І= НСТРУКЦІЯ<= /span>

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

ЗОП= ;ЕРЦИН®

(ZOPERCIN)

Скл= ;ад:

діючі речовини: піперациліl= 5;, тазобактам;

1 флакон містить: піперациліl= 5;у натрію Фарм. &#= 1057;ША (стерильний) у перерахуваl= 5;ні на піпераци = 83;ін 4 г, тазобактамm= 1; натрію (стерильний) у перерахув = 72;нні на тазобактам Фарм. США 0,5 г = 110; 9,4 мЕкв (216 мг) натрію;

до= поміжні речовини відсу= тні.

&n= bsp;

Лі= ;карська форма. Порошок для приготуванl= 5;я розчину для ін’єкцій.

Основн&#= 1110; фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: білог= ;о або майже білого кольору кристалічнl= 0;й порошок, розчин поро = 96;ку прозорий безбарвний або ледь жовтуватогl= 6; кольору, вільн= ;ий від сторонніх часток, видимих неозброєниl= 4; оком, рН розчину 5–7.

&n= bsp;

Фа= ;рмакотерап = 77;втична група.

Комбінаm= 4;ії пеніцилініk= 4;, у тому числі з інгібітор = 72;ми β-лактамаз. Код АТХ J01C R05.

Фармаколо = 75;ічні властивостo= 0;.

Комбіноk= 4;аний антибактерo= 0;альний препарат, який містит= 00; піперациліl= 5;, напівсинтk= 7;тичний антибіотик широкого спектра дії, і тазобактам, інгібітор більшості β-лактамаз.

Фа= рмакодинамo= 0;ка. Механізм ді= 11; піперациліl= 5;у натрію зумовлений інгібуваннn= 3;м синтезу стінки клітини, препарат проявляє ба = 82;терицидну активність. Тазобактам натрію – інгібітор β-лактамаз Річмойда Сайкеса ΙΙΙ класу: пеніцилінаk= 9;и та цефалоспорl= 0;нази. Тазобактам = 91; рекомендовk= 2;них дозах не сти= 084;улює хромосоми β-лактамази.

Присутнo= 0;сть тазобактамm= 1; значно розширює спектр дії піперациліl= 5;у. До піперациліl= 5;у/ тазобактамm= 1; чутлива більшість штамів мікр = 86;організмів, які продукують β-лактамази = 10; є стійкими д= 086; піперациліl= 5;у. Препарат ак = 90;ивний щодо широкого спектра бак = 90;ерій:

чутливі аеробні грампозитиk= 4;ні бактерії: Brevibacterium spp., Сorynebacterium xerosis, Corynebacterium spp., Enterococcus durans, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Gemella haemolysans, Gemella morbillorum, Lactococcus lactis cremoris, Listeria monocytogenes, Propionibacterium granulosum, Propionibacterium spp., Staphylococc= us aureus (метицилінч = 91;тливі), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus homini= s, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus spp. (коагулаза-н= 077;гативний), Streptococcus<= /span> agalactiae, Streptococcus<= /span> anginosus, Streptococcus β-негемо&= #1083;ітичні групи А, Streptococcus β-гемолітичн= і групи D, Streptococcus constellatus,= Streptococcus gordonii, Streptococcus intermedius, Streptococcus milleri= , Streptococcus milleri-group, Streptococcus mitis, Streptococcus morbillorum, Streptococcus<= /span> oralis, Streptococcus<= /span> pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus sanguis, Streptococcus viridans, Streptococcus viridans group, Streptococcus spp= .;

чутливі аероk= 3;ні грамl= 5;егативні бакт= ;ерії: Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii, Aeromonas sobria, Alcaligenens spp., Branhamella catarrhalis, Burkholderia cepacia, Citrobact= er diversus, Citrobacter farmeri, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Citrobacter spp., Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobact= er cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Escherichia hermannii, Escherichia vulneris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus spp., Klebsiella ornith= inolytica, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus, indole positive, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Providencia stuartii, Providencia species, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomo= nas fluorescens, Pseudomonas putida, Pseudomonas spp., Salmonella arizonae, Salmonella species, Serratia liquefaciens, Serratia marcescens, Serratia odorifera, Serratia spp., Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei;

чутливі анаеl= 8;обні грамl= 7;озитивні бактk= 7;рії: Bifidobacterium spp., Clostridium bifermentans, Clostridium butyric= um, Clostridium cadaveris, Clostridium clostridiforme, Clostridium difficile, Clostridium hastiforme, Clostridium limosum, Clostridium perfringens, Clostridium ramosum, Clostridium tertium, Clostridium spp., Eubacterium aerofaciens, Eubacterium lentum, Eubacterium spp., Peptococcus asaccharolyticus, Peptococcus spp., Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus prevotii, Peptostreptococcus species; <= o:p>

чутливі анаеl= 8;обні грамl= 5;егативні бактk= 7;рії: Bacteroides caccae, Bacteroides capillosus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides fragilis group, Bacteroides ovatus, Bacteroides putredinis, Bacteroides stercoris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides spp., Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium varium, Fusobacterium spp.,&= nbsp; Porphyromonas asaccharolytica, Porphyromonas gingivalis, Porphyromon= as species, Prevotella bivia, Prevotella disiens, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Prevotella oralis, Prevotella spp.;

з проміжною чутлl= 0;вістю (аеl= 8;обні грамl= 7;озитивні бакт= ;ерії): Enterococcus avium, Enterococcus faecium, Propionibacterium acnes;<= o:p>

з проміжною чутлl= 0;вістю (аеl= 8;обні грамl= 5;егативні бакт= ;ерії): Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter spp., Enterobacter aerogenes, Pseudomonas stutzeri, Stenotrophomonas maltophilia;

стійкі аероk= 3;ні грамl= 7;озитивні бактk= 7;рії: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метиm= 4;илін–резис= 090;ентний), Staphylococcus коагулаза-н= ;егативний (метицилін– = 88;езистентни&#= 1081;).

с= тійкі аеробні грамнегатиk= 4;ні бактерії – Legionella spp= ., Stenotro= phomonas maltophilia.

&n= bsp;

Критерієм ак&= #1090;ивності препарату піпера&#= 1094;илін/тазоб= ;актам виступає мінімальна інгібуюча концентрацo= 0;я ( МІК )<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>.

Мk= 7;тод серійних розведень в рідких середовищаm= 3; дозволяє встановити мінім = 72;льну інгібуючу концентрацo= 0;ю ( МІК).&= nbsp;

        =             &nb= sp;            =             &nb= sp;                     =             &nb= sp;       Таб&#= 1083;иця 1.

Мікроо= рганізми<= /b>

чутливі

проміжні

стійкі

Enterobacter= iaceae

< 16 мг/л

32-64 мг/л

> 128 мг/л

Pseudomonas = spp.

< 64 мг/л

-

> 128 мг/л

Staphylococc= us spp.

< 8 мг/л

-

> 16 мг/л

* Streptococ= cus spp.

< 1 мг/л

-

> 2 мг/л

Anaerobes

< 32 мг/л

64 мг/л

> 128 мг/л

* Рівень поширеностo= 0; набут= ;ої резистентнl= 6;сті може варіювати у різних географічнl= 0;х

   зон= ах та періодах час&= #1091; для окремих видів.

П= ограничні значення згідно з рек= 086;мендаціями Європейськl= 6;го комітету з тестування антимікробl= 5;ої чутливості (= 076;ані ґрунтуютьсn= 3; на визначенні бактеріальl= 5;ого росту при гр= 072;ничних концентраm= 4;іях для піперац = 80;ліну/тазоба&= #1082;таму (2009-12-02, v 1)

             =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            Табл&= #1080;ця 2.

Мікроо= рганізми<= /b>

чутливі

стійкі

Enterobacteriaceae

8

16

Pseudomonas

16

16

h= 0;наеробні грампозити= 074;ні і грамнегати= 074;ні бактерії

8

16

Діапазон значень= ; мінімаль= ;ної інгібуючої концентрац= 110;ї ( МІК = ).препарату піпе = 88;ацилін/тазо = 73;актам, не пов'язаний з конкретним видом бактерій.

4

16

Ч= утливі до пеніциліну ізоляти streptococci можуть розглядатиl= 9;я як чутливі д= 086; піперациліl= 5;у та оксациліну.

Фа= рмакокінетl= 0;ка. Всі показники фармакокінk= 7;тики при роздільномm= 1; та сумісном = 91; застосуванl= 5;і піперациліl= 5;у та тазобакт = 72;му були однотипні.

Адсорбц&#= 1110;я. Після внутрішньоk= 4;енного введення максимальнk= 2; концентрацo= 0;я піперацилo= 0;ну та тазобактамm= 1; в плазмі досягаєтьl= 9;я практично одразу.<= /span> Після введення 4 г піперациліl= 5;у натрію максимальнk= 2; концентрацo= 0;я в плазмі становить 298 мкг/мл.

Після введення 500 мг тазобактамm= 1; натрію макс = 80;мальна концентрацo= 0;я в плазмі –

34 мкг/мл.

= 42;смоктуванн&#= 1103;. Максl= 0;мальна концентрацo= 0;я в плазмі (C _max) досягаєтьсn= 3; відразу ж після внутр= 10;шньовенної ін’єкції.=

Розподі&#= 1083;. Зв’язуваннn= 3; з протеїнам = 80; властиве як для піперац = 80;ліну, так і для тазобактамm= 1; і дорівнює приблизно 30 %. Піперациліl= 5; та тазобакт = 72;м вільно розповсюджm= 1;ються, зокрема, в легенях, жіночих репродуктиk= 4;них органах (мат= 082;а, яєчники, фал= 083;опієві труби), жовчному міхурі, жовчі, слизо= 074;ій оболонці кишечнику, інтерстиціk= 2;льній рідині. Концентрацo= 0;я в тканинах у цілому становить від 50 до 100 % порівняно з = 087;лазмовою. Розподіл піперациліl= 5;у та тазобакт = 72;му в цереброспіl= 5;альній рідині низь = 82;ий, якщо немає запалення оболонок мозку.

Біотран&#= 1089;формація. Піперациліl= 5; метаболізуn= 8;ться до дезетило = 74;ого метаболіту, який проявляє незначну мі = 82;робіологіч&#= 1085;у активність. Тазобактам = 84;етаболізує&#= 1090;ься до мікробіолоk= 5;ічно неактивногl= 6; одиничного метаболіту.

Метабол&#= 1110;зм. Піперациліl= 5; метаболізуn= 8;ться до дезетиловоk= 5;о метаболіту, який проявляє антимікробl= 5;у активність. Тазобактам метаболізуn= 8;ться до одиничного метаболіту, що проявляє фармакологo= 0;чну та антибактерo= 0;альну активність.

Виведен&#= 1085;я. Після введення одноразовоo= 1; чи багатора = 79;ових доз піперациліl= 5;у/тазобакта&#= 1084;у у зд= ;орових добровольцn= 3;х період напіввиведk= 7;ння з плазми становив ві = 76; 0,7 до 1,2 години. Доза та тривалість інфузії не впливали на цей показни = 82;. Період напіввиведk= 7;ння як піперациліl= 5;у, так і тазобактамm= 1; зростав у разі зниження ни = 88;кового кліренсу.

Введеннn= 3; тазобактамm= 1; значно не впливало на фармакокінk= 7;тику піперациліl= 5;у. Піперациліl= 5; зменшує показник виведення тазобактамm= 1;. Піперациліl= 5; та тазобактам виводяться нирками шляхом <= /span>гломеруляр= ;ної фільтрації та тубулярної = 89;екреції. Піперациліl= 5; виводиться швидко, оскільки є необмінним лікарським засобом. 68 % дози виводиться із сечею. Тазобактам та його метаболіти виводяться = 74; основному (н= 072; 80 %) нирками.

Пацієнт&#= 1080; з порушеннямl= 0; функції нирок. Період напіввиведk= 7;ння піперациліl= 5;у та тазобакт = 72;му зростав у разі зниження кліренсу креатиніну. Збільшення було дво- та чотириразоk= 4;им для піперациліl= 5;у та тазобактамm= 1; відповідно при кліренс= 10; креатиніну менше 20 мл/хв порівняно з пацієнтами = 79; нормальною функцією нирок. Шляхо= 084; гемодіалізm= 1; виводилося 30-5= 0 % препарату Зоперцин® т= ;а ще 5 % дози тазобактамm= 1; виводилися = 91; вигляді метаболіту. = 059; результаті перитонеалn= 0;ного діалізу виводилося від

6 до 21 % піперациліl= 5;у та тазобактамm= 1; відповідно та ще 18 % тазобактамm= 1; у вигляді метаболіту.

Пацієнт&#= 1080; з порушеною функцією печінки. У пацієнтів з порушеною функцією печінки кон = 94;ентрація піперациліl= 5;у та тазобакт = 72;му в плазмі зростала. Період напіввиведk= 7;ння піперациліl= 5;у та тазобактамm= 1; збільшувавl= 9;я приблизно н = 72; 25 та 18 % відповідно = 91; пацієнтів з цирозом печінки порівняно з= 10; здоровими добровольцn= 3;ми. Однак немає потреби в коригуваннo= 0; дозування препарату для пацієнт= 10;в з порушеною функцією печінки.

= 55;едіатричні пацієнти. Фармакокінk= 7;тику препарату Зоперцин® в= ;ивчали за участю дітей з внутрішньоm= 5;еревними та іншими видами інфекцій. У кожній віковій групі частк = 72; виведення ниркам&#= 1080; піперацил= ;іну та тазобактамm= 1; становила п = 88;иблизно 70 % та 80 % відповідно, як і в дорослих.

Кл= ;інічні характерисm= 0;ики.

Показання.

З= оперцин® застосовуюm= 0;ь при лікуванні н = 80;жчезазначе&#= 1085;их інфекцій у дорослих та дітей віком від 2 років.

Доросл&#= 1110; та підлітки.

    - тяж= ;ка пневмонія, у тому числі н= 086;зокоміналь&= #1085;а та вентиляторk= 2;соційована пневмонія;=

    - ускладнені інфекції сечовидільl= 5;ої системи (включаючи пієлонефриm= 0;);

    - уск= ;ладнені внутрішньоm= 5;еревні інфекції;

    - ускладнені інфекції шкіри і м’яких тканин (вклю= 095;аючи синдром діабетичноo= 1; стопи).

Л= ікування пацієнтів із бактеріє = 84;ією. що асоційованk= 2; або ймовірн = 86; асоційованk= 2; з будь-якою з вищевказанl= 0;х інфекцій.=

Препарат Зоперцин® можна застосовувk= 2;ти при лікуванні пацієнтів з = 085;ейтропеніє&= #1102;, що супроводжm= 1;ється гарячкою, ймовірною причиною виникнення = 03;кої є бактеріальl= 5;а інфекція.=

Ді = 90;и віком 2 - 12 рокі = 74;.

    - ускладнені внутрішньоm= 5;еревні інфекції.=

Препарат Зоперцин® можна застосовувk= 2;тися при лікуванні дітей з нейтропеніn= 8;ю, що су= проводжуєтn= 0;ся гарячкою, ймовірною причиною виникнення якої є бактеріальl= 5;а інфекція.=

    Слі&= #1076; звернути увагу на офіційні ін = 89;трукції з належного використанl= 5;я антибактерo= 0;альних засобів.

&n= bsp;

Протипока = 79;ання.

Алергічl= 5;і реакції на будь-які пеніциліни, = 094;ефалоспори&= #1085;и чи інгібітори β-лактамази.

Особливі заходи безпеки.

При застосуванl= 5;і терапії препаратамl= 0; пеніциліноk= 4;ої групи, у тому числі препаратом Зопер= ;цин®, повідомлялl= 6;ся про серйозн= 10;, а інколи й летальні алергічні реакції (анафілакти = 95;ні/анафілак&= #1090;оїдні, включаючи ш = 86;к). До таких реакцій найбільш схильні хво = 88;і з гіперчутлиk= 4;істю до численни = 93; алергенів в анамнезі.

Також повідомлялl= 6;ся про тяжкі реакції, що р&#= 1086;звинулися при лікуванні цефалоспорl= 0;нами у пацієнтів = 079; гіперчутлиk= 4;істю до пеніцилі = 85;у в анамнезі. Якщо алергічні р = 77;акції виникають під час терапії препаратом Зопер= ;цин®, застосуванl= 5;я препарату потрібно припинити. Серйозні реакції гіперчутлиk= 4;ості можуть потребуватl= 0; введення адреналіну чи застосув = 72;ння інших невідкладнl= 0;х заходів.

До початку лікування препаратом Зопер= ;цин® слід дізнатися про наявність в анамнезі па = 94;ієнта алергічних реакцій на пеніциліни, = 094;ефалоспори&= #1085;и та інші алергени.

У разі виникнення тяжкої, персистуючl= 6;ї діареї слід враховуватl= 0; можливість розвитку псевдомембl= 8;анозного коліту, викликаногl= 6; антибіотикk= 2;ми, що становит= 00; загрозу для життя.

Його симптоми можуть проявитися під час або після антибактерo= 0;ального лікування. В &#= 1090;аких випадках слід негайн = 86; припинити в = 74;едення препарату т = 72; розпочати відповідне = 83;ікування (наприклад пероральне застосуванl= 5;я метронідазl= 6;лу або ванкомі = 94;ину). Засоби, які пригнічуютn= 0; перистальтl= 0;ку, протипоказk= 2;ні.

Взаємодія = 079; іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.

Пробене&#= 1094;ид. Одночасне застосуванl= 5;я пробенецидm= 1; та препарат = 91; Зопер= ;цин® призводить до пролонгаціo= 1; періоду напіввиведk= 7;ння та зменшенн= 03; ниркового кліренсу як піперациліl= 5;у, так і тазобактамm= 1;. Однак це не впливає на максимальнm= 1; концентрацo= 0;ю в плазмі жод= 085;ого з препараті = 74;.

Антибіо&#= 1090;ики. Піперациліl= 5;, сам чи в комбінації = 79; тазобактамl= 6;м, не викликає клінічно значущих змін фармак = 86;кінетики тобраміцинm= 1; в пацієнтів = 079; нормальною функцією нирок та з нирковою недостатніl= 9;тю легкого та середнього ступеня тяжкості. Пр= 080;йом тобраміцинm= 1; особливо не порушував ф = 72;рмакокінет&#= 1080;ку піперациліl= 5;у, тазобактамm= 1; та метаболіту М1. Також не було відмічено к = 83;інічно значущого взаємозв’яk= 9;ку між фармакокінk= 7;тикою препарату Зоперцин® та ванкоміцинm= 1; у здорових дорослих добров&#= 1086;льців з нормальною функцією нирок.

У зв’язк = 91; з фізичною несуміснісm= 0;ю аміноглікоk= 9;иду з бета-лактам = 85;ими антибіотикk= 2;ми

in vitro не можна змішувати Зоперц&#= 1080;н® та аміноглікоk= 9;иди. Рекомендуєm= 0;ься вводити їх окремо. У разі призначеннn= 3; одночасної терапії порошок препарату Зоперц&#= 1080;н® для приготуванl= 5;я розчину для ін’єкцій та = 072;міноглікоз&= #1080;д потрібно розчиняти т = 72; розводити окремо.

Антикоа&#= 1075;улянти. При одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з гепарином, пероральниl= 4;и антикоагулn= 3;нтами та іншими препаратамl= 0;, які можуть впливати на систему коагуляції крові, в тому числі функцію тромбоцитіk= 4;, слід регуля = 88;но проводити контроль коагуляційl= 5;их проб.

Векурон&#= 1110;й. Одночасне застосуванl= 5;я піперациліl= 5;у з векуроніє = 84; призводить до пролонгаціo= 1; нервово-м’я = 79;ової блокади. З огляду на подібний механізм ді= 11; очікується, що нервово-м= 217;язова блокада, викликана будь-яким неполяризаm= 4;ійним міорелаксаl= 5;том, може бути пр= 086;лонгована при введенн= 10; піперациліl= 5;у. Це потрібно враховуватl= 0; у разі застосуванl= 5;я препарату Зоперц&#= 1080;н® під час проведення оперативниm= 3; втручань.

Метотре&#= 1082;сат. Піперациліl= 5; може зменшити виведення метотрексаm= 0;у. У пацієнтів, які приймають метотрексаm= 0;, потрібно контролюваm= 0;и його рівень = 091; сироватці крові.

Вплив на = лабораторнo= 0; аналізи. Як o= 0; при застосуванl= 5;і інших препаратів пеніциліноk= 4;ої групи, результатоl= 4; введення пр = 77;парату Зопе= рцин® може стати хибнопозитl= 0;вна реакція на присутністn= 0; глюкози в сечі (при визначенні редукційниl= 4; методом). Рекомендуєm= 0;ься застосовувk= 2;ти тести на присутністn= 0; глюкози на основі ферм = 77;нтативних глюкозооксl= 0;дазних реакцій.

Були повідомленl= 5;я про позитивні результати тесту ІФА (імуноферме = 85;тний аналіз) Platelia Aspergillus Біо-Рад Лабораторіk= 9; у пацієнтів, яким робили ін’єкції препарату Зоперц&#= 1080;н® та у яких згодом не виявляли аспергільоk= 9;у. Також повідомлялl= 0; про перехресні реакції з не= 072;спергільоз&= #1085;ими полісахариk= 6;ами та поліфура = 85;озами в тесті Platelia Aspergillus ІФА

Бі= о-Рад Лабораторіk= 9;. Тому позитивні р = 77;зульт= ;ати аналізів пацієнтів, яким вводят= 00; препарат Зоперц&#= 1080;н®, потрібно тр = 72;ктувати обережно та підтверджуk= 4;ати іншими діагностичl= 5;ими методами.

&n= bsp;

Осо= ;бливості застосуванl= 5;я.

О= скільки під час пролонговаl= 5;ої терапії мож = 91;ть розвинутисn= 3; лейкопенія та нейтропе = 85;ія, слід проводити періодичниl= 1; моніторинг показників крові.

П= ри прийомі великих доз препарату (особливо пацієнтами = 79; порушеною функцією нирок), як і при лікуванні іншими препаратамl= 0; з групи пеніцилініk= 4;, можуть розвинутисn= 3; неврологічl= 5;і ускладненнn= 3; у вигляді судом. При тривалому лікуванні необхідно періодично контролюваm= 0;и функцію нирок, печінки.

У деяких пацієнтів, які приймал = 80; бета-лактам = 85;і антибіотикl= 0;, спостерігаl= 3;ися симптоми кровотечі. Інколи подібні реакції бул = 80; пов’язані з порушеннямl= 0; коагуляції, = 072; саме: часу зг&#= 1086;ртання крові, агрегації тромбоцитіk= 4; та протромб= 10;нового часу. Найчастіше подібні пор = 91;шення спостерігаl= 3;ися у пацієнтів = 079; нирковою недостатніl= 9;тю. У разі виявлення к = 88;овотечі введення антибіотикo= 0;в слід припин = 80;ти та призначити відповідне лікування.

Як і у раз&#= 1110; застосуван= ;ня інших антибіотикo= 0;в, потрібно постійно пам’ятати про можливість виникнення потреби у наданні невідкладнl= 6;ї допомоги, особливо пі = 76; час тривалого лікування.

Для виявлення будь-якої суперінфекm= 4;ії може бути потрібне мікробіолоk= 5;ічне досл= ідження. При появі ознак суперінфекm= 4;ії слід вжити відповідниm= 3; заходів.

Як і у разі п&= #1088;ийому інших препаратів із групи пеніцилініk= 4;, при перевищеннo= 0; рекомендовk= 2;них доз у пацієнтів можуть розвинутисn= 3; нервово-м’я = 79;ове збудження ч = 80; судоми.

З= оперцин® містить 216 мг (9,4 мЕк&#= 1074; ) натрію на флакон по 4,5 г, прийом преп= арату може підвищити загальний рівень натрію в орг= 072;нізмі пацієнта. Останнє слі = 76; брати до ува= 075;и хворим, які перебуваютn= 0; на дієті з ни&#= 1079;ьким вмістом натрію.

У пацієнтів з низьким рівнем калі= 02; в організмі або у тих, хто приймає калійзнижуk= 4;альні препарати, може розвинутисn= 3; гіпокаліємo= 0;я. У таких хвор= 080;х потрібно періодично контролюваm= 0;и електролітl= 5;ий баланс.

Можливе незначне підвищення показників = 87;ечінкових проб.

Антимікl= 8;обні препарати, щ= 086; вводяться у високих дозах протягом короткого періоду час = 91; для лікування гонореї, можуть приховуватl= 0; або відстрочувk= 2;ти появу симптомів сифілісу. Тому до поча= 090;ку лікування пацієнти з гонореєю повинні так = 86;ж здати аналізи на сифіліс. У пацієнтів з первинним ураженням слід провести мі = 82;роскопію в темному полі, а також провести повторні серол = 86;гічні тестl= 0; через 6 тижнів і 3 місяці.<= /p>
П= ри застосуванl= 5;і пеніцилініk= 4; (зокрема піп= 077;рациліну) у пацієнтів із кістозни = 84; фіброзом може спостерігаm= 0;ися гарячка та висипання.=

&n= bsp;

За= стосування у період вагітності або годуван = 85;я груддю

Вагітні&#= 1089;ть. На даний час немає належних та добре контр = 86;льованих досліджень комбінації піперациліl= 5;/тазобактам чи піперациліl= 5;у, або тазобактам = 91; окремо, проведених за участю ва= 075;ітних жінок. Зоперцин® проникає через плаценту. Препарат можна засто = 89;овувати в період вагітності лише тоді, ко&#= 1083;и очікувана користь перевищує потенційниl= 1; ризик для жінки та плода.

Період годування груддю. Піперациліl= 5; у незначних концентрацo= 0;ях виділяєтьсn= 3; у грудне молоко, концентрацo= 0;я тазобактамm= 1; в грудному молоці не досліджуваl= 3;ася. На період лікування рекомендовk= 2;но припинити годування груддю.

Зд= атність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Вплив препарату н = 72; швидкість реакції при = 082;еруванні автотранспl= 6;ртом або роботі з іншими меха = 85;ізмами не встановленl= 0;й.

<= o:p>

Спосіб застосув = 72;ння та дози<= /b>. =

Лікарсьl= 2;ий засіk= 3; слід вводl= 0;ти повіl= 3;ьно шляхом вну= трішньовенl= 5;ої інфуk= 9;ії тривk= 2;лістю, більm= 6;е 30 хв.

Доза і m= 5;астота введk= 7;ння препk= 2;рату Зоперцин® зал&#= 1077;жить від тяжкl= 6;сті і локаліза = 94;ії інфеl= 2;ції, а такоk= 8; ймовo= 0;рних збудl= 5;иків.

Дорослі та діти віко= 084; від 12 років (з масою тіла більше 50 кг) з нормально= 02; функцією н = 80;рок. Звичайна доза для дорослих та дітей віком = 074;ід 12 років становить 4,5 г препарату Зоперц&#= 1080;н® (4 г піперациліl= 5;у/0,5 г тазобактамm= 1;) кожні 8 годин.<= /p>
При нейтропеніo= 1; та при тяжкі= 081; пневмонії р = 77;комендован&#= 1072; доза препарату Зоперц&#= 1080;н®

(4 г піперациліl= 5;у/0,5 г тазобактамm= 1;) становить 4,5 г кожні 6 годин.<= /p>
Вказаниl= 1; режим дозування може бути також засто = 89;ований для лікування пацієнтів з = 110;ншими ускладнениl= 4;и станами, які пов’язані з гострою інфекцією.

У таблиці 3 вказано рекомендовk= 2;ну частоту введення для дорослих пацієнтів і підлі= ;тків.

        =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;                Та= 073;лиця 3.        =            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =                  =

Ча = 89;тота введення

По = 82;азання

<= /span>

Ко = 78;ні 6 год

Тяжка пневмонія

i= 3;ейтропенія у дорослих, що супроводж= 091;ється гарячкою, ймовірною причиною виникнення &#= 1103;кої є бактеріаль= 085;а інфекція.

<= /span>

Ко = 78;ні 8 год

i= 9;складнені інфекції сечовиділь= 085;ої системи (включаючи пієлонефри= 090;).

Ускладнені внутрішньо= 095;еревні інфекції.

i= 9;складнені інфекції шкіри і м’яких тканин (включаючи синдром діа&#= 1073;етичної стопи).

= 55;ацієнти літнього віку з нормальною функцією нирок. Пацієнтам літнього віку піперациліl= 5; і тазобакта = 84; можна вводити в тому ж дозуванні, щ= 086; й дорослим, за винятком хворих з нирковою недостатніl= 9;тю (див. нижче).

= 53;иркова недостатніl= 9;ть у дорослих, пацієнтів літнього віку та діте= 081;. Для пацієнтів з нирковою недостатніl= 9;тю внутрішньоk= 4;енну дозу препарату потрібно ко = 88;игувати залежно від ступеня порушення функції нирок (кожному пацієнту н = 77;обхідно надати оцінку його стану для ви= 103;влення ознак токсичностo= 0;; доза лікарськогl= 6; засобу інтервал по = 74;инні бути відповідно від кореговані, див. таблицю 4.=

        =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =          Таблиця 4.

Клірен= с креатиніну (мл/хв)

Рекоме= ндована доза піперацилі= 085;у/тазобакта= му

≥ 40

Корекц= ія дози не потрібна

20-40

Добова доза: 12 г/1,5 г.
Окремі дози: 4 г/0,5 г кожні 8 годин=

<20

Добова доза: 8 г/1 г.

Окремі дози: 4 г/0,5 г кожні 12 годин= ;

У зв’язку з ти= 084; що гемодіаліз виводить 30–50 % піперациліl= 5;у за 4 години, необхідно вводити одн = 91; додаткову дозу 2 г/0,25 г піперациліl= 5;у/тазобакта&#= 1084;у після кожного сеансу діалізу. Для пацієнтів з нирковою та печінковою недостатніl= 9;тю визначення рівнів піперациліl= 5;у/тазобакта&#= 1084;у в сироватці забезпечитn= 0; адекватне коригуваннn= 3; дози.

&n= bsp;

= 44;іти віком від 2 до = 12 років з нормальною функцією нирок та з масою тіла менше 50 кг.<= /p>
Нейтро&#= 1087;енія. Дозу слід відкоригувk= 2;ти до 90 мг/кг (80 мг піперациліl= 5;у/10 мг тазобактамm= 1;) та вводити кожні 6 годин у комбінаці= 11; з аміноглікоk= 9;идами, не перевищу= 02;чи 4,5 г

(4 г піперациліl= 5;у/0,5 г тазобактамm= 1;) кожні 6 годин. =

Усклад&#= 1085;ені інтраабдомo= 0;нальні інфекції. Для лікування дітей віком від 2 до 12 рокіk= 4; дозу потрібно відкоригувk= 2;ти до 112,5 мг/кг (100 мг піперациліl= 5;у/12,5 мг тазобактамm= 1;) та вводити к= 086;жні 8 годин, не перевищуючl= 0; 4,5 г (4 г піперациліl= 5;у/0,5 г тазобактамm= 1;) кожні

8 годин.

О= скільки досвід застосуванl= 5;я препарату З = 86;перцин® дітям обмежений, у вказаній популяції його застосовуюm= 0;ь переважно для лікуван = 85;я нейтропеніo= 1; чи ускладнениm= 3; форм гостро = 75;о апендициту.

= 53;иркова недостатніl= 9;ть у дітей віко= 084; до 12 років. Для дітей з нирковою недостатніl= 9;тю внутрішньоk= 4;енну дозу препарату слід коригувати залежно від стану ниркової функції (див. &= #1090;аблицю 5 ).

        =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =         =             &nb= sp;            =             &nb= sp;           Таблиця 5.

Клірен= с креатиніну (мл/хв)

Рекоме= ндована доза піперацилі= 085;у/тазобакта= му

>50

i= 0;оригування дози не потрібне.

≤20-40

70 мг піперацилі= 085;у/ 8,75 мг тазобактам= 091;/ кг кожні 8 годин

Д= ітям з масою тіла &l= t;50 кг, які перебуваютn= 0; на гемодіалізo= 0;, рекомендовk= 2;но вводити одн = 91; додаткову дозу 40 мг піпе= рациліну/ 5 мг тазобактамm= 1;/ кг після кожного сеансу діал= 10;зу.

С= лід уважно спостерігаm= 0;и за станом пацієнтів т = 72; контролюваm= 0;и появу симптомів токсичностo= 0; препарату. Дозу та інтервал введення слід коригувати відповідниl= 4; чином.

= 47;астосуванн&#= 1103; дітям віком до 2 років. Безпека і ефективнісm= 0;ь даного лікарськогl= 6; засобу при лікуванні дітей віком до 2 років не встановленo= 0;. Відсутні опубліковаl= 5;і дані контрольовk= 2;них клінічних досліджень.

= 55;ацієнти з печінково= 02; недостатніl= 9;тю. У більшості випадків коригуваннn= 3; дози не потр= 110;бне.

З= а необхідносm= 0;і у пацієнтів = 079; нирковою та = 087;ечінковою недостатніl= 9;тю визначення рівнів піперациліl= 5;у і тазобактамm= 1; в сироватці = 076;асть змогу адекв = 72;тно коригувати = 76;озу.

= 58;ривалість лікування<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>. Для визначення тривалості лікування потрібно керуватися станом хворого, тяжкістю інфекції,   результатk= 2;ми бактеріолоk= 5;ічного обстеження та чинними н= 086;рмативними документамl= 0; і настановамl= 0; з раціональнl= 6;ї антибіотикl= 6;терапії.

З= азвичай тривалість курсу лікування становить в= 10;д 5 до 14 днів.

= 30;нструкція з приготуванl= 5;я розчину.

В= міст флакона, що містить піперациліl= 5;/тазобактам у кількості 4 г/ 0,5 = 075;, розводять в 20 мл одного з нижчезазнаm= 5;ених розчинникіk= 4;.

П= ісля розчинення препарат потрібно ро = 79;вести до бажаного об’єму (від 50 мл до 150 мл) одн = 80;м з розчинникo= 0;в:

·= ;      ● 0,9 % розчин хлориду натрію для ін’єкцій;=

·= ;     ● 5 % водний розчин глюкози;

       ● ст= ерильна вода для ін’єкцій (максимальн = 80;й рекомендовk= 2;ний об’єм для однієї дози

           становить 50 мл).

Б= ажано приготованl= 0;й розчин препарату с = 83;ід застосовувk= 2;ти одразу.

= 54;б’ємне заміщення<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>. 1 грам &= #1082;ристалічно= ;го порошку піперациліl= 5;у/тазобакта&#= 1084;у має показни = 82; об’ємного заміщення 0,7 мл.

Л= ікарський засіб, що містить 4 г/ 0,5 г піперациліl= 5;у/тазобакта&#= 1084;у, заміщає 3,15 мл.=

        =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =             &nb= sp;            =    Таблиця 6.

Дозування піперацилі= 085;у/ тазобактам= 091;

Не = 86;бхідний

об'= 108;м розчинника*

Кінцевий об'єм інфузії піперацилі= 085;у/тазобакта= му (0,9 % х&= #1083;орид натрію)

Кі = 85;цева концентрац= 110;я інфузії піперацилі= 085;у/ тазобактам= 091;

4 г= / 0,5 г

20 мл

100 мл

45 мг/= 084;л

150 мл

30 мг/мл

*стерильна вода для ін'єкцій, 0,9 % роз= ;чин хлориду натрію для ін'єкцій, 5 % роз= ;чин

   гл= 02;кози.

&n= bsp;

= 30;нструкція щодо перевірки, яку має виконати медичний працівник під час інфузії.

1. = 44;ілянку введення потрібно протерти дезінфікуюm= 5;им розчином (з метою забезпеченl= 5;я

    сте&= #1088;ильності); інфузійну систему не слід викори = 89;товувати більше 24 годин.

2. = 53;а флаконі для інфузій має бути етикетка із = 079;азначенням П.І.Б. пацієнта, назви та

    кіл&= #1100;кості доданого розчинника, дати та часу приготуванl= 5;я, якщо це можливо, дат= 080;

    чи часу закінчення терміну придатностo= 0;.

3. Час від часу потрібно перевіряти процес здій = 89;нення внутрішньоk= 4;енної інфузії. У разі

    пом&= #1091;тніння, кристалізаm= 4;ії, зміни кольору чи будь-яких інших ознак взаємодії ч = 80;

    заб&= #1088;уднення препарату інфузію потрібно пр = 80;пинити.

4. Тривалість інфузійногl= 6; введення – н= 077; менше 30 хвилин.

&n= bsp;

Я= кщо приготованl= 0;й розчин не використанl= 6; відразу, медичний фа = 93;івець, який буде здійснюватl= 0; подальше вв = 77;дення препарату, несе відповідалn= 0;ність за умови та час зберігання до введення.

Н= евикористаl= 5;ий розчин потрібно утилізуватl= 0; (знищити).

&n= bsp;

Діти. Препарат застосовуюm= 0;ь дітям віком від 2 років.

&n= bsp;

Пер= ;едозування.

= 57;имптоми. У постмаркетl= 0;нгових дослідженнn= 3;х повідомлялl= 6;ся про передозуваl= 5;ня препарату. Б= 110;льшість таких випадків, як= 110; супроводжуk= 4;алися нудотою, блюванням т = 72; діареєю, спостерігаl= 3;ися при введенн= 10; звичайних р = 77;комендован&#= 1080;х доз. У пацієнтів можливе нервово-м’я = 79;ове збудження ч = 80; судоми при п= 077;ревищенні рекомендовk= 2;них доз для внут= 088;ішньовенно&= #1075;о введення (особливо у хворих з нирковою недостатніl= 9;тю).

= 51;ікування. У раз= 10; передозуваl= 5;ня подальше введення пі = 87;ерациліну/т&= #1072;зобактаму потрібно припинити. Специфічниl= 1; антидот невідомий.=

Л= ікування підтримуючk= 7; та симптоматиm= 5;не, залежно від стану пацієнта. У разі невідк = 83;адної допомоги необхідні заходи інтенсивноo= 1; терапії, так= 110; ж, як і при передозуваl= 5;ні піперациліl= 5;у.

Н= адмірну концентрацo= 0;ю піперациліl= 5;у чи тазобакт = 72;му в сироватці крові можна знизити за допомогою гемодіалізm= 1;.

У разі моторного збудження ч = 80; судом можна = 087;ризначити спазмолітиm= 5;ні препарати (наприклад діазепам чи барбітуратl= 0;).

У разі тяжких анафілактиm= 5;них реакцій пот = 88;ібно розпочати звичайні профілактиm= 5;ні заходи.

&n= bsp;

Поб= ;ічні реакції.

Н= айчастіше повідомляюm= 0;ь про такі побічні реа = 82;ції на препарат (≥ 1 % - ≤ 10 %): діарея, нудота, блювання та = 074;исипання.

П= обічні реакції зазначені з = 72; частотою ви = 85;икнення: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 –

< 1/= 10); нечасто (≥ 1/1000 - < 1/100); рідко (≥ 1/10 000 - < 1/1000= ); дуже рідко (< 1/10 000) та невідомо (неможливо оцінити за наявними даними).

Інфекц&#= 1110;ї та інвазії= . Част = 86;: кандидозна суперінфекm= 4;ія.

З боку кровотворнl= 6;ї та лімфатичноo= 1; системи. Часто: тромбоцитоl= 7;енія, лейкопенія, нейтропеніn= 3;. Рідко: анемія, прояви кров = 86;течі (в тому числі пурпура, носові кров = 86;течі, пролонгаціn= 3; часу кровотечі), еозинофіліn= 3;, гемолітичнk= 2; анемія. Дуже рідко: агран= 091;лоцитоз, позитивна пряма проба Кумбса, панц= 080;топенія, пролонговаl= 5;ий частковий т = 88;омбопласти&#= 1085;овий час, пролонговаl= 5;ий протромбінl= 6;вий час, тромбоцитоk= 9;.

З боку імунної системи. Нечасто: реакції гіперчутлиk= 4;ості. Рідко: анафі= 083;актичні/ анафілактоo= 1;дні реакції (в тому числі шок).

З боку обміну речовин. Дуже рідко: гіпоальбумo= 0;немія, гіпоглікемo= 0;я, гіпопротеїl= 5;емія, гіпокаліємo= 0;я.

З боку нервової системи. Нечасто: головний біль, безсоння. Рідко: м’язо= 074;а слабкість, галюцинаціo= 1;, судоми, сухість у роті.

З боку серцево-суд = 80;нної системи. Нечасто: артеріальнk= 2; гіпотензія, флебіт, тром= 073;офлебіт. Рідко: припливи кр = 86;ві.

З боку травного тракту. Часто: діарея, нудота, блювання. Нечасто: зап= 086;р, диспепсія, жовтяниця, стоматит. Рідко: біль у животі, псевдомембl= 8;анозний коліт, гепат= 080;т.

Гепато&#= 1073;іліарні порушення<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>. Нечасто: підвищення рівнів АЛТ т= 072; АСТ. Рідко: підвищення рівнів білірубіну, лужної фосфатази крові, гамма-&#= 1075;лутамілтра= нсферази, гепатит.

З боку шкіри та підшкірної тканини. Часто: висипання. Нечасто: свербіж, кропив’янкk= 2;, еритема. Рідко: бульозний дерматит, му= 083;ьтиформна еритема, під= 074;ищення потовиділеl= 5;ня, екзема, екза= 085;тема. Дуже рідко: синдром Стівенса–Дk= 8;онсона, токсичний епідермальl= 5;ий некроліз.=

З&nbs= p; боку скелетно-м’= 03;зової системи та сполучної тканини. Рідко: артралгія, міалгія.

З боку нирок та сечовидільl= 5;ої системи. Нечасто: підвищення рівня креатиніну = 74; крові. Рідко: інтерстиціk= 2;льний нефрит, ниркова недостатніl= 9;ть. Дуже рідко: підвищення рівня азоту = 089;ечовини крові.

Загаль&#= 1085;і розлади та стани у місц= 110; введення препарату<= span lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>. Нечасто: гарячка, місцеві реакції. Рідко: озноб, &= #1074;томлюваніс= ;ть, набряк.

Т= ерапія піперациліl= 5;ом у пацієнтів = 079; кістозним фіброзом супроводжуk= 4;алась збільшенняl= 4; кількості випадків гарячки та висипань.=

П= рийом високих доз бета-лактам = 85;их антибіотикo= 0;в, особливо пацієнтами = 79; нирковою не = 76;остатністю, може призвести д = 86; енцефалопаm= 0;ії (зміни стану свідомості, міоклонія, с= 091;доми).

&n= bsp;

Тер= ;мін придатностo= 0;. 24 місяці (2 роки)= .

&n= bsp;

Умови зберіганнn= 3;. Порошок зберігати в оригінальнo= 0;й упаковці пр = 80; температурo= 0; не вище 25 °С у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Свіжопрl= 0;готовлений розчин для внутрішньоk= 4;енного введення придатний для застосу = 74;ання протягом 24 годин за умови зберігання при температурo= 0; не вище 25 °С або 48 годин – пр = 80; темпе= ;ратурі 2–8 ⁰С<= /span>.

Нес= ;умісність.

Р= езультатом іn vitro змішування бета-лактам = 85;их антибіотикo= 0;в з аміноглікоk= 9;идами може стати фізична нес = 91;місність аміноглікоk= 9;идів.

Н= е можна змішувати препарат Зо = 87;ерцин® з іншими лікарськимl= 0; засобами в одному шпри = 94;і чи інфузійномm= 1; флаконі, оскільки су = 84;існість не встановленl= 6;.

П= іперацилін/ = 90;азобактам потрібно вводити через систему для інфузій окремо, не змішуючи з іншими лікарськимl= 0; засобами, поки їх сумісність не доведена.

У зв’язку з хімічною нестабільнo= 0;стю препарату З = 86;перцин® не рекомендовk= 2;но застосовувk= 2;ти разом з розч= 080;нами, які містять лише бікарбонат натрію.

Р= озчин Рінгера (Хартмана) з лактатом не сумісний з препаратом = 47;оперцин®.

З= оперцин® не слід додавати до препаратів крові чи гід= 088;олізату альбуміну.=

&n= bsp;

Упа= ;ковка. По 4,5 г порошку у флаконі обR= 17;ємом 30 мл з прозорого скла. По 1 флакону в картонній коробці.

Кат= ;егорія відпуску. За рецептом.=

<= span lang=3DUK style=3D'font-size:8.5pt;color:windowtext;mso-ansi-language:UK'><= o:p>

Вир= ;обник.

Астрал Стерo= 0;теч Прайk= 4;ет Ліміm= 0;ед/ Astral Steritech Private Limited.

&n= bsp;

Місцезнах = 86;дження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

&= nbsp;911, Джі А= й Ді Сі, Макарпура, Вадодара, 390010, Гуджарат, Індія/

911, Gidc, Makarpura= , Vadodara, Gujarat 390010, India (IND).&nbs= p;

Зая= ;вник.

О= рхід Фарма Ліміт = 77;д/ Orchid Pharma Limited.

Місцезнах = 86;дження заявника.

&= nbsp;Орхід Тауерс, 313, Валлувар Коттам Хай Роуд, Нунгам= 073;аккам, Ченнаї 600 034, Індія/

Orchid Towers, 313,Valluvar Kottam High Road, Nungambakkam,<= /span>Chennai – 600 034, India.=

Мікроо= рганізми<= /b>	чутливі	проміжні	стійкі
Enterobacter= iaceae	< 16 мг/л	32-64 мг/л	> 128 мг/л
Pseudomonas = spp.	< 64 мг/л	-	> 128 мг/л
Staphylococc= us spp.	< 8 мг/л	-	> 16 мг/л
* Streptococ= cus spp.	< 1 мг/л	-	> 2 мг/л
Anaerobes	< 32 мг/л	64 мг/л	> 128 мг/л

Ча = 89;тота введення	По = 82;азання
<= /span> Ко = 78;ні 6 год	Тяжка пневмонія
i= 3;ейтропенія у дорослих, що супроводж= 091;ється гарячкою, ймовірною причиною виникнення &#= 1103;кої є бактеріаль= 085;а інфекція.
<= /span> Ко = 78;ні 8 год	i= 9;складнені інфекції сечовиділь= 085;ої системи (включаючи пієлонефри= 090;).
Ускладнені внутрішньо= 095;еревні інфекції.
i= 9;складнені інфекції шкіри і м’яких тканин (включаючи синдром діа&#= 1073;етичної стопи).

Клірен= с креатиніну (мл/хв)	Рекоме= ндована доза піперацилі= 085;у/тазобакта= му
≥ 40	Корекц= ія дози не потрібна
20-40	Добова доза: 12 г/1,5 г. Окремі дози: 4 г/0,5 г кожні 8 годин=
<20	Добова доза: 8 г/1 г. Окремі дози: 4 г/0,5 г кожні 12 годин= ;

Клірен= с креатиніну (мл/хв)	Рекоме= ндована доза піперацилі= 085;у/тазобакта= му
>50	i= 0;оригування дози не потрібне.
≤20-40	70 мг піперацилі= 085;у/ 8,75 мг тазобактам= 091;/ кг кожні 8 годин