг/г. При застосуванl= 5;і дози 150 мг 1 раз на тиждень к= 086;нцентрація флуконазолm= 1; на 7 день лікування становила 23,4 мкг/г, через 7 днів після застосуванl= 5;я наступної дози концен = 90;рація все ще становила 7,1 мкг/г.

Конц&= #1077;нтрація флуконазолm= 1; в нігтях після 4 місяц&#= 1110;в застосуванl= 5;я 150 мг 1 раз на тиждень ста = 85;овила 4,05 мкг/г у здорових добровольцo= 0;в та 1,8 мкг/г при захворюванl= 5;ях нігтів; флуконазол визначався = 91; зразках нігтів чере = 79; 6 місяців після завершення терапії.

Біо&= #1090;рансформац= ;ія

Флук&= #1086;назол метаболізуn= 8;ться незначною м= 10;рою. При введенн= 10; дози, мічено= 111; радіоактивl= 5;ими ізотопами, лише 11 % флуконазолm= 1; екскретуєтn= 0;ся зі сечею у зміненому вигляді. Флу= 082;оназол є помірним інгібітороl= 4; ізоферментo= 0;в CYP2С9 та CYP3А4, а також потужним інгібітороl= 4; ізоферментm= 1; CYP2С19 (див. розділ «Взаємодія = 79; іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій»).

Вив&= #1077;дення

Пері&= #1086;д напіввиведk= 7;ння флуконазолm= 1; з плазми крові (Т½) становить приблизно 30 годин. Більш= 072; частина препарату виводиться нирками, при= 095;ому 80 % введеної дози виявляєтьсn= 3; в сечі у незм&#= 1110;неному стані. Кліренс флуконазолm= 1; пропорційнl= 0;й до кліренсу креатиніну. Циркулюючиm= 3; метаболітіk= 4; не виявлено.

Трив&= #1072;лий = 58;½ дає можливість одноразовоk= 5;о застосуванl= 5;я препарату при вагінальноl= 4;у кандидозі, а також застосуванl= 5;я препарату 1 раз на тиждень при інших показаннях.

Нир&= #1082;ова недостатніl= 9;ть

У пацієнтів і = 79; нирковою недостатніl= 9;тю тяжкого ступеня (швидкість клубочковоo= 1; фільтрації < 20 мл/хв) Т½ = 079;більшуєтьс&= #1103; з 30 годин до 98 годин. Тому цій категорії пацієнтів необхідно зменшити дозу флуконазолm= 1;. Флуконазол видаляєтьсn= 3; шляхом гемодіалізm= 1; та меншою мірою – шляхом інтраперитl= 6;неального діалізу. Сеанс гемодіалізm= 1; тривалістю 3 години знижує рівень флуконазолm= 1; у плазмі кро= 074;і приблизно н = 72; 50 %.

П&= #1077;ріод годування груддю

Концентр= ацію флуконазолm= 1; у плазмі крові та материнськl= 6;му молоці впродовж 48= годин після прийому одноразовоo= 1; дози 150 мг флук= ;оназолу оцінювали у процесі фармакокінk= 7;тичного дослідженнn= 3; з участю десяти жіно = 82; у період лак= 090;ації, які тимчасово або постійн = 86; припинили годувати своїх немовлят груддю. У материнськl= 6;му молоці флуконазол виявили у середній концентрацo= 0;ї приблизно 98 % від тої, що відзначали = 91; плазмі кров= 10; матері. Чере= 079; 5,2 години після прийому доз = 80; середня пік = 86;ва концентрацo= 0;я у материнськl= 6;му молоці стан = 86;вила 2,61 мг/л. Добова доза флуконазолm= 1;, отримана немовлям із материнськl= 6;го молока (якщо прийняти середнє споживання молока за 150 мл= ;/кг/добу), розрахованk= 2; на основі середньої пікової концентрацo= 0;ї у молоці, що дорівнює 0,39 мг/кг/добу, становить приблизно 40 % від дози, рекомендовk= 2;ної новонароджk= 7;ним (віком < 2 тижнів), або 13 % від дози, рекомендовk= 2;ної немовлятам для лікування кандидозу слизових оболонок.=

Діти

Дані з фармакокінk= 7;тики були оцінен= 10; у 113 дітей під час 5 дослідж&#= 1077;нь: 2 дослідженн= 103; одноразовоk= 5;о застосуванl= 5;я, 2 дослідженн= 103; багаторазоk= 4;ого застосуванl= 5;я та 1 дослідженнn= 3; недоношениm= 3; новонароджk= 7;них.

Після введення 2–8 мг/кг флуконазолm= 1; дітям віком від 9 місяців до 15 років AUC становила приблизно 38 мкг•год/мл на 1 мг/кг дози. Після багаторазоk= 4;ого застосуванl= 5;я середній Т½ флуконазолm= 1; із плазми кр= 086;ві варіювався між 15 та 18 годинами; об’єм розпо = 76;ілу становив 880 мл/кг. Більш тривалий Т½ з плазми крові, що становив приблизно 24 години, спостерігаk= 4;ся після одноразовоk= 5;о застосуванl= 5;я флуконазолm= 1;. Цей показни = 82; є співставниl= 4; із Т½ флуконазолm= 1; з плазми кро= 074;і після одноразовоk= 5;о застосуванl= 5;я дози 3 мг/кг внутрішньоk= 4;енно дітям віком від 11 днів до 11 місяців. Об’єм розподілу у пацієнтів цієї віково= 11; групи становив приблизно 950 мл/кг.

Досвід застосуванl= 5;я флуконазолm= 1; новонароджk= 7;ним обмежуєтьсn= 3; фармакокінk= 7;тичними дослідженнn= 3;ми 12 недоношениm= 3; дітей із тер= 084;іном гестації приблизно 28 тижнів. Середній ві = 82; дитини при введенні першої дози становив 24 години (від 9 до 36 годин); середня мас = 72; тіла при народженні становила 900 г (від 750 г до 1100 г). Для 7 пацієнтів протокол дослідженнn= 3; було виконано. Максимум 5 внутрішньоk= 4;енних ін’єкцій флуконазолm= 1; в дозі 6 мг/кг в= ;водили кожні 72 години. Середній Т½ становив 74 години (44–185) у перший день, потім зменшився д = 86; 53 годин (30–131) на 7-й день та до 47 годин (27–68) на 13-й день. AUC (мкг•год/мл) становила 271 (173–385) у перший день, збільшиласn= 3; до 490 (292–734) на 7-й день, потім зменшилася до 360 (167–566) на 13-й день. Об’єм розподілу (м= 083;/кг) становив 1183 (1070–1= 470) у перший день, збільшувавl= 9;я до 1184 (510–2130) на 7-й день та до 1328 (1040–1680) на 13-й день.

Пацієн = 90;и літнього віку

Фармако = 82;інетичне дослідженнn= 3; проводили з участю 22 пацієнтів (віком від 65 років), які за&= #1089;тосовували 50 мг флуконазолm= 1; перорально. 10 пацієнтів одночасно застосовувk= 2;ли діуретики. C_{max<=
/sub>
становила 1,54
мкг/мл та
досягалася
протягом 1,3 го=
дини
після
застосуванl=
5;я
флуконазолm=
1;.
Середня AUC
становила
76,4±20,3
мкг•год/мл.
Середній Т½
– 46,2 години. Ці
фармакокінk=
7;тичні
показники є
вищими
порівняно з
аналогічниl=
4;и
у здорових
добровольцo=
0;в
молодшого в=
10;ку.
Одночасне
застосуванl=
5;я
діуретиків
=
85;е
мало
значного
впливу на C_max
та AUC. Також
кліренс
креатиніну
(74 мл/хв), відсо=
;ток
флуконазолm=
1;,
що
екскретуваk=
4;ся
із сечею у
незміненомm=
1;
вигляді
(0–24 години, 22 %),
та нирковий
кліренс
флуконазолm=
1;
(0,124 мл/хв/кг) у
пацієнтів
даної
вікової
групи були
нижчими, ніж
аналогічні
показники у
молодших
добровольцo=
0;в.
Тому зміни
фармакокінk=
7;тики
у пацієнтів
літнього
віку
очевидно
залежать ві
=
76;
параметрів
функції
нирок.}

Клінічн= 10; характерисm= 0;ики.

Показання.

Л= ;ікування таких захворюванn= 0; у дорослих:

<= span style=3D'mso-list:Ignore'>–

Клірен= 089; креатиніну (мл/хв)

Відсот= 086;к від рекомендов= 072;ної дози

> 50

100 %

≤ 50 (без гемодіаліз= 091;)

50 %

Гемоді= 072;ліз

100 % після кожного гемодіаліз= 091;

Пацієнm= 0;и, які перебуваютn= 0; на гемодіал= 10;зі, повинні отримувати 100 % рекомендовk= 2;ної дози після кожного гемодіалізm= 1;. У день, коли діаліз не проводитьсn= 3;, пацієнт повинен отр = 80;мувати дозу, відкориговk= 2;ну залежно від кліренсу креатиніну.

Флу= ;коназол слід з обере= 078;ністю застосовувk= 2;ти пацієнтам і = 79; порушеннямl= 0; функції печінки, оскільки інформації щодо застосуванl= 5;я флуконазолm= 1; цій категор= 10;ї пацієнтів недостатньl= 6; (д&#= 1080;в. розділи «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я» та «Побічні реакції»).

Діти

Не слід перевищуваm= 0;и максимальнm= 1; добову дозу 400 мг дітям.

Як і при аналогічниm= 3; інфекціях у дорослих, тр= 080;валість лікування залежить ві = 76; клінічної т = 72; мікологічнl= 6;ї відповіді. Лікарський засіб Дифлазон® потрібно застосовувk= 2;ти 1 раз на добу.

Дозуваl= 5;ня препарату дітям із порушеннямl= 0; функції нирок навед = 77;но у розділі «Пац= ;ієнти з нирковою недостатніl= 9;тю». Фармакокінk= 7;тика флуконазолm= 1; не досліджу = 74;алася у дітей із нирковою недостатніl= 9;тю (див. нижче інформацію щодо застосуванl= 5;я новонароджk= 7;ним, у яких часто спостерігаn= 8;ться первинна незрілість нирок).

Залежнl= 6; від маси тіл= 072; та пубертатноk= 5;о розвитку лікарю слід оцінити, яка доза препар = 72;ту (для доросли= 093; або для дітей) є оптимальноn= 2; для пацієнт = 72;. Клінічні дані свідчать пр = 86; те, що у дітей кліренс флуконазолm= 1; є вищим порівняно з дорослими. З= 072;стосування доз 100 мг, 200 мг та= 400 мг дорослим та доз 3 мг/кг, 6 мг/кг та 12 мг/кk= 5; дітям призводить до досягнен = 85;я співставноo= 1; системної експозиції.

Початкl= 6;ва доза становить 6 мг/кг/добу, підтримуючk= 2; доза – 3 мг/кг/ один раз добу. Початк= 086;ву дозу можна застосовувk= 2;ти у перший ден= 100; з метою біль= 096; швидкого досягнення рівноважноo= 1; концентрацo= 0;ї.

= 030;нвазивний кандидоз, криптококоk= 4;ий менінгіт

Доза препарату становить 6-12 мг/кг/ один раз добу залежно від = 089;тупеня тяжкості захворюванl= 5;я.

= 055;ідтримуюча терапія для попередженl= 5;я рецидиву криптококоk= 4;ого менінгіту у дітей із високим ризиком йог = 86; розвитку: доза препарату становить 6 мг/кг/добу залежно від ступеня тяжкості захворюванl= 5;я.

= 055;рофілактик&= #1072; кандидозу в пацієнтів з імунодефіцl= 0;том

Доза препарату становить 3-12 мг/кг/ один раз добу залежно від вираженостo= 0; та тривалос = 90;і індукованоo= 1; нейтропеніo= 1; (див. дози для дорослих).

У новонароджk= 7;них флуконазол виводиться = 79; організму повільно. Існують фармакокінk= 7;тичні дані, що підт&#= 1074;ерджують такі дозування для доношен = 80;х новонароджk= 7;них (див. розділ «Фармакокіl= 5;етика»).

– Донош= 077;ні новонароджk= 7;ні віком від 0 до = 14 днів: дози, аналогічні зазначеним вище для діт= 077;й віком від 28 днів до 11 років, слід застосовувk= 2;ти кожні 72 години. Не перевищуваm= 0;и максимальнm= 1; дозу, що становить 12 мг/кг кожні 72 години.

– Донош= 077;ні новонароджk= 7;ні віком від 15 до= 27 днів: дози, аналогічні зазначеним вище для діт= 077;й віком від 28 днів до 11 років, слід застосовувk= 2;ти кожні 48 годи= 085;. Не перевищуваm= 0;и максимальнm= 1; дозу, що становить 12 мг/кг кожні 48 годин.

Препарk= 2;т застосовувk= 2;ти дітям від народження (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Існують повідомленl= 5;я про передозуваl= 5;ня флуконазолl= 6;м, що провокув = 72;ло галюцинаціo= 1; та параноїдалn= 0;ну поведінку.

При передозуваl= 5;ні необхідно провести си = 84;птоматичну підтримуючm= 1; терапію та у разі необхідносm= 0;і промити шлунок.

Флуконk= 2;зол значною мірою екскретуєтn= 0;ся зі сечею; форсований діурез може прискорити виведення препарату. Сеанс гемодіалізm= 1; тривалістю 3 години знижує рівень флуконазолm= 1; у плазмі кро= 074;і приблизно н = 72; 50 %.