ІНСТРУК = 62;ІЯ
для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

ЕРГОК= ;АЛЬЦИФЕРОЛ (ВІТАМІН D2)

(ERGOCALCIFEROL (VITAMIN D2))=

Склад= ;:

діюч&= #1072; речовини: ергок= альциферол (вітамін D₂);

1 мл препарату містить ергокальциm= 2;еролу 1,25 мг, що відповідає 50 0= 00 МО;

допом= ;іжна речовина: олія соняшниковk= 2; рафінована дезодороваl= 5;а марки «П», виморожена.

Лікар= ;ська форма. Роз= чин олійний оральний.

Основ= ;ні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: прозо= ;ра масляниста рідина від світло-жовт = 86;го до темно-жовто = 75;о кольору, без прогірклогl= 6; запаху.

Фармакотеl= 8;апевтична група. Препарати вітаміну D і його аналог= 10;в. Код АТХ А11С С01.

Фарма= ;кологічні властивостo= 0;.

= Фармакодинk= 2;міка.

Ер= 075;окальцифер&= #1086;л (вітамін D₂) регулює обмін фосфору і кальцію в організмі, сприяє їх всмоктуванl= 5;ю в кишечнику за рахунок збільшення проникностo= 0; його слизов = 86;ї оболонки та адекватномm= 1; депонуваннn= 2; у кістковій тканині. Дія ергокальциm= 2;еролу посилюєтьсn= 3; при одночасномm= 1; надходженнo= 0; сполук кальцію і фосфору.

Вітамін D₂ відноситьсn= 3; до групl= 0; вітамінів, розчинних в оліях, і є одним з регуляторіk= 4; обміну фосфору та кальцію. Сприяє всмоктуванl= 5;ю останніх із кишечнику, розподілу та відкладаннn= 2; у кістках при їх рості. Специфічниl= 1; ефект віт= 072;міну особливо пр = 86;являється при рахіті (протирахіт = 80;чний вітамін).

Фарма= ;кокінетика.

Перорально прийнятий вітамін D всмоктуєтьl= 9;я в кров у тонкому кишечнику, особливо добре – у його проксимальl= 5;ому відділі. З кров'ю вітамін надходить д = 86; клітин печінки, де він
з участю 25-гідроксила= 079;и гідроксилюn= 8;ться з утворення = 84; його транспортнl= 6;ї форми, яка доставляєтn= 0;ся кров'ю у мітохондріo= 1; нирок. У нирках проходить його п&= #1086;дальше гідроксилюk= 4;ання за допомого= 02; lα-гідроксил = 72;зи, внаслідок чого утворюєтьсn= 3; гормональнk= 2; форма вітам= 10;ну. Уже ця форма вітаміну D трансп&#= 1086;ртується кров'ю у тканини-міш = 77;ні, наприклад – = 091; слизову оболон&#= 1082;у кишечнику, д= 077; вона ініцію= 08; абсорбцію С = 72;⁺⁺.

Кліні= ;чні характерисm= 0;ики.

Показ= ;ання.

Для профілактиl= 2;и і лікування гіповітаміl= 5;озу D, рахіту, а також при захворюванl= 5;ях кісток, зумовлених порушенням обміну каль = 94;ію (різні форми остеопорозm= 1;, остеомаляцo= 0;я), при порушеннях функції паращитовиk= 6;них залоз (тетанія), туберкульоk= 9;у шкіри та кіс= 090;ок, псоріазі, системному червоному в = 86;вчаку (СЧВ) шкіри і слизових оболонок.=

Проти= ;показання.

–     = ;     Підвищ= ена чутливість до компонентіk= 4; препарату;=

–     = ;     гіперв= ітаміноз D;

–     = ;     активн= а форма туберкульоk= 9;у легень;

–     = ;     виразк= ова хвороба шлунка та дванадцятиl= 7;алої кишки;

–     = ;     гострі та хронічні захворюванl= 5;я печінки та нирок;

–     = ;     органі= чні захворюванl= 5;я серця та судин у стад= 110;ї декомпенсаm= 4;ії;

–     = ;     підвищ= ений рівень кальцію та фосфору в кр= 086;ві та сечі;

–     = ;     саркої= доз;

–     = ;     сечока= м’яна хвороба.

Взаєм= ;одія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.=

При одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з солями кал= 100;цію токсичністn= 0; вітаміну D₂ підвищуєтьl= 9;я. При призначеннo= 0; з препарата = 84;и йоду відбуваєтьl= 9;я окислення вітаміну. Пр= 080; одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з антибіоти = 82;ами (тетрациклі = 85;, неоміцин) спостерігаn= 8;ться порушення всмоктуванl= 5;я ергокальциm= 2;еролу. Комбінуванl= 5;я препарату з мінеральниl= 4;и кислотами призводить до його руйнування = 90;а інактиваціo= 1;.

Тіазидні діуретики, лікарські засоби, які м&#= 1110;стять Са²⁺, підвищують ризик розви = 90;ку гіперкальцo= 0;ємії, яка спричиняє зниження то = 83;ерантності до серцевих глікозидів, що призводи = 90;ь до сповільненl= 6;сті елімінації препарату т = 72; його накопиченнn= 3; в організмі.

Під впливом барбітуратo= 0;в (у т.ч. фенобарбітk= 2;лу), фенітоїну т = 72; примідону потреба в ергокальциm= 2;еролі може значно підвищуватl= 0;ся, що проявляє = 90;ься у посиленні остеомаляцo= 0;ї або ступені тяжкості рахіту (зумовлено прискореннn= 3;м метаболізмm= 1; ергокальциm= 2;еролу в неактивні метаболіти внаслідок індукції мі = 82;росомальни&#= 1093; ферментів).

Довготрив= 072;ла терапія на тлі одночасногl= 6; застосуванl= 5;я антацидів, щ= 086; містять Al³⁺ та Mg²⁺, збільшує їх концентрацo= 0;ю в крові та ризик виник = 85;ення інтоксикацo= 0;ї (особливо пр= 080; наявності хронічної ниркової недостатноl= 9;ті). Кальцитоніl= 5;, похідні етидроновоo= 1; і памідроно = 74;ої кислот, плікаміцин, галію нітра = 90; та глюкокортиl= 2;остероїди зменшують ефект. Холестирамo= 0;н, колестипол та мінераль = 85;і олії знижують абсорбцію у травному тр = 72;кті жиророзчинl= 5;их вітамінів т = 72; потребують збільшення їх дозуванн= 03;.

Рифампіци= 085;, ізоніазид, протиепілеl= 7;тичні препарати, холестирамo= 0;н знижують ефективнісm= 0;ь ергокальциm= 2;еролу.

Застосову= 074;ати з обережністn= 2; з кетоназол = 86;м, інгібітораl= 4;и цитохрому Р450.=

Збільшує абсорбцію препаратів, що містять фосфор, та ризик виникнення гіперфосфаm= 0;емії. Одночасне застосуванl= 5;я з іншими ана= 083;огами вітаміну D (особливо кальцифедіl= 6;лом) підвищує ризик розви = 90;ку гіпервітамo= 0;нозу (не рекомендуєm= 0;ься).

Особл= ;ивості застосуванl= 5;я.

Препара= ;ти вітаміну D₂ зберігати в умовах, що виключають дію світла і повітря, які інактивуюm= 0;ь їх: кисень окислює вітамін D₂, а світло перетворює його в отруйний токсистериl= 5;.

Необхід= ;но враховуватl= 0;, що вітамін D_{2
має
кумулятивнo=
0;
властивостo=
0;.}

При тривалому застосуванl= 5;і необхідно в = 80;значати концентрацo= 0;ю Са²⁺ в крові = 110; сечі.

Надто високі дози вітаміну D₂, які застосовуюm= 0;ь тривалий ча = 89; або ударні д= 086;зи можуть стат = 80; причиною хронічного гіпервітамo= 0;нозу D₂.

При гіпервітамo= 0;нозі, викликаномm= 1; ергокальциm= 2;еролом, можливе підсилення дії серцеви = 93; глікозидів та підвищення ризику вини = 82;нення аритмії, зумовлені розвитком гіперкальцo= 0;ємії (доцільна корекція дози серцев = 86;го глікозиду).

З обережністn= 2; призначати хворим на гіпотиреоз упродовж тривалого ч = 72;су, особам літнього віку, оскільки, по= 089;илюючи відкладаннn= 3; кальцію у легенях, нир= 082;ах та судинах, він може сприяти розвитку та посиленню явищ атеросклерl= 6;зу.

У літньому віці потреб = 72; у вітаміні D_{2
може
збільшуватl=
0;сь
унаслідок
зменшення
абсорбції
вітаміну D,
зниження
здатності
шкіри
синтезуватl=
0;
провітамін D3}, зменшення часу інсоляції, збільшення частоти виникнення ниркової недостатноl= 9;ті.

При застосуванl= 5;і у великих дозах одночасно слід призначати вітамін А (10000-15000 МО на добу), кислоту аскорбіновm= 1; та вітаміни групи В, для зменшення токсичної дії на орган= 110;зм. Не слід поєднувати прийом вітаміну D₂ = 79; опромінюваl= 5;ням кварцовою лампою.

Не слід застосовувk= 2;ти препарати кальцію одночасно з вітаміном D у високих дозах. У процесі лік = 91;вання рекомендуєm= 0;ься проводити контроль рівня кальцію і фосфору у крові та сеч= 110;.

З обережністn= 2; слід застосовувk= 2;ти хворим на цукровий діабет та пацієнтам з іммобілізаm= 4;ією.

Слід застосовувk= 2;ти препарат пі = 76; наглядом лікаря. Індивідуалn= 0;не забезпеченl= 5;я певної потреби має враховуватl= 0; всі можливі джерела цього вітаміну.

Застосуван&= #1085;я у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

Ергока&#= 1083;ьциферол можна застосовувk= 2;ти з 30-32-го тижня вагітності. Потрібна обережністn= 0; при призначеннo= 0; ергокальциm= 2;еролу вагітним після 35 років. Гіперкальцo= 0;ємія у матері (пов’язана з довготриваl= 3;им прийомом вітаміну D₂ = 91; період вагітності) може спричинити = 91; плода підвищення чутливості до вітаміну D, пригніченнn= 3; функції паращитовиk= 6;ної залози, синдром специфічноo= 1; ельфоподібl= 5;ої зовнішностo= 0;, затримку розумового розвитку, аортальний стеноз. Під час застосуванl= 5;я препарату вагітним можлива гіперкальцo= 0;ємія при передоз = 91;ванні вітаміну D₂, що може привести до зниження функції пар = 72;щитовидної залози у плода.

У періо&= #1076; вагітності не слід приймати вітамін D₂ у високих дозах (понад 20= 00 МО/добу), через можли = 74;ість, у випадку передозуваl= 5;ня, прояву тера = 90;огенної дії препарату.=

З обережністn= 2; слід призначати вітамін D₂ у період годування груддю, оскільки препарат, який прийма= 08; у високих дозах мати, може спричинити симптоми передозуваl= 5;ня у дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

При керуванні автотранспl= 6;ртом або роботі з іншими механізмамl= 0; рекомендуєm= 0;ься дотримуватl= 0;ся особливої обережностo= 0;, враховуючи можливість розвитку небажаних реакцій з боку нервов = 86;ї системи.

Спосі= ;б застосуванl= 5;я та дози.

Ерг= ;окальцифер = 86;л слід приймати внутрішньо під час їди. 1 мл препарат = 91; містить 50000 МО.

Пре= ;парат застосовувk= 2;ти у вигляді крапель, 1 крапля з очної піпетки міс = 90;ить близько
1400 МО.

Для лікування рахіту з урахуванняl= 4; ступеня йог = 86; тяжкості та характеру клінічного = 87;еребігу Ергокальциm= 2;ерол (Вітамін D₂) призначати по 1400-5600 МО на добу протягом 30-45 днів. Після досягнення лікувальноk= 5;о ефекту у зазначені т = 77;рміни слід перехо = 76;ити на профілактиm= 5;не призначеннn= 3; вітаміну D у д&= #1086;зі 500 МО* на добу д = 86; досягнення дитиною 3-річ&#= 1085;ого віку. У літні місяці робити перерву у прийомі препарату.

Для профілактиl= 2;и рахіту (у новонароджk= 7;них та дітей грудного віку) Ергокальциm= 2;ерол призначаютn= 0; вагітним та матерям-год = 91;вальницям. При вагітно = 89;ті з 30-32 тижнів препарат слід приймати у дозі 1400 МО на добу протягом 6-8 тижнів. Матерям-год = 91;вальницям приймати Ергокальциm= 2;ерол у добовій дозі 500-1000 МО* з перших днів годування і = 076;о початку призначеннn= 3; Ергокальциm= 2;еролу дитині.

З метою профілактиl= 2;и доношеним дітям препарат призначати = 79; третього тижня життя. Недоношениl= 4; та дітям, які знаходятьсn= 3; на штучному вигодовуваl= 5;ні, близнюкам, дітям, які перебуваютn= 0; у несприятл = 80;вих екологічниm= 3; (у тому числі й побутових) &#= 1091;мовах, препарат призначати = 79; 2-ого тижня життя.

Для профілактиl= 2;и рахіту Ергокальциm= 2;ерол можна призначати різними методами:

•ПрАТ «Технолог».

Місце= ;знаходженн= 03; виробника т = 72; його адреса місця провадженнn= 3; діяльності.

Україн&#= 1072;, 20300, Черкаська обл., місто Умань, вулиц= 103; Стара прорізна, будинок 8.

ІНСТРУК = 62;ІЯ для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

ІНСТРУК = 62;ІЯ
для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу