ІНСТРУКЦ= ІЯ

для меди= чного застосування лі= карського засобу

НІФУРОЗИД-ЗДОРОВ'Я

(NIFUROZIDЕ-ZDOROVYE)

Склад:

діюча речовина: nifuroxazidе;

5 мл препарату містять ніфуроксазиду 200 мг;

допоміжні речови= ни: сахароза; карбомер; натрію гідрокс= ид; кислота лимонна; метилпарабен (Е 218); етанол 96 %; ароматизатор “Банан”, що містить мальтодекстрин, декстри= н та гліцерол триацетат; вода очищена.

Лікарська форма. Суспензія оральна.<= /o:p>

Основні фізико-х= імічні властивості: в'язка сус= пензія жовтого кольору з фруктовим запахо= м.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби, які застосовуються для лікування кишкових інфекцій. Ніфуроксазид. Код АТХ A07A X03.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Ніфуроксазид є протимікробним препаратом, по= хідним нітрофурану. Механізм дії не повністю з’ясований. Антимікробні та протипара= зитарні властивості ніфуроксазиду, можливо, зумовлені наявністю аміногрупи. Локальна активність та відсутність проникнення в органи та тканини організму зумовлює унікальність ніфуроксазиду порівняно з іншими похідними нітрофурану, оскіль= ки відсутня системна дія цього антидіарейного препарату. Ефективний відносно грампозитивних та грамнегативних бактерій: Streptococcus<= /span> pyogenes, Staphylococcus aureus, E. coli, Salmonellae, Shigellae.

Ніфуроксазид демонструє мутагенний потенціал.

Канцерогенний потенціал ніфуроксазиду оцінюв= али на мишах (50/стать/група) і щурах (52/стать/група), які отримували ніфуроксази= д у раціоні протягом 2 років у дозах 0, 200, 600 або 1800 мг/кг/день. Незважаюч= и на мутагенні властивості, канцерогенність ніфуроксазиду не була доведена ні на мишах, ні на щурах.

За результатами 2-річних досліджень на мишах і щурах (5400 мг/м2 та 10800 мг/м2, відповідно), виходячи з порівняння площі поверхні з 11- та 22-разовим коефіцієнтом, макисмальна доза для людини становить 1800 мг (493 мг/м2 за умови ваги пацієнта 60 кг).

Фармакокінетика.

Після перорального прийому лікарський з= асіб частково всмоктується (10-20 %) із шлунково-кишкового тракту та значною мір= ою метаболізується, при цьому основні компоненти, що циркулюють в крові, є метаболітами. Біотрансформація ніфуроксазиду відбувається у кишечнику, близ= ько 20 % препарату екскретується у незміненому вигляді. Ніфуроксазид та його метаболіти виводяться з калом. Швидкість виведення препарату залежить від кількості прийнятого лікарсь= кого засобу та від моторики шлунково-кишкового тракту. У цілому виведення ніфуроксазиду повільне — він залишається у шлунково-кишковому тракті впродо= вж тривалого часу.

У терапевтичних дозах ніфуроксазид практично= не пригнічує нормальну мікрофлору кишечнику, не спричиняє появу стійких мікроб= них форм, а також розвиток перехресної стійкості бактерій до інших антибактеріальних препаратів. Лікувальний ефект досягається з перших годин лікування.

Клінічні характеристики.

Показання. Гостра діарея інфекційної етіології.<= /p>

Протипоказання. Підвищена чутливість до ніфуроксазиду, інших похідних 5-нітрофурану= або інших компонентів препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Ніфуроксазид = не рекомендується застосовувати одночасно <= /span>із сорбентами, з препаратами, до складу яких входить спирт, препаратами, які можуть спричинити антабусні ре= акції, та з препаратами, що пригнічують центральну нервову систему.

Особливості застосування. Лікува= ння ніфуроксазидом не виключає дієтичного режиму та регідратації. У разі необхідності слід застосовувати супутню регідратаційну терапію залежно від = віку та стану пацієнта та інтенсивності діареї.

Регідратація має бути основним елементом у лікуванні гострої діареї у дітей. Дітям необхідно забезпечити часте (кожні ¼ години) пиття.

Профілактику або лікування дегідратації потрібно проводити пероральними= або внутрішньовенними розчинами. Якщо призначена регідратація, рекомендується застосовувати розчини, призначені для цієї мети, відповідно до інструкцій із розведення та застосування. Передбачений об’єм пероральних регідратаційних розчинів залежить від втрати маси тіла. У разі сильної діареї, інтенсивного блювання та відмови від їжі потрібна внутрішньовенна регідратація.

Якщо немає необхідності такої регідратації, потрібно забезпечити компенсацію втрати рідини вживанням великої кількості напоїв, які містять с= іль та цукор (з розрахунку середньої добової потреби у 2 літрах води).

Слід враховувати рекомендації з дієтичного режиму під час діареї: уника= ти вживання свіжих овочів та фруктів, гострої їжі, заморожених продуктів та напоїв. Слід віддати перевагу рису. Рішення про вживання молочних продуктів приймати залежно від конкретного випадку.

Якщо діарея супроводжується клінічними проявами, що вказують на агресив= ні явища (погіршення загального стану, гарячка, симптоми інтоксикації), препар= ат потрібно призначати разом із антибактеріальними препаратами, які застосовую= ть для лікування кишкових інфекцій, оскільки препарат не всмоктується у кишечн= ику і не надходить до системного кровообігу. Препарат не призначати як монотерапію для лікування кишкових інфекцій, ускладнених септицеміє= ю.

У ході лікування вживання алкоголю= суворо заборонено у зв’язку з ризиком розвитку дисульфірамподібної реакції, яка проявляєт= ься загостренням діареї, блюванням, болем у животі, відчуттям жару на обличчі т= а у верхній частині тулуба, гіперемією, шумом у вухах, утрудненням дихання, тахікардією.

Лікарський засіб містить метилпарбен (Е 218), який може спричинити алергічні реакції (можливо уповільнені).

Лікарський засіб містить невелику кількість етанолу (алкоголю), менше 100 мг/дозу.

Препарат може бути шкідливим для з= убів.

Препарат містить сахарозу, тому, я= кщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися= з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб.

Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність. Кількість даних щодо застосування ніфуроксазиду для лікування вагітних жінок обмежена. Дані досліджень на тваринах щодо репродуктивної токсичності є недостатніми. Ніфу= роксазид проявляє мутагенний потенціал. Тому цей лікарський засіб не рекомендується застосовувати під час вагітності та не слід застосовувати жінкам репродуктивного віку, які не використовую= ть ефективну контрацепцію.

Годування груддю. Невідомо, чи виділяється ніфуроксазид або його метаболіти у грудне молоко. Оскільки ніфуроксазид має низьку біодоступність (всмоктування зі шлунково-кишкового тракту приблизно 10-20 % дози), його кількість у молоці, ймовірно, буде низькою. Однак не можна виключити вплив на мікробіом шлунково-кишкового тра= кту немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні. Через відсутність клінічного досвіду застосовування лікарських засобів, що містять ніфуроксаз= ид, під час годування груддю не рекомендується.

Фертильність. За результатами до= сліджень на тваринах немає достатньої кількості даних щодо впливу ніфуроксазиду на фертильність.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Не в= пливає.

Спосіб застосування та дози. Приймати внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Перед вживанням суспензію слід збовтувати. Максимальна добова доза ніфуроксазиду – 800 мг.

Діти віком від 2 років: по 5 мл суспензії 3 рази на добу.

Дорослі: по 5 мл суспензії 4 рази на добу.

Тривалість лікування – не більше 7 діб.=

Діти. Не призначати дітям = віком до 2 років.

Передозування. Випадки передозування не описані.

У разі перевищення терапевтичної дози рекомендується промивання шлунка і симптомат= ичне лікування.

Побічні реакції. Можливе вин= икнення тимчасового болю у животі, нудоти, блювання, посилення діареї. Можливі алергічні реакції, включаючи свербіж, шкірні висипання, кропив’янку, набряк Квінке, анафілактичний шок. Виникнення алергічної реакції потребує відміни препарату. У подальшому хворому необхідно уникати прийому ніфуроксазиду та інших похідних нітрофурану.

Термін придатності.= 3 роки.

Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ºС. Не заморожувати.

Зберігати у недоступному для ді= тей місці. Термін придатності препарату після розкриття флакона 28 діб.

Упаковка. По 50 мл, по 100 мл у флаконах полімерних або по 100 мл у флакона= х зі скла, з ложкою мірною у коробці.

Категорія відпуску. За рецептом.

Виробник. Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров’я».

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності. Україна,= 61013, Харківська обл., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.=