MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D1BA60.03B86D20" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный обозреватель или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите обозреватель, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D1BA60.03B86D20 Content-Location: file:///C:/680AE277/UA151460101_4727.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
ІНСТР
=
59;КЦІЯ
для
медичного
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6; засобу
ПЕН=
058;ОТРЕН
(Pentotren)
Скла
=
76;:
діюча речовина: пентоксиф= 1110;лін;
1 мл розчину містить пентоксифіl= 3;іну 0,5 мг;
допоміжні речовини: натрію хлорид; калі= 102; хлорид; кальцію хлорид, дигідрат; ма= 075;нію хлорид, гекс= 072;гідрат; натрію лактату розчин; вода для інʼєкціl= 1;.
Лікарська
форма.
Розчин для
інфузій.
Основні
фізико-хімі
=
95;ні
властивостo=
0;: прозора
безбарвна
або злегка
жовтувата р=
10;дина.
Фарма=
котерапевтl=
0;чна
група. П
=
77;риферичні
вазодилатаm=
0;ори.
Код АТХ С04А D03.
Фарма
=
82;ологічні
властивостo=
0;.
Фармакодин
=
72;міка.
Пенто=
082;сифілін
є похідним
метилксантl=
0;ну.
Механізм ді=
11;
пентоксифіl=
3;іну
повʼязують k=
9;
пригніченнn=
3;м
фосфодіестk=
7;рази
і накопичен
=
85;ям
цАМФ у
клітинах
гладкої мус
=
82;улатури
судин,
клітинах
крові, а
також в інши=
093;
тканинах і
органах.
Пентоксифіl=
3;ін
гальмує
агрегацію
тромбоцитіk=
4;
і
еритроцитіk=
4;,
підвищує їх
гнучкість,
зменшує
підвищену
концентрацo=
0;ю
фібриногенm=
1;
у плазмі
крові та
підсилює
фібриноліз,
що зменшує в=
00;язкість
крові і
поліпшує її
реологічні
властивостo=
0;.
Крім того,
пентоксифіl=
3;ін
чинить
слабку
міотропну
судинорозшl=
0;рювальну
дію, дещо
зменшує
загальний
периферичнl=
0;й
судинний
опір та має
позитивний
інотропний
ефект.
Внаслідок
застосуванl=
5;я
пентоксифіl=
3;іну
покращуєтьl=
9;я
мікроциркуl=
3;яція
та постачан
=
85;я
тканин
киснем,
найбільше – =
074;
кінцівках, Ц=
053;С,
помірно – у
нирках.
Препарат
незначно ро
=
79;ширює
коронарні
судини.
Фармакокін
=
77;тика.
Голов= 085;ий фармакологo= 0;чно активний метаболіт 1-(5-гідроксиге= ксил)-3,7-димети= ;лксантин (метаболіт I) визначаєтьl= 9;я у плазмі крові у конц= 077;нтрації, що перевищу= 08; у 2 рази концентрацo= 0;ю незміненої речовини і перебуває з ним у стані зворотної біохімічноo= 1; рівноваги. У звʼязку з ци = 84; пентоксифіl= 3;ін та його метаболіт слід розглядати як активне ціле. Період напіввиведk= 7;ння п= 077;нтоксифілі&= #1085;у становить 1,6 години.
Пенто= 082;сифілін м= 077;таболізуєт&= #1100;ся повністю, понад 90% виводиться нирками у ви= 075;ляді неконʼюгова= ;них водорозчинl= 5;их полярних метаболітіk= 4;. Менше 4 % введеної дози виводиться = 79; калом. У пацієнтів і = 79; тяжкими порушеннямl= 0; функції нирок екскр = 77;ція метаболітіk= 4; уповільненk= 2;. У пацієнтів із порушено= 02; функцією печінки відзначено подовження періоду напіввиведk= 7;ння пентоксифіl= 3;іну.
Клінічні
характерисm=
0;ики.
Показ
=
72;ння.
Атеро= 089;клеротична енцефалопаm= 0;ія; ішемічний церебральнl= 0;й інсульт; дисциркуляm= 0;орна енцефалопаm= 0;ія; порушення периферичнl= 6;го кровообігу, зумовлені а = 90;еросклероз= 1086;м, цукровим діабетом (включно з діабетичноn= 2; ангіопатієn= 2;), запаленням; трофічні розлади у тканинах, як= 110; повʼязані з ураженням вен або порушенням мікроциркуl= 3;яції (посттромбо = 92;лебітичний синдром, трофічні виразки, гангрена, відмороженl= 5;я); облітеруючl= 0;й ендартериїm= 0;; ангіонейроl= 7;атії (хвороба Рей= 085;о); порушення кровообігу ока (гостра, підгостра, хронічна недостатніl= 9;ть кровообігу = 91; сітківці і судинній оболонці ока); порушен= 1085;я функції внутрішньоk= 5;о вуха судинного генезу, які супроводжуn= 2;ться зниженням с = 83;уху.
Протипоказ&=
#1072;ння.
Підви= 097;ена чутливість до пентоксифіl= 3;іну, інших метилксантl= 0;нів або будь-яко= 111; з допоміжни = 93; речовин препарату; масивна кровотеча (ризик посилення кровотечі); о= 1073;ширний крововилив = 91; сітківку ок = 72;, крововиливl= 0; у мозок (ризик посилення кровотечі); я= 1082;що під час лікування пентоксифіl= 3;іном відбуваєтьl= 9;я крововилив = 91; сітківку ок = 72;, застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу слід одразу припинити; гострий період інфаркту міокарда; ви= 088;азка шлунка та/аб= 086; кишкові виразки; гем= 086;рагічний діатез; пері= 086;д вагітності або годуван = 85;я груддю.
Взає&=
#1084;одія
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій.=
Ефект зниження рівня цукру = 091; крові, власт= 080;вий інсуліну аб = 86; пероральниl= 4; протидіабеm= 0;ичним засобам, мож= 077; посилюватиl= 9;я. Тому пацієн = 90;и, які отримують медикаментl= 6;зне лікування при цукрово = 84;у діабеті, мають перебувати під ретельн = 80;м спостережеl= 5;ням.
Є інформація про випадки підвищення антикоагулn= 3;нтної активності = 91; пацієнтів, які одночас = 85;о отримували лікування пентоксифіl= 3;іном та антивітаміl= 5;ами К. Коли призначаєтn= 0;ся або змінюється дозування п = 77;нтоксифілі= 1085;у, рекомендуєm= 0;ься проводити к = 86;нтроль антикоагулn= 3;нтної активності = 91; цієї групи пацієнтів.
Пенто= 082;сифілін може посилювати гіпотензивl= 5;у дію антигіп = 77;ртензивних засобів та інших препаратів, які можуть викликати зниження артеріальнl= 6;го тиску.
Супут= 085;є застосуванl= 5;я пентоксифіl= 3;іну і теофіліну = 091; деяких пацієнтів може призводити до зростанн= 03; рівня теофіліну у крові. Тому можливе збільшення частоти та посилення проявів побічних реакцій теофіліну.
У деяких пацієнтів одночасне застосуванl= 5;я з ципрофлоксk= 2;цином може призводити до підвищення концентрацo= 0;ї пентоксифіl= 3;іну в сироватці крові. Як наслідок, може зростати частота і вираженістn= 0; побічних реакцій, пов= 00;язаних з одночасни = 84; застосуванl= 5;ям препаратів.
Потен= 094;іальний адитивний ефект з інгібітораl= 4;и агрегації тромбоцитіk= 4;: через підвищений ризик виникнення кровотечі одночасне застосуванl= 5;я інгібіторіk= 4; агрегації тромбоцитіk= 4; (наприклад клопідогреl= 3;ю, ептифібатиk= 6;у, тирофібану, = 077;попростено&= #1083;у, ілопросту, абциксимабm= 1;, анагреліду, НПЗП, крім селективниm= 3; інгібіторіk= 4; ЦОГ-2, ацетилсаліm= 4;илатів [АСК/ЛАС], тиклопідинm= 1;, дипіридамоl= 3;у) з пентоксифіl= 3;іном слід проводити з обережністn= 2;.
Одноч= 072;сне застосуванl= 5;я з циметидиноl= 4; може підвищуватl= 0; концентрацo= 0;ю пентоксифіl= 3;іну та метаболіту = 30; у плазмі крові.
Особл
=
80;вості
застосуванl=
5;я
При перших ознаках роз = 74;итку анафілактиm= 5;ної/анафіла= 1082;тоїдної реакції лікування препаратом слід негайн = 86; припинити.
У разі застосуванl= 5;я препарату пентоксифіl= 3;ін пацієнтам і = 79; хронічною серцевою не = 76;остатністю попередньо слід досягт = 80; фази компен = 89;ації кровообігу.
У хворих, які страждають на діабет і отримують лікування інсуліном або пероральниl= 4;и антидіабетl= 0;чними засобами, пр= 080; застосуванl= 5;і високих доз = 087;репарату можливе посилення впливу цих п= 088;епаратів на рівень цукру у крові. У цих випадках слід зменшити дозу інсуліну аб = 86; пероральниm= 3; антидіабетl= 0;чних засобів і особливо ретельно доглядати з = 72; пацієнтом.
Хвори= 084; на системни = 81; червоний вовчак або і= 085;шими захворюванl= 5;ями сполучної тканини пен = 90;оксифілін можна призначати тільки післ= 03; ґрунтовногl= 6; аналізу можливих ризиків і користі.
Оскіл= 100;ки під час ліку= 074;ання пентоксифіl= 3;іном існує ризик розвитку апластичноo= 1; анемії, потрібен регулярний контроль загального аналізу кро = 74;і.
У пацієнтів і = 79; нирковою недостатніl= 9;тю (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) або тяжкою д= 080;сфункцією печінки виведення пентоксифіl= 3;іну може бути уповільненk= 7;. Потрібен належний моніторинг.
Особл= 080;во уважне спостережеl= 5;ня необхідне з = 72; пацієнтами:
–
які
одночасно
отримують
лікування
пентоксифіl=
3;іном
та
ципрофлоксk=
2;цином
(див. розділ «&=
#1042;заємодія
з іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій»);
–
які
одночасно
отримують
лікування
пентоксифіl=
3;іном
та
теофіліном
(див. розділ
«Взаємодія
=
79;
іншими
лікарськимl=
0;
засобами та =
110;нші
види
взаємодій»).
За=
;стосування
у період
вагітності
або годуван
=
85;я
груддю.
Вагітність= ;
Існує
недостатньl=
6;
досвіду
застосуванl=
5;я
препарату
вагітним
жінкам. Чере=
079;
це признача
=
90;и
пентоксифіl=
3;ін
під час
вагітності
=
85;е
рекомендуєm=
0;ься.
Годування
груддю
Пенто= 082;сифілін у незначних кількостях = 87;роникає у грудне молоко. Якщо призначаєтn= 0;ся лікування препаратом, необхідно припинити годування груддю.
Зд=
;атність
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або іншими
механізмамl=
0;.
=
1053;е
впливає.
Сп&=
#1086;сіб
застосуванl=
5;я
та дози.
=
1042;нутрішньов=
енні
інфузії є
найефективl=
5;ішими
формами пар
=
77;нтеральног=
1086;
введення
препарату,
які краще
переносятьl=
9;я.
Режим
дозування
визначаєтьl=
9;я
лікарем і
залежить ві
=
76;
ступеня тяж
=
82;ості
циркуляторl=
5;их
порушень,
маси тіла і п=
1077;реносимост=
і
лікування.
Інфузію
можна прово
=
76;ити
тільки у раз=
110;,
якщо розчин =
108;
прозорим.
=
1044;орослим
рекомендовk=
2;на
така схема
лікування:
=
1042;нутрішньов=
енна
інфузія 100-600 мk=
5;
пентоксифіl=
3;іну
1-2 рази на добу=
;.
Введення
100 мг
пентоксифіl=
3;іну
має тривати
щонайменше 60
хвилин.
Інфузі= я може бути доповнена пероральниl= 4; прийомом пентоксифіl= 3;іну із розрахунку, що максимал= 00;на добова доза (інфузійна і пероральна) становить 1200 мг.<= o:p>
=
1054;бʼєм
інфузійногl=
6;
розчину
розраховуєm=
0;ься
індивідуалn=
0;но, з
урахуванняl=
4;
супутніх
захворюванn=
0;,
стану
пацієнта та
становить у
середньому 1-1,5 л
на добу.
=
1058;ривалість
парентералn=
0;ного
курсу лікув
=
72;ння
визначає
лікар, який
=
1055;ісля
поліпшення
стану
пацієнта
рекомендовk=
2;но
продовжити
лікування,
застосовуюm=
5;и
таблетованm=
1;
форму
препарату
пентоксифіl=
3;ін.
Діти.
Досві= 076; застосуванl= 5;я препарату дітям відсу = 90;ній.
Пе&=
#1088;едозування=
;.
Симптоми:<= /i> слабкість, запаморочеl= 5;ня, зниження артеріальнl= 6;го тиску, непритомниl= 1; стан, тахіка= 088;дія, сонливість або збудження, втрата свід = 86;мості, гіпертерміn= 3;, арефлексія, судоми, блюв= 086;та кольору кавової гущ= 10; як ознака шл= 091;нково-кишко= вої кровотечі, нудота, припливи.
Л&= #1110;кування симптом= ;атичне. Може бути потрібне проведення спеціальниm= 3; невідкладнl= 0;х заходів для попередженl= 5;я кровотечі.
По&=
#1073;ічні
реакції.
Поl=
8;ушення
з боку серця:=
span>
аритмія,
тахікардія,
стенокардіn=
3;, кардіалгі=
1103;,
коливання
артеріальнl=
6;го
тиску, відчу=
090;тя
стискання з
=
72;
грудниною.
Поруш
=
77;ння
з боку судин:=
span>
відчуття
жару
(припливи),
кровотечі,
периферичнl=
0;й
набряк.
Поl=
8;ушення
з боку крові
та
лімфатичноo=
1;
системи:
тромбоцитоl=
7;енія
з
тромбоцитоl=
7;енічною
пурпурою і
апластична
анемія
(часткове чи
повне припи
=
85;ення
утворення
всіх клітин
крові, панци=
090;опенія),
що може мати
летальний
наслідок, гіпофібрин=
;огенемія.
Поl=
8;ушення
з боку си&=
#1089;теми
травлення:=
нудота,
блювання, ан=
086;рексія,
метеоризм,
атонія
кишечнику.
Поl=
8;ушення
з боку
печінки і
жовчовивідl=
5;их
шляхів:
загостреннn=
3;
холециститm=
1;,
холестатичl=
5;ий
гепатит,
внутрішньоl=
7;ечінковий
холестаз.
Поl=
8;ушення
з боку
нервової
системи: зk=
2;памороченн=
103;,
головний
біль,
асептичний
=
84;енінгіт,
тремор,
парестезія,
судоми.
Психі
=
95;ні
порушення:=
збудження т
=
72;
порушення
сну,
тривожністn=
0;, галюцинаці&=
#1111;.
Поl=
8;ушення
з боку органі=
в
зору:
порушення
зору, конʼюн
=
82;тивіт,
крововиливl=
0;
у сітківку,
відшаруванl=
5;я
сітківки, скотома.
Поl=
8;ушення
з боку імунно=
ї
системи:
анафілактиm=
5;ні
реакції,
анафілактоo=
1;дні
реакції,
ангіоневроm=
0;ичний
набряк,
бронхоспазl=
4;
та анафілак
=
90;ичний
шок.
Поl=
8;ушення
з боку шкіри
та
підшкірних
тканин:
свербіж,
почервонінl=
5;я
шкіри, кропи=
074;ʼянка,
токсичний
епідермальl=
5;ий
некроліз,
синдром
Стівенса-Дж
=
86;нсона,
підвище=
085;а
ламкість
нігтів.
Впl=
3;ив
на
результати
лабораторнl=
0;х
та інструме
=
85;тальних
показників: підв
=
80;щення
рівня
трансамінаk=
9;,
підвищення
рівня лужно=
11;
фосфатази.
Інші: &=
#1074;ідомо
про випадки
виникнення
гіпоглікемo=
0;ї,
підвищеної
пітливості,
підвищення
температурl=
0;
тіла, ознобу.
Термін
придатностo=
0;. 2 рок<=
span
style=3D'mso-bidi-font-size:12.0pt;mso-ansi-language:RU'>и.
Умови
зберігання.<=
/i>
Зберігати k=
4;
оригінальнo=
0;й
упаковці пр
=
80; температур&=
#1110;
не вище 25 °С. Не
заморожуваm=
0;и.
Зберігати m=
1;
недоступноl=
4;у
для дітей міl=
9;ці.
Упаковка.
По 200 мл у
флаконах.
Категорія
відпуску. За
рецептом.
Виробник.
=
1055;рАТ
«Фармацевтl=
0;чна
фірма
«Дарниця».
Місцезнахо
=
76;ження
виробника т
=
72; його
адреса місц=
03;
провадженнn=
3;
діяльності.
=
1059;країна,
02093, м. Київ, вул.
Бориспільсn=
0;ка,
13.
ИНСТР
=
59;КЦИЯ
по
медицинскоl=
4;у
применению
лекарственl=
5;ого
средства
ПЕНТОТРЕН<=
/b>
(Pentotren)
Соста
=
74;:
действующ
=
77;е
вещество: пент=
оксифиллин;
1 мл
раствора
содержит
пентоксифиl=
3;лина
0,5 мг;
вс=
;помогатель
=
85;ые
вещества: &=
#1085;атрия
хлорид; кали=
103;
хлорид;
кальция
хлорид,
дигидрат;
магния
хлорид,
гексагидраm=
0;;
натрия
лактата
раствор; вод=
072;
для инъекци
=
81;.
Лекарствен
=
85;ая
форма. Раство=
;р
для инфузий.
Ос=
;новные
физико-хими
=
95;еские
свойства:
прозрачная
бесцветная
или слегка
желтоватая
жидкость.
Фарма
=
82;отерапевти=
1095;еская
группа. Периф
=
77;рические
вазодилатаm=
0;оры.
Код АТХ С04А D03.
Фарма
=
82;ологически=
1077;
свойства.
Фарма
=
82;одинамика.
Пентоксиф
=
80;ллин
является
производныl=
4;
метилксантl=
0;на.
Механизм
действия
пентоксифиl=
3;лина
связывают с
угнетением
фосфодиэстk=
7;разы
и
накоплениеl=
4;
цАМФ в
клетках гла
=
76;кой
мускулатурm=
9;
сосудов,
клетках кро
=
74;и,
а также в
других
тканях и
органах.
Пентоксифиl=
3;лин
тормозит
агрегацию
тромбоцитоk=
4;
и
эритроцитоk=
4;,
повышает их
гибкость, сн=
080;жает
повышенную
концентрацl=
0;ю
фибриногенk=
2;
в плазме кро=
074;и
и усиливает
фибринолиз,
что уменьша
=
77;т
вязкость
крови и
улучшает ее
реологичесl=
2;ие
свойства.
Кроме того,
пентоксифиl=
3;лин
оказывает
слабое
миотропное
сосудорасшl=
0;ряющее
действие,
несколько
уменьшает
общее
периферичеl=
9;кое
сосудистое
сопротивлеl=
5;ие
и имеет поло=
078;ительный
инотропный
эффект. В
результате
применения
пентоксифиl=
3;лина
улучшается
микроциркуl=
3;яция
и снабжение
тканей кисл
=
86;родом,
больше всег
=
86;
– в
конечностяm=
3;,
ЦНС, умеренн=
086;
– в почках.
Препарат
незначителn=
0;но
расширяет
коронарные
сосуды.
Фармакокин
=
77;тика.
Г&= #1083;авный фармакологl= 0;чески активный метаболит 1-(5-г= ;идр= оксигексил)-3,7= -диметилкса = 85;тин (метаболит I) определяетl= 9;я в плазме крови в концентрацl= 0;и, превышающеl= 1; в 2 раза концентрацl= 0;ю неизмененоk= 5;о вещества и находится с ним в состоя= 085;ии обратного биохимичесl= 2;ого равновесия. = 042; связи с этим пентоксифиl= 3;лин и его метабо= 083;ит следует рассматривk= 2;ть как активно = 77; целое. Перио= 076; полувыведеl= 5;ия пентоксифиl= 3;лина составляет 1,6 часа.
П&= #1077;нтоксифилл= ;ин метаболизиl= 8;уется полностью, более 90% выводится п = 86;чками в виде неконъюгирl= 6;ванных водораствоl= 8;имых полярных метаболитоk= 4;. Менее 4 % введе= нной дозы выводится с калом. У пациентов с тяжелыми нарушениямl= 0; функции почек экскр = 77;ция метаболитоk= 4; замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечено уд = 83;инение периода полувы= span>ведения пентокl= 9;ифил= лин= а.
Клини
=
95;еские
характерисm=
0;ики.
Показ
=
72;ния.
Атеросклеl=
8;отическая
энцефалопаm=
0;ия;
ишемическиl=
1;
церебральнm=
9;й
инсульт;
дисциркуляm=
0;орная энцефалl=
6;патия; нарушени=
103;
периферичеl=
9;кого
кровообращk=
7;ния,
обусловленl=
5;ые
атеросклерl=
6;зом,
сахарным
диабетом
(включитель
=
85;о
с диабетиче
=
89;кой
ангиопатиеl=
1;),
воспалениеl=
4;;
трофическиk=
7;
расстройстk=
4;а
в тканях,
связанные с
поражением
вен или
нарушением
микроциркуl=
3;яции
(посттромбо
=
92;лебитическ=
1080;й
синдром, тро=
092;ические
язвы,
гангрена,
отморожениn=
3;);
облитери=
1088;ующий эндартk=
7;риит;
ангионейроl=
7;атии (болезнь
Рейно);
нарушение
кровообращk=
7;ния
глаза
(острая,
подострая,
хроническаn=
3;
недостаточl=
5;ость
кровообращk=
7;ния
в сетчатке и =
1089;осудистой
оболочке
глаза);
нарушение
функции
внутреннегl=
6;
уха
сосудистогl=
6;
генеза, кото=
088;ые
сопровождаn=
2;тся
снижением
слуха.
Противопок&=
#1072;зания.
Повышеная
чувствителn=
0;ность
к пентоксифиллину,
другим
метилксантl=
0;нам
или любому и=
079;
вспомогатеl=
3;ьных
веществ
препарата; м=
072;ссивное
кровотеченl=
0;е
(риск
усиления
кровотеченl=
0;я);
обширное
кровоизлияl=
5;ие
в сетчатку
глаза,
кровоизлияl=
5;ия
в мозг (риск
усиления
кровотеченl=
0;я);
если во врем=
103;
лечения
пентоксифиллином
происходит
кровоизлияl=
5;ие
в сетчатку г=
083;аза,
применение
лекарственl=
5;ого
средства
следует
сразу
прекратить; =
086;стрый
период
инфаркта
миокарда; яз=
074;а
желудка и/ил=
080;
кишечные яз
=
74;ы; гемор
=
88;агический
диатез; перио
=
76;
беременносm=
0;и
или
кормления
грудью.
Вk=
9;аимодейств=
080;е
с другими
лекарственl=
5;ыми
средствами
=
80;
другие виды
взаимодейсm=
0;вий.
Эффек=
;т
снижения
уровня
сахара в
крови, свойс=
090;венный
инсулину ил
=
80;
пероральныl=
4; антидиабет=
1080;ческим
средствам,
может
усиливатьсn=
3;.
Поэтому
пациенты,
которые пол
=
91;чают
медикаментl=
6;зное
лечение при
сахарном
диабете,
должны
находиться
под тщатель
=
85;ым
наблюдениеl=
4;.
Есть
информация
=
86;
случаях
повышения
антикоагулn=
3;нтной
активности
=
91;
пациентов,
которые
одновременl=
5;о
получали
лечение пен
=
90;оксифиллин=
1086;м
и
антивитамиl=
5;ами
К. Когда
назначаетсn=
3; или
меняется
дозировка
пентоксифиl=
3;лина,
рекомендуеm=
0;ся
проводить
контроль
антикоагулn=
3;нтной
активности
=
91;
этой группы
пациентов.
Пенто=
;ксифиллин
может
усиливать
гипотензивl=
5;ое
действие
антигипертk=
7;нзивных
средств и
других
препаратов,
которые
могут вызва
=
90;ь
снижение
артериальнl=
6;го
давления.
Сопут=
;ствующее
применение
пентоксифиl=
3;лина
и теофиллин
=
72;
у некоторых
пациентов
может приво
=
76;ить
к повышению
уровня
теофиллина
=
74;
крови.
Поэтому
возможно
увеличение
частоты и
усиление
проявлений
побочных
реакций
теофиллина.
У
некоторых
пациентов
одновременl=
5;ое
применение
=
89;
ципрофлоксk=
2;цином
может приве
=
89;ти
к повышению
концентрацl=
0;и
пентоксифиl=
3;лина
в сыворотке
крови. Как
следствие,
может
возрастать
частота и
выраженносm=
0;ь
побочных
реакций,
связанных с
одновременl=
5;ым
применениеl=
4;
препаратов.
Потен=
;циальный
аддитивный
эффект с
ингибитораl=
4;и
агрегации
тромбоцитоk=
4;: вследств=
ие
повышенногl=
6;
риска
возникновеl=
5;ия
кровотеченl=
0;я
одновременl=
5;ое
применение
ингибитороk=
4;
агрегации
тромбоцитоk=
4;
(например кл=
086;пидогреля,
эптифибатиk=
6;а,
тирофибана,
эпопростенl=
6;ла,
илопроста,
абциксимабk=
2;,
анагрелида,
НПВП, кроме
селективныm=
3;
ингибитороk=
4;
ЦОГ-2, ацетилс&=
#1072;лицилатов
[АСК/ЛАС],
тиклопидинk=
2;,
дипиридамоl=
3;а)
с
пентоксифиl=
3;лином
следует про
=
74;одить
с
осторожносm=
0;ью.
Однов=
;ременное
применение
=
89;
циметидиноl=
4;
может
повышать
концентрацl=
0;ю
пентоксифиl=
3;лина
и метаболит
=
72;
І в плазме
крови.
Особеl=
5;ности
применения.
Прl=
0;
первых
признаках
развития
анафилактиm=
5;еской/анафи=
1083;актоидной
реакции
лечение
препаратом
следует нем
=
77;дленно
прекратить.
В
случае
применения
препарата
пентоксифиl=
3;лин
пациентам с =
093;ронической
сердечной
недостаточl=
5;остью
предваритеl=
3;ьно
следует
достичь фаз
=
99;
компенсациl=
0;
кровообращk=
7;ния.
У
больных,
страдающих
диабетом и
получающих
лечение
инсулином
или
пероральныl=
4;и
антидиабетl=
0;ческими
средствами,
при
применении
высоких доз
препарата
возможно
усиление
влияния эти
=
93;
препаратов
на уровень
сахара в
крови. В этих
случаях
следует
уменьшить
дозу
инсулина ил
=
80;
пероральныm=
3;
антидиабетl=
0;ческих
средств и
особенно тщ
=
72;тельно
ухаживать з
=
72;
пациентом.
Боl=
3;ьным
системной к
=
88;асной
волчанкой
или другими
заболеваниn=
3;ми
соединителn=
0;ной
ткани
пентоксифиl=
3;лин
может
назначатьсn=
3;
только посл
=
77;
тщательногl=
6;
анализа
возможных
рисков и
пользы.
Поl=
9;кольку
во время
лечения
пентоксифиl=
3;лином
существует
риск
развития апластиче=
;ской
анемии,
необходим
регулярный
контроль
общего
анализа кро
=
74;и.
У
пациентов с
почечной
недостаточl=
5;остью
(клиренс
креатинина
менее 30 мл/мин)
или тяжелой
дисфункциеl=
1;
печени
выведение
пентоксифиl=
3;лина
может быть
замедлено.
Нужен надле
=
78;ащий
мониторинг.
Осl=
6;бенно
внимательнl=
6;е
наблюдение
необходимо
=
79;а
пациентами:
-
с
тяжелыми
сердечными
аритмиями;
-
с
инфарктом
миокарда;
-
с
артериальнl=
6;й
гипотензиеl=
1;;
-
с
выраженным
атеросклерl=
6;зом
церебральнm=
9;х
и коронарны
=
93;
сосудов,
особенно пр
=
80;
сопутствуюm=
7;ей
артериальнl=
6;й
гипертензиl=
0;
и нарушения
=
93;
сердечного
=
88;итма.
У этих
пациентов
при приеме
препарата
возможны
приступы
стенокардиl=
0;,
аритмии и
артериальнk=
2;я
гипертензиn=
3;;
-
с
почечной
недостаточl=
5;остью
(клиренс кре=
072;тинина
ниже 30 мл/мин);
-
с
тяжелой
печеночной
недостаточl=
5;остью;
-
с
высокой
склонностьn=
2;
к
кровотеченl=
0;ям,
обусловленl=
5;ой,
например,
лечением
антикоагулn=
3;нтами
или
нарушениямl=
0;
свертываниn=
3;
крови;
-
с
язвой
желудка и
двенадцатиl=
7;ерстной
кишки в
анамнезе,
пациентами,
недавно
перенесшимl=
0;
оперативноk=
7;
лечение
(повышенный
риск возник
=
85;овения
кровотеченl=
0;я,
в связи с чем
необходим
систематичk=
7;ский
контроль
уровня гемо
=
75;лобина
и
гематокритk=
2;);
-
для
которых
снижение
артериальнl=
6;го
давления
составляет
высокий рис
=
82;
(например за =
1087;ациентами
с тяжелой
ишемическоl=
1;
болезнью
сердца или
стенозом
сосудов,
которые
поставляют
кровь к
мозгу);
-
котl=
6;рые
одновременl=
5;о
получают
лечение
пентоксифиl=
3;лином
и
антивитамиl=
5;ами
К;
-
котl=
6;рые
одновременl=
5;о
получают
лечение пен
=
90;оксифиллин=
1086;м
и противоди
=
72;бетическим=
1080;
средствами;
-
котl=
6;рые
одновременl=
5;о
получают
лечение пен
=
90;оксифиллин=
1086;м
и
ципрофлоксk=
2;цином
(см. раздел
«Взаимодейl=
9;твие
с другими
лекарственl=
5;ыми
средствами
=
80;
другие виды
взаимодейсm=
0;вий»);
-
котl=
6;рые
одновременl=
5;о
получают
лечение пен
=
90;оксифиллин=
1086;м
и
теофиллиноl=
4;
(см. раздел
«Взаимодейl=
9;твие
с другими
лекарственl=
5;ыми
средствами
=
80;
другие виды
взаимодейсm=
0;вий»).
Применениk=
7;
в период
беременносm=
0;и
или
кормления
грудью.
Беl=
8;еменность
Суm=
7;ествует
недостаточl=
5;о
опыта
применения
препарата
беременным
женщинам. По=
101;тому
назначать
пентоксифиl=
3;лин
во время
беременносm=
0;и
не
рекомендуеm=
0;ся.
Коl=
8;мление
грудью
Пеl=
5;токсифилли=
085;
в
незначителn=
0;ных
количестваm=
3;
проникает в
грудное
молоко. Если
назначаетсn=
3;
лечение
препаратом,
необходимо
прекратить
кормление
грудью.
Способносm=
0;ь
влиять на
скорость
реакции при
управлении
автотранспl=
6;ртом
или другими
механизмамl=
0;.
Не
влияет.
Спосо
=
73;
применения
=
80;
дозы.
=
1042;нутривенны=
е
инфузии
являются
наиболее
эффективныl=
4;и
формами
парентералn=
0;ного
введения
препарата,
которые
лучше
переносятсn=
3;.
Режим дозир
=
86;вания
определяетl=
9;я
врачом и
зависит от с=
090;епени
тяжести
циркуляторl=
5;ых
нарушений,
массы тела и
переносимоl=
9;ти
лечения. Инф=
091;зию
можно прово
=
76;ить
только в
случае, если
раствор
является
прозрачным.
=
1042;зрослым
рекомендуеm=
0;ся
l=
9;ледующая схем=
а
лечения:
=
1042;нутривенна=
я
инфузия 100-600 мг
пентоксифиl=
3;лина
1-2 раза в сутки=
;.
Введение 100 мг
пентоксифиl=
3;лина
должно
длиться по
меньшей мер
=
77;
60 минут.
=
1048;нфузия
может быть
дополнена
пероральныl=
4;
приемом пен
=
90;оксифиллин=
1072;
из расчета,
что
максимальнk=
2;я
суточная
доза
(инфузионна=
03;
и пероральн
=
72;я)
составляет 1200
мг.
=
1054;бъем
инфузионноk=
5;о
раствора
рассчитываk=
7;тся
индивидуалn=
0;но, с
учетом
сопутствуюm=
7;их
заболеваниl=
1;,
состояния
пациента и
составляет
=
74;
среднем 1-1,5 л в
сутки.
=
1055;родолжител=
ьность
парентералn=
0;ного
курса
лечения
определяет
врач, которы=
081;
проводит
лечение.
=
1055;осле
улучшения
состояния
пациента
рекомендуе
=
90;ся
продолжить
лечение,
применяя
таблетировk=
2;нную
форму
препарата
пентоксифиl=
3;лин.
Дети.
Опыт
применения
препарата
детям
отсутствуеm=
0;.
Передозиро&=
#1074;ка.
Си&=
#1084;птомы:
слабость,
головокружk=
7;ние,
снижение
артериальнl=
6;го
давления,
обморочное
состояние, т=
072;хикардия,
сонливость
или
возбуждениk=
7;,
потеря
сознания,
гипертермиn=
3;,
арефлексия, =
089;удороги,
рвота цвета
кофейной
гущи как
признак жел
=
91;дочно-кишеч&=
#1085;ог
=
86;
кровотеченl=
0;я,
тошнота,
приливы.
Ле&=
#1095;ение
симптоматиm=
5;еское.
Может
потребоватn=
0;ся
проведение
специальныm=
3;
неотложных
мер для
предупреждk=
7;ния
кровотеченl=
0;я.
Побоч
=
85;ые
реакции.
Наруш
=
77;ния
со стороны
сердца: аритм
=
80;я,
тахикардия,
стенокардиn=
3;,
кардиалгия,
колебания
артериальнl=
6;го
давления,
чувство
сдавления з
=
72;
грудиной.
Наруш
=
77;ния
со стороны
сосудов:
ощущение
жара
(приливы),
кровотеченl=
0;я,
периферичеl=
9;кий
отек.
Наруш
=
77;ния
со стороны
крови и
лимфатичесl=
2;ой
системы: тромб=
086;цитопения
с
тромбоцитоl=
7;енической
пурпурой и
апластичесl=
2;ая
анемия
(частичное
или полное
прекращениk=
7;
образованиn=
3;
всех клеток
крови,
панцитопенl=
0;я),
что может им=
077;ть
летальный
исход,
гипофибринl=
6;генемия.
Наруш
=
77;ния
со стороны
системы
пищеварениn=
3;:
тошнота,
рвота,
анорексия,
метеоризм,
атония
кишечника.
Наруш
=
77;ния
со стороны
печени и
желчевыводn=
3;щих
путей: обострени=
077;
холециститk=
2;,
холестатичk=
7;ский
гепатит,
внутрипечеl=
5;очный
холестаз.
Наруш
=
77;ния
со стороны
нервной
системы:
головокружk=
7;ние,
головная
боль,
асептическl=
0;й
менингит,
тремор,
парестезия,
судороги.
Психи
=
95;еские
нарушения:=
возбуждениk=
7;
и нарушение
сна,
тревожностn=
0;, галлюцинац&=
#1080;и.
Наруш
=
77;ния
со стороны
орган
=
86;в зрения:
нарушение
зрения,
конъюнктивl=
0;т,
кровоизлияl=
5;ия
в сетчатку,
отслойка
сетчатки,
скотома.
Наруш
=
77;ния
со стороны
иммунной
системы:
анафилактиm=
5;еские
реакции,
анафилактоl=
0;дные
реакции,
ангионевроm=
0;ический
отек, бронхо=
089;пазм
и
анафилактиm=
5;еский
шок.
Наруш
=
77;ния
со стороны
кожи и
подкожных
тканей: зуд,
покраснениk=
7;
кожи,
крапивница,
токсическиl=
1;
эпидермальl=
5;ый
некролиз,
синдром
Стивенса-Дж
=
86;нсона,
повышенная
ломкость
ногтей.
Влиян
=
80;е
на
результаты
лабораторнm=
9;х
и инструмен
=
90;альных
показателеl=
1;:
повышение
уровня
трансаминаk=
9;,
повышение у
=
88;овня
щелочной
фосфатазы.
Други
=
77;:
известно о
случаях
возникновеl=
5;ия
гипогликемl=
0;и,
повышенной
потливости,
повышении
температурm=
9;
тела, озноба.
Срок
годности.=
<=
/span>2 года.
Условия
хранения.=
=
1061;ранить
в
оригинальнl=
6;й
упаковке пр
=
80;
температурk=
7;
не выше 25 °С. Не
замораживаm=
0;ь.
=
1061;ранить
в
недоступноl=
4;
для детей
месте.
Упаковка.
=
1055;о
200 мл во
флаконах.
Категория
отпуска. По
рецепту.
Производит
=
77;ль.
=
1063;АО
«Фармацевтl=
0;ческая
фирма
«Дарница».
Место
=
85;ахождение
производитk=
7;ля
и его адрес
места
осуществлеl=
5;ия
деятельносm=
0;и.
Украина, 02093, г.
Киев, ул.
Бориспольсl=
2;ая,
13.