MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01D31A65.9B94DDC0" Данный документ является веб-страницей в одном файле, также называемой файлом веб-архива. Если вы видите это сообщение, значит, данный браузер или редактор не поддерживает файлы веб-архива. Загрузите браузер, поддерживающий веб-архивы, например Windows® Internet Explorer®. ------=_NextPart_01D31A65.9B94DDC0 Content-Location: file:///C:/680A9898/UA70150101_3DC8.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
ІНС=
;ТРУКЦІЯ
для
медичного
застосуванl=
5;я
лікаl=
8;ського
засобу
МЕФ&=
#1045;НАМІНОВА
КИСЛОТА-ДАР
=
53;ИЦЯ
(=
MEFENAMIC ACID - DARNITSA)=
Склад:
діюча речови=
085;а: mefenamic acid;
допоміжні
речовини:
крохмаль
картопляниl=
1;,
метилцелюлl=
6;за,
натрію
кроскармелl=
6;за, кислота
стеаринова,
магнію сте
=
72;рат.
Лік=
;арська
форма. Таблетк=
080;.
Ос
=
85;овні
фізико-хімі
=
95;ні
властивостo=
0;: таб&=
#1083;етки
сірувато-бі
=
83;ого
кольору зі
злегка
жовтуватим
або
зеленуватиl=
4;
відтінком, п=
083;оскоцилінд&=
#1088;ичної
форми, з
фаскою та
рискою,
допускаєтьl=
9;я
мармуровісm=
0;ь.
Фармак=
1086;терапевтич=
на
група. Нес=
тероїдні
протизапалn=
0;ні
та протирев
=
84;атичні
засоби. Фенама=
1090;и.
Код АТХ М01А G01.
Фармако&=
#1083;огічні
властивостo=
0;.
Фармако&=
#1076;инаміка.
Мефена=
;мінова
кислота
– нестероїд=
ний
протизапалn=
0;ний
засіб. Механ=
110;зм
протизапалn=
0;ної
дії
обумовлениl=
1;
здатністю
пригнічуваm=
0;и
синтез
медіаторів
=
79;апалення
(простаглан
=
76;инів,
серотоніну,
кінінів та
ін.),
знижувати
активність
лізосомальl=
5;их
ферментів,
які беруть
участь у
запальній
реакції.
Мефенаміноk=
4;а
кислота
стабілізує
білкові
ультраструl=
2;тури
та мембрани
клітин, змен=
096;ує
проникливіl=
9;ть
судин,
порушує про
=
94;еси
окисного
фосфорилювk=
2;ння,
пригнічує с
=
80;нтез
мукополісаm=
3;аридів,
гальмує
проліферацo=
0;ю
клітин у
вогнищі
запалення,
підвищує
резистентнo=
0;сть
клітин та
стимулює
загоєння ра
=
85;.
Жарознижувk=
2;льні
властивостo=
0;
пов'язані зі
здатністю
гальмувати
синтез
простагланk=
6;инів
та впливати
на центр
терморегулn=
3;ції.
Мефенаміно&=
#1074;а
кислота
стимулює
утворення
інтерферонm=
1;.
У
механізмі
знеболювалn=
0;ної
дії, поряд із
впливом на
центральні
механізми
больової чу
=
90;ливості,
істотну рол=
00;
відіграє
місцевий
вплив на
вогнище
запалення т
=
72;
здатність
гальмувати
утворення
альгогенів
(кініни,
гістамін, се=
088;отонін).
Фармако&=
#1082;інетика.
Після
застосуванl=
5;я
внутрішньо
мефенаміноk=
4;а
кислота
швидко та
досить повн
=
86;
всмоктуєтьl=
9;я
у травному
тракті.
Максимальнk=
2;
концентрацo=
0;я
у крові
спостерігаn=
8;ться
через 2 =
8211;
4<=
span
lang=3DUK style=3D'font-family:"Times New Roman CYR","serif";mso-bidi-font-=
family:
"Times New Roman";color:black;mso-ansi-language:UK'>
години післ=
03;
прийому.
Рівень у
крові пропо
=
88;ційний
дозі. Рівнов=
072;жна
концентрацo=
0;я (20
мкг/мл)
визначаєтьl=
9;я
на 2-у добу
застосуванl=
5;я
(по
Клінічні
характерисm=
0;ики.
Пок&=
#1072;зання.
Гострі
респіраторl=
5;і
вірусні
інфекції та =
075;рип.
Біль низько=
ї
та середньо=
11;
інтенсивноl=
9;ті:
м’язовий,
суглобовий,
травматичнl=
0;й,
зубний, голо=
074;ний
біль різної
етіології,
післяопераm=
4;ійний
і
післяпологl=
6;вий
біль.
Первинна
дисменорея.
Дисфункціоl=
5;альні
менорагії, у
тому числі
спричинені
наявністю
внутрішньоl=
4;аткових
контрацептl=
0;вів,
за
відсутностo=
0;
патології
тазових
органів.
Запальні
захворюванl=
5;я
опорно-рухо
=
74;ого
апарату:
ревматоїднl=
0;й
артрит,
ревматизм, х=
074;ороба
Бехтерева.
Протипо&=
#1082;азання.
Підвищена
чутливість
до
компонентіk=
4; лікарськог=
1086;
засобу.
Бронхоспазl=
4;,
набряк
Квiнке, риніт,
бронхіальнk=
2;
астма або
кропив’янкk=
2;
в анамнезі,
що виникли
після
застосуванl=
5;я
ацетилсаліm=
4;илової
кислоти або
інших
нестероїднl=
0;х
протизапалn=
0;них
засобів (НПЗ=
047;).
Одночасний
прийом
специфічниm=
3;
інгібіторіk=
4;
ЦОГ-2.
Виразкова
хвороба
шлунка та дв=
072;надцятипал&=
#1086;ї
кишки, у тому
числі в
анамнезі, за=
087;альні
захворюванl=
5;я
кишечнику,
захворюванl=
5;я
органів
кровотвореl=
5;ня,
тяжка серце
=
74;а
недостатніl=
9;ть,
тяжкі
порушення
функції
печінки або
нирок,
шлунково-ки
=
96;кові
кровотечі
або
перфорацiя,
спричинена
прийомом не
=
89;тероїдних
протизапалn=
0;них
засобів.
Взаємодія з
іншими
лікарськимl=
0;
засобами та
інші види
взаємодій.
Тіа=
;мін,
піридоксинm=
1;
гідрохлориk=
6;,
барбітуратl=
0;,
похідні
фенотіазинm=
1;,
наркотичні
аналгетики,
кофеїн,
димедрол
підвищують
аналгетичнl=
0;й
ефект лікар
=
89;ького
засобу.
При сп=
1110;льному за=
1089;тосуванні=
ме=
1092;енамінової=
ки=
1089;лоти та метот=
088;ексату по=
1089;илюються=
то=
1082;сичні еф=
1077;кти ме=
1090;отрексату.
Антигіпер=
090;ензивні
засоби
(інгібітори АПФ і
антагоністl=
0; рецепторі=
074; ангіотенз=
080;ну ІІ):
зниження ан=
1090;игіпертенз=
ивного еф=
1077;кту,
підвищений
ризик
ниркової
недостатноl=
9;ті,
особливо у
пацієнтів
літнього
віку. Пацієн=
090;и
повинні
вживати
достатню
кількість
рідини. Тако=
078;
необхідно
оцінити
функцію
нирок на
початку
лікування т
=
72;
під час супу=
090;ньої
терапії.
Діуретики:
зниження се=
1095;огінного=
еф=
1077;кту. Ді=
1091;ретики мо=
1078;уть зб=
1110;льшувати=
не=
1092;ротоксичні=
сть НП=
1047;З.
Серцеві глікозиди:=
span> НПЗЗ мо=
1078;уть
посилити се=
1088;цеву не=
1076;остатність=
,
зменшити
швидкість
клубочковоo=
1;
фільтрації і
підвищити рі=
1074;ень се=
1088;цевих гл=
1110;козидів у=
span> пл=
1072;змі
крові.
Циклоспор=
080;ни: <=
span
lang=3DUK style=3D'mso-ansi-language:UK'>підви=
;щення ри=
1079;ику ро=
1079;витку не=
1092;ротоксично=
сті.
Міфеприст=
086;н: НПЗЗ не
слід прийма=
1090;и
протягом 8 –
12 днів пі=
1089;ля пр=
1080;йому мі=
1092;епристону=
–
НПЗЗ можуть=
span> зн=
1080;жувати ді=
1102; ме=
1092;іпристону=
.
Кортикост=
077;роїди:
підвищення ри=
1079;ику ро=
1079;витку шл=
1091;нково-<=
span
class=3Dlongtext>к
=
80;шкових
виразок і
кровотеч.
Антиагрег=
072;нти і
селективні інгібітор=
080; зворотног=
086;
захоплення серотонін=
091;:
підвищення ри=
1079;ику шл=
1091;нково-<=
span
class=3Dlongtext>к
=
80;шкових
кровотеч.
Фторхінол=
086;ни: НПЗЗ підвищуют=
ь
ризик розвитку
судом.
Аміноглік=
086;зиди: НПЗЗ підвищуют=
ь
ризик розвитку
нефроток&=
#1089;ичного
ефекту.
Такроліму=
089;: мо&=
#1078;ливе
підвищення ризику розвитку
нефроток&=
#1089;ичного
ефекту.
Зидовудин:=
span> НП&=
#1047;З
підвищую&=
#1090;ь
ризик розвитку
гематоло&=
#1075;ічної
токсично&=
#1089;ті.
Підвищує&=
#1090;ься
ризик крововилив&=
#1091;
в суг=
083;об
і гемато=
ми
у ВІЛ-поз=
;итивних
хворих на
гемофілію,
Препарати літію: зн=
1080;ження
виведення лі=
1090;ію та
підвищення ри=
1079;ику ро=
1079;витку лі=
1090;ієвої то=
1082;сичності.
Мефенаміно&=
#1074;а
кислота
підвищує
активність перор=
072;льних
антикоагулn=
3;нтів,
тому при їх
одночасномm=
1;
застосуванl=
5;і
підвищуєтьl=
9;я
ризик
виникнення
кровотеч. Од=
085;очасне
застосуванl=
5;я
мефенаміноk=
4;ої
кислоти з
пероральниl=
4;и
антикоагулn=
3;нтами
вимагає
ретельного
контролю
протромбінl=
6;вого
часу. Слід з
особливою
обережністn=
2;
приймати
НПЗЗ з
варфарином
або гепарин
=
86;м
– необхідни
=
81; медичний
нагляд.
Одночасне
застосуванl=
5;я
з іншими нестероїд
=
85;ими
протизапалn=
0;ними
засобами
підвищує
протизапалn=
0;ний
ефект та
ймовірністn=
0;
виникнення
побічних
явищ з боку ш=
1083;унково-кишк=
;ового
тракту.
Осо&=
#1073;ливості
застосуванl=
5;я.
Лікарський
засіб з
обережністn=
2;
призначаютn=
0;
хворим при
наявності
гострої
серцево-суд
=
80;нної
недостатноl=
9;ті,
артеріальнl=
6;ї
гіпертензіo=
1;, ішемічної=
хвор=
086;би серц=
103;.
Лікарський
засіб з
обережністn=
2;
призначаютn=
0;
хворим н=
а
епілепсію.
Мефена=
084;інову
кислоту не
застосовувk=
2;ти
пацієнтам, у
яких раніше
виникали
реакції гіп
=
77;рчутливост=
1110;,
наприклад
астма,
бронхоспазl=
4;,
риніт, ангіо=
085;евротичний
набряк або
кропив’янкk=
2;.
Не
застосовувk=
2;ти
зневоднениl=
4;
пацієнтам, я=
082;і
втратили
рідину в нас=
083;ідок
блювання,
діареї або
підвищеногl=
6; сечовипуск=
1072;ння.
При
довготриваl=
3;ому
лікуванні
головного б
=
86;лю
необхідно
проконсульm=
0;уватися
з лікарем.
При
помірних
порушеннях
функції
печінки або
нирок
спеціальниm=
3;
рекомендацo=
0;й
щодо застос
=
91;вання
лікарськогl=
6;
засобу нема=
08;.
НПЗЗ сл&=
#1110;д
приймати
з обереж=
ністю
пацієнта&=
#1084;,
які мають в анамнезі=
захворюва=
ння
шлунково-=
кишкового
тракту (в=
;иразковий
коліт,
хвороба К=
рона),
оскільки
можливе
загостреннn=
3; захворюва=
ння. Якщо
застосуванl=
5;я
мефенаміноk=
4;ої
кислоти
призвело до
шлунково-ки
=
96;кових
кровотеч аб
=
86;
перфорації, =
лікування
препаратом
необхідно
відмінити.
Пацієнти
літнього
віку
зазвичай
мають підви
=
97;ений
ризик
розвитку
побічних
ефектів з
боку
шлунково-ки
=
96;кового
тракту, особливо
шлунково-ки
=
96;кових
кровотеч та =
087;ерфорації,
які можуть
призвести д
=
86;
летального
наслідку, т=
086;му
розпочин&=
#1072;ти
лікування потр=
110;бно
з н
=
72;йменшого дозу=
074;ання.
Пацієн=
1090;и із
системним
червоним вовчаком
і змішани=
ми
захворюв&=
#1072;ннями
сполучно&=
#1111;
тканини м=
ають
підвищен&=
#1080;й
ризик виникнення<=
/span>
асептичн&=
#1086;го
менінгіт&=
#1091;.
Мефена=
084;інову
кислоту слі
=
76;
з обережніс
=
90;ю
призначати <=
/b>пацієнтам
з високим
ризиком
виникнення
=
89;ерйозних
шкірних
реакцій, у
тому числі
ексфоліатиk=
4;ного
дерматиту,
синдрому
Стівенса-Дж
=
86;нсона
та
токсичного
епідермальl=
5;ого
некролізу.
При
довготриваl=
3;ому
застосуванl=
5;і
лікарськогl=
6;
засобу
необхідно
проводити
моніторинг
показників
крові,
оскільки
мефенаміноk=
4;а
кислота мож
=
77;
спричинити
патологічнo=
0;
зміни з боку
крові. При
виникненні
проявів
будь-якої
дискразії
необхідно
припинити
терапію лік
=
72;рським
засобом.
Прийом
мефенаміноk=
4;ої
кислоти мож
=
77;
призвести д
=
86;
розладів
шлунково-ки
=
96;кового
тракту
(наприклад
діарея). Вони
можуть
виникати як
одразу післ=
03;
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6;
засобу, так і
після
довготриваl=
3;ого
прийому. Якщо
такі
симптоми
виникли,
необхідно
припинити
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6;
засобу.
Необхі=
076;но
дотримуватl=
0;ся
обережностo=
0;
при
застосуванl=
5;і
мефенаміноk=
4;ої
кислоти
пацієнтам,
які
отримують
супутню тер
=
72;пію
препаратамl=
0;,
що
збільшують
ризик
виникнення
=
82;ровотеч:
кортикостеl=
8;оїди,
антикоагулn=
3;нти
(варфарин) та
аспірин.
Прийом=
span> ме&=
#1092;енамінової=
;
кислоти
може при=
звести
до
порушення жіночої фертильно=
сті
і не
рекомендуєm=
0;ься
жінкам, які на=
1084;агаються
завагітн&=
#1110;ти. При за=
1089;тосуванні
жінками при
симптомах
дисменореї =
10;
менорагїї т
=
72;
відсутностo=
0;
лікувальноk=
5;о
ефекту
необхідно
звернутися
до лікаря.
Застосуван&=
#1085;я
у період ваг=
110;тності
або
годування
груддю.
Лікарський
засіб не
застосовуюm=
0;ь
жінкам у
період
вагітності
або
годування г
=
88;уддю.
Здатніс&=
#1090;ь
впливати на
швидкість
реакції при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або іншими
механізмамl=
0;.
Слід
бути
обережними при
керуванні
автотранспl=
6;ртом
або роботі з
механізмамl=
0;,
що потребує
підвищеної
уваги, о=
089;кільки
іноді
застосуванl=
5;я
лікарськогl=
6;
засобу може
спричинити сонливість,
нечіткість
зору, судоми.
Спо&=
#1089;іб
застосуванl=
5;я
та дози.
Застосо
=
74;увати
лікарський
засіб слід
під наглядо
=
84;
лікаря, який
визначає до
=
79;у
та
тривалість
лікування.
Застосовуюm=
0;ь
внутрішньо. Лікар=
;ський
засіб слід
приймати
після їжі,
запиваючи
молоком.
Дорослим і дітям
віком від 12
років
призначаютn=
0;
по 250 – 500 мг
3 – 4 рази на
день. За
показаннямl=
0;
та при хоро=
096;ій перено=
089;ності добову
дозу
підвищують
до максима
=
83;ьної
– 3000 мг,
після
досягнення
терапевтичl=
5;ого
ефекту дозу
знижують до 1000
мг/добу.
Дітям віком від 5 до 12 рокіk= 4; – по 250 мг 3 – 4 рази на день. <= o:p>
Курс
лікування
при
захворюванl=
5;ях
суглобів
може триват
=
80;
від 20 днів до 2-
=
93;
місяців і більше. При
лікуванні
больового
синдрому
курс лікува
=
85;ня
триває до 7
днів.
Діти.
Лікарський
засіб проти
=
87;оказаний
дітям віком
до 5 років.
Передоз&=
#1091;вання.
С&=
#1080;мптоми: біл=
ь
в
епігастралn=
0;ній
ділянці,
нудота, блюв=
072;ння,
сонливість. =
059;
тяжких
випадках –
шлунково-ки
=
96;кові
кровотечі,
пригніченнn=
3;
дихання,
артеріальнk=
2;
гіпертензіn=
3;,
посмикуванl=
5;я
окремих гру
=
87;
м’язів, кома.=
span>
Л&=
#1110;кування.
i=
7;пецифічног=
086;
антидоту
немає.
Промивання
=
96;лунка
суспензією
активованоk=
5;о
вугілля. Під=
083;уження
сечі,
форсований
діурез. Симп=
090;оматична
терапія.
Гемосорбціn=
3;
та гемодіал=
10;з
малоефектиk=
4;ні
через міцне
зв’язуваннn=
3;
мефенаміноk=
4;ої
кислоти з
білками
крові.
Побічні
реакції.
З
боку органі
=
74;
зору: порушення
зору,
оборотна
втрата
здатності
розрізняти
кольори,
подразненнn=
3;
очей.
З
боку органі
=
74;
слуху та
вестибулярl=
5;ого
апарату: дзвін у
вухах,
оталгiя.
З
боку
респіраторl=
5;ої
системи,
органів гру
=
76;ної
клітки та
середостінl=
5;я:
диспное,
бронхоспазl=
4;.
З
боку
шлунково-ки
=
96;кового
тракту: біль в
епігастралn=
0;ній
ділянці,
анорексія, п=
077;чія,
нудота,
метеоризм,
блювання,
ентероколiт,
коліт, загос=
090;рення
коліту та
хвороби
Крона, гастр=
080;т,
гепатотоксl=
0;чність,
стеаторея,
холестатичl=
5;а
жовтяниця, г=
077;патит,
панкреатит,
гепаторенаl=
3;ьний
синдром,
геморагiчни
=
81;
гастрит,
пептична
виразка з
кровотечею
=
95;и
без неї.
Шлунково-ки
=
96;кові
кровотечі, п=
077;рфорація
або
шлунково-ки
=
96;кова
кровотеча,
іноді з
летальним
наслідком,
особливо у
пацієнтів
літнього
віку,
диспепсія,
запор,
діарея.
З
боку нирок т=
072;
сечовидільl=
5;ої
системи:
дизурія,
цистит.
Порушення
функції
нирок, альбу=
084;інурія,
гематурія,
олігурія аб
=
86;
поліурія,
ниркова
недостатнiс
=
90;ь,
включаючи
некроз
сосочків,
гострий
iнтерстицiал=
100;ний
нефрит,
нефротичниl=
1;
синдром,
алергічний
гломерулонk=
7;фрит,
гiпо=
;натрiємiя, гiперкал=
span>iємiя.
З
боку
нервової
системи:
сонливість
або безсонн=
03;,
слабкість,
дратівливіl=
9;ть,
збудження,
головний
біль,
затуманеннn=
3;
зору, судоми,
неврит
зорового
нерва,
парестезії,
запаморочеl=
5;ня,
ригідність
потиличних
м’язів,
лихоманка,
втрата
орієнтації.
З боку
психіки: сплута&=
#1085;ість
свідомості,
депресія,
галюцинаціo=
1;.
З
боку
серцево-суд
=
80;нної
системи:
артеріальнk=
2;
гіпертензіn=
3;,
аритмія,
рідко – заст=
110;йна
серцева
недостатніl=
9;ть,
периферичнo=
0;
набряки,
синкопе,
артеріальнk=
2;
гіпотензія,
серцебиття,
задишка, тро=
084;ботичні
ускладненнn=
3;
(наприклад
інфаркт
міокарда аб
=
86;
інсульт).
З
боку крові т=
072;
лімфатичноo=
1;
системи:
апластична
анемія, аутоiмунна
гемолiтична анем=
iя,
подовження
часу
кровотечі,
еозинофіліn=
3;, лейкопенія,
тромбоцитоl=
7;енія,
зниження ге
=
84;атокриту,
тромбоцитоl=
7;енічна
пурпура, агр=
072;нулоцитоз,
нейтропеніn=
3;,
панцитопенo=
0;я,
гiпо=
;плазiя кiстково=
1075;о
мозку.
З
боку імунно=
11;
системи: реакці&=
#1111;
гіперчутлиk=
4;ості,
включаючи
шкірні
висипання,
шкірний
свербіж,
набряк обли
=
95;чя,
алергічний
=
88;инiт, ангiоневр=
;отичний
набряк,
набряк
гортанi,
синдром Стi
З
боку шкіри т=
072;
підшкірної
клітковини: пурпm=
1;ра,
шкірні
висипання,
шкірний
свербіж, мул=
100;тиформна
еритема,
кропив’янкk=
2;,
бульозний
пемфiгус.
Ла
=
73;ораторні
показники:
порушення
толерантноl=
9;тi
до глюкози у пацiєнтiв, хворих
на цукровий дiабет,
Інш=
;і:
асептичний
менiнгiт, пітли=
вість,
підвищена
втомлюваніl=
9;ть,
нездужання,
поліорганнk=
2;
недостатніl=
9;ть,
гіпертерміn=
3;.
Термін
придатностo=
0;. 2
роки.
Умови
зберігання.
Зберігати у
недоступноl=
4;у
для дітей
місці в
оригінальнo=
0;й
упаковці пр
=
80;
температурo=
0;
не вище 25 °С.
Упаковк&=
#1072;.
Категорія
відпуску.
Без
рецепта.
Вир=
;обник.
Пр=
040;Т
«Фармацевтl=
0;чна
фірма
«Дарниця».
Місцез= 1085;аходження виробника т = 72; його адреса місц= 03; провадженнn= 3; діяльності.<= o:p>
Україна,
ИНСТРУКЦИ
=
71;
по
медицинскоl=
4;у
применению лекар
=
89;твенного
средства
МЕФЕНАМ
=
48;НОВАЯ
КИСЛОТА-ДАР
=
53;ИЦА
(ME=
FENAMIC ACID-=
DARNITSA<=
span
style=3D'color:black'>)
Сост=
;ав:
д=
077;йствующее
вещество: mefenamic=
acid;
в=
089;помогатель&=
#1085;ые
вещества: крахмал
картофельнm=
9;й,
метилцеллюl=
3;оза,
натрия
кроскармелl=
6;за,
кислота
стеариноваn=
3;, магния
стеарат.
Лекарстве
=
85;ная
форма. Т=
;аблетки.
Основные
физико-хими
=
95;еские
свойства: =
1090;аблетки
серовато-бе
=
83;ого
цвета со
слегка желт
=
86;ватым
или
зеленоватыl=
4;
оттенком,
плоскоцилиl=
5;дрической
формы, с
фаской и
риской, допу=
089;кается
мраморностn=
0;.
Фарм=
;акотерапев
=
90;ическая
группа. Нест=
077;роидные
противовосl=
7;алительные
и противоре
=
74;матические
средства. Фена=
;маты. Код АТХ
М01А G01.
Фарм=
;акологичес
=
82;ие
свойства.
Фармакоди
=
85;амика.
Меф=
1077;наминовая
кислота –
нестероиднl=
6;е
противовосl=
7;алительное
средство.
Механизм пр
=
86;тивовоспал=
1080;тельного
действия
обусловлен
способностn=
0;ю
угнетать
синтез меди
=
72;торов
воспаления
(простаглан
=
76;инов,
серотонина,
кининов и др.),
снижать
активность
лизосомальl=
5;ых
ферментов,
которые
принимают
участие в
воспалителn=
0;ной
реакции. Меф=
077;наминовая
кислота
стабилизирm=
1;ет
белковые
ультраструl=
2;туры
и мембраны
клеток, умен=
100;шает
проницаемоl=
9;ть
сосудов,
нарушает
процессы ок
=
80;слительног=
1086;
фосфорилирl=
6;вания,
угнетает
синтез
мукополисаm=
3;аридов,
тормозит пр
=
86;лиферацию
клеток в
очаге
воспаления,
повышает
резистентнl=
6;сть
клеток и
стимулируеm=
0;
заживление
ран.
Жаропонижаn=
2;щие
свойства
связаны со
способностn=
0;ю
тормозить
синтез
простагланk=
6;инов
и влиять на
центр
терморегулn=
3;ции.
Меф = 77;наминовая кислота стимулируеm= 0; образованиk= 7; интерферонk= 2;.
В
механизме
обезболиваn=
2;щего
действия, на=
088;яду
с влиянием н=
072;
центральныk=
7;
механизмы б
=
86;левой
чувствителn=
0;ности,
существеннm=
1;ю
роль играет
местное
влияние на
очаг воспал
=
77;ния
и
способностn=
0;
тормозить
образованиk=
7; альгогенов
(кинины,
гистамин,
серотонин).
Фармакоки = 85;етика.
После
приема
внутрь
мефенаминоk=
4;ая
кислота
быстро и
достаточно
полно
всасываетсn=
3; в
пищеваритеl=
3;ьном
тракте.
Максимальнk=
2;я
концентрацl=
0;я
в крови
наблюдаетсn=
3;
через 2 – 4
часа после
приема.
Уровень в
крови
пропорционk=
2;лен
дозе.
Равновеснаn=
3;
концентрацl=
0;я (20
мкг/мл)
определяетl=
9;я
на 2-е сутки
применения
(по
Клиническ = 80;е характерисm= 0;ики.
Пока= ;зания.
Ост = 88;ые респираторl= 5;ые вирусные инфекции и грипп.
Бол= 00; низкой и средней интенсивноl= 9;ти: мышечная, суставная, травматичеl= 9;кая, зубная, голо= 074;ная боль разной этиологии, послеопераm= 4;ионная и послеродовk= 2;я боль.
Пер
=
74;ичная
дисменорея.
Дисфункциоl=
5;альные
меноррагии, =
074;
том числе
вызванные
наличием
внутриматоm=
5;ных
контрацептl=
0;вов, при
отсутствии
патологи
тазовых
органов.
Вос = 87;алительные заболеваниn= 3; опорно-двиг = 72;тельного аппарата: ревматоиднm= 9;й артрит, ревм= 072;тизм, болезнь Бехтерева.
Прот=
;ивопоказан
=
80;я.
Пов = 99;шенная чувствителn= 0;ность к компонентаl= 4; лекар= ;ственного средства. Бронхоспазl= 4;, отек Квинке, ринит, бронхиальнk= 2;я астма или крапивница = 74; анамнезе, возникшие после приме = 85;ения ацетилсалиm= 4;иловой кислоты или = 076;ругих нестероиднm= 9;х противовосl= 7;алительных средств (НПВС). Одновременl= 5;ый прием специфичесl= 2;их ингибитороk= 4; ЦОГ-2. Язвенная болезнь желудка и дв= 077;надцатипер&= #1089;тной кишки, в том числе в анамнезе, воспалителn= 0;ные заболеваниn= 3; кишечника, заболеваниn= 3; органов кроветвореl= 5;ия, тяжелая сердечная недостаточl= 5;ость, тяжелые нарушения функции печени или почек, желудочно-к = 80;шечные кровотеченl= 0;я или перфорации, вызванная приемом нестероиднm= 9;х противовосl= 7;алительных средств.
Взаи=
;модействие
с другими
лекарственl=
5;ыми
средствами
=
80;
другие виды
взаимодейсm=
0;вий.
Тиамин,
пиридоксинk=
2;
гидрохлориk=
6;,
барбитуратm=
9;,
производныk=
7;
фенотиазинk=
2;,
наркотичесl=
2;ие
аналгетики,
кофеин,
димедрол
повышают
аналгетичеl=
9;кий
эффект лекарствен&=
#1085;ого
средства.
При
совместном
применении
мефенаминоk=
4;ой
кислоты и метотрекс
=
72;та
усиливаютсn=
3;
токсическиk=
7;
эффекты
метотрексаm=
0;а.
Антигипер = 90;ензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонистm= 9; рецепторов ангиотензиl= 5;а II): снижение антигипертk= 7;нзивного эффекта, пов= 099;шенный риск почечной недостаточl= 5;ости, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны употреблятn= 0; достаточноk= 7; количество жидкости. Та= 082;же необходимо оценить функцию почек в нача= 083;е лечения и пр= 080; сопутствуюm= 7;ей терапии.
Диуретики: снижение мочегонногl= 6; эффекта. Диуретики м = 86;гут увеличиватn= 0; нефротоксиm= 5;ность НПВС.
Сердечные
гликозиды:
НПВС могут
усилить
сердечную
недостаточl=
5;ость,
уменьшить
скорость
клубочковоl=
1;
фильтрации
=
80;
повысить ур
=
86;вень
сердечных
гликозидов
=
74;
плазме кров
=
80;.
Цикло=
спорин:
повышение
риска
развития
нефротоксиm=
5;ности.
Мифеприст = 86;н: НПВС не следует принимать в течение 8 – 12 дней после приема мифе = 87;ристона – НПВС могут снижать действие ми = 92;епристона.
Кортикост = 77;роиды: повышение риска развития желудочно-к = 80;шечных язв и кровотеченl= 0;й.
Антиагрег = 72;нты и селективныk= 7; ингибиторы = 86;братного захвата серотонина: повышение риска желудочно-к = 80;шечных кровотеченl= 0;й.
Фторхинол = 86;ны: НПВС повышают риск развития су = 76;орог.
Аминоглик = 86;зиды: НПВС повышают риск развития нефротоксиm= 5;еского эффекта.
Такролиму = 89;: возможно повышение риска развития нефротоксиm= 5;еского эффекта.
Зидовудин: НПВС повышают риск развития гематологиm= 5;еской токсичностl= 0;. Повышается риск кровои = 79;лияния в сустав и гематомы у ВИЧ-положит = 77;льных больных гемофилией, которые одновременl= 5;о получают лечение зидовудиноl= 4;.
Препараты
лития:
снижение
выведения
лития и
повышение
риска
развития
литиевой
токсичностl=
0;.
Мефенаминоk=
4;ая
кислота
повышает
активность перор=
072;льных
антикоагулn=
3;нтов,
поэтому при
их
одновременl=
5;ом
применении
=
87;овышается
риск
возникновеl=
5;ия
кровотеченl=
0;й.
Одновременl=
5;ое
применение
мефенаминоk=
4;ой
кислоты с
пероральныl=
4;и
антикоагулn=
3;нтами
требует
тщательногl=
6;
контроля
протромбинl=
6;вого
времени. Сле=
076;ует
с особой
осторожносm=
0;ью
применять Н
=
55;ВС
с варфарино
=
84;
или гепарин
=
86;м
– необходим
=
86;
медицинскоk=
7; наблюдение.<=
/p>
Одн = 86;временное применение = 89; други= 084;и нестероиднm= 9;ми противовосl= 7;алительным= 080; средствами повышает противовосl= 7;алительный эффект и вероятностn= 0; возникновеl= 5;ия побочных яв = 83;ений со стороны желудочно-к = 80;шечного тракта.
Особ=
;енности
применения.
Лекарствен&= #1085;ое средство с осторожносm= 0;ью назначают больным при наличии острой сердечно-со = 89;удистой недостаточl= 5;ости, артериальнl= 6;й гипертензиl= 0;, ишемическоl= 1; болезни сердца.
Лекарствен&= #1085;ое средство с осторожносm= 0;ью назначают больным эпилепсией.
Меф = 77;наминовую кислоту не п= 088;именять пациентам, у которых ранее возни = 82;али реакции гиперчувстk= 4;ительности, например астма, бронхоспазl= 4;, ринит, ангио= 085;евротическ&= #1080;й отек или крапивница.
Не применять обезвоженнm= 9;м пациентам, к= 086;торые потеряли жидкость вследствие рвоты, диаре= 080; или повышенногl= 6; мочеиспускk= 2;ния.
При длительном лечении головной боли необхо = 76;имо проконсульm= 0;ироваться с врачом.
При умеренных нарушениях функции печени или почек специальныm= 3; рекомендацl= 0;й по применен = 80;ю лека= рственного средства нет.
НПВ = 57; следует принимать с осторожносm= 0;ью пациентам, имеющим в анамнезе заболеваниn= 3; желудочно-к&= #1080;шечного тракта (язвенный ко= 083;ит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение заболеваниn= 3;. Если применение мефенаминоk= 4;ой кислоты при = 74;ело к желудочно-= 082;ишечным кровотеченl= 0;ям и перфораци = 80;, лечение необходимо отменить.
Пац = 80;енты пожилого возраста обычно имею = 90; повышенный риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-к = 80;шечного тракта, особ= 077;нно желудочно-к = 80;шечных кровотеченl= 0;й и перфораци = 80;, которые могут привести к летальному исходу, поэт= 086;му начинать лечение нужно с наименьшей дозировки.
Пац = 80;енты с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниn= 3;ми соединителn= 0;ной ткани имеют повышенный риск возникновеl= 5;ия асептическl= 6;го менингита.
Меф = 77;наминовую кислоту следует с осторожносm= 0;ью назначать пациентам с высоким риском возникновеl= 5;ия серьезных кожных реакций, в том числе эк= 089;фолиативно&= #1075;о дерматита, синдрома Стивенса-Дж = 86;нсона и токсическ = 86;го эпидермальl= 5;ого некролиза. П= 088;ием мефенаминоk= 4;ой кислоты необходимо = 87;рекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждениn= 3; слизистой оболочки ил = 80; при любом другом проявлении гиперчувстk= 4;ительности.= p>
При длительном применении лекар= ;ственного средства необходимо проводить мониторинг показателеl= 1; крови, поскольку мефенаминоk= 4;ая кислота может вызвать патологичеl= 9;кие изменения с = 86; стороны крови. При возникновеl= 5;ии проявлений любой дискразии необходимо = 87;рекратить терапию лекарс= 1090;венным средством.
При = 77;м мефенаминоk= 4;ой кислоты может приве = 89;ти к расстройстk= 4;ам желудочно-к = 80;шечного тракта (напр= 080;мер диарея). Они могут возникать как сразу по= 089;ле применения = 83;екарственн= 1086;го средства, та= 082; и после длительногl= 6; приема. Если такие симптомы возникли, необходимо прекратить применение = 83;екарственн= 1086;го средства.
Нео = 73;ходимо соблюдать осторожносm= 0;ь при примене = 85;ии мефенаминоk= 4;ой кислоты пациентам, получающим терапию препаратамl= 0;, которые увеличиваюm= 0; риск возникновеl= 5;ия кровотеченl= 0;й: кортикостеl= 8;оиды, антикоагулn= 3;нты (варфарин) и аспирин.
При = 77;м мефенаминоk= 4;ой кислоты может приве = 89;ти к нарушению женской фертильносm= 0;и и не рекомен= 076;уется женщинам, которые пытаются забеременеm= 0;ь. При применении женщинами при симптомах д = 80;сменореи и менорраги = 80; и отсутстви = 80; лечебного эффекта нео = 73;ходимо обратиться = 82; врачу.
Применени
=
77;
в период
беременносm=
0;и
или кормлен
=
80;я
грудью.
Лекарствен&= #1085;ое средство н = 77; применяют женщинам в период беременносm= 0;и или кормления грудью.
Способност=
ь
влиять на
скорость
реакций при
управлении
автотранспl=
6;ртом
или другими
механизмамl=
0;.
Сле = 76;ует соблюдать осторожносm= 0;ь при управле = 85;ии автотранспl= 6;ртом или работе с механизмамl= 0;, требующей повышенногl= 6; внимания, та= 082; как иногда применение = 83;екарственн= 1086;го средства может вызвать сонливость, нечеткость зрения, судороги.
Спос=
;об
применения
=
80;
дозы.
Применять
лекарственl=
5;ое
средство
следует под
наблюдениеl=
4;
врача,
который опр
=
77;деляет
дозу и
длительносm=
0;ь
лечения.
Применяют
внутрь. Лекарс=
1090;венное
средство следует
принимать
после еды,
запивая мол
=
86;ком.
Взрослым
и детям
старше 12 лет
назначают п
=
86;
250 – 500 мг 3<=
span
lang=3DUK style=3D'color:black;mso-ansi-language:UK'> – 4 раза в
день. По
показаниям
=
80;
при хорошей
переносимоl=
9;ти
суточную
дозу
повышают до
максимальнl=
6;й – 3000
мг, после
достижения
терапевтичk=
7;ского
эффекта доз
=
91;
снижают до 1000
мг/сут.
Дет= 03;м в возрасте о= 090; 5 до 12 лет – по 250 мг 3 – 4 раза в день.
Курс
лечения при
заболеваниn=
3;х
суставов мо
=
78;ет
продолжатьl=
9;я
от 20 дней до 2-х
месяцев и бо=
083;ее.
При лечении
болевого
синдрома
курс лечени=
03;
продолжаетl=
9;я
до 7 дней.
Дети.
Лекарствен&=
#1085;ое
средство
противопокk=
2;зано
детям до 5 лет.=
Пере= ;дозировка.= p>
Симпт
=
86;мы: боль в
эпигастралn=
0;ной
области,
тошнота, рво=
090;а,
сонливость. =
042;
тяжелых
случаях –
желудочно-к
=
80;шечные
кровотеченl=
0;я,
угнетение
дыхания,
артериальнk=
2;я
гипертензиn=
3;,
подергиванl=
0;е
отдельных
групп мышц,
кома.
Лечен
=
80;е.
Специ&=
#1092;ический
антидот
отсутствуеm=
0;.
Промывание
желудка
суспензией
активироваl=
5;ного
угля.
Подщелачивk=
2;ние
мочи,
форсированl=
5;ый
диурез.
Симптоматиm=
5;еская
терапия.
Гемосорбциn=
3;
и гемодиали
=
79;
малоэффектl=
0;вны
из-за
прочного
связывания
мефенаминоk=
4;ой
кислоты с
белками
крови.
Побо=
;чные
реакции.
Со стороны
органов
зрения:
нарушение
зрения,
обратимая
потеря спос
=
86;бности
различать
цвета,
раздражениk=
7;
глаз.
Со
стороны
органов
слуха и вест=
080;булярного
аппарата: звон в
ушах,
оталгия.
Со
стороны
респираторl=
5;ой
системы,
органов
грудной
клетки и
средостениn=
3;: диспноэ,
бронхоспазl=
4;.
Со
стороны
желудочно-к
=
80;шечного
тракта: боль
в
эпигастралn=
0;ной
области,
анорексия,
изжога,
тошнота,
метеоризм,
рвота, энтер=
086;колиты,
колиты, обос=
090;рение
колита и
болезни
Крона, гастр=
080;т,
гепатотоксl=
0;чность,
стеаторея,
холестатичk=
7;ская
желтуха, геп=
072;тит,
панкреатит,
гепаторенаl=
3;ьный
синдром, гем=
086;ррагическо&=
#1081;
гастрит, пеп=
090;ическая
язва с
кровотеченl=
0;ем
или без него.
Желудочно-к
=
80;шечные
кровотеченl=
0;я,
перфорация
или
желудочно-к
=
80;шечное
кровотеченl=
0;е,
иногда с
летальным
исходом,
особенно у
пациентов
пожилого
возраста,
диспепсия,
запор,
диарея.
Со стороны
почек и
мочевыводяm=
7;ей
системы:
дизурия,
цистит.
Нарушение
функции
почек,
альбуминурl=
0;я,
гематурия,
олигурия ил
=
80;
полиурия,
почечная не
=
76;остаточнос=
1090;ь,
включая
некроз
сосочков, ос=
090;рый
интерстициk=
2;льный
нефрит,
нефротичесl=
2;ий
синдром,
аллергичесl=
2;ий
гломерулонk=
7;фрит,
гипонатриеl=
4;ия,
гиперкалиеl=
4;ия.
Со стороны нервной системы: сонливост= 00; или бессонница, слабость, раздражитеl= 3;ьность, возбуждениk= 7;, головная боль, затуманиваl= 5;ие зрения, судороги, н= 077;врит зрительногl= 6; нерва, парестезии, головокружk= 7;ние, ригидность затылочных мышц, лихора= 076;ка, потеря ориентации. Со стороны психики: спутанностn= 0; сознания, депрессия, галлюцинацl= 0;и.
Со
стороны
сердечно-со
=
89;удистой
системы: арт=
;ериальная
гипертензиn=
3;,
аритмия,
редко –
застойная
сердечная
недостаточl=
5;ость,
периферичеl=
9;кие
отеки,
обмороки,
артериальнk=
2;я
гипотензия,
сердцебиенl=
0;е,
одышка, тром=
073;отические
осложнения
(например ин=
092;аркт
миокарда ил
=
80;
инсульт).
Со стороны
крови и
лимфатичесl=
2;ой
системы:
апластичесl=
2;ая
анемия,
аутоиммуннk=
2;я
гемолитичеl=
9;кая
анемия,
удлинение
времени кро
=
74;отечения,
эозинофилиn=
3;,
лейкопения,
тромбоцитоl=
7;ения,
снижение
гематокритk=
2;,
тромбоцитоl=
7;еническая
пурпура,
агранулоциm=
0;оз,
нейтропениn=
3;,
панцитопенl=
0;я,
гипоплазия
=
82;остного
мозга.
Со стороны
иммунной
системы:
реакции
гиперчувстk=
4;ительности,
включая кож
=
85;ые
высыпания,
кожный зуд,
отек лица,
аллергичесl=
2;ий
ринит,
ангионевроm=
0;ический
отек, отек
гортани,
синдром
Стивенса-Дж
=
86;нсона,
токсическиl=
1;
эпидермальl=
5;ый
некролиз,
мультиформl=
5;ая
эритема,
крапивница,
буллезный п
=
77;мфигус,
фоточувствl=
0;тельность,
астма, анафи=
083;аксия.
Со
стороны кож
=
80;
и подкожной
клетчатки: п=
;урпура,
кожные
высыпания,
кожный зуд,
мультиформl=
5;ая
эритема,
крапивница,
Лаборатор = 85;ые показатели: нарушение толерантноl= 9;ти к глюкозе у пациентов, больных сахарным диабетом, положительl= 5;ая реакция в некоторых тестах на наличие мефенаминоk= 4;ой кислоты и ее метаболитоk= 4; в желчи и мочи. Повышение уровня печеночных ферментов в = 087;лазме крови.
Другие:
асептическl=
0;й
менингит,
потливость,
повышенная
утомляемосm=
0;ь,
недомоганиk=
7;,
полиорганнk=
2;я
недостаточl=
5;ость,
гипертермиn=
3;.
Срок
годности. 2 года.
Условия хранения.
Хра = 85;ить в недоступноl= 4; для детей месте в ориг= 080;нальной упаковке пр = 80; температурk= 7; не выше 25 °С.
Упаковка.
Категория
отпуска.
Без рецепта.
Производи
=
90;ель.
ЧАО
«Фармацевтl=
0;ческая
фирма
«Дарница».
Местонахо = 78;дение производитk= 7;ля и его адрес места осуще = 89;твления деятельносm= 0;и.
Украина,